Hoofd- / Rehabilitatie

Menselijke wervelkolom: structuur, nummering van wervels en tussenwervelschijven


Het belangrijkste deel van de menselijke axiale structuur is de ruggengraat. Het is een belangrijke structuur in het lichaam die fungeert als een raamwerk, waardoor een persoon verschillende bewegingen kan uitvoeren - buigen, lopen, zitten, staan, draaien. De schokabsorberende functie van de wervelkolom helpt om zijn S-vorm uit te voeren. En het beschermt de interne organen tegen overmatige stress en schade. Hoe werkt de menselijke wervelkolom, en wat is de nummering van de wervels en tussenwervelschijven die door medisch specialisten zijn vastgesteld, zullen we verder beschrijven.

De belangrijkste componenten van de wervelkolom

De wervelkolom is een complex systeem. Het bestaat uit 32-34 wervels en 23 tussenwervelschijven. De wervels zijn opeenvolgend, verbinden met elkaar bundels. Tussen aangrenzende wervels bevindt zich een kraakbeenkussen met een schijfvorm, waarbij ook elk paar aangrenzende wervels wordt verbonden. Deze pakking wordt de tussenwervelschijf of de tussenwervelschijf genoemd.

In het midden van elke wervel zit een gat. Omdat de wervels, die met elkaar verbonden zijn, een wervelkolom vormen, vormen de gaten die zich boven elkaar bevinden een soort vat voor het ruggenmerg, bestaande uit zenuwvezels en cellen.

Afdelingen van de wervelkolom

De wervelkolom bestaat uit vijf delen. Hoe zijn de wervelkolom, zoals weergegeven in de figuur.

Cervicale (cervicale) afdeling

Inclusief zeven wervels. Met zijn vorm lijkt het op de letter "C" met een gebogen voorwaartse buiging, die cervicale lordose wordt genoemd. Dit soort lordose zit in de lumbale regio.

Elke wervel heeft zijn eigen naam. In de cervicale regio worden ze C1-C7 genoemd na de eerste letter van de Latijnse naam van deze afdeling.

Bijzonder vermeldenswaardig zijn de wervels C1 en C2 - respectievelijk atlas en epistrofie (of as). Hun kenmerk is in een andere structuur dan andere wervels. De Atlant bestaat uit twee bogen verbonden door laterale verdikkingen van het bot. Het draait om het tandheelkundige proces in het voorste deel van de epistrofie. Dankzij dit kan een persoon verschillende hoofdbewegingen maken.

Thoracale (thoracale) afdeling

De meest inactieve delen van de wervelkolom. Het bestaat uit 12 ruggenwervels, waaraan nummers van T1 tot T12 zijn toegewezen. Soms worden ze aangeduid met de letters Th of D.

Thoracale wervels gerangschikt in de vorm van de letter C, bolle rug. Deze fysiologische kromming van de wervelkolom wordt "kyfose" genoemd.

Dit deel van de wervelkolom is betrokken bij de vorming van de achterste borstwand. De ribben worden bevestigd aan de transversale processen van de borstwervels met behulp van de gewrichten, en in het voorste deel sluiten ze aan op het borstbeen en vormen een rigide raamwerk.

Lumbale wervelkolom

Het heeft een lichte bocht naar voren. Voert een verbindende functie uit tussen het thoraxgebied en het heiligbeen. De wervels van deze sectie zijn de grootste, omdat ze onder zware belasting staan ​​als gevolg van druk uitgeoefend door het bovenlichaam.

Normaal bestaat het lendegebied uit 5 wervels. Deze wervels worden L1-L5 genoemd.

    Maar er zijn twee soorten abnormale lendenontwikkeling:

  • Het fenomeen wanneer de eerste sacrale wervels van het heiligbeen worden gescheiden en de vorm van een lendewervel heeft, wordt lumbarisatie genoemd. In dit geval zijn er 6 wervels in het lendegebied.
  • Er is ook een dergelijke anomalie als sacralisatie, wanneer de vijfde lendenwervel in vorm wordt vergeleken met de eerste sacrale en gedeeltelijk of volledig gefuseerd met het sacrum, terwijl slechts vier wervels in de lumbale regio blijven. In een dergelijke situatie lijdt de mobiliteit van de wervelkolom in het lumbale gebied, en neemt de belasting op de wervels, tussenwervelschijven en gewrichten toe, wat bijdraagt ​​aan hun snelle slijtage.
  • Sacraal (heiligbeen)

    Ondersteun het bovenste deel van de wervelkolom. Het bestaat uit 5 gefuseerde wervels S1-S5, met één gemeenschappelijke naam - het heiligbeen. Het heiligbeen is onbeweeglijk, de lichamen van zijn wervels zijn meer uitgesproken in vergelijking met de andere en de processen zijn minder. Het vermogen en de grootte van de wervels nemen af ​​van eerste tot vijfde.

    De vorm van de sacrale verdeling is als een driehoek. Gelegen aan de basis van de wervelkolom, verbindt het sacrum, als een wig, het met de botten van het bekken.

    Coccyx (coccyx)

    Volwassen been van 4-5 wervels (Co1-Co5). Een kenmerk van de stuitbeenwervels is dat ze geen zijwaartse processen hebben. In het vrouwelijke skelet onderscheiden de wervels zich door enige mobiliteit, wat het proces van de bevalling vergemakkelijkt.

    De vorm van het stuitbeen lijkt op een piramide, de basis is omhoog gedraaid. In feite is het staartbeen het overblijfsel van de verdwenen staart.

    De structuur van de menselijke wervelkolom, de nummering van schijven, wervels, MPD

    Tussenwervelschijven

    De schijven bestaan ​​uit een vezelige ring en een gelatineuze kern. Tussenwervelschijven worden gescheiden van het botweefsel van de wervellichamen door een dun hyaline kraakbeen. Samen met de ligamenten binden de tussenwervelschijven de ruggengraat samen. Samen vormen ze 1/4 van de hoogte van de gehele wervelkolom.

    Hun hoofdfuncties zijn ondersteunend en schokabsorberend. Wanneer de wervelkolom beweegt, veranderen de schijven onder druk van de wervels van vorm, waardoor de wervels veilig kunnen naderen of van elkaar af kunnen bewegen. Dus tussenwervelschijven doven tremoren en trillingen, niet alleen op de ruggengraat, maar ook op het ruggenmerg en de hersenen.

      De hoogtewaarde varieert afhankelijk van de locatie van de schijf:

  • in de cervicale regio bereikt het 5-6 mm,
  • in de borst - 3-5 mm
  • en in de lumbale - 10 mm.
  • Zoals vermeld aan het begin, heeft het lichaam 23 tussenwervelschijven. Ze verbinden elke wervel, met uitzondering van de eerste twee cervicale (atlanta en epistrophy), de gefuseerde wervels van de sacrale en stuitbeen.

    Vertebrale motorsegmenten

    Omdat aandoeningen in de wervelkolom niet alleen botstructuren kunnen treffen - wervels, maar ook tussenwervelschijven, bloedvaten, gewrichtsbanden, zenuwwortels die zich uitstrekken van het ruggenmerg via tussenwervelschaamte (openingen), paravertebrale spieren, specialisten en patiënten hebben een behoefte om de lokalisatie van pathologie duidelijk te beschrijven spinale structuren om zoiets als een wervelmotorisch segment (PDS) in te voeren.


    Het wervelmotorsegment bevat twee aangrenzende wervels en één tussenwervelschijf ertussen.

      Onze wervelkolom bestaat uit 24 wervelmotorische segmenten:

    Hoe is de nummering?

    De nummering van de wervelmotorische segmenten en, bijgevolg, de tussenwervelschijven die zich daarin bevinden, begint op het hoogste punt van het cervicale gebied en eindigt aan de rand van de lumbale naar de sacrale overgang.

    De aanduiding van de segmenten van de wervelmotor wordt gevormd door de namen van de aangrenzende wervels die deel uitmaken van dit segment. Eerst wordt de bovenste wervel aangegeven en vervolgens wordt het nummer van de onderste wervel geschreven met een koppelteken.

      Dus bijvoorbeeld:

  • het wervelmotorische segment, inclusief de eerste en tweede wervel van de cervicale wervelkolom, wordt aangeduid als C1-C2,
  • wervelmotorisch segment, inclusief de derde en vierde thoraxwervels, aangeduid als T3-T4 (Th3-Th4 of D3-D4),
  • het onderste wervelmotorische segment, inclusief de vijfde lumbale en eerste sacrale wervels, wordt aangeduid als L5-S1.
  • Als de arts "intervertebrale hernia L4-L5" aangeeft bij het beschrijven van een beeld verkregen tijdens een diagnostisch onderzoek van de lumbale wervelkolom met behulp van magnetische resonantie beeldvorming, moet worden begrepen dat een hernia van een schijf wordt gevonden tussen de vierde en vijfde lendenwervel.

    Welke rol speelt elke menselijke wervel?

    Konichiva, mijn liefste! Ik zal je een fascinerend en leerzaam verhaal vertellen. Nog niet zo lang geleden begonnen mijn nieren gek te verwonden. Spasmen of koliek begonnen te storen in de ochtend, toen ik een lange tijd in dezelfde positie in een droom vertoefde.

    De symptomen zijn somber, daarom heb ik, nadat ik verschillende van dergelijke aanvallen heb meegemaakt, beseft dat dit niet langer een toeval was en ging naar de dokter. Om niet willekeurig te gaan, was het eerste dat ik besloot te doen een echografie, zodat ze, zoals ze zeggen, het beeld weergeven van de vijand die me begon te overwinnen.

    Ik kwam een ​​zeer goede diagnosticus tegen: ik vroeg het me grondig en reed nog langer een echografiescanner aan de achterkant en zijkanten. Dientengevolge schudde hij zijn hoofd en zei:

    • Nier als een baby: schoon, geen overtredingen!
    • Wat doet me pijn? - Ik greep naar het hoofd.
    • Het is waarschijnlijk dat dit is hoe de lumbale wervelkolom zich manifesteert, concludeerde de arts.

    En inderdaad, toen ik eenmaal bij een osteopaat en een handleiding kwam, ontdekte ik dat het probleem zich in de wervelkolom bevond, en hij toonde zich op deze manier.

    Dit is natuurlijk geen uniek geval en soortgelijke verhalen kunnen iedereen overkomen. Inclusief het was een zeer belangrijk voorbeeld van zelfdiagnose. Daarom zullen we vandaag met u de anatomische details van de wervelkolom en zijn functies analyseren. Dat wil zeggen, we beantwoorden de vraag: "Waar is elke wervel verantwoordelijk voor?"? Maar voordat ik verder ga, wil ik je een corrector voor de houding aanraden, die me hielp, ik zal niet alle details en functies beschrijven, je kunt ze op deze pagina lezen.

    Ontwerpkenmerken van de wervelkolom

    Onze rug is een ideaal en goed doordacht ontwerp. Dit is een echt pantser voor een zacht en zeer kwetsbaar ruggenmerg. Bovendien beschermen en begunstigen de botten plexus.

    De wervelkolom dient ook als een soort skelet voor het bovenlichaam. De borst en bekkengordel, evenals verschillende spiergroepen, zijn eraan vastgemaakt. Ze geven onze rug de kans om sterker en beter manoeuvreerbaar te zijn.

    En deze botstructuur helpt het lichaam om het lichaamsgewicht te verdelen wanneer we lopen of staan. Over het algemeen zouden we zonder dit worden herinnerd aan slappe wormen.

    Wat is de structuur van de wervelkolom?

    Dit grote systeem bestaat uit 33 of 34 individuele wervels, die als een ketting aan elkaar zijn geregen. En als u de man vanaf de achterkant bekijkt, kunt u drie secties selecteren. De eerste is de nek. De tweede - thoracale, en de derde - lumbale.

    7 dunnere en meer fragiele wervels, respectievelijk, bevinden zich in het cervicale gebied, 12 - in de thoracale, 5 - in de lumbale. De botten van het sacrum (5 accrete botten) en het stuitbeen (hetzelfde conglomeraat van eenmaal gescheiden wervels) worden ook in aanmerking genomen. Al deze segmenten hebben een persoonlijke naam, wat de diagnose vergemakkelijkt.

    Elementen in het cervicale gebied zijn genummerd van C1 tot C7. In de thoracale van D1 tot D12, en in de lumbale van L1 tot L5.

    Daarnaast is onze wervelkolom helemaal geen rechte lijn, zoals je je misschien kunt voorstellen. Het heeft 4 fysiologische buigingen die zelfs met je vingers kunnen worden gevoeld als je rechtop gaat zitten. Het cervicale gebied komt naar voren, de thoracale daarentegen gaat achteruit, de lumbale komt weer naar voren en de sacrale golf draait achteruit.

    Afwijking in de geneeskunde wordt kyphose genoemd. Dus iemand heeft twee kyfose: het sacrale en het thoracale. Een voorwaartse afbuiging wordt lordose (lumbaal en cervicaal) genoemd.

    Al deze golven beginnen zich te vormen na de geboorte, wanneer de baby leert het lichaam in evenwicht te brengen. Daarom zijn de stadia van consolidatie van lordose en kyfose vrij logisch: ik leerde mijn hoofd vast te houden - cervicale lordose verscheen, ging zitten - thoracale kyfose. Hij begon te lopen en rennen - de twee onderste bochten. Maar de definitieve consolidatie van dit systeem gebeurt pas na 20 jaar.

    En nu zullen we begrijpen voor welke interne organen elke specifieke wervel verantwoordelijk is. En het kan best zijn dat je de oorzaken van je langdurige ziektes vindt, die je gewoon verkeerd behandelt.

    Gebied van invloed van elke wervel

    Omdat we al bekend zijn met de belettering van elk segment, zullen we het gebruiken om begrip te bevorderen.

    Innervatie speelt een belangrijke rol in dit proces, dat wil zeggen zenuwbundels die signalen doorgeven aan het centrale zenuwstelsel. De zenuw is behoorlijk lang en kan andere delen van het lichaam of de organen passeren of bedekken, waardoor pijnlijke opwinding in hen ontstaat.

    Dus, we zullen schematisch het hele systeem van deze botten bekijken en voor wat het verantwoordelijk is.

    • C1 Deze wervel wordt ook wel Atlas genoemd. Als het naar links wordt verschoven, wordt de persoon geconfronteerd met een verhoging van de bloeddruk. Als aan de rechterkant - verlagen. Dit alles kan gepaard gaan met migraine en vegetatieve-vasculaire dystonie.Hoe kan dit gemanifesteerd worden? Zo'n patiënt heeft palmen en voeten die zweten, vaak zijn ze koud. Onder de bijbehorende symptomen - zwakte en pijn in het hart, meteogevoeligheid, slapeloosheid. Als de trigeminuszenuw parallel wordt samengeknepen, dan is afhankelijk van welke van zijn drie takken wordt uitgeperst: zichtproblemen (boven), in de nasopharynx (midden) en kaak (onder). Het segment kan ook de hypofyse en het binnenoor regelen.
    • C2 Verantwoordelijk voor de zenuwen: visueel en auditief, voor de ogen en de tijdelijke botten. Ogenschijnlijk last van oren, mogelijk flauwvallen. Bovendien kunnen spraakstoornissen en stotteren, snurken, enz. Ermee geassocieerd zijn.
    • C3 Reguleert de wangen, tanden, aangezichtszenuw en oor. Neuralgie en neuritis, en zelfs acne kunnen zich ontwikkelen. Evenals keelpijn en keelontsteking.
    • C4 Mond, lippen, neus en tube van Eustachius, halsband. Gehoorproblemen, hypertrofische adenoïden, schildklieraandoeningen.
    • C5-bundels in de keel, dus veel voorkomende laryngitis, tonsillitis, etc.
    • C6 Spieren in de onderarm en nek. Pijn in dit deel van het lichaam.
    • C7 Schouders en ellebogen, en kunnen op en neer gaan naar de vingers. Het is beladen met de ontwikkeling van hypothyreoïdie en verlies van mobiliteit van de bovenste ledematen.
    • D1 Zada-handzone, dus er zijn pijn in de polsen en handpalmen. De slokdarm en luchtpijp kunnen ook worden aangetast, met astma en ernstige hoest.
    • D2 Anatomische projectie op dezelfde delen van het lichaam, maar verschijnt ook als pijn in de regio van het hart.
    • D3 Interne organen zoals de bronchiën en longen, evenals het borstvlies en borstvlies, zijn aangetast. Dit wordt dienovereenkomstig uitgedrukt als astma of bronchitis, evenals pleuritis of pneumonie.
    • D4 Galblaas en galwegen. Hier kunnen stenen worden gediagnosticeerd, soms verschijnt geelzucht.
    • D5 Problemen gevonden in de lever- of zonnevlecht. Dit komt door een defect in de lever, geelzucht en slechte bloedstolling.
    • D6 Dezelfde organen als hierboven zijn beschadigd, maar de patiënt kan klagen over gastritis, een maagzweer en andere problemen op het gebied van de spijsvertering.
    • D7 Het knijpen van deze wervel wordt weerspiegeld in het werk van de alvleesklier en de twaalfvingerige darm. Diabetes wordt toegevoegd aan de hierboven genoemde maagzweer en de algemene indigestie.
    • D8 Het werk van de milt en het diafragma is gestoord als gevolg van hik en ademhalingsproblemen.
    • D9 In dit geval zijn de bijnieren aangetast, wat betekent dat allergische reacties en immunologische insufficiëntie mogelijk zijn.
    • D10 Dit is een projectie van de nieren en de bijbehorende zwakte en vermoeidheid.
    • D11 De nieren, urineleiders en ziekten die met deze problemen overeenkomen, worden hier ook beïnvloed.
    • D12 Aantasting van de werking van deze wervel wordt geprojecteerd op de werking van de dikke en dunne darm, evenals op de eileiders. De meest ernstige complicatie is niet alleen alle soorten ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen, maar ook onvruchtbaarheid.
    • L1 Het caecum en de buikholte, evenals de bovenbenen, kunnen worden beïnvloed. Constipatie en hernia, colitis en diarree zijn hiermee in verband gebracht.
    • L2 Problemen zoals blindedarmontsteking en koliek in de darmen worden toegevoegd aan de hierboven genoemde organen.
    • L3 Projectie van de geslachtsorganen en blaas. Onvruchtbaarheid kan in verband worden gebracht met deze wervel, evenals pijn in de knie.
    • L4 Naast de prostaatklier kunnen de benen en voeten worden aangetast. Het wordt geassocieerd met pijn in de onderste ledematen, lumbodynie en ischias.
    • L5. Oedeem verschijnt in de enkels en de platte voeten.
    • Als er problemen zijn met het sacrum, dan worden de botten en billen van de dij aangetast, met bijbehorende pijn in dit deel van het lichaam.
    • In het geval dat het stuitje wordt aangetast, is deze pathologie beladen met aambeien.

    Nadat ik in detail alle abnormaliteiten in het werk van de interne organen bestudeerd had, waarvan de oorzaak de banale verplaatsing van de wervel zou kunnen zijn, heb ik dit probleem opnieuw bekeken.

    Ik begreep waar mijn vegetatieve-vasculaire dystonie en meteosensitiviteit kunnen uit groeien, evenals de problemen die zijn ontstaan ​​na de zwangerschap en de bijbehorende spinale misvorming.

    Nogmaals, het besef kwam dat de behandeling geen gevolg van de ziekte zou moeten zijn, maar de oorzaak ervan. Het is mogelijk om de gezondheid van je rug te versterken en de echte resultaten in een maand te voelen met behulp van deze cursus.

    Wacht niet op wonderen: je moet regelmatig sporten en alle aanbevelingen opvolgen.

    Uw gezondheid is echter vele malen duurder dan deze cursus. Vergelijk ten minste met de kosten van een wellnessmassage of met fysiotherapie.

    Hoe is de wervel gerangschikt?

    In elke wervel bevindt zich een dicht lichaam, dat is bekroond met een boog of boog in de vorm van een letter Y. We voelen de processus spinosus naar achteren en naar beneden gericht als kleine knoppen op de rug. Ligamenten en spieren zijn bevestigd aan twee transversale processen. De boog en het lichaam van de wervel vormen een eigenaardige holte waarin het ruggenmerg passeert.

    Tussen elke wervel zit een soort kraakbeenvormig kussen, dat de tussenwervelschijf wordt genoemd. Het helpt de hoeken van de botten niet aan te raken en houdt ze zo lang mogelijk veilig en gezond. De schijven zelf bestaan ​​uit een kern (dicht kraakbeen) en ringen (bindweefsel).

    Op de wervelboog zijn er zeven processen (spinale, transversale en articulaire).
    De wervelkolom brokkelt niet af in afzonderlijke segmenten en dankzij de ligamenten die het vasthouden.

    Bovendien is het een heel systeem van lange ligamenten en korte strekkingen die zich uitstrekken over de gehele ruggengraat, die afzonderlijke segmenten bevatten.

    Er zijn ligamenten in de wervels, die de schijf aan het botweefsel bevestigen. Uiteindelijk verdraaien de ligamenten de gewrichten en fixeren ze op hun plaats. De spieren die onze rug helpen bewegen bevinden zich tussen de botprocessen.

    Het belangrijkste onderdeel - het ruggenmerg - bevindt zich binnenin. Alleen kleine zenuwwortels komen via speciale openingen naar buiten. Het ruggenmerg is een belangrijk onderdeel van ons zenuwstelsel.

    Dat is alles voor vandaag, maar we zullen elkaar morgen ontmoeten. Ik zal iets anders interessant vertellen.

    Een belangrijk detail van het skelet is de menselijke wervelkolom: structuur, schijfnummering, de relatie van de wervels met organen en systemen

    De wervelkolom is een complexe anatomische structuur met een goed doordachte indeling van de afdelingen, S-vormig. De natuur heeft rekening gehouden met alle nuances, heeft een uniek ontwerp gecreëerd dat bestand is tegen hoge belastingen gedurende het hele leven.

    De structuur van de ruggengraat, de rol van elke afdeling, de nummering van de wervels en schijven interesseren veel. Na het bestuderen van het materiaal, is het gemakkelijk om het record "intervertebrale hernia L4 - L5" te ontcijferen. Kijkend naar de tabel met onderlinge relaties tussen de problemen van verschillende organen en de staat van de wervelkolom, is het gemakkelijk te begrijpen waarom artsen sterk adviseren om de gezondheid van een van de belangrijkste elementen van het skelet te beschermen.

    functies

    Artsen benadrukken verschillende punten die het belang van de pijler bewijzen. Het verslaan van zelfs maar één wervel veroorzaakt vaak ernstige problemen in een bepaald deel van het lichaam.

    Belangrijkste kenmerken:

    • ondersteunen (de rol van het frame). Een man staat, zit, draait, loopt, leunt;
    • beschermend. De wervelkolom beschermt de inwendige organen tegen beschadiging, hoge belastingen;
    • schokabsorberend. Vermindert de druk op spinale segmenten, het ruggenmerg, vaten, voorkomt afschuring van kraakbeenweefsel, creëert "zachtheid" van bewegingen.

    Belangrijkste elementen

    De wervelkolom is een uniek, complex systeem:

    • het aantal wervels van 32 tot 34, tussenwervelschijven - 23;
    • de opeenvolgende verbinding van de wervels wordt uitgevoerd met behulp van ligamenten;
    • De tussenwervelschijf of tussenwervelschijf is een elastisch kraakbeenvormig afstandstuk dat zich tussen twee wervels bevindt;
    • elke wervel in het centrale deel heeft een foramenaal foramen. Wanneer elementen over de gehele lengte van de wervelkolom worden verbonden, wordt een holle buis gevormd, waarin voldoende ruimte is voor het ruggenmerg (vorming van zenuwweefsel);
    • als onderdeel van de wervelkolom, niet alleen de kraakbeenachtige voering en wervels, maar ook paravertebrale spieren, ligamenten, bloedvaten en sensorische zenuwwortels.

    Lees meer over de conservatieve behandeling van contractuur van Dupuytren zonder operatie.

    Lees meer over het behandelen van de ziekte van Bechterew bij vrouwen op dit adres.

    De eenheid van classificatie - het wervelmotorische segment of de PDS bestaat uit de volgende elementen:

    • aangrenzende wervels - 2 stuks;
    • tussenwervelschijf gelegen tussen aangrenzende wervels - 1 stuk.

    Hoeveel wervels in de rug van een persoon? Aantal PDS:

    • cervicaal - 15 eenheden;
    • thoracaal - 12 eenheden;
    • lumbale afkalf - 5 eenheden.

    Wat is de tussenwervelschijf

    Kenmerken van de structuur en het functioneren:

    • een belangrijk element van de wervelkolom bestaat uit een gelatineuze kern en een vezelige ring;
    • ligamenten, schijven samen met wervels vormen de wervelkolom;
    • tussenwervelschijven bevinden zich tussen aangrenzende wervels, met uitzondering van epistrofie en atlanta, coccyx en wervels van het sacrale gebied;
    • hyaline kraakbeen - een dunne strip die botweefsel en schijven scheidt;
    • De totale hoogte van alle schijven is een kwart van de wervelkolom, de gemiddelde diameter is 40 mm, de hoogte van de elementen is van 5 tot 10 mm (de hoogste hoogte in de zone met hoge belasting is de lumbale regio (10 mm), de kleinste is in de borst: 3 tot 5 mm);
    • tijdens het bewegen zijn het de schijven die de wervels in staat stellen om zonder schade van elkaar te komen / bewegen;
    • de rol van de schokdemper en ondersteuning. De afwezigheid van tussenwervelschijven zou leiden tot een snelle laesie van het botweefsel, afslijting van de wervels;
    • de vezelige ring samen met het hyaliene kraakbeen, de gelatineuze kern neemt hersenschuddingen op zich, voorkomt een negatief effect op de wervelkolom, hersenen, ruggenmerg.

    afdelingen

    Elke site is verantwoordelijk voor het werk van bepaalde instanties, heeft zijn eigen nummering (letters plus cijfers) en structurele kenmerken. De mobiliteit van de thoracale, cervicale, sacrale, lumbale en coccygeale delen is ook afhankelijk van de belasting, structuur en functies.

    Kenmerken van de menselijke wervelkolom:

    • cervicale regio. Lijkt op de letter "C", er is een cervicale lordose, het aantal wervels is 7. De letteraanduiding is van C1 tot C7. Atlant (C1) en epistrofie (C2) hebben een structuur die verschilt van andere wervels, waardoor een persoon zijn hoofd kan bewegen;
    • thorax. Zwakke mobiliteit van de site, letter - T, minder vaak - D of Th. Het aantal wervels is 12. In het thoracale gedeelte worden wervels als volgt aangeduid: van T1 tot T12. Er is een kyfose - een fysiologische buiging. Divisie - deel van de borst. De ribben met behulp van de gewrichten zijn bevestigd aan de processen van de wervels, zijn aan de voorkant verbonden met het borstbeen, een onbuigzaam beschermend frame is gevormd;
    • lumbale regio. Verbindt het thoracale en sacrale gebied, buigt iets naar voren. Norm - 5 grote wervels (vanwege de hoogste belasting op dit gebied). Benaming - van L1 tot L5. Sommige patiënten ontwikkelen afwijkingen: de lumbarisatie - de eerste sacrale wervel heeft de vorm van een lendestelsel, in het lendegebied zijn er niet meer 5, maar 6 wervels. Met sacralisatie wordt de vijfde wervel van het lumbale gebied gemodificeerd, volledig of gedeeltelijk gefuseerd met het heiligbeen. De belasting op de lumbale wervelkolom neemt toe (er blijven slechts 4 wervels over), de sterkte van de schijven, het hyaliene kraakbeen verslechtert;
    • sacrale sectie. Het wervellichaam in het sacrale gebied is meer uitgesproken, de processen zijn zwak. De wervels (van S1 tot S5) groeien samen, vormen een vast gebied - het heiligbeen. Element S1 is groter dan S5. Om deze reden lijkt het sacrum op een driehoek die de beenderen van het bekken verbindt met de wervelkolom;
    • afdeling coccyx. Naast het bekkengebied bevindt zich het accrete-bot, bestaande uit 4 of 5 wervels die geen zijwaartse processen hebben. Het staartbeen is een rudiment, een overblijfsel van een lang vervlogen staart. De aanduiding is van Co1 tot Co5.

    Wat zijn de bochten van de wervelkolom?

    Vaak zijn patiënten bij een orthopedische receptie geïnteresseerd in de oorzaak van de S-vormige ondersteuning van het hele organisme. De aanwezigheid van bochten - de fysiologische norm. Een schending van de vorm, afvlakking of uitstulping van de wervelkolom boven de toegestane waarden is een pathologie.

    Soorten bochten:

    • cervicale lordose - voorwaartse buiging van de wervelkolom;
    • thoracale kyfose - de rug kromt zich;
    • lumbale lordose - buigen is vergelijkbaar met boogvorming in de cervicale regio.

    Waar is schijfnummering voor bedoeld?

    Door de aanwijzing van een bepaalde afdeling en het gebied van de wervelmotor kunnen artsen, patiënten in elk land ter wereld begrijpen wat de diagnose is, welke wervels beschadigd zijn. De PDS is de aangrenzende wervels (de naam van de bovenste wervel wordt het eerst aangegeven, de tweede - de onderste). De aanduiding "T3 - T4" is bijvoorbeeld de PDS, bestaande uit de derde en vierde borstwervel.

    Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van necrose van de kop van het heupgewricht.

    Effectieve conservatieve opties voor de behandeling van hygroma op het been worden op deze pagina beschreven.

    Ga naar http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html en leer over de medische behandeling van lumbale radiculitis.

    Welke ziekten schade aan de wervels veroorzaken

    Vaak zijn patiënten die lijden aan de pathologieën van verschillende organen niet op de hoogte van de oorzaak van hoofdpijn, verstoring van de lever of het optreden van een inguinale hernia. Elke sectie van de wervelkolom beïnvloedt de toestand van bepaalde organen. De tabel toont algemene gezondheidsproblemen plus een ruggengraatgebied, waarvan de schade een van de oorzaken kan zijn van ongemak en een slechte gezondheid.

    Tabel van de menselijke wervelkolom:

    De structuur van de botstructuren van de menselijke wervelkolom: waar elke wervel verantwoordelijk voor is, ziekten met laesies van de ondersteunende kolom

    Het behoud van de structuur van de wervels voorkomt vervorming en schending van de functies van de ondersteuningskolom. Botstructuren die de wervelkolom vormen zijn niet minder kwetsbaar dan elastische schijven, ligamenten, zenuwen en bloedvaten. U moet weten dat de gezondheid van de wervelkolom afhangt van de toestand van elk element: er zijn geen min of meer belangrijke afdelingen.

    Hoeveel botstructuren heeft een persoon? Waar is elke wervel verantwoordelijk voor? Wat gebeurt er als ten minste één ruggenmergstructuur is beschadigd? Antwoorden in het artikel.

    De structuur van de wervelkolom

    De steunkolom is bij uitstek geschikt om motorische functies uit te voeren en de ondersteuning van het menselijk lichaam te behouden. De wervelkolom verbindt het hoofd met de schoudergordel en de bekkenzone, en zorgt voor een optimale mobiliteit van de elementen en de botbuis in verschillende richtingen. Binnenin bevindt zich het ruggenmerg, slagaders, kleine bloedvaten, zenuwwortels, met de nederlaag van welke afwijkingen optreden in de spieren en organen.

    Hoeveel wervels heeft een persoon in de wervelkolom? Bij de mens, van 32 tot 34 wervels. Volgens de structuur en functies van artsen zijn er verschillende secties: cervicaal, thoracaal, lumbaal en coccygeal. Verplaatsing, breuken, schending van de structuur van de wervels hebben een negatieve invloed op de toestand van de ondersteunende kolom en verschillende organen.

    De lengte van de wervelkolom bij vrouwen is van 60 tot 65 cm, bij mannen van 60 tot 80 cm. Met de leeftijd worden de tussenwervelschijven dunner, veranderen de structuur, verliezen hun dichtheid, lengte en elasticiteit, verzwakken, de botten van het heiligbeen groeien samen. Om deze reden zijn de natuurlijke rondingen van de wervelkolom verbroken, de lengte van de steunkolom is met enkele centimeters (4-5 cm) verminderd. Om deze reden zeggen ouderen dat de groei minder is dan in de jeugd. Met actieve sporten, voeding, het nemen van vitamines, chondroprotectors om de elasticiteit van kraakbeenweefsel te behouden, kunt u het natuurlijke verouderingsproces vertragen, flexibiliteit behouden, functionaliteit, bijna dezelfde hoogte van de steunkolom tot op zeer oude leeftijd.

    Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van heupzenuw thuis.

    Instructies voor het gebruik van het medicijn Doel T in de vorm van een zalf om rugpijn te verlichten, wordt op deze pagina beschreven.

    Spinale functies

    De belangrijkste functies van de wervelkolom:

    • Beschermend. De botbuis bedekt op betrouwbare wijze het ruggenmerg en de gevoelige rugwortels.
    • Reference. Het is de wervelkolom die meer dan 2/3 van het lichaamsgewicht (armen, romp, hoofd) inneemt, het gewicht overbrengt naar sterkere structuren - bekken, onderste ledematen. De wervelkolom is de basis waaromheen het menselijk lichaam wordt gevormd.
    • Motor. Met ongeveer 50 wervelgewrichten kun je in verschillende richtingen bewegen als een volwassene en een kind dat nodig hebben, de mogelijkheid bieden om te buigen en te draaien. Het is geen toeval dat artsen aanbevelen om de flexibiliteit van de elementen te behouden om de maximale hoeveelheid beweging te behouden, zelfs op oudere leeftijd.
    • Afschrijvingen. De wervelkolom voorkomt de negatieve impact van trillen, schokken op het lichaam en gevoelige elementen: het ruggenmerg, de bloedvaten, de fijnste zenuwwortels. Tijdens het rennen, sprongen, actieve bewegingen, het is de wervelkolom die het zwaarst gaat, met een voldoende hoogte, optimale elasticiteit van de tussenwervelschijven, de ondersteunende kolom "absorbeert" de lading goed, vermindert de impact van krachtige energie. Met een goede conditie van de rugspieren en, vooral, de paravertebrale (paravertebrale) zone, is er minder overbelasting voor de wervelkolom.

    De rol van wervels en hun impact op de menselijke gezondheid

    De complexe structuur bestaande uit facetgewrichten, intervertebrale foramen, paravertebrale spieren, zenuwwortels en gevoelig ruggenmerg, andere elementen, reageert op ondraaglijke belastingen, vitaminetekort, infectiepenetratie, trauma. Als slechts één wervel beschadigd is, zal het precieze mechanisme voor het regelen van de werking van de steunkolom worden verstoord.

    Problemen met één "detail" hebben een negatief effect op de staat van de gehele structuur:

    • botfragmenten provoceren zenuwbeschadiging;
    • vernauwing van het wervelkanaal leidt tot buitensporige compressie van het ruggenmerg, belangrijke vaten die het centrum van de zenuwregulatie voeden;
    • afname van elasticiteit en hoogte van tussenwervelschijven verhoogt wervelwrijving;
    • pijn van variërende intensiteit verschijnt;
    • er zijn storingen in het functioneren van organen;
    • er ontwikkelen zich hersencomplicaties.

    Informatie over de functies van de wervels van elke afdeling zal helpen begrijpen hoe belangrijk het is om de ondersteunende kolom te behouden: negatieve processen van één structuur beïnvloeden het werk van verschillende organen, veroorzaken acute en chronische pathologieën. De cervicale wervels beïnvloeden bijvoorbeeld rechtstreeks de visuele, auditieve, spraak- en motorische centra van de hersenen: knijpen zenuwen en slagaders leidt tot zuurstof verhongering, de ontwikkeling van cerebrale complicaties.

    Elk element heeft een nummering en een specifieke letteraanduiding, bijvoorbeeld T - thoracaal, C - cervicaal, L - gewerveld. De uniforme classificatie stelt de arts in staat om snel de gegevens in het medisch dossier te begrijpen of bij het overbrengen van documenten van een andere specialist waar pathologie optreedt, welk element is beschadigd, bijvoorbeeld T4 is de vierde wervel van het thoracale gedeelte.

    Wat te doen als u in de lumbale regio bent teruggeblazen en hoe u ongemak kunt behandelen? We hebben het antwoord!

    Het feit dat de arts de vertebrologist en onder welke symptomen behandelt, moet contact opnemen met een specialist die op dit adres is gelezen.

    Volg de link http://vse-o-spine.com/travmy/perelom-pozvonochnika.html en leer over de behandelmethoden en regels voor revalidatie voor wervelfracturen.

    Cervicale wervelkolom:

    • C1. Schade aan de wervel, verplaatsing van de botstructuur veroorzaakt arteriële hypertensie, vegetatieve-vasculaire dystonie, slaap en geheugen gaan achteruit.
    • C2. Deze wervel beïnvloedt het werk van het gezichtsvermogen en het gehoor in de hersenen, de schade veroorzaakt vaak acute immuunresponsen op de stimulus.
    • C3. De nederlaag van het element beïnvloedt het functioneren van het zevende paar belangrijke hersenzenuwen, de patiënt wordt geconfronteerd met symptomen van neuralgie en neuritis.
    • C4. Schade aan het element heeft een nadelige invloed op de gehoororganen, nasofaryngeale aandoeningen zijn mogelijk.
    • C5. Problemen met ligamenten, chronische ontstekingsprocessen in de farynx, bovenste luchtwegen, tracheitis, faryngitis komen voor bij de nederlaag van dit element
    • C6. Spierspasmen, pijn in de nekspieren en in de buurt van de onderarm zijn het gevolg van schade aan een belangrijk element.
    • C7. Handtremor, verminderde gevoeligheid en verlamming van de bovenste ledematen, pijn in de handen, problemen met de schildklier, verlaging van het niveau van belangrijke hormonen zijn het resultaat van wervel C7.

    Thoracale wervelkolom:

    • T1 - T2. Schade aan belangrijke structuren veroorzaakt astma-aanvallen, ischemische aandoeningen, bradycardie, tachycardie, problemen met de werking van de slokdarm.
    • T3. Deze site is verantwoordelijk voor het ademhalingssysteem. Longontsteking, bronchitis, bronchiale astma - een gevolg van problemen met de wervel T3.
    • T4. Verantwoordelijk voor het werk van de galblaas. Geelzucht, cholelithiase wordt vaak geassocieerd met problemen op dit gebied.
    • T5. Mogelijke schendingen van de lever.
    • T6. Het element van de wervelkolom regelt het werk van de galblaas en de lever, maag. Met het verslaan van de botstructuur verhoogden bloedvaten en zenuwen het risico op maagzweren en gastritis.
    • T7. Verplaatsing van het element verhoogt het risico van schade aan de pancreas, de ontwikkeling van diabetes.
    • T8. Correct functioneren van het diafragma en de milt. Vertebrale problemen T8 veroorzaken aanvallen van hik, maagaandoeningen.
    • T9. De structuur beïnvloedt het werk van een belangrijk orgaan van het endocriene systeem - de bijnieren. Breuken, de verplaatsing van een element beïnvloedt de toestand van het immuunsysteem nadelig, verhoogt het risico op allergieën.
    • T10. Hoe groter de belasting van dit element, hoe groter het risico van verstoring van de innervatie van de boonvormige organen. Om nierpathologieën te voorkomen, moet dit gebied worden beschermd.
    • T11. De verplaatsing van de structuur beïnvloedt het werk van de urinewegen nadelig, veroorzaakt een vertraging van urine en ongecontroleerd urineren.
    • T12. Intestinale pathologieën, ontsteking van de eileiders, problemen met de spijsverteringsorganen, gynaecologische aandoeningen ontwikkelen zich wanneer de structuur in het onderste gedeelte van de borst wordt beschadigd.

    Lumbale wervelkolom:

    • Wervels L1 en L2. Schade aan de elementen leidt tot problemen met de darmen, pijnlijke koliek, blindedarmontsteking, abdominale hernia.
    • L3. Dit element regelt de functies van het urogenitale systeem. Schade aan de lumbale wervel heeft een negatieve invloed op de conditie van de kniegewrichten.
    • L4. Element beïnvloedt het werk van de prostaat en enkel. Schade aan L4 veroorzaakt lumbodynie, ontsteking van de grote heupzenuw.
    • L5. Verslaan van de botstructuur, knijpen van de zenuwuiteinden veroorzaakt zwelling en verharding van de weefsels in het enkelgebied, en het risico van vlakke voetvorming neemt toe.

    De nederlaag van de heiligbeenzone veroorzaakt in deze sectie hevige pijn. In geval van schade aan het coccygeale bot, de incontinentie van fecale massa's, verschijnt urine, organen in het bekken functioneren niet correct. Ook zijn er vaataandoeningen, de patiënt lijdt aan manifestaties van aambeien.

    Voor meer informatie over de menselijke wervelkolom en de structuur van de ondersteuningskolom, ontdek het na het bekijken van de volgende video:

    Schijfnummering van de menselijke ruggengraatstructuur

    De structuur en kenmerken van zo'n belangrijk orgaan als de wervelkolom, het is noodzakelijk om iedereen te kennen die geeft om hun gezondheid. De menselijke wervelkolom: de structuur, nummering van schijven en wervels is een onderwerp dat we in dit artikel zullen bespreken.

    Waar de menselijke wervelkolom verantwoordelijk voor is


    De ruggengraat is de ruggengraat van het skelet. Het vervult belangrijke vitale functies van elk en dient als de belangrijkste verdediging van de interne organen, evenals het menselijk ruggenmerg. Het is aan hem te danken dat we verschillende bewegingen kunnen maken. Bijvoorbeeld, zoals lopen, zitten, rennen, etc. De wervelkolom voert de ondersteunende functie uit, zijnde de as van het skelet. Houdt spieren vast en absorbeert schokken. Ik wil zeggen dat hoe elastischer de spieren zijn, hoe minder de belasting van de wervelkolom is. Door zijn vorm wordt de ruggengraat een flexibele staaf die een afschrijvingsfunctie uitvoert.

    Foto's van menselijke wervelkolom met beschrijving, structuur, schijfnummering


    De wervelkolom is verdeeld in secties. De figuur toont hun nummer. De wervelkolom begint vanuit de cervicale regio en eindigt met het stuitbeen. De as zelf bestaat uit wervels. Een totaal van 24. Ze zijn onderverdeeld in categorieën. Cervical - 7, thoracic - 12, and lumbar - 5. Aan de onderkant van de wervelkolom kun je het heiligbeen zien. Dit is een enkel bot dat samen is gegroeid uit vijf wervels. Onder het heiligbeen is er een klein proces dat het stuitbeen wordt genoemd. Ook een noodzakelijk element van de wervelkolom is de tussenwervelschijf. Het ligt tussen de wervels, voert afschrijvingen uit, verzacht het effect van belastingen op de wervelkolom zelf.

    De kloof tussen de wervels is opvoeding. Ze worden ligamenten genoemd. Hun functie is om de botten met elkaar te verbinden. En dankzij de facetgewrichten, die qua structuur op de knie lijken, is de mobiliteit van de menselijke wervelkolom verzekerd. De structuur, nummering van de schijven bevindt zich ook in elke wervel. Het begint altijd bovenaan. Het nummer kan in elk nummer worden opgegeven, zowel in het Romeinse als in het Arabische. De eerste letter in de nummering - Het bovenste deel is door de wervels aan de schedel bevestigd, die Atlas en Epistrophy worden genoemd.

    Het thoracale gebied begint zijn nummering met Th / T of D.

    L is de letter die het lumbale gedeelte telt, en S is de sacrale. Het aantal coccyx begint bij C0.

    Menselijke wervelkolom: waar elke wervel voor verantwoordelijk is


    Elk element speelt een afzonderlijke en belangrijke rol in het hele systeem van de menselijke as. Het cervicale gebied is verantwoordelijk voor het waarborgen van de activiteit van het hoofd, de thorax - heeft de laagste activiteit van allemaal, en integendeel, de hele belasting wordt op de lumbale geplaatst. Sacral verbindt de wervelkolom met het bekken. Afwijkingen in de structuur of verwonding van alle afdelingen brengen ernstige gevolgen met zich mee.

    Een overtreding van de cervicale wervel C1 brengt bijvoorbeeld een verhoging of verlaging van de bloeddruk met zich mee. De hypofyse kan ook zijn aangetast.

    Het probleem met de C2-wervel kan het nerveuze, visuele systeem verstoren.

    Overtredingen van C3 leiden meestal tot tandbederf en problemen met het zenuwstelsel, waaronder de gezichtszenuwen. De gevolgen van een C4 wervelblessure zullen naar het nekgebied gaan, C5 naar de ligamenten in de keel en C6 naar het gebied van de onderarm en de nek.

    Overtredingen of abnormaliteiten van de wervels in het borstgedeelte hebben voornamelijk invloed op het werk van dergelijke inwendige organen zoals het hart, de bronchiën, de longen, de galwegen, de lever en de nieren. Het hele lichaam lijdt. Het lendegebied reguleert de darmen, de prostaatklier. Overtredingen zijn zwelling in de benen, indigestie en zelfs een probleem als appendicitis.

    Als er problemen zijn in het sacrale gebied, betekent dit dat de dijbenen pijn zullen doen en problemen in het staartbeen aambeien zullen veroorzaken.

    Dus, de menselijke wervelkolom: de structuur, de nummering van de schijven - dit is een zeer belangrijke kennis voor een persoon. Het moderne leven betekent niet dat mensen de gelegenheid en de tijd hebben om afwijkingen van het bewegingsapparaat volledig te voorkomen. Alleen door je lichaam te kennen, zal een persoon in staat zijn om het te versterken en de jeugd en gezondheid voor een lange tijd te behouden.

    We onderzochten de menselijke wervelkolom, structuur, schijfnummering. Uit de foto met de beschrijving, heb je begrepen waarvoor elke wervel verantwoordelijk is? Laat uw mening of feedback achter voor iedereen op het forum.

    Nummering en namen van menselijke wervels

    De menselijke wervelkolom bestaat uit wervels. Voor hun verbinding zijn tussenwervelschijven, gewrichten en ligamenten. De wervelkolom bevat 32 tot 34 wervels.

    Spine clinici zijn onderverdeeld in 4 afdelingen: cervicaal, thoracaal, lumbosacraal en stuitbeen. Anatomisten onderscheiden 5 secties: cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal en stuitbeen.

    In elke afdeling is een bepaald aantal wervels geplaatst. De naam van de menselijke wervels wordt uitgevoerd volgens de Latijnse letters waarmee de naam van de afdelingen begint, en de cijfers die het rangnummer van de wervel in de afdeling aangeven.

    De nummering van de menselijke wervels gebeurt van boven naar beneden.

    Afdelingen van de wervelkolom

    Cervicale of cervicale sectie (wervel cervicalis) van de menselijke wervelkolom bevat altijd 7 wervels. Ze zijn genummerd van C1 - C7. Conventioneel wordt het achterhoofdsbeen aangeduid als "nulwervel" (C0).

    Thoracaal (wervel thoracica) bestaat uit 12 wervels verbonden met de ribben. De naam van de menselijke wervels in deze afdeling heeft verschillende alternatieven: T1 - T12, D1 - D12 of Th1 - Th12.

    In het lendegebied (wervel lumbalis) zijn er 5 wervels. Ze zijn genummerd als L1 - L5.

    In het sacrale gebied (wervel sacralis) zijn er ook 5 wervels, maar ze smelten samen. De nummering van de wervels van een persoon in deze sectie wordt S1 - S5 genoemd.

    In het staartbeengebied (wervel coccygis), kan het aantal wervels variëren van 3 tot 5. Ze worden Co1 - Co5 genoemd. Bij volwassenen groeien deze wervels samen en vormen ze het stuitbeen.

    Unieke wervels

    In de cervicale wervelkolom zijn er wervels die een speciale structuur en eigennamen hebben.

    De eerste cervicale wervel (C1) wordt vaak Atlas of Atlant genoemd.

    De tweede wervel van de nek (C2) wordt Axis, Axis of Axial genoemd.

    De zevende halswervel (C7) wordt vaak Vertebra Prominens of Spreker genoemd.

    Speciale gevallen

    Soms fuseert de eerste wervel van het sacrale (S1) niet met het tweede (S2), maar vormt het een onafhankelijke anatomische eenheid. In dit geval ontvangt het de naam van de zesde lendewervel (L6). Dit fenomeen wordt lumbarisatie genoemd - een toename van het lumbale gebied.

    Het tegenovergestelde is mogelijk. In dit geval groeit de vijfde lendenwervel (L5) uit tot het heiligbeen en wordt hij de eerste wervel van het heiligbeen genoemd (S1). Dit fenomeen heeft de naam sacralisatie gekregen - toename in de sacrale sectie.

    Lumbarisatie en sacralisatie zijn zeer zeldzaam, maar worden als een normale aandoening beschouwd.

    Menselijke wervelkolom

    De wervelkolom (wervelkolom) bestaat uit een volwassene van 24 wervels (7 cervicale, 12 thoracale, 5 lumbale), sacrum en staartbeen. Het sacrum bestaat uit 5 ingegroeide sacrale wervels en het staartbeen van 4-5 coccygeal (figuur 1).


    Fig. 1. Ruggengraat (structuur):
    a - zijaanzicht;
    b - vooraanzicht;
    in - achteraanzicht.
    1 - baarmoederhals;
    2 - thoracaal;
    3 - lumbaal;
    4 - sacrale sectie;
    5 - stuitbeen.

    Elke vrije wervel in de wervelkolom bestaat uit een meer massief deel dat zich vooraan bevindt, het wervellichaam en de boog. Wanneer een wervel op een ander lichaam wordt geplaatst, vormen de wervelbogen het wervelkanaal waarin het ruggenmerg zich bevindt. De inkepingen op de bogen van de wervels vormen de tussenwervelgaten die naar het wervelkanaal leiden. Gepaarde transversale processen vertrekken van de bogen van de wervels naar de zijkant, op en neer twee paren gewrichtsprocessen, en van het middelste spinseuze proces (figuur 2).


    Fig. 2. De achtste thoracale wervel (rechts): 1 - processus spinosus; 2 - transversaal proces; 3 - rib facet van het transversale proces; 4 - superieure gewrichtsproces: 5 - fossa van superieure ribben; 6 - wervellichaam; 7 - fossa van lagere rib; 8 - onderste vertebrale inkeping; 9 - lager gewrichtsproces. Fig. 3. De eerste halswervel (boven): 1 - achterste heuvel; 2 - dwarsmassa; 3 - transversaal proces; 4 - superieure articulaire fossa; 5 - anterieure tuberkel.

    De afmeting van de wervels neemt toe van boven naar beneden naar de bovenste sacraal en neemt dan scherp af. De nekwervels hebben gaten in de transversale processen waardoorheen de wervelslagader en ader passeren. Het lichaam van de VI-halswervel heeft een voorknobbel, sterker ontwikkeld dan in andere wervels (de tuberkel van Chassegnac). Het is handig om de tuberkel naar de halsslagader te duwen wanneer er bloed uitkomt. Het processus spinosus van de cervicale wervel van VII is lang, gemakkelijk te voelen bij de mens en is een van de identificatiemomenten bij het tellen van de wervels. De I van de halswervel - Atlanta - heeft geen lichaam (Fig. 3). Het heeft voorste en achterste bogen met gewrichtsgebieden boven en onder voor articulatie met het achterhoofdsbeen en II halswervel. De II halswervel, de axiale of epistrofie, heeft een naar boven gericht proces (de tand) dat samenwerkt met de I halswervel. De organen van de wervels (behalve I en II van de cervicale) zijn met elkaar verbonden via kraakbeenachtige tussenwervelschijven en ligamenten.

    Gewrichtsprocessen vormen intervertebrale gewrichten. De wervelkolom heeft fysiologische (normale) krommingen: in het cervicale gebied - een voorwaartse kromming (lordose), in de thoracale - posterior (kyfose), in de lumbale - opnieuw anterior. In de wervelkolom zijn buiging en extensie, zijbuigen en rotatie mogelijk. De meest mobiele zijn de cervicale en bovenste lendewervels.

    De wervelkolom (columna vertebralis - wervelkolom) is het grootste deel van het skelet van het lichaam en dient als een ruggengraat, een orgaan voor ondersteuning en beweging.

    Embryologie. Bij de embryonale ontwikkeling van de wervelkolom zijn er drie stadia: vliezig, kraakbeenachtig en bot. De verandering van stadia gebeurt geleidelijk, in de vorm van gedeeltelijke vervanging en verplaatsing van het ene weefsel door een ander.

    In een vroeg stadium van de ontwikkeling van de foetus accumuleren zich mesenchymcellen rondom het resulterende koorde, die dienen als het primordium van de wervellichamen en het ligamenteuze apparaat van de wervelkolom. In het embryo van 5 weken worden de cellen rond het akkoord verdeeld in intersegmentale slagaders in segmenten - sclerotomen (figuur 1, a). Dienovereenkomstig zijn de laatsten myotomen, waarvan de spieren zich ontwikkelen. Elke sclerotoom is verdeeld in twee delen: caudaal, dichter, en craniaal, minder dicht. Verder differentiëren de sclerotoomcellen die zich nabij de slagaders bevinden in de wervel en de tussenwervelschijf ontwikkelt zich uit het kopgedeelte van de caudale helft van de sclerotoom die zich ver van de intersegmentale slagaders bevindt (figuur 1, b). Myotom tijdens de embryogenese is gefixeerd aan twee aangrenzende wervels, wat de werking van de spieren op de wervelkolom verzekert (figuur 1, c).

    Fig. 1. Het schema van de ontwikkeling van de wervelkolom volgens Kay en Compur; en elk segment wordt gedeeld door een intersegmentale ader in twee secties; b - gebieden grenzend aan de ader, gedifferentieerd in de wervel; het hoofdgedeelte van de dichte caudale helft, dat zich ver van de intersegmentale slagader bevindt, is gedifferentieerd in de tussenwervelschijf en in de wervelkolom vóór het kraakbeen: 1 - ectoderm, 2 - dermatitis; 3 - myotoom; 4 - spinale zenuw; 5 - akkoord; in - de primaire wervel, 7 - de aorta; 8 - hoofdhelft van sclerotoom, 9 - caudale helft van sclerotoom; 10 - intersegmentale slagader; 11 - de zone van waaruit de tussenwervelschijf zich ontwikkelt; 12 - zone, differentiërend in de wervel; 13 - het lichaam van de kraakbeenwervel; 14 - uitbreiding van het akkoord in de tussenwervelzone.

    De vorming van de tussenwervelschijf begint met het dorsale deel, het verst verwijderd van de krachtbron - de aorta. In de 10e week van embryonale ontwikkeling, wordt de tussenwervelschijf van de kraakbeenwervel gescheiden door een fibrocartilagineus membraan. Tegen die tijd beginnen de elementen van de vezelige ring langs de omtrek van de tussenwervelschijf te vormen. In het embryo van 4 maanden wordt de vezelige ring meer uitgesproken en bindt de aangrenzende wervels stevig. Verder treedt een relatieve afname van de dikte van de tussenwervelschijf op, de vezelige ring expandeert in de centrale richting, maar tegen de tijd van geboorte is de tussenwervelschijf nog niet gevormd.

    Fig. 2. De kernen van ossificatie en de wervelvaten van de foetus 3,5 maanden. (Fig. Met verlicht medicijn; X15).

    Fig. 3. II lumbale wervel 6 maanden foetus; vaten van ossificatie-kernen zijn zichtbaar (Fig. van het verlichte medicijn; X15).

    In de 10e week worden de wervels kraakbeenachtig. De eerste punten van ossificatie in de wervels verschijnen op de 8-10e week van de embryonale ontwikkeling. Aan het begin van de 4e maand van het baarmoederleven, fuseren ze tot een kern in het lichaam van de wervel en in twee kernen in de boog. Het ossificatieproces van de wervels hangt af van hun bloedtoevoer. Schepen moeten altijd "doorgaan" ossificatie (Fig. 2). De aanwezigheid van twee ossificatie-kernen in het wervellichaam kan een abnormale ontwikkeling veroorzaken - een sagittale spleet van het wervellichaam (rachitis, zie hieronder), die gepaard gaat met andere stoornissen van de normale vorming van de wervelkolom met de vorming van de krommingen en vervormingen.

    Verdere veranderingen in de kernen van ossificatie zijn teruggebracht tot een toename in hun grootte en het 6 maanden oude embryo heeft een kern die direct grenst aan het achterste oppervlak van het lichaam. De kernhoogte is iets minder dan de hoogte van het wervellichaam. De kernen van de wervel zijn geconstrueerd uit radiale botkolommen die divergeren vanaf de vaatpoort (figuur 3). Tijdens de daaropvolgende maanden van embryonale ontwikkeling treedt een toename van de wervel en een geleidelijke vervanging van het kraakbeenweefsel van het bot op. Tegelijkertijd, op het moment van geboorte van het kind, vindt de fusie van de kernen van ossificatie nog niet plaats. Bij de pasgeborene zijn de dwarse processen van de laterale kernen van ossificatie duidelijk zichtbaar, maar het transversale proces van de wervel blijft voornamelijk kraakbeenachtig. Andere processen blijven kraakbeenachtig.

    Tijdens het baarmoederleven, verschillende delen van de wervelkolom groeien in lengte met ongelijke energie. Na de geboorte groeit de lumbale wervelkolom het snelst.

    Anatomie. De menselijke wervelkolom (figuur 1) bestaat uit 33-34 wervels, waarvan 24 vrij zijn (7 cervicale, 12 thoracale en 5 lumbale); de rest (accreted) vormt twee botten - het heiligbeen (5 wervels) en het staartbeen (4-5 wervels). Elke wervel aan de voorkant heeft een lichaam (corpuswervels), van waaruit de boog (boogwervelwervels) naar achteren vertrekt, met een reeks processen (figuur 5). Het handvat samen met het achterste oppervlak van het wervellichaam begrenst het ruggemergforamen (foramen vertebrale). De vertebrale foramina van alle wervels vormt het wervelkanaal (canalis vertebralis), waarin het ruggenmerg met schelpen en vaten ligt. In de boog onderscheiden de verdikte voorste sectie - de benen (pediculi arcus wervels) en de plaat (lamina arcus wervels). Transversale processen (processus transversi) vertrekken van de boog naar de zijkanten, posterieur proces - processus spinosus (processus spinosus), op en neer - articulaire processen (processus articulares sup. Et inf.).

    Fig. 5. Typische thoracale en lumbale wervels; a - VIII thoracale wervel: 1 - processus spinosus; 2 - proc. transversus; 3 - fovea costalis transversalis; 4 - proc. articularis sup.; 5 - fovea costalis sup.; 6 - corpuswervels; 6 - III lendewervel: 1 - proc. spinosus; 2 en 3 - proc. articularis sup.; 4 - incontinentie vertebralis sup.; 5 - corpuswervels; 6 - incisura vertebralis inf.; 7 - proc. transversus; 8 - proc. articularis inf.


    Fig. 6. I halswervel (boven): 1 - tuberculumpost; 2 - massa lat; 3 - proc. transversus; 4 - fovea articularis sup.; 5 - tuberculum ant.


    Fig. 6a. II halswervel (A - van boven, B - vanaf de zijkant): 1 en 8 - proc. spinosus; 2 - proc. transversus, 3 - facies articularis sup.; 4 - holen; 5 = corpuswervels; 6 - foramen transversarium, 7 - proc. articularis inf. Fig. 4. Ruggengraat: A - zijaanzicht; B - vooraanzicht; B - van achteren bekijken. 1 - baarmoederhals; 2 - thoracaal; 3 - lumbaal; 4 - sacrale sectie; I - stuitbeen.

    De halswervels van I en II verschillen van het algemene type wervelkolomstructuur. I wervel - atlas (atlas) is een ring die bestaat uit twee bogen die met elkaar zijn verbonden door zijdelingse verdikte delen (figuur 6). De II halswervel - de epistrofie, of axiale (as), heeft een deuk-achtig proces (holen) op het bovenoppervlak van het lichaam, dat articuleert met de voorste boog van de I cervicale wervel (Fig. 6a).

    De lichamen van de wervels zijn met elkaar verbonden en met het sacrum via tussenwervelschijven (disci intervertebrales). Deze laatste bestaan ​​uit een vezelige ring (anulus fibrosus) en een gelachtige kern (nucleus pulposus), die een gesloten holte is met een gelatineus, glasachtig gehalte.

    Tussenwervelschijven (figuur 7) vormen bij een volwassene 20-25% van de lengte van de wervelkolom. In de segmenten van de wervelkolom, waar de mobiliteit meer uitgesproken is (lumbaal, cervicaal), is de hoogte van de schijven groter. Vanwege zijn elasticiteit absorbeert de tussenwervelschijf schokken die de wervelkolom ervaart. De hoogte van de tussenwervelschijf en de wervelkolom in het geval is variabel en hangt af van het dynamische evenwicht van tegengesteld gerichte krachten. Na een nacht rust neemt de hoogte van de schijf toe en aan het einde van de dag neemt deze af; de dagelijkse variatie in de lengte van de wervelkolom bereikt 2 cm.

    Fig. 7. Tussenwervelschijf (diagram): 1 - einde kraakbeenplaat; 2 - apophysis van het wervellichaam; 3 - gelatineuze kern; 4 - vezelige ring.

    Anterieure en posterieure longitudinale ligamenten (ligand Longitudinalia anterius et posterius) strekken zich uit langs de anterieure en posterieure oppervlakken van de wervellichamen en schijven. Het voorste longitudinale ligament strekt zich uit van het achterhoofdsbeentje tot aan het sacrum en hecht zich vast aan de wervellichamen. Deze bundel heeft een grote elastische sterkte. Het achterste longitudinale ligament begint ook vanaf het achterhoofdsbeen en bereikt het sacrale kanaal, maar hecht niet aan de wervellichamen, maar smelt stevig samen met de schijven en vormt op die plaatsen verlengingen (Fig. 8 en 9).

    Fig. 8. Ligamenten en gewrichten van de thoracale wervelkolom: 1 en 5 - lig. costotransversarium post.; 2 - lig. intercostale int.; 3 - lig. tuberculi costae; 4 - lig. intertransversarium; 6 - capsula articularis; 7 en 8 - lig. supraspinale.

    Fig. 9. Lumbale wervelkolom: 1 - lig. longitud. post; 2 - lig. flavum; h - lig. interspinale; 4 - lig. supraspinale; 5 - proc. artic. sup.; 6 - proc. transversus. 7 - lig. inter-transversarium; 8 - lig. longitud. mier; 9 - anulus tibrosus; 10 - nucl. pulposus.

    De armen van de wervels zijn met elkaar verbonden door middel van de gele ligamenten (ligam. Flava), de processus spinosus - door de interosseus ligamenten (ligg.Interspinalia), de transversale processen - door de intertransversale ligamenten (ligg. Intertransversaria). Boven de processus spinosus langs de gehele lengte van de wervelkolom bevindt zich het supraspinale ligament (lig Supraspinale), dat toeneemt in het cervicale gebied in de sagittale richting en het ligamentale ligament wordt genoemd (lig. Nuchae). Gewrichtsprocessen vormen intervertebrale gewrichten (articulationes intervertebrales). In verschillende delen van de wervelkolom hebben gewrichtsprocessen een verschillende vorm en locatie. Dus, in het thoracale gebied bevinden ze zich frontaal. Het gewrichtsoppervlak van de bovenste processen is posterior gericht, de onderste - anterior. Daarom is de kloof tussen de processen op een directe röntgenfoto niet zichtbaar en wordt aan de zijkant goed gedetecteerd. De articulaire processen van de lendenwervels nemen een sagittale positie in, en daarom is de opening daartussen op een directe röntgenfoto duidelijk zichtbaar.

    Fig. 10. Soorten houding: a - normale houding; b - platte achterkant; in - ronde of rond-holle rug; d - achterover leunen.

    In het ontwikkelingsproces van het kind krijgt de wervelkolom verschillende krommen in het sagittale vlak: in de cervicale en lumbale gebieden buigt het naar voren - heren worden gevormd (zie), in de thoracale en sacrale delen - rug - kyfose wordt gevormd (zie). Deze curven, samen met de elastische eigenschappen van de tussenwervelschijven, bepalen de dempende eigenschappen van de wervelkolom.

    Onder invloed van een aantal ongunstige omstandigheden - zwakte van het spier-ligamentische apparaat van de wervelkolom, statische stoornissen (verkeerde houding van een kind tijdens school en huiswerk) - ontwikkelt zich een abnormale (pathologische) houding (figuur 10). Bij het gladstrijken van de buigingen van de wervelkolom ontstaat een vlakke rug, met een toename van deze - rond of rond-hol. De meest complexe van nature zijn schendingen van de houding als gevolg van laterale krommingen van de wervelkolom, waardoor een scoliotische houding ontstaat. Het moet echter niet worden verward met scoliose (zie) - een ziekte die zich ook manifesteert als een laterale kromming van de wervelkolom, maar verschilt in de vervorming van individuele wervels en wervelkolom als geheel.

    De bewegingen van de wervelkolom kunnen plaatsvinden rond drie assen: transversaal (flexie en extensie), sagittal (kanteling naar de zijkanten) en verticaal (cirkelvormige bewegingen). De meest mobiele zijn de cervicale en lumbale wervelkolom, de bovenste en onderste segmenten van de thoracale regio zijn kleiner en het middensegment van de wervelkolom is nog kleiner.

    De mate en aard van mobiliteit van de wervelkolom hangt samen met een aantal aandoeningen, met name met de vorm en positie van de gewrichtsprocessen, de hoogte van de tussenwervelschijven, de aanwezigheid van ribben die de bewegingen van de thoracale wervelkolom beperken.

    De bloedtoevoer naar de wervelkolom wordt uitgevoerd door grote slagaders, die ofwel rechtstreeks op de wervellichamen of in de buurt van hen worden overgebracht, en deze vaten vertrekken direct van de aorta of (voor de cervicale wervelkolom) van de arteria subclavia. Het bloed in de wervelkolom komt onder grote druk te staan, wat een hoge mate van bloedtoevoer veroorzaakt, zelfs kleine takken.

    De lumbale en intercostale slagaders (aa. Lumbales et intercostales) lopen langs het anterior-laterale oppervlak van de wervellichamen in de transversale richting, en in het gebied van het intervertebrale foramen strekken de achterste takken zich uit tot de dorsale wervels en zachte weefsels van de rug. De achterste takken van de lumbale en intercostale slagaders geven spinale arteriën (rami-spinale cellen) die het wervelkanaal binnendringen. In het wervelkanaal is de hoofdstam van de wervelslagader verdeeld in voorste (grotere) en achterste takken. De laatste passeert dwars langs de posterolaterale wand van het wervelkanaal en anastomose met de overeenkomstige slagader van de andere kant. De voorste eindtak van de wervelslagader loopt transversaal anterieur en anastomosen op het achterste oppervlak van het wervellichaam met een soortgelijke tak van de tegenoverliggende zijde. Deze vertakkingen zijn betrokken bij de vorming van het anastomotische netwerk op het achterste oppervlak van de wervellichamen in het achterste longitudinale ligament. Het anastomotisch netwerk strekt zich uit langs het hele wervelkanaal en heeft longitudinale en dwarse takken. Hieruit vertrekken de slagaders, de voederlichamen van de wervels, het ruggenmerg en ook het perifere deel van de tussenwervelschijf.

    Via de voor- en zijoppervlakken van de wervellichamen komen een groot aantal takken binnen, waaronder 2-3 grote takken die het lichaam nabij de middellijn binnenkomen. Deze takken anastomose in het lichaam van de wervel met achterste takken. Schepen gaan niet van het wervellichaam naar de tussenwervelschijf.

    Het veneuze systeem van de wervelkolom wordt weergegeven door vier veneuze plexi: twee externe (plexus venosi vertebrales externi) op ​​het vooroppervlak van de wervellichamen en achter de bogen, en twee interne (plexus venosi vertebrales interni). De grootste plexus, het anterior-intravertebrale, wordt weergegeven door grote verticale stammen die zijn verbonden door dwarstakken; Deze plexus bevindt zich op het achterste oppervlak van de wervellichamen en wordt door talrijke bruggen aan hun periosteum bevestigd. De achterste intra-vertebrale plexus heeft geen sterke binding met de wanden van het wervelkanaal en is daarom gemakkelijk te verplaatsen. Alle vier de veneuze plexus van de wervelkolom hebben talrijke verbindingen tussen elkaar, waarbij de voorste en uitwendige anterieure plexus per vstr. basivertebrales, die door de wervellichamen gaan, en de achterste externe en interne plexus zijn verbonden door dunne takken die de gele ligamenten doorboren.

    De uitstroom van veneus bloed uit de wervelkolom wordt uitgevoerd in het systeem van de bovenste en onderste vena cava langs de vertebrale, intercostale, lumbale en sacrale aderen. Elke tussenwervel ader, die van het wervelkanaal door het overeenkomstige intervertebrale foramen gaat, is stevig verbonden met het periost van de botranden van de openingen, en daarom zakken deze aders niet in als ze beschadigd worden.

    De veneuze plexus van de wervelkolom, die één geheel vormt, strekt zich uit van de basis van de schedel (hier worden ze geassocieerd met de occipitale veneuze sinus) tot het stuitbeen. Dit veneuze systeem, dat op grote schaal anastomose met paravertebrale aderen heeft, is een belangrijke communicatie tussen de inferieure en superieure vena cava. Dit secundaire pad wordt verondersteld van groot belang te zijn bij het handhaven van de functionele balans tussen de systemen van de superieure en inferieure vena cava. De afwezigheid van kleppen in de ruggengraat maakt het mogelijk dat bloed in elke richting kan bewegen. Dit functionele kenmerk van de vertebrale aderen verklaart volgens sommige auteurs hun rol in de verspreiding van infectie en metastasen in de wervelkolom.

    Lymfedrainage in de cervicale wervelkolom is in de richting van de diepe lymfeklieren van de nek; in de bovenste kist, in de knopen van het achterste mediastinum; in de onderste thorax - via de intercostale lymfeklieren in de thoracale kanaal. Van de lumbale en sacrale wervelkolom lymfe wordt verzameld in dezelfde lymfeklieren.

    Postnatale ontwikkeling. In de postnatale ontwikkeling van de wervelkolom wordt de groei en botvorming van de wervels voortgezet en vindt differentiatie van de tussenwervelschijven plaats. In het eerste levensjaar vindt een herstructurering van het sponsachtige bot van het wervellichaam plaats. Volgens de meeste auteurs vindt synostose van de kernen van ossificatie in het gebied van de basis van het processus spinosus plaats met drie jaar, maar in sommige gevallen is dit proces vertraagd tot 12-13 jaar en soms eindigt het helemaal niet; dus spina bifida ontstaat (zie). Dit wordt vaak waargenomen bij de V lumbale en ik sacrale wervels. De frequentie van spina bifida in deze wervels lokte haar ertoe om het niet als een abnormale ontwikkeling van de wervelkolom te beschouwen, maar als zijn variant.

    De fusie van de kern van ossificatie van het wervellichaam met de kernen van ossificatie van de boog in het lendegebied vindt plaats op de leeftijd van 4-8 jaar. In het thoracale gebied, een laag van kraakbeen tussen hen duurt tot 12 jaar.

    Fig. 11. De verdeling van krachten op de tussenwervelschijf

    In het proces van de postnatale ontwikkeling van de tussenwervelschijf condenseert de gelatineuze kern geleidelijk en onderscheiden de fibreuze ringvormige structuren zich. De gelatine-kern bij jonge proefpersonen bevat een voornamelijk waterrijke, amorfe basisstof die zich bevindt tussen de collageenvezels. De verzadiging van de gelatineuze kern met water bepaalt de fysische eigenschappen ervan als een statische schokdemper. belasting, verdeling van mechanische krachten over het gehele oppervlak van het wervellichaam (figuur 11). Naarmate de leeftijd vordert, als gevolg van een afname van het watergehalte, neemt de turgor van de kern af, deze wordt geleidelijk dichter en verliest zijn elasticiteit. Bij mensen ouder dan 50 lijkt de gelatineuze kern op een hoomassa.

    De vezelige ring in het proces van postnatale ontwikkeling ondergaat ook een aantal veranderingen. Reeds op de leeftijd van 2 jaar wordt een uitgesproken vezelachtigheid waargenomen in de voorste en achterste delen van de schijf met interlinerende stralen. Met de leeftijd wordt het ineenvloeien van vezels moeilijker, ze zwellen op. Dit wordt vooral duidelijk onthuld in de tweede vijf levensjaren. Tegen het einde van het tweede decennium is de zwelling significant en zijn de vezels niet erg helder. De tussenwervelschijf eindigt in zijn geheel met 22-24 jaar.