Hoofd- / Diagnostiek

Anatomie en fysiologie van de wervelkolom

Een van de belangrijkste structuren van het menselijk lichaam is de wervelkolom. De structuur stelt je in staat om de functies van ondersteuning en beweging uit te voeren. De wervelkolom heeft een S-vormig uiterlijk, waardoor het elastisch en flexibel is en ook het schudden tijdens wandelen, hardlopen en andere fysieke activiteiten zachter wordt. De structuur van de wervelkolom en de vorm ervan biedt een persoon de mogelijkheid om rechtop te lopen, waarbij de balans van het zwaartepunt in het lichaam gehandhaafd blijft.

Anatomie van de wervelkolom

De wervelkolom bestaat uit kleine gehoorbeentjes, wervels genaamd. Er zijn in totaal 24 wervels, sequentieel met elkaar verbonden in een rechtopstaande positie. De wervels zijn onderverdeeld in verschillende categorieën: zeven cervicale, twaalf thoracale en vijf lumbale. In het onderste deel van de wervelkolom, achter de lumbale, bevindt zich het sacrum, bestaande uit vijf wervels die zijn samengesmolten tot één bot. Onder het sacrale gebied bevindt zich het staartbeen, dat ook is gebaseerd op de gefuseerde wervels.

Tussen de twee aangrenzende wervels bevindt zich een cirkelvormige tussenwervelschijf, die dient als een verbindingszegel. Het belangrijkste doel ervan is om de belastingen te verminderen en te absorberen die regelmatig optreden tijdens lichamelijke activiteit. Bovendien verbinden de schijven de wervellichamen met elkaar. Tussen de wervels zijn er formaties die bundels worden genoemd. Ze vervullen de functie om de botten met elkaar te verbinden. De gewrichten die zich tussen de wervels bevinden, worden facetgewrichten genoemd, die qua structuur lijken op het kniegewricht. Hun aanwezigheid biedt mobiliteit tussen de wervels. In het midden van alle wervels bevinden zich de gaten waar het ruggenmerg doorheen gaat. Het concentreert de neurale paden die de verbinding vormen tussen de organen van het lichaam en de hersenen. De wervelkolom is verdeeld in vijf hoofdsecties: cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal en stuitbeen. De cervicale wervelkolom omvat zeven wervels, de thoracaal bevat in totaal twaalf wervels en de lumbale - vijf. De onderkant van het lendegebied is bevestigd aan het heiligbeen, dat is gevormd uit vijf met elkaar gefuseerde wervels. Het onderste deel van de wervelkolom - staartbeen, heeft van drie tot vijf accrete wervels in zijn samenstelling.

wervels

De botten die betrokken zijn bij de vorming van de wervelkolom worden wervels genoemd. Het wervellichaam heeft een cilindrische vorm en is het meest duurzame element dat verantwoordelijk is voor de hoofdsteunbelasting. Achter het lichaam bevindt zich een wervelboog, in de vorm van een halve ring met processen die zich daar vanaf uitstrekken. Wervel en zijn lichaam vormen een wervelvormige foramen. Het geheel van gaten in alle wervels, precies boven elkaar gelegen, vormt het wervelkanaal. Het dient als de houder van het ruggenmerg, zenuwwortels en bloedvaten. Ligamenten zijn ook betrokken bij de vorming van het wervelkanaal, waarvan de belangrijkste de gele en achterste longitudinale ligamenten zijn. Het gele ligament verbindt de proximale bogen van de wervels en de achterste longitudinale verbindt de wervellichamen van achteren. De wervel heeft zeven processen. De spieren en ligamenten zijn bevestigd aan de processus spinosus en transversale, en de bovenste en onderste articulaire processen zijn betrokken bij de oprichting van de facetgewrichten.

De wervels zijn sponsachtige botten, dus binnenin hebben ze een sponsachtige substantie, buiten bedekt met een dichte corticale laag. Sponzige substantie bestaat uit botvormige dwarsbalken en vormt holten met rood beenmerg.

Tussenwervelschijf

De tussenwervelschijf bevindt zich tussen twee aangrenzende wervels en heeft de vorm van een plat, afgerond kussen. In het midden van de tussenwervelschijf bevindt zich een pulposus-kern, die een goede elasticiteit heeft en de functie vervult van het dempen van de verticale belasting. De pulpige kern is omgeven door een meerlagige vezelige ring, die de kern in een centrale positie houdt en de mogelijkheid blokkeert dat wervels naar elkaar toe worden verplaatst. De vezelige ring bestaat uit een groot aantal lagen en sterke vezels die elkaar snijden in drie vlakken.

Gefacetteerde gewrichten

De gewrichtsprocessen (facetten) die betrokken zijn bij de vorming van de facetgewrichten vertrekken van de wervelplaat. Twee aangrenzende wervels zijn verbonden door twee facetgewrichten die zich aan beide zijden van de boog bevinden, symmetrisch ten opzichte van de middellijn van het lichaam. De tussenwervelprocessen van de aangrenzende wervels liggen tegenover elkaar en hun uiteinden zijn bedekt met glad gewrichtskraakbeen. Door het gewrichtskraakbeen wordt de wrijving tussen de botten die het gewricht vormen sterk verminderd. Gefacetteerde gewrichten bieden de mogelijkheid van verschillende bewegingen tussen de wervels, waardoor de wervelkolom flexibel wordt.

Foraminale (tussenwervel) openingen

In de laterale delen van de wervelkolom bevinden zich foraminale foramina, die worden gecreëerd met behulp van articulaire processen, benen en lichamen van twee aangrenzende wervels. Foraminale openingen dienen als een plaats van uitgang van de zenuwwortels en aders van het wervelkanaal. Slagaders komen integendeel in het ruggengraatkanaal en leveren bloed aan de zenuwstructuren.

Paravertebrale spieren

De spieren in de buurt van de wervelkolom worden paravertebraal genoemd. Hun belangrijkste functie is om de wervelkolom te ondersteunen en om verschillende bewegingen in de vorm van bochten en bochten van het lichaam te bieden.

Vertebrale motorsegment

Het concept van het wervelmotor-segment wordt vaak gebruikt in de vertebrologie. Het is een functioneel element van de wervelkolom, dat is gevormd uit twee wervels die door de tussenwervelschijf, spieren en gewrichtsbanden met elkaar zijn verbonden. Elk wervelmotor-segment bevat twee tussenwervelgaten waardoor de zenuwwortels van het ruggenmerg, aders en slagaders worden verwijderd.

Cervicale wervelkolom

Het cervicale gebied bevindt zich in het bovenste deel van de wervelkolom en bestaat uit zeven wervels. Het cervicale gebied heeft een convexe curve naar voren gericht, die lordosis wordt genoemd. De vorm lijkt op de letter "C". Het cervicale gebied is een van de meest mobiele delen van de wervelkolom. Dankzij hem kan een persoon bochten en bochten van het hoofd uitvoeren en verschillende bewegingen van de nek uitvoeren.

Onder de nekwervels is het de moeite waard om de twee bovenste te selecteren, met de naam "atlas" en "as. Ze ontvingen een speciale anatomische structuur, in tegenstelling tot andere wervels. In Atlanta (1e halswervel) is er geen wervellichaam. Het wordt gevormd door de voorste en achterste boog, die verbonden zijn door botverdikkingen. Axis (2e halswervel) heeft een dentitie, gevormd door een uitsteeksel van het bot in het voorste deel. Het dentate proces wordt gefixeerd door bundels in het vertebrale foramen van de atlas, en vormt de draaiingsas voor de eerste cervicale wervel. Een dergelijke structuur maakt het mogelijk om rotatiebewegingen van het hoofd uit te voeren. De cervicale wervelkolom is het meest kwetsbare deel van de wervelkolom in termen van de mogelijkheid van letsel. Dit komt door de lage mechanische sterkte van de wervels in dit gedeelte, evenals door een zwak korset van spieren in de nek.

Thoracale wervelkolom

De thoracale wervelkolom omvat twaalf wervels. De vorm lijkt op de letter "C", convex naar achteren gelegen (Kyphosis). Het thoracale gebied is direct verbonden met de achterwand van de borst. De ribben zijn bevestigd aan de lichamen en transversale processen van de borstwervels door de gewrichten. Met behulp van het borstbeen worden de voorste delen van de ribben gecombineerd tot een sterk holistisch frame, waardoor de ribbenkast wordt gevormd. De mobiliteit van de thoracale wervelkolom is beperkt. Dit is te wijten aan de aanwezigheid van de borst, de kleine hoogte van de tussenwervelschijven en aanmerkelijk lange, krachtige processus spinosus van de wervels.

Lumbale wervelkolom

De lumbale wervelkolom wordt gevormd uit de vijf grootste wervels, hoewel in zeldzame gevallen hun aantal zes kan bereiken (lumbarisatie). De lumbale wervelkolom wordt gekenmerkt door een vloeiende curve, convexe naar voren (lordosis) en is een verbinding tussen thoracaal en sacrum. Het lumbale gedeelte moet aanzienlijke spanningen ondergaan, omdat het bovenste deel van het lichaam er druk op uitoefent.

Sacrum (Sacral Division)

Het sacrum is een driehoekig gevormd bot gevormd door vijf ingespeelde wervels. De wervelkolom is verbonden met de twee bekkenbotten door middel van het heiligbeen, en komt neer als een wig tussen hen in.

Staartbeen (staartbeen)

Het staartbeen is het onderste deel van de wervelkolom, bestaande uit drie tot vijf wervelwervels. De vorm lijkt op een omgekeerde gebogen piramide. De voorste delen van het stuitbeen zijn ontworpen om de spieren en ligamenten te bevestigen die verband houden met de activiteiten van de organen van het urogenitale systeem, evenals de afgelegen delen van de dikke darm. Het staartbeen is betrokken bij de verdeling van fysieke activiteit op de anatomische structuren van het bekken, wat een belangrijk steunpunt is.

Anatomie van de menselijke wervelkolom: structuur en functie

Een van de belangrijkste structuren in het menselijk lichaam is de wervelkolom. De structuur van deze anatomische eenheid stelt u in staat de functies van ondersteuning en beweging te implementeren. De anatomie van de wervelkolom van de mens maakt het mogelijk dat de laatste recht loopt en een balans behoudt van het zwaartepunt in het lichaam.

Hoe is de menselijke wervelkolom: de samenstellende elementen

De structuur in kwestie is een verzameling kleine gehoorbeentjes, die een algemene naam hebben - de wervels. In het midden van elk van hen is er een gat waardoor het ruggenmerg wordt uitgerekt.

Tussen de samenstellende elementen van de wervelkolom bevinden zich afgeronde tussenwervelschijven, waarvan het hoofddoel is om lasten te verzachten en te absorberen. Met hun hulp, evenals via de ligamenten, zijn de wervels met elkaar verbonden.

Tussenwervelgewrichten lijken qua structuur op de knie en worden facetten genoemd. Op hun kosten is de mobiliteit van de wervelkolom verzekerd.

Als we in het algemeen praten over een dergelijke anatomische structuur als de wervelkolom, dan moet worden opgemerkt dat deze conventioneel wordt verdeeld in secties die zijn gevormd uit een bepaald aantal wervels. De anatomie van de wervelkolom is over het algemeen hetzelfde. In elk daarvan hebben de samenstellende elementen echter hun eigen kenmerken.

Naast de divisies, die een totaal van 34 wervels omvatten, onderscheiden zich verschillende bochten in de heen en weer richting in de structuur van de wervelkolom, die respectievelijk kyphose en lordose worden genoemd. Het is vanwege hun aanwezigheid dat de wervelkolom in staat is om een ​​belasting te weerstaan ​​die de capaciteit van de betonkolom van vergelijkbare afmetingen met wel 18 keer overschrijdt.

Je kunt zien hoe de wervelkolom eruit ziet op de onderstaande foto:

Vanwege de aanwezigheid van de bovengenoemde bochten lijkt de overwogen anatomische eenheid op de Latijnse letter S in zijn vorm. Een dergelijke vorm wordt verklaard door een dergelijke eigenschap van de menselijke fysiologie als rechtop lopen en is noodzakelijk voor het creëren van afschrijving. De rug, gebogen in de vorm van een golf, heeft de eigenschappen van een veer en beschermt de rug tegen overbelasting op de verschillende niveaus vanwege de uniforme verdeling van het gewicht van de persoon zelf en de gewichten die hij over de hele lengte van de paal optilt.

Cervicale wervelkolom van een persoon en zijn spieren

Als we de structuur van deze structuur van boven naar beneden beschouwen, dan kunnen we zeggen dat de cervicale wervelkolom van een persoon terecht wordt beschouwd als de bovenste van zijn afdeling.

In zijn samenstelling bevat het 7 wervels, die zo zijn gerangschikt dat ze een fysiologische curve vormen, die lijkt op de letter "C". De bolle kant van deze bocht is naar voren gericht.

In vergelijking met andere delen van de beschreven botgroep, is dit gebied het meest mobiel. Een gezond persoon kan verschillende bewegingen van de nek maken, draaien en buigen.

De laterale processen van deze werveldelen zijn voorzien van gaten die de vaten passeren die de hoofdlichaamvloeistof naar de hersenstam, cerebellum en occipitale lobben transporteren.

De kenmerken van de anatomie van de cervicale wervelkolom kunnen ook worden toegeschreven aan de radicaal verschillende structuur van de twee bovenste wervels.

De eerste van hen, aangeduid als Atlas, bezit helemaal geen lichaam. In zijn samenstelling heeft het alleen de voorste en achterste bogen, onderling verbonden door middel van zijmassa's (botverdikkingen gelegen aan de zijkanten).

De tweede wervel van deze sectie is Axis. Aan de voorkant bevat het een uitgroei - een tandachtig proces, dat wordt gefixeerd door bundels in het gat van Atlanta en dus dient als de as van zijn rotatie.

Dankzij deze structuur is elk individu in staat om rotaties, bochten en windingen van het hoofd met grote amplitude te maken.

Het moet duidelijk zijn dat de anatomische structuur van de menselijke wervelkolom in de cervicale nek wordt ondersteund door een nogal zwak spierkorset. Samen met de kleine omvang en de lage sterkte van de elementen van de wervelkolom, maakt dit het cervicale gebied het meest fragiele van alle delen van de structuur die in beschouwing wordt genomen.

Schade is ook mogelijk met een directe slag in de nek en overmatig buigen of opheffen van de kop. Bijvoorbeeld, in de geneeskunde is er het concept van "zweepverwonding" dat optreedt tijdens een ongeluk, evenals "duikerverwonding", die kan worden verkregen tijdens een slag op de bodem van een reservoir tijdens het duiken in ondiep water. In beide situaties wordt het ruggenmerg vaak aangetast, wat de doodsoorzaak kan zijn.

Het cervicale segment van de wervelkolom, gekoppeld aan de vestibulaire en visuele systemen, is betrokken bij het handhaven van de balans van het menselijk lichaam. De anatomie van de ruggenmergspieren in het gespecificeerde gedeelte voorziet in de aanwezigheid van speciale receptoren die tijdens beweging worden geactiveerd en informatie over de ruimtelijke positie van het hoofd dragen.

De structuur van de menselijke thoracale wervelkolom

De rand van de cervicale en thoracale delen van de anatomische substantie die in beschouwing wordt genomen, is vrij eenvoudig te bepalen. Het oriëntatiepunt is de zevende cervicale wervel, die een vrij groot en daarom het meest prominente en prominente processus spinosus heeft. Dienovereenkomstig eindigt de nek er direct mee en begint het volgende deel van de wervelkolom.

De menselijke thoracale wervelkolom wordt gevormd door een veel groter aantal botelementen dan de vorige: er zijn al 12 wervels in de samenstelling. In de normale staat buigt het als de letter "C", met de bolle kant naar achteren gericht.

Dit gedeelte speelt een belangrijke rol bij de vorming van de borstkas, namelijk de achterwand.

Aan de wervellichamen en hun laterale processen in dit deel van de pilaar, zijn de ribben verbonden door gewrichten. De aanwezigheid van een dergelijke verbinding bepaalt enkele structurele kenmerken van de anatomie van de thoracale wervelkolom. Om te zorgen voor een goede articulatie met de aangegeven botformaties, zijn er ribben aangebracht op de lichamen van de borstwervels nabij de basis van de boog. Een interessant feit is dat de ribben niet met één zijn verbonden, maar met twee naast elkaar gelegen wervels. Dienovereenkomstig hebben de laatste twee onvolledige putten: één daarvan in het gebied van de bovenrand en de andere in het gebied van het lagere.

Sommige wervels zijn in dit opzicht echter anders. In het bijzonder bevat de eerste borstwervel in zijn bovenste deel een complete fossa, waaraan de eerste rib is bevestigd, en de tiende wervel bezit niet de onderste hemofix. Tegelijkertijd is er in de structuur van de 11e en 12e wervels van het thoracale gebied een volwaardige fossa voor de overeenkomstige ribben.

Bovendien wordt de structuur (anatomie) van de wervelkolom in het thoracale deel gekenmerkt door het feit dat de processus spinosus van zijn ruggenwervels relatief lang en gerangschikt zijn, over elkaar gaan als dakspanen, die, samen met de kleine hoogte van tussenwervelschijven en een overvloed aan ribben gewrichten, de mobiliteit van deze sectie sterk verminderen.

Anatomie van de menselijke lumbale wervelkolom

De menselijke lumbale wervelkolom is opgebouwd uit de grootste wervels. Meestal zijn er 5 van hen, maar er zijn mensen waarvan het aantal toeneemt tot 6. Wetenschappelijk gezien wordt een dergelijke anomalie lumbalisatie genoemd en is niets meer dan een onthechting van de eerste sacrale wervel vanaf de volgende, maar over het algemeen heeft deze geen klinische betekenis.

Deze afdeling wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een kleine, zachte, naar voren gerichte kromming - fysiologische lordose.

De anatomie van de lumbale wervelkolom is zodanig dat de structuren ervan zware druk van het bovenlichaam ondergaan. Tijdens het tillen en verplaatsen van zware voorwerpen neemt het vaak toe. Om deze reden is het in deze afdeling dat tussenwervelschijven meestal verslijten.

De structuur van de sacrale ruggengraat van een persoon

Het onderste deel van het lendegebied van de constructie in kwestie is verbonden met het heiligbeen, dat in feite een ondersteuning is voor alle bovenliggende afdelingen en de kolom van de wervelkolom verbindt met bekkenbodemformaties.

In een gevormd mens is de sacrale wervelkolom een ​​complete botformatie bestaande uit 5 ingegroeide wervels, waarin hun lichamen in grotere mate tot expressie worden gebracht dan de processen. De afmetingen van de wervels in de richting van de eerste tot de vijfde worden aanzienlijk verkleind. Als een variant van de norm is er een versmelting met het heiligbeen van de vijfde lendenwervel. Dit wordt sacralisatie genoemd.

Aan beide zijden van het heiligbeen heeft een hobbelig oppervlak om te verbinden met de rechter en linker iliacale botten. Op deze plaatsen worden de sacro-iliacale gewrichten gevormd, versterkt door een krachtig ligamentapparaat.

Het staartbeen van de mens: structuur en rol

De structuur van het stuitje van een persoon in vorm lijkt op een gebogen piramide, waarvan de basis naar boven is gericht en de bovenkant naar beneden en naar voren. Dit gedeelte van de wervelkolom omvat 3-5 wervels, die zich in een onderontwikkelde staat bevinden en in wezen de staartrudiment zijn.

Samen met het heiligbeen vormt het staartbeen de basis van de wervelkolom en speelt het een belangrijke rol bij de verdeling van fysieke belasting op het middenrif van het bekken.

Rond deze anatomische formatie bevindt zich een groot aantal zenuwuiteinden. Dit kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van neurotische pijn in dit gebied.

Om te visualiseren hoe de wervelkolom van een persoon is gerangschikt in de omgeving van de stuitbeen, kunt u kijken naar de afbeelding hieronder.

In sommige gevallen, sinds de geboorte, is het staartbeen zo ver voorover gebogen dat het een bijna rechte hoek vormt met het heiligbeen. Dezelfde situatie kan optreden als gevolg van een verwonding.

Menselijke wervels: de structuur en functies van de wervelkolom

De ruggengraat van het hele menselijke lichaam is de ruggengraat. Dit is de kern van de botten, die zorgt voor de stabiliteit van het lichaam, de activiteit, de motoriek. Bovendien is de wervelkolom de basis van alles, omdat het hoofd, borstbeen, bekken, ledematen, inwendige organen eraan vastzitten.

Wat is de menselijke wervelkolom?

De structuur van de menselijke wervelkolom - de basis van het skelet.

Het bestaat uit:

  • 34 wervels.
  • Vijf secties verbonden door ligamenten en gewrichten, schijven, kraakbeen en wervels, die samen groeien, vormen een krachtige structuur.

Hoeveel divisies in de ruggengraat?

De rug bestaat uit:

  • Het cervicale gebied, dat 7 wervels omvat.
  • Thoracale regio, die uit 12 wervels bestaat.
  • Lumbaal, aantal wervels 5.
  • Sacrale afdeling van 5 wervels.
  • Het stuitbeengebied van 3 of 5 wervels.

Een voldoende lange verticale staaf heeft tussenwervelschijven, ligamenten, facetgewrichten en pezen.

Elk element is verantwoordelijk voor het eigen element, bijvoorbeeld:

  • Bij hoge belastingen fungeren de schokdempers als schijven tussen de wervels.
  • Verbindingen zijn bundels die zorgen voor interactie tussen de schijven.
  • De beweeglijkheid van de wervels zelf wordt verzekerd door de facetgewrichten.
  • De bevestiging van spieren aan de wervel wordt verzorgd door de pezen.

Spinale functies

De verbazingwekkende structuur die de wervelkolom vertegenwoordigt speelt een belangrijke rol. Allereerst is hij verantwoordelijk voor de motorische, operationele afschrijving en beschermende functies.

Elk van de functies biedt een persoon ongehinderde beweging en functioneren:

  • De referentiefunctie biedt de mogelijkheid om de belasting van het hele lichaam te weerstaan, terwijl het statische evenwicht in de optimale balans is.
  • De motorfunctie is nauw gerelateerd aan de ondersteuningsfunctie. Het vertegenwoordigt het vermogen om verschillende bewegingen te combineren.
  • De dempingsfunctie minimaliseert drukbelastingen of abrupte positieveranderingen. Daardoor wordt de slijtage van de wervels tot een minimum beperkt en neemt de kans op letsel af.
  • De belangrijkste functie van de functies is defensief, waardoor de belangrijkste organen, het ruggenmerg, gezond blijven. Als het beschadigd is, stopt de interactie tussen alle organen. Dankzij deze functie wordt de romp betrouwbaar beschermd en is het ruggenmerg veilig.

Kenmerken van de structuur van de wervelkolom

Elk van de wervels heeft zijn eigen kenmerken die de menselijke motoriek rechtstreeks beïnvloeden. In tegenstelling tot de mensapen bevindt de menselijke wervelkolom zich verticaal en is het de bedoeling een enorme lading te dragen tijdens een rechtopstaande houding.

Als we de beschrijving van de nekwervels beschouwen, hebben de eerste twee een unieke anatomie, omdat ze de mobiliteit van de nek en het hoofd beïnvloeden. Op zichzelf is het niet erg ontwikkeld, omdat ze een kleine lading hebben. Dat is de reden waarom, als een persoon overmatige fysieke activiteit heeft, hij dergelijke ziekten niet kan vermijden, zoals hernia of osteochondrose.

In het thoracale gebied zijn er massieve wervels, omdat het een grote en vaste sector is. Hernia op zo'n afdeling is een veel voorkomend fenomeen, omdat de thoracale afdeling een minimale belasting heeft. De aanwezigheid van een hernia en de ontwikkeling ervan is echter asymptomatisch.

Als de eerste twee delen minimale belasting hebben, is het lendegedeelte het midden van de lasten. In dit segment wordt de maximale concentratie van belastingen waargenomen, omdat de wervels in dit gedeelte in alle opzichten enorm zijn.

In het sacrale gebied zijn de wervels specifiek - ze groeien samen, elk kleiner in omvang. Het moet ook gezegd worden over verschijnselen als lumbarisatie, die de eerste en tweede sacrale wervel scheidt, ondanks het feit dat de vijfde en eerste - samen groeit (sacralisatie).

De structuur van de wervels

De wervels in het menselijk lichaam staan ​​elk in een strikte opeenvolging voor elkaar en hebben hun eigen nummering, en vormen uiteindelijk een enkele entiteit - een pijler. De bogen grenzen eraan, evenals de processen van de wervel, die het interne kanaal van het ruggengraatelement vormen, en het ruggenmerg bevindt zich daarin.

  • Het ruggenmerg zelf wordt betrouwbaar beschermd door een membraan - een harde schaal met een afstand, die de epidurale ruimte wordt genoemd.
  • Vanwege het feit dat duizenden filamenten van de wortels van de draad wegtrekken van het ruggenmerg, worden impulsen gegeven die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid en de motorische functie.
  • Elk van de wervelkolom wordt gevormd door spinale zenuwen.
  • De uitgang is gericht op het foramen intervertebrale.

Dus zodra een persoon onaangename symptomen begint te voelen tijdens het bewegen of de motorische activiteit afneemt in combinatie met pijnlijke symptomen, betekent dit dat de wervels of schijven vervormd zijn en dat ze in elk segment de zenuw indrukken.

Bochten van de wervelkolom

De structuur van het menselijk lichaam, evenals zijn wervels, is tot in het kleinste detail doordacht. Als je zorgvuldig de wervelkolom bekijkt in de profielmeting, wordt het duidelijk dat hij niet de perfecte gelijkmatigheid van de paal heeft, integendeel - hij is gebogen.

Er zijn verschillende bochten afhankelijk van de afdeling:

  • De kromming in de wervel is vergelijkbaar met de letter S. In dit geval wordt de buiging buiten lordose genoemd en de binnenkant is kyfose. De afhankelijkheid van buigen verandert van richting.
  • Als je naar het cervicale gebied kijkt, kijkt de bolling erin eruit. Net als de lumbale.
  • Het borstbeen verschilt in kyfose, omdat het naar binnen toe hol is.

Ruggewervels

De menselijke wervel is een unieke structuur. Het biedt een persoon volledige activiteit. Tegelijkertijd omvat de vorming van de wervelkolom de vorming van afdelingen die een bepaalde functie hebben en hun universele benaming hebben.

Terwijl ze vormen en groeien, zijn de belangrijkste delen gescheiden:

  • cervicaal - C I - C VII;
  • borst - Th I - Th XII;
  • lumbaal - L I - L V;
  • sacraal - SI-SV;
  • stuitbeen.

Cervicale wervelkolom

Deze sectie vertegenwoordigt het meest eigenaardige ontwerp, omdat van alle onderdelen de cervicale sectie het meest mobiel is. Vanwege de kenmerken van de anatomie, heeft een persoon de mogelijkheid om een ​​verscheidenheid aan bewegingen te buigen, zijn hoofd te draaien.

Het cervicale gebied bestaat uit 7 delen, terwijl de eerste twee (atlas en as) verantwoordelijk zijn voor de beweging en wendingen van het hoofd, niet verbonden met het hoofdlichaam van de wervel. Qua uiterlijk zien ze eruit als twee armen, die door botverdikking met elkaar zijn verbonden.

Een van de belangrijkste functies van deze afdeling:

  • Hij is verantwoordelijk voor het verbinden van de hersenen en het ruggenmerg. Word een hub voor het perifere en centrale zenuwstelsel.
  • Ondersteunt het hoofd, zorgt voor beweging.
  • Verzadigt de hersenen met bloed als gevolg van het gat in de zijsectie.

Thoracale wervelkolom

Deze afdeling heeft de vorm van de letter C, die binnenin wordt ingedrukt. Dit is een vertegenwoordiger van kyfose, die betrokken is bij de vorming van het borstbeen. De ribben hechten zich aan de processen en vormen uiteindelijk het borstbeen.

De afdeling is vrijwel onbeweeglijk, de afstand tussen de wervels is te klein. Deze afdeling is verantwoordelijk voor de ondersteuning van de functie en beschermt ook de inwendige organen van het hart, de longen en de wervelkolom.

Lumbale wervelkolom

Het midden van de lasten - het lendegebied draagt ​​veel belastingen, daarom hebben de wervels in dit gedeelte een massieve structuur, terwijl er een bocht aan de voorkant is.

Deze afdeling heeft een belangrijke missie: motor. Het wordt ook gebruikt om de belasting gelijkmatig over het hele lichaam te verdelen. Tegelijkertijd wordt de volledige afschrijving van trillingen en verschillende drukken uitgevoerd. En nierbescherming wordt geboden door de dwarse processen.

Sacrale wervelkolom

In dit gedeelte groeien de wervels samen, omdat ze zich precies in het midden van de wervelkolom bevinden. De botten van het heiligbeen lijken op wiggen, gaan door het lendegedeelte en vormen het staartbeen.

Stuitbeen van de stuit

In dit gedeelte is er weinig mobiliteit. Sacrale afdeling en staartbeen zijn nauw met elkaar verweven. Het staartbeen bestaat uit drie of vijf botten en wordt beschouwd als een rudimentair orgaan (in het evolutieproces werd het staartgedeelte het staartbeen), maar toch voert het zijn specifieke functies uit: de verdeling van de belasting op de wervelkolom.

Spinale zenuwen - ruggenmerg

Een van de belangrijkste beschermende eigenschappen van de wervelkolom is het beschermen van het ruggenmerg. Het verbindt met de hersenen, het perifere systeem en vergemakkelijkt de overdracht naar de periferie van het zenuwstelsel van impulsen van het lichaam naar de hersenen, evenals het instrueren van de spieren over hun gedrag.

Zodra de wervelkolom op enigerlei wijze is beschadigd, lijden ook de spinale zenuwen en takken. Dit alles gaat gepaard met pijn, verlamming kan optreden in een van de delen van het lichaam.

Kenmerken van het ruggenmerg:

  • Het ruggenmerg zelf is een onderdeel van het centrale zenuwstelsel, waarvan de lengte 45 cm bereikt.
  • Het ruggenmerg heeft de vorm van een cilinder, het bevat bloedvaten, de kern, een combinatie van zenuwvezels. Elk van de spinale vezels heeft een gelijke opening, heeft een opening tussen het oppervlak van de gewrichten en het wervellichaam.
  • De eigenschap van het ruggenmerg is om zich aan te passen en uit te rekken naar de huidige positie van een persoon. Dat is de reden waarom, als er geen breuk of verplaatsing is, het moeilijk te beschadigen is.

Maar de zenuwen in het ruggenmerg hebben duizenden en miljoenen vezelverbindingen die conventioneel zijn verdeeld:

  • Motorische zenuwen die verantwoordelijk zijn voor spieractiviteit.
  • Gevoelig, die geleiders zijn van zenuwimpulsen.
  • Gemengd, dat onderhevig is aan de fluctuaties van de pulsen en motorische functies.

Gefacetteerde gewrichten en spinale spieren

Het is noodzakelijk om in de anatomie van de wervelkolom gebogen gewrichten te onderscheiden, die een informele naam hebben - facetgewrichten. Ze vertegenwoordigen de verbinding tussen de wervels in het achterste segment. Hun structuur is vrij eenvoudig, maar het werkingsmechanisme daarentegen is heel interessant.

Hun functionaliteit omvat:

  • De capsule is klein van formaat, waarvan de bevestiging precies op de rand van het gewrichtsoppervlak valt. De articulaire holte zelf is in elk van de secties gewijzigd. Terwijl als we het hebben over de transverse positie, de capsule dwars op de lumbale wervel staat - schuin.
  • In elk gewricht is de basis een stoombad en de gewrichtsmatige processen bedekt met kraakbeen, klein, gelegen in de top.
  • De verbinding sluit zich onderling aan op het gebied van spieren en pezen langs de achterste longitudinale wand. Ook zijn er spieren, waarmee het mogelijk is om de transversale processen te beheersen.
  • Afhankelijk van de wervelkolom wordt de vorm van de gewrichten aangepast. Dus, in het thoracale en cervicale gebied, kan het worden gevonden vlakke, gebogen-achtige articulaties, terwijl het in de lumbale is cilindrisch.
  • De facetgewrichten behoren tot de groep van zittende personen vanwege het feit dat ze praktisch niet worden beïnvloed door de flexie en extensie van de wervel, waardoor slechts een verschuivende beweging ten opzichte van elkaar wordt gemaakt.
  • Articulaties in de biomechanica worden beschouwd als gecombineerd gezien het feit dat beweging zowel in een symmetrische verbinding als in een naburig segment plaatsvindt.

Gefacetteerde naden mogen niet worden onderschat, omdat ze van invloed zijn op het gehele steuncomplex, dat samenhangt met de structuur van de wervelkolom en de gehele lading gelijkmatig wordt verdeeld over bepaalde punten die zich in de voorste, middelste en achterste pijler bevinden.

De structuur van de tussenwervelschijven

Een derde van de gehele lengte van de wervelkolom bestaat uit schijven met een belangrijke rol: afschrijving.

Anatomisch gezien is de schijf verdeeld in drie componenten en de structuur ontwikkelt zich uit kraakbeenweefsel. Ze verplaatsen de volledige lading naar zichzelf, waardoor de hele structuur flexibel en veerkrachtig is. Alle motorische activiteit wordt geboden vanwege de mechanische eigenschappen van tussenwervelschijven.

Op hetzelfde moment, elke pathologie, pijn wordt veroorzaakt door ziekten van de schijven, schade aan hun integrale structuur.

Aders en slagaders

Even belangrijk in de wervelkolom is de bloedtoevoer, die wordt verzorgd door aderen en slagaders. Als je de afdelingen binnengaat, passeert, in de cervicale wervelslagader, stijgend en diep, vertrekken er vertakkingen naar toe die het ruggenmerg voeden.

In het thoracale gebied zijn intercostale slagaders gelokaliseerd, in de lumbale lener.

Spinale aandoeningen

Ziekten aan de wervelkolom worden gediagnosticeerd met behulp van beelden en zeer nauwkeurige onderzoeken - MRI, CT en X-stralen.

De wervelkolom kan verschillende ziekten hebben, met name van:

  • Vervormingen. Ziekten - een gevolg van verstoringen in elk van de richtingen.
  • Echinokokkose. De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt de vernietiging van de wervels en druk op het ruggenmerg.
  • Schades van schijven. Een dergelijke laesie is een gevolg van degeneratie, wat gepaard gaat met een afname van de hoeveelheid water en biochemie in de weefsels van de schijven zelf. Als gevolg hiervan wordt de elasticiteit minder, nemen de afschrijvingswaarden af.
  • Osteomyelitis. Het ontwikkelt zich als een gevolg van metastatische focus op de achtergrond van vernietiging.
  • Intervertebrale hernia en hernia uitsteeksel.
  • Tumoren en letsels van verschillende etiologie.

Intervertebrale hernia

De ontwikkeling van hernia's tussen de wervels is te wijten aan het feit dat er tussen de wervels een breuk is van de vezelige ring - de basis van de tussenwervelschijf. Dienovereenkomstig stroomt "vulling" door de scheuren naar buiten en knijpt de zenuwuiteinden in het ruggenmerg.

Zodra er druk op de schijf staat, begint deze als een ballon aan de zijkanten te bobbelen. Dit is de manifestatie van een hernia.

Disc uitsteeksel

Het ontstaat als gevolg van het "uitsteeksel" van de schijf voorbij de ruggengraat. De ziekte verloopt vrijwel zonder symptomen, maar zodra de compressie van het zenuwuiteinde optreedt, begint de rug onmiddellijk pijn te doen.

Rugletsel

Naast verschillende ziektes kan letsel aan de integriteit van de structuur van de wervelkolom gedurende het hele leven voorkomen.

Ze kunnen te wijten zijn aan:

  • Uitgestelde ongevallen.
  • Natuurlijke anomalieën.
  • Beroepsletsel.
  • Huishoudelijke schade.

Afhankelijk van de verwonding komen pijn en beperking van motorische activiteit tot uiting. Hoe dan ook, ruggenmergletsel is een ernstige zaak en de mate van schade kan alleen worden vastgesteld met behulp van de nieuwste diagnostische maatregelen onder strikte controle van een gespecialiseerde specialist.

Anatomie en fysiologie van de wervelkolom

De menselijke wervelkolom is een zeer moeilijk mechanisme, waarvan de correcte werking het functioneren van alle andere mechanismen van het lichaam beïnvloedt.

De ruggengraat (uit het Latijn. "Columna vertebralis", synoniem - wervelkolom) bestaat uit 32 - 33 wervels (7 cervicale, 12 thoracale, 5 lumbale, 5 sacrale, verbonden met het heiligbeen, en 3-4 coccygeal), waartussen er 23 tussenwervelers zijn rijden.

Ligament-spierstelsel, tussenwervelschijven, gewrichten verbinden de wervels met elkaar. Ze laten je toe om het rechtop te houden en zorgen voor de nodige bewegingsvrijheid. Tijdens het lopen, rennen en springen, verzachten de elastische eigenschappen van de tussenwervelschijven de schokken en trillingen aanzienlijk die worden overgedragen op de wervelkolom, het ruggenmerg en de hersenen.

De fysiologische rondingen van het lichaam creëren extra elasticiteit voor de wervelkolom en helpen de belasting van de wervelkolom te verlichten.

introductie

Spinale anatomie

De wervelkolom bestaat uit kleine botten die wervels worden genoemd. De wervels bevinden zich boven elkaar en vormen de wervelkolom. Tussen twee aangrenzende wervels bevindt zich een tussenwervelschijf, een rond plat bindweefselblok met een complexe morfologische structuur. De belangrijkste functie van de schijf is de afschrijving van statische en dynamische belastingen die onvermijdelijk optreden tijdens lichamelijke activiteit. Tussenwervelschijven worden ook gebruikt om de lichamen van de wervels met elkaar te verbinden.

Bovendien zijn de wervels met elkaar verbonden met ligamenten. Ligamenten zijn formaties die de botten met elkaar verbinden (niet te verwarren met pezen die spieren verbinden met botten). Er zijn ook gewrichten tussen de wervels waarvan de structuur vergelijkbaar is met die van de knie of, bijvoorbeeld, het ellebooggewricht. Ze worden boogvormige of facetgewrichten genoemd. Door de aanwezigheid van facetgewrichten zijn ook bewegingen tussen de wervels mogelijk.

Elke wervel heeft een gat in het centrale deel, het wervel-foramen. Deze gaten in de wervelkolom bevinden zich boven elkaar en vormen een houder voor het ruggenmerg. Het ruggenmerg is een deel van het centrale zenuwstelsel, waarin zich tal van geleidende zenuwbanen bevinden die impulsen overbrengen van de organen van ons lichaam naar de hersenen en van de hersenen naar de organen. Van het ruggenmerg zijn er 31 paar zenuwwortels. Zenuwwortels verlaten het ruggengraatskanaal door tussenvertebrale (scheenvormige) openingen, die worden gevormd door de benen en articulaire processen van de aangrenzende wervels.

In de wervelkolom zijn er vier afdelingen: cervicaal, thoracaal, lumbaal en coccygeal. De cervicale wervelkolom bestaat uit 7 wervels, de thoracale - van 12 wervels en het lendegebied - van 5 wervels. In het onderste gedeelte is het lumbale gebied verbonden met het heiligbeen. Het heiligbeen is een deel van de wervelkolom, dat bestaat uit 5 opeengepakte ruggenwervels. Het heiligbeen verbindt de wervelkolom met de bekkenbotten. Zenuwwortels die door de sacrale openingen naar buiten gaan, laten de onderste ledematen, perineum- en bekkenorganen (blaas en rectum) innerveren.

Van de zijkant bekeken, is de wervelkolom in de normale staat S-vormig. Deze vorm geeft de wervelkolom een ​​extra schokabsorberende functie. Tegelijkertijd zijn de cervicale en lumbale delen van de wervelkolom een ​​boog die naar de bolle kant naar voren is gericht (lordosis), en de thoracale sectie - een boog die naar achteren is gericht (kyfose).

Hieronder volgt een beschrijving van de individuele anatomische structuren die de wervelkolom vormen.

wervels

De wervels zijn de botten die de wervelkolom vormen. Het voorste deel van de wervel is cilindrisch en wordt het wervellichaam genoemd. Het wervellichaam draagt ​​de hoofdsteunbelasting, omdat ons gewicht hoofdzakelijk wordt verdeeld naar de voorkant van de wervelkolom. Achter het wervellichaam in de vorm van een halve ring bevindt zich een wervelboog met verschillende processen.

Het lichaam en de wervelboog vormen een vertebraal foramen. In de wervelkolom bevinden zich respectievelijk de wervelfamma's boven elkaar en vormen het wervelkanaal. In het wervelkanaal bevindt zich het ruggenmerg, bloedvaten, zenuwwortels, vetweefsel.

Het wervelkanaal wordt niet alleen gevormd door de lichamen en wervelbogen, maar ook door de ligamenten. De belangrijkste ligamenten zijn de achterste longitudinale en gele ligamenten. Het achterste longitudinale ligament in de vorm van een koord verbindt alle lichamen van de wervels van achteren en het gele ligament verbindt de aangrenzende bogen van de wervels. Het heeft een geel pigment, waaraan het zijn naam ontleent.

Met de vernietiging van de tussenwervelschijven hebben gewrichtsbanden de neiging om de toegenomen abnormale beweeglijkheid van de wervels (instabiliteit) te compenseren, resulterend in hypertrofie van de ligamenten.

Dit proces leidt tot een afname van het lumen van het wervelkanaal, in welk geval zelfs kleine hernia's of botgroei (osteophyten) het ruggenmerg en de wortels kunnen samendrukken.

Deze aandoening wordt spinale stenose genoemd. Om het wervelkanaal uit te zetten, wordt een decompressie van de zenuwstructuren uitgevoerd.

Zeven processen vertrekken van de wervel: het ongepaarde processus spinosus en de gepaarde dwarse, bovenste en onderste articulaire processen.

De processus spinosus en transversale zijn de plaats van bevestiging van ligamenten en spieren, de articulaire processen zijn betrokken bij de vorming van de facetgewrichten.

De wervelboog is bevestigd aan het wervellichaam met behulp van een wervelbeen. De wervels zijn sponsachtig van structuur en bestaan ​​uit een dichte buitenste corticale laag en een binnenste sponsachtige laag.

Inderdaad, de sponsachtige laag lijkt op een botspons, omdat deze bestaat uit individuele botstralen. Tussen de botstralen bevinden zich cellen gevuld met rood beenmerg.

Tussenwervelschijf

De vezelige ring heeft veel lagen en vezels kruisend in drie vlakken. In de normale toestand wordt de vezelige ring gevormd door zeer sterke vezels. Als gevolg van degeneratieve ziekte van de schijven (osteochondrose), worden de fibreuze ringvezels echter vervangen door littekenweefsel. Littekenweefselvezels hebben niet dezelfde sterkte en elasticiteit als vezels van de annulus. Dit leidt tot een verzwakking van de tussenwervelschijf en met een toename van de intradiscale druk kan dit leiden tot het scheuren van de annulus.

Bij een volwassene heeft de tussenwervelschijf geen bloedvaten en wordt het kraakbeen gevoed door diffusie van voedingsstoffen en zuurstof uit de vaten van de lichamen van aangrenzende wervels. Daarom bereiken de meeste medicijnen het tussenwervelschijfkraakbeen niet.

Gefacetteerde gewrichten

Facetten (synoniemen: boogvormig, gewrichtsprocessen) vertrekken van de wervelplaat en nemen deel aan de vorming van de facetgewrichten.

Twee aangrenzende wervels zijn verbonden door twee facetgewrichten die zich aan beide zijden van de boog bevinden, symmetrisch ten opzichte van de middellijn van het lichaam.

De processen van de aangrenzende wervels zijn op elkaar gericht en hun uiteinden zijn bedekt met gewrichtskraakbeen. Het gewrichtskraakbeen heeft een zeer glad en glad oppervlak, waardoor de wrijving tussen de botten die het gewricht vormen sterk wordt verminderd. De uiteinden van de gewrichtsprocessen zijn ingesloten in een verzegeld zakje met bindweefsel, dat de gewrichtscapsule wordt genoemd.

Cellen van de binnenbekleding van de gewrichtszak (synoviaal membraan) produceren synoviaal vocht. Er is synoviale vloeistof nodig om gewrichtskraakbeen te smeren en te voeden. Door de aanwezigheid van de facetgewrichten zijn verschillende bewegingen mogelijk tussen de wervels en is de wervelkolom een ​​flexibele bewegende structuur.

Tussenwervelschijf (voorhoofd) gat

Ruggenmerg en zenuwwortels

Het ruggenmerg is een afdeling van het centrale zenuwstelsel en is een koord bestaande uit miljoenen zenuwvezels en zenuwcellen.

Het ruggenmerg is omgeven door drie schillen (zacht, arachnoïd en vast) en bevindt zich in het wervelkanaal.

De dura mater vormt een luchtdichte bindweefselzak (durale zak) waarin het ruggenmerg en enkele centimeters zenuwwortels zich bevinden.

Het ruggenmerg in de durale zak wordt gewassen door het cerebrospinale vocht (CSF).

Het ruggenmerg start vanuit de hersenen en eindigt op het niveau van de opening tussen de eerste en tweede lendenwervel met een taps punt.

Naast het ruggenmerg in het kanaal zijn spinale zenuwwortels, die de zogenaamde "paardenstaart" vormen.

De caudale wortels zijn betrokken bij de innervatie van de onderste helft van het lichaam, inclusief de bekkenorganen.

Zenuwwortels passeren een korte afstand in het wervelkanaal en verlaten dan het wervelkanaal via de openingen van de wervelkolom.

Zowel bij de mens als bij andere gewervelde dieren blijft de segmentale innervatie van het lichaam behouden. Dit betekent dat elk segment van het ruggenmerg een specifiek deel van het lichaam innervert.

Bijvoorbeeld, de segmenten van het cervicale ruggenmerg innerveren de nek en armen, de thoracale - de borst en de buik, de lumbale en sacrale - de benen, het perineum en de bekkenorganen (blaas, rectum).

Perifere zenuwen zenuwimpulsen komen van het ruggenmerg naar alle organen van ons lichaam om hun functie te reguleren. Informatie van organen en weefsels komt via zintuiglijke zenuwvezels het centrale zenuwstelsel binnen.

De meeste zenuwen van ons lichaam zijn samengesteld uit sensorische, motorische en vegetatieve vezels.

Het ruggenmerg heeft twee verdikkingen: de cervicale en de lumbale. Daarom is intervertebrale hernia van de cervicale wervelkolom gevaarlijker dan lumbale.

De arts, die vaststelt in welk deel van het lichaam afwijkingen van de gevoeligheid of motoriek zijn opgetreden, kan aangeven op welk niveau de schade aan het ruggenmerg zich heeft voorgedaan.

Paravertebrale spieren

Paravertebrale spieren worden genoemd, gelegen in de buurt van de wervelkolom. Ze ondersteunen de wervelkolom en zorgen voor bewegingen zoals buigen en het lichaam draaien. Verschillende spieren zijn verbonden aan de processen van de wervels.

Rugpijn wordt vaak veroorzaakt door beschadiging (stretching) van de paravertebrale spieren tijdens zwaar lichamelijk werk, evenals reflexspierspasmen tijdens wervelkolomletsel of ziekte. Bij spierspasmen treedt spiercontractie op, terwijl deze niet kan ontspannen.

In het geval van schade aan veel wervelstructuren (schijven, gewrichtsbanden, gewrichtscapsules), treedt onvrijwillige samentrekking van de paravertebrale spieren op, gericht op het "stabiliseren" van het beschadigde deel van de wervelkolom. Wanneer spierspasmen daarin accumuleren melkzuur, dat een product is van de oxidatie van glucose in omstandigheden van gebrek aan zuurstof. Hoge concentratie van melkzuur in de spieren veroorzaakt het optreden van pijn. Melkzuur accumuleert in de spieren vanwege het feit dat spasmodische spiervezels de bloedvaten overbelasten.

Wanneer de spieren ontspannen zijn, wordt het lumen van de bloedvaten hersteld, bloed wordt uit het melkzuur uit de spieren gespoeld en de pijn verdwijnt.

Vertebrale motorsegment (PDS)

In de vertebrologie wordt het concept van een wervelmotorisch segment, dat een functionele eenheid van de wervelkolom is, op grote schaal gebruikt. Het vertebrale segment bestaat uit twee aangrenzende wervels, onderling verbonden door een tussenwervelschijf, ligamenten en spieren.

Dankzij de facetgewrichten bestaat er een mogelijkheid om te bewegen tussen de wervels in het ruggemergsegment. Bloedvaten en zenuwwortels passeren de openstaande aambeien in de laterale delen van het wervelsegment.

Het wervelmotor-segment is een schakel in een complexe kinematische keten. Normale wervelfunctie is alleen mogelijk met de juiste werking van veel wervelsegmenten. Dysfunctie van het wervelsegment manifesteert zich in de vorm van segmentale instabiliteit of segmentale blokkade.

In het eerste geval is een buitensporige mate van beweging mogelijk tussen de wervels, wat kan bijdragen aan het optreden van mechanische pijn of zelfs dynamische compressie van de zenuwstructuren.

In het geval van een segmentale blokkade, is er geen beweging tussen de twee wervels. Tegelijkertijd worden bewegingen van de wervelkolom veroorzaakt door te grote bewegingen in de aangrenzende segmenten (hypermobiliteit), wat ook kan bijdragen aan de ontwikkeling van pijn.

Bij sommige aandoeningen van het ruggenmerg treedt een disfunctie van het ene wervelsegment op, terwijl in andere een meer segmentale laesie wordt waargenomen - een laesie van meerdere wervelsegmenten tegelijkertijd.

Na een beschrijving van de structuur van de belangrijkste anatomische structuren die de wervelkolom vormen, laten we ons kennis maken met de anatomie en fysiologie van verschillende delen van de wervelkolom.

Cervicale wervelkolom

De cervicale wervelkolom is de bovenste wervelkolom. Het bestaat uit 7 wervels.

Het cervicale gebied heeft een fysiologische kromming (fysiologische lordose) in de vorm van de letter "C" met de bolle kant naar voren gericht.

Het cervicale gebied is het meest mobiele deel van de wervelkolom. Een dergelijke mobiliteit stelt ons in staat om verschillende nekbewegingen uit te voeren, evenals bochten en bochten van het hoofd.

In de transversale processen van de cervicale wervels zijn er gaten waarin de wervelslagaders passeren. Deze bloedvaten zijn betrokken bij de bloedtoevoer naar de hersenstam, het cerebellum en de achterhoofdskwabben van de hersenhelften.

Met de ontwikkeling van instabiliteit in de cervicale wervelkolom, de vorming van hernia's die de vertebrale slagader samendrukken, met pijnlijke spasmen van de wervelslagader als gevolg van irritatie van de beschadigde cervicale schijven, is er een gebrek aan bloedtoevoer naar deze delen van de hersenen. Dit manifesteert zich door hoofdpijn, duizeligheid, "front sights" voor de ogen, wankele gang en af ​​en toe spraakgebreken. Deze aandoening wordt vertebro-basilaire insufficiëntie genoemd.

De twee bovenste halswervels - Atlant en Aksis, hebben een anatomische structuur die verschilt van de structuur van alle andere wervels. Vanwege de aanwezigheid van deze wervels, kan een persoon een verscheidenheid aan bochten en kantelingen van het hoofd maken.

De eerste halswervel - Atlas heeft geen wervellichaam, maar bestaat uit de voorste en achterste bogen. De armen zijn onderling verbonden door laterale botverdikkingen (laterale massa's).

Het is deze wervel (zijn positie en vorm) die ons in staat stelt onze hoofden recht te houden.

De tweede halswervel, Axis, heeft een voorbeenproces in het voorste deel, het tandheelkundige proces. Het dentate proces wordt gefixeerd door middel van ligamenten in de vertebrale foramen van de atlas, die de draaiingsas van de eerste halswervel vertegenwoordigt.

Een dergelijke anatomische structuur van Axis stelt ons in staat om rotatiebewegingen met hoge amplitude van het hoofd te maken.

Schade aan de wervelkolom kan optreden als gevolg van een directe slag in de nek, en in de voorbijgaande rotatie, evenals flexie of extensor beweging van het hoofd. Het laatste mechanisme wordt "whiplash" genoemd bij auto-ongelukken of "trauma van een duiker" wanneer hij zijn hoofd op de bodem slaat wanneer hij aan de grond raakt. Dit type traumatisch letsel gaat vaak gepaard met schade aan het ruggenmerg en kan de dood (overlijden) veroorzaken.

Thoracale wervelkolom

De thoracale wervelkolom bestaat uit 12 wervels. In normale toestand lijkt het op de letter "C" met de bolle kant naar achteren (fysiologische kyfose). De thoracale wervelkolom is betrokken bij de vorming van de borstwand achteraan.

De ribben worden bevestigd aan de lichamen en transversale processen van de borstwervels met behulp van gewrichten. In de voorsecties worden de ribben met behulp van het borstbeen verbonden tot een enkel stijf frame, waardoor de ribbenkast wordt gevormd.

De tussenwervelschijven in het thoracale gebied hebben een zeer kleine hoogte, wat de mobiliteit van dit deel van de wervelkolom aanzienlijk vermindert. Bovendien wordt de mobiliteit van het thoracale gebied beperkt door de lange processus spinosus van de wervels, geplaatst in de vorm van tegels, evenals de ribbenkast.

Het wervelkanaal in het thoracale gebied is erg smal, waardoor zelfs formaties met een klein volume (hernia's, tumoren, osteophyten) tot de ontwikkeling van compressie (knijpen) van de zenuwwortels en het ruggenmerg leiden.

Lumbale wervelkolom

De lumbale wervelkolom bestaat uit de 5 grootste wervels. Sommige mensen hebben 6 wervels in de lumbale regio (lumbarisatie), maar in de meeste gevallen heeft deze ontwikkelingsanomalie geen klinische betekenis.

In de normale toestand heeft het lendegebied een lichte, zachte voorwaartse buiging (fysiologische lordose), evenals de cervicale wervelkolom.

De lumbale wervelkolom verbindt de inactieve thoracale en de immobiele sacrum.

Lumbale structuren staan ​​onder aanzienlijke druk van de bovenste helft van het lichaam. Bij het buigen, optillen van iets in buigen en dragen, kan de druk op de structuren van de lumbale wervelkolom vele malen toenemen en neemt de belasting op de lumbale tussenwervelschijven bijna 10 keer toe!

Dit alles is de oorzaak van de meest voorkomende slijtage van tussenwervelschijven in de lumbale regio.

Een aanzienlijke toename van de druk in de tussenwervelschijven kan leiden tot het scheuren van de annulus en de uitgang van een deel van de pulposuskern achter de schijf.

Dit is de manier waarop een hernia wordt gevormd, wat kan leiden tot samentrekking van zenuwstructuren, wat op zijn beurt de verschijning van pijnsyndroom en neurologische aandoeningen veroorzaakt.

Sacraal (heiligbeen)

Het sacrale deel (gemakkelijker - het heiligbeen) is de steunpilaar van de bovenste wervelkolom. Bij een volwassen persoon is dit een enkele botformatie bestaande uit wervelwervels. De lichamen van deze wervels zijn meer uitgesproken en de processen zijn minder. In het heiligbeen is er een tendens om de kracht van de wervels te verminderen (van de eerste tot de vijfde).

Soms kan de vijfde lendewervel samen met het heiligbeen groeien. Dit wordt sacralisatie genoemd. Misschien de scheiding van de eerste sacrale wervel met de tweede sacrale. Dit is het fenomeen van lumbalisatie. Al deze opties worden door artsen beoordeeld als een soort 'normen'.

Mobiliteit van de wervelkolom

De mobiliteit van de wervelkolom is het meest uitgesproken in de richting van het hoofd en het minst uitgesproken in de richting van het stuitbeen. De cervicale wervelkolom is mobiel, de thorax is langzaam bewegend, de lumbale is mobiel, de sacrale en coccygeale zijn gefixeerd.

Een dergelijke functionele activiteit van de cervicale en lumbale regio's draagt ​​(onder andere) bij aan een frequentere laesie van tussenwervelschijven daarin.

Thoracale en lumbaal-coccygeale secties kromden zich terug. Dit is ook een patroon. Aangenomen wordt dat deze bochten de prestaties van de ruggengraat van haar afschrijvingstaken rationeel verbeteren, de weerstand tegen de belastingen verhogen en de schokken (schudden) tijdens beweging verzachten.

Spieren spelen een belangrijke rol bij het in stand houden van deze wervelkolom. Zij houden, net als verlengstukken van de televisietoren, de wervelkolom in een verticale positie en geven hem de nodige veiligheidsmarge.

Bedenk dat de natuur iemand een gezonde wervelkolom geeft en dat onze zorgeloosheid en ongezonde levensstijl tot verschillende ziekten leiden.