Hoofd- / Diagnostiek

We beschouwen de structuur van de handen in detail en detail.

Hand - een van de afdelingen van het bewegingsapparaat van het menselijk lichaam. Het bestaat uit drie belangrijke structurele eenheden - de botten die de gewrichten vormen, het ligament en het spierstelsel. Hoe de borstel werkt en welke rol hij speelt in het menselijk lichaam, we zullen verder kijken.

Anatomie van het gewricht

De anatomie van de hand is een van de meest complexe in ons lichaam. Dit is een heel systeem van botten, gewrichten, aders, zenuwuiteinden, spierweefsel. Samen fungeren ze als een enkel mechanisme en geven signalen aan het menselijk brein. De hand reageert onmiddellijk op de bevelen van de hersenen, voert vele bewegingen uit, helpt de persoon om een ​​groot aantal functies uit te voeren en beschermt hem tegen gevaren.

Borstel eenheden:

  • De botten - in hun hand zijn er maar liefst 27, verdeeld in drie secties - de pols (dit zijn acht botten die verbonden zijn met behulp van ligamenten), de metacarpale (vijf langwerpige botten, de vingers verbinden met de pols) en de vingers. De botten in de hand zijn vrij klein, maar ze vormen het frame van de borstel, zorgen voor flexibiliteit en stabiliteit.
  • Ligamenteuze apparaten - pezen, ligamenten zijn een belangrijk onderdeel in elke afdeling, omdat ze het skelet met spierweefsel binden. Ze geven de hand elasticiteit, flexibiliteit, zijn onderdeel van de gewrichten.
  • Vaten voeden weefsels, leveren zuurstof.
  • Zenuwachtige eindes - reageren op externe factoren, signaleren de hersenen dat er actie moet worden ondernomen. Ze zijn verantwoordelijk voor de gevoeligheid van de huid, dragen bij aan spiercontractie en ontspanning.
  • De huid is een beschermend omhulsel van de interne structuren van de effecten van de buitenwereld, regelt de temperatuur in de ledematen.

Elke structurele eenheid is verantwoordelijk voor zijn functies en samen bieden ze alle mogelijke bewegingen van de ledematen, van de eenvoudigste tot de meest complexe.

Functies en rol in het lichaam

In het proces van evolutie van het menselijk lichaam, toen mensen opstonden, werden hun handen een vrije substantie, niet belast met het gewicht van het gewicht van een persoon. Als gevolg hiervan maakte de ontwikkeling van de hand het mogelijk vele nieuwe functies en acties onder de knie te krijgen. In de moderne wereld vanaf de kindertijd is de basis van de ontwikkeling van de hersenen van een kind de training van fijne motorische vaardigheden van handen. Dit alles is niet alleen zo, omdat de lengte van de projectie van de gehele ledemaat, en vooral de duim in de centrale gyrus van de hersenen, gelijk is aan de projectie van de rest van het menselijk lichaam.

De fysieke functies van de menselijke hand worden voorgesteld door drie hoofdelementen:

  • rechte open hand met gestrekte vingers - schep;
  • de vouw van de vingers vormt een haak;
  • een complexer element is capture. Het schema van de implementatie is afhankelijk van de grootte, het type object, het doel, waardoor de brush voor elk geval een nieuwe implementatiemethode ontwikkelt.

De belangrijkste soorten grijpers zijn bolvormig, rammelaar, vlak, cilindrisch, interdigitale en knijpen. Voor de implementatie van elk van hen is er een nauwe interactie tussen elk element van de ledematen. En als ten minste één structurele eenheid verzwakt of beschadigd is, kan de borstel de prestaties van zijn functies niet volledig aan.

Het is ook de moeite waard om de psychologische en emotionele component van de acties van de hand bij mensen op te merken. Handen zijn zeer nauw verbonden met de emotionele toestand van een persoon. Als we ons zorgen maken, nerveus of moe zijn, lijkt alles uit onze handen te vallen. Ze stoppen met ons te gehoorzamen.

Gebaren zijn een belangrijke factor in ons leven. Veel mensen gebruiken, wanneer ze iets zeggen, hun handen voor een meer emotionele en nauwkeurige uitleg van hun standpunt. Handen gebruiken ook dove mensen om te communiceren. Zij zijn de enige manier om anderen over hun gedachten en verlangens te vertellen.

Gedetailleerde structuur

Zoals we hierboven al hebben beschreven, bestaat een penseel uit verschillende structurele eenheden, die elk hun eigen structurele kenmerken hebben, evenals functionele taken. Vervolgens bekijken we de structuur van de borstel nader.

Botstructuur

De botten van de hand worden weergegeven door de pols, pols en vingers. De pols is de basis van het skeletale systeem van de hand, vertegenwoordigd door acht botten. De botten van de vingers van de hand zijn gegroepeerd en vormen twee rijen. Een daarvan wordt vertegenwoordigd door botten zoals de scheeps-, semi-maan-, trihedrale en erwtevormige. De volgende rij is trapeziumvormig, verslaafd en kapiteel. Alle botten van de hand bestaan ​​uit drie delen - de basis, het lichaam en het hoofd.

Het volgende gedeelte is de polsstok. Het wordt vertegenwoordigd door vijf botten, gevolgd door vingerkootjes van de vingers. Alle, behalve een grote, bestaan ​​uit drie kootjes. En de duim van twee, maar sterkere en stabielere botten. De duim is een meer autonome structuur, hij is mobieler en als het ware tegen al het andere.

gewrichten

Borstelverbindingen worden geclassificeerd op basis van hun locatie en vormen een belangrijke structurele eenheid. Dankzij hen zijn verschillende botten met elkaar verbonden en laat de hand verschillende bewegingen uitvoeren.

  • Het polsgewricht is het moeilijkst in de ledematen, lijkt op de vorm van een ellips, versterkt met ligamenten en pezen aan alle kanten. De belangrijkste soorten bewegingen zijn flexie en extensie van de hand. Kan verschillende bewegingen combineren.
  • Het midden-polsgewricht bevindt zich tussen de proximale en distale rijen botten en vormt daarmee een afzonderlijke capsule.
  • Mezhapyastnye gewrichten verbinden de botten met elkaar, wat een persoon de gelegenheid geeft om te grijpen, te gooien en veel van dergelijke bewegingen.
  • Aan de basis van de duim gevormd zadelvorm van het polsgewricht. De eigenaardigheid is dat bewegingen rond twee assen plaatsvinden. Hierdoor kan de duim meer autonoom greepacties uitvoeren, voorwerpen vasthouden. Dit is het belangrijkste kenmerk van de menselijke hand, in tegenstelling tot andere levende wezens.

De knokkels op de vingers zijn bolvormig (zoals de knieën). Op deze plaatsen zijn de pezen, evenals de medianus zenuw. Sferische verbindingen zijn meestal onderhevig aan verwondingen en vervormingen.

Spieren en ligamenten

Spierweefsel van de hand is een verzameling van vele kleine spieren die zich aan beide zijden rond de botten bevinden. Ze communiceren met elkaar met pezen en ligamenten. Al met al zorgt het spierstelsel ervoor dat de hand het volledige bewegingsbereik kan uitvoeren, wat bijdraagt ​​aan de coördinatie en duidelijkheid van de actie.

Elke spier is verantwoordelijk voor zijn beweging. Bijvoorbeeld, een buigt de borstel, de andere buigt. Met schade aan ten minste één onderdeel van het spierstelsel, kan de borstel niet de minste beweging maken. Het brengt pijn, ongemak of zwakte in de hand. Spieren moeten in goede conditie worden gehouden, waardoor ze langer en sterker zijn.

Bloedvaten

De kracht van de hele hand is te danken aan de diepe slagaderlijke boog in de handpalm, evenals het netwerk van slagaders in het gebied van de rug en de handpalm. Wanneer de bloedtoevoer is beschadigd of verslechtert, ontvangt de arm minder zuurstof en begint deze minder goed te functioneren. In dit geval krijgen de gewrichten onvoldoende voeding en spierweefsel en ligamenten met pezen. De functionaliteit van de borstel kan volledig worden aangetast.

huid

De huid beschermt de ledematen tegen blootstelling aan de externe omgeving. Het is meerlagig, de bovenste laag is ruwer, sterft geleidelijk af en pelt af. Onder de huid zitten talgklieren, zweetklieren.

Belangrijke elementen in de huid zijn elastine en collageen. Ze zijn verantwoordelijk voor de elasticiteit, jeugd en integriteit van de huid. Met leeftijd of metabole stoornissen in het lichaam, deze elementen niet meer te worden bijgevuld in de juiste hoeveelheid. Als gevolg hiervan barst de huid en wordt deze gekreukeld.

Video "Anatomie van de hand"

In de video ziet u alle structurele eenheden van de hand, die in de 3D-modus één voor één op het scherm verschijnen.

Anatomie van de menselijke hand op foto's: de structuur van botten, gewrichten en armspieren

Het menselijk lichaam is een complex systeem waarin elk mechanisme - een orgaan, bot of spier - een strikt gedefinieerde plaats en functie heeft. Overtreding van een of ander aspect kan leiden tot een ernstige afbraak - een menselijke ziekte. In deze tekst zal de structuur en anatomie van botten en andere delen van menselijke handen in detail worden beschouwd.

De botten van de handen als onderdeel van het menselijk skelet

Het skelet is de basis en ondersteuning van elk deel van het lichaam. Op zijn beurt is het bot een orgaan met een bepaalde structuur, bestaande uit verschillende weefsels en met een specifieke functie.

Elk individueel bot (inclusief het bot van de menselijke hand) heeft:

  • unieke oorsprong;
  • ontwikkelingscyclus;
  • structuur van de structuur.

Het belangrijkste is dat elk bot een strikt gedefinieerde plaats in het menselijk lichaam inneemt.

De botten in het lichaam voeren een groot aantal functies uit, zoals bijvoorbeeld:

Algemene beschrijving van de hand

De botten, gelegen in de schoudergordel, zorgen voor de verbinding van de arm met de rest van het lichaam, evenals de spieren met verschillende gewrichten.

De handen omvatten:

Het ellebooggewricht helpt de arm om meer bewegingsvrijheid te krijgen en om enkele vitale functies uit te voeren.

De verschillende delen van de arm zijn onderling verbonden door de drie botten:

De waarde en functie van de handbones

De botten van de handen vervullen sleutelfuncties in het menselijk lichaam.

De belangrijkste zijn:

  • container functie;
  • bescherming;
  • ondersteuning;
  • motor;
  • antigravity;
  • minerale metabolismefunctie;
  • bloedvormende;
  • immuun.

Sinds school is bekend dat de menselijke soort is geëvolueerd van primaten. Inderdaad, anatomisch hebben menselijke lichamen veel gemeen met hun minder ontwikkelde voorouders. Inclusief in de structuur van de handen.

Het is geen geheim dat in de loop van de evolutie de menselijke hand veranderde als gevolg van werk. De structuur van de menselijke hand is fundamenteel verschillend van de structuur van de handen van primaten en andere dieren.

Als gevolg hiervan heeft ze de volgende functies verkregen:

  • De pezen van de hand, evenals de zenuwvezels en bloedvaten bevinden zich in een bepaalde goot.
  • De botten waaruit de duim bestaat, zijn breder dan de botten van de andere vingers. Dit is te zien in de onderstaande afbeelding.
  • De lengte van de vingerkootjes met de wijsvinger op de pink is korter dan die van primaten.
  • De botten in de hand, gelegen in de palm en gearticuleerd met de duim, verschoven naar de zijkant van de palm.

Hoeveel botten in de menselijke hand?

Hoeveel botten bevat de hand? In totaal heeft de menselijke hand 32 botten in zijn structuur opgenomen. Tegelijkertijd zijn de armen slechter dan de benen, maar eerstgenoemde compenseren dit met meer mobiliteit en het vermogen om meerdere bewegingen uit te voeren.

Anatomische delen van de arm

De hele hand als geheel omvat de volgende afdelingen.

Schoudergordel, bestaande uit delen:

  • De scapula is een overwegend plat driehoekig bot dat zorgt voor de verbinding tussen het sleutelbeen en de schouder.
  • Het sleutelbeen is een "buisvormig" bot, gemaakt in de S-vorm, dat het borstbeen en de scapula verbindt.

Onderarm inclusief botten:

  • Straling is het gepaarde bot van een dergelijk deel als de onderarm, dat lijkt op een drietand.
  • De ellepijp is een gepaarde bot aan de binnenkant van de onderarm.

De borstel heeft botten erin:

Hoe zijn de botten van de schoudergordel?

Zoals hierboven vermeld, is het scapulier een overwegend vlak driehoekig bot, gelegen aan de achterkant van het lichaam. Hierop zie je twee oppervlakken (rib en achterkant), drie hoeken en drie randen.

Het sleutelbeen is een bot in combinatie met de Latijnse letter S.

Het heeft twee uiteinden:

  • Borstbeen. Tegen het einde is de verdieping van de costoclavicular ligament.
  • Acromion. Verdikt en gearticuleerd met het humerusproces van de scapula.

Schouder structuur

De hoofdbeweging van de handen voert het schoudergewricht uit.

Het bevat twee belangrijke botten:

  • De opperarmbeen, het lange buisvormige bot, vormt de basis van de gehele menselijke schouder.
  • Het scapulaire bot zorgt voor verbinding van het sleutelbeen met de schouder, terwijl het verbonden is met de schouder van de gewrichtsholte. Het is vrij gemakkelijk om het onder de huid waar te nemen.

Vanaf de achterkant van de scapula kun je de awn onderzoeken, die het bot doormidden deelt. Daarop bevinden zich net de zogenaamde sub-arousal en supraspherische opeenhopingen van spieren. Ook op de scapula kun je het coracoïde proces vinden. Hiermee zijn verschillende ligamenten en spieren bevestigd.

De structuur van de botten van de onderarm

Radius bot

Dit onderdeel van de arm, de straal, bevindt zich aan de buiten- of zijkant van de onderarm.

Het bestaat uit:

  • Proximale epifyse. Het bestaat uit een hoofd en een kleine depressie in het midden.
  • Articulair oppervlak.
  • Neck.
  • Distale pijnappelklier. Het heeft een knip aan de binnenkant van de elleboog.
  • Scion lijkt op een priem.

Elleboogbot

Dit onderdeel van de hand bevindt zich aan de binnenkant van de onderarm.

Het bestaat uit:

  • Proximale epifyse. Het is verbonden met het laterale gedeelte van het laterale bot. Dit is mogelijk dankzij de blokkering.
  • De processen beperken blovidny snijden.
  • Distale pijnappelklier. Hiermee wordt een kop gevormd, waarop een cirkel te zien is, die dient om het radiale bot te bevestigen.
  • Het styloïde proces.
  • Diafyse.

De structuur van de borstel

pols

Dit deel bevat 8 botten.

Ze zijn allemaal klein en gerangschikt in twee rijen:

  1. Proximale rij. Het bestaat uit 4.
  2. Distale rij. Bevat dezelfde 4 botten.

In totaal vormen alle botten een groefvormige groef van de pols, waarin de pezen van de spieren liggen, waardoor de vuist kan buigen en buigen.

metacarpel

De metacarpus of, eenvoudiger gezegd, een deel van de palm omvat 5 botten die een buisvormig karakter en beschrijving hebben:

  • Een van de grootste botten is het bot van de eerste vinger. Het verbindt met de pols met een zadelverbinding.
  • Het wordt gevolgd door het langste bot - het bot van de wijsvinger, dat ook articuleert met de botten van de pols met behulp van het zadelgewricht.
  • Dan is alles als volgt: elk volgend bot is korter dan het vorige. In dit geval zijn alle overblijvende botten aan de pols bevestigd.
  • Met de hulp van hoofden in de vorm van hemisferen, zijn de metacarpale botten van menselijke handen bevestigd aan de proximale kootjes.

Vinger botten

Alle vingers worden gevormd door vingerkootjes. Tegelijkertijd hebben ze allemaal, met als enige uitzondering, een proximale (langste), middelste en ook distale (kortste) falanx.

De uitzondering is de eerste vinger van de hand, waarbij de middelste falanx ontbreekt. De vingerkootjes zijn bevestigd aan menselijke botten met behulp van gewrichtsvlakken.

Sesamoid handbeenderen

Naast de hierboven genoemde hoofdbotten die deel uitmaken van de pols, de metacarpus en de vingers, zijn er ook zogenaamde sesamoid-botten in de hand.

Ze bevinden zich op plaatsen waar peesophopingen plaatsvinden, voornamelijk tussen de proximale falanx van de 1e vinger en het metacarpale bot van dezelfde vinger op het oppervlak van de palm van de hand. Soms zijn ze echter op de achterkant te vinden.

Toewijzen niet-permanente sesamoid botten van menselijke handen. Ze zijn te vinden tussen de dichtstbijzijnde falanxen van de tweede vinger en de vijfde, evenals hun metacarpale botten.

De structuur van de gewrichten van de hand

De menselijke hand heeft drie belangrijke gewrichtsdivisies, genaamd:

  • Het schoudergewricht heeft de vorm van een bal, daarom kan het breed en met een grote amplitude bewegen.
  • De ellepijp verbindt drie botten tegelijk, heeft de mogelijkheid om in een klein bereik te bewegen, de arm te buigen en recht te zetten.
  • Het polsgewricht is het meest mobiel, aan het uiteinde van het radiale bot.

De hand bevat veel kleine gewrichten, die worden genoemd:

  • Middenpols - verenigt alle rijen botten om de pols.
  • Carpal-metacarpale verbinding.
  • Metacarpofalangeale gewrichten - bevestig de botten van de vingers aan de hand.
  • Interfalangeale verbinding. Er zijn er twee aan elke vinger. En in de botten van de duim bevat een enkel interfalangeale gewricht.

De structuur van de pezen en ligamenten van de menselijke hand

De menselijke palm bestaat uit pezen die werken als flexiemechanismen, en de achterkant van de hand bestaat uit pezen die de rol van extensoren spelen. Met deze peesgroepen kan de arm worden gecomprimeerd en worden losgemaakt.

Opgemerkt moet worden dat er ook twee pezen op elke vinger op de hand zitten, die het mogelijk maken om de vuist te buigen:

  • De eerste. Het bestaat uit twee benen, waartussen het buigapparaat zich bevindt.
  • De tweede. Gelegen op het oppervlak en gearticuleerd met de middelste falanx, en diep in de spieren verbindt het zich met de distale falanx.

Op hun beurt worden de gewrichten van de menselijke hand in een normale positie gehouden vanwege de ligamenten - elastische en duurzame groepen van bindweefselvezels.

Het ligamentische apparaat van de menselijke hand bestaat uit de volgende ligamenten:

Spierstructuur van de arm

Het gespierde lichaam van de handen is verdeeld in twee grote groepen - de schoudergordel en het vrije bovenste lidmaat.

De schoudergordel heeft de volgende spieren opgenomen:

  • De deltaspier.
  • Supraspinatus.
  • Infraspinatus.
  • Kleine ronde.
  • Grote ronde.
  • Subscapularis.

Het vrije bovenoppervlak bestaat uit spieren:

conclusie

Het menselijk lichaam is een complex systeem waarin elk orgaan, bot of spier een strikt gedefinieerde plaats en functie heeft. De botten van de hand zijn het deel van het lichaam dat bestaat uit een veelvoud van verbindingen waardoor het kan bewegen, objecten op verschillende manieren optillen.

Door evolutionaire veranderingen heeft de menselijke hand unieke vermogens verworven die onvergelijkbaar zijn met de mogelijkheden van andere primaten. De eigenaardigheid van de structuur van de hand gaf de mens een voordeel in de dierenwereld.

Anatomie van de menselijke hand

De menselijke hand of het distale deel van de bovenste ledematen heeft een speciale betekenis. Met de hulp van handen en fijne motoriek, bewegingen van alle vingers, leren mensen over de wereld en communiceren ermee. De hand en vingers zijn het belangrijkste gereedschap voor elke klus. Het verminderen van hun functionaliteit leidt grotendeels tot een afname van het vermogen om te werken, om de mogelijkheden van de persoon te beperken.

Gewrichten en botten van de hand

De anatomie van de menselijke hand wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kleine botten gearticuleerd door gewrichten van verschillende typen. Er zijn drie componenten van de hand: de pols, het metacarpale deel, de vingerkootjes van de vingers. In eenvoudige termen wordt de pols het polsgewricht genoemd, maar vanuit anatomisch oogpunt is dit het proximale deel van de hand. Het bestaat uit 8 stenen, gerangschikt in twee rijen.

De eerste proximale rij bestaat uit drie botten verbonden door vaste gewrichten. Van zijn laterale buitenzijde is er een aangrenzend borstbot dat is geërfd van verre voorouders en dat dient om de spierkracht te vergroten (een van de sesamoidbotten). Het botoppervlak van de eerste rij, tegenover de beenderen van de onderarm, vormt een enkel gewrichtsoppervlak voor verbinding met de straal.

Handbones

De tweede rij botten wordt weergegeven door vier botten, die distaal zijn verbonden met de metacarpus. Het carpale deel van de vorm lijkt op een kleine boot, waar het palmaire oppervlak - zijn concave deel. De ruimte tussen de botten is gevuld met gewrichtskraakbeen, bindweefsel, zenuwen en bloedvaten. Beweging in de pols zelf en het bewegen van de botten ten opzichte van elkaar zijn bijna onmogelijk. Maar door de aanwezigheid van een gewricht tussen het carpale deel en de straal, kan een persoon met een borstel draaien, brengen en weg bewegen.

Handgewrichten

Het metacarpale deel bestaat uit vijf buisvormige botten. Hun proximale deel is verbonden met de pols door de vaste gewrichten, en het distale deel is verbonden met de proximale vingerkootjes van de vingers door de beweegbare gewrichten. De metacarpofalangeale gewrichten zijn bolvormige gewrichten. Ze bieden de mogelijkheid voor flexie en extensie en rotatiebewegingen.

Het duimgewricht heeft een zadelvorm en biedt alleen extensie en flexie. Elke vinger wordt weergegeven door drie vingerkootjes die verbonden zijn door middel van beweegbare blokachtige gewrichten. Ze oefenen de flexie en extensie van de vingers uit. Alle gewrichten van de hand hebben sterke gewrichtscapsules. Soms kan de capsule 2-3 gewrichten combineren. Om het osteo-articulaire raamwerk te versterken, is er een ligamentapparaat.

Handbundels

Menselijke handgewrichten worden vastgehouden en beschermd door een heel complex van ligamenten. Ze hebben een verhoogde elasticiteit en tegelijkertijd duurzaamheid door zeer dichte bindweefselvezels. Hun functie is om beweging in de gewrichten niet meer te bieden dan de fysiologische norm, om hen te beschermen tegen verwondingen. In gevallen van verhoogde fysieke inspanning (vallen, gewichtheffen), kunnen ligamenten van de hand nog steeds worden uitgerekt, gevallen van scheuren zijn zeer zeldzaam.

Het ligamenteuze apparaat van de hand wordt vertegenwoordigd door talrijke ligamenten: inter-articulair, dorsaal, palmair, collateraal. Het palmaire deel van de hand wordt geblokkeerd door de flexorhouder. Het vormt een enkel kanaal waarin de buigpezen van de vingers passeren. De palatinale ligamenten gaan in verschillende richtingen, waardoor een dikke vezelachtige laag ontstaat, de achterste ligamenten zijn kleiner.

De metacarpofalangeale en interfalangeale gewrichten worden versterkt door laterale collaterale ligamenten en hebben ook aanvullende op het palmaire oppervlak. De bundelhouder van de buigspieren op de palm en de extensorhouder aan de achterkant zijn betrokken bij het creëren van vezelige omhulsels voor deze spieren. Dankzij hen en de synoviale ruimtes worden de pezen beschermd tegen invloeden van buitenaf.

Handspieren

Als we de anatomie van de menselijke hand bestuderen, is het onmogelijk om niet de aandacht te vestigen op de perfectie van het apparaat van zijn spierstelsel. Alle kleinste en precieze vingerbewegingen zouden onmogelijk zijn geweest zonder het gecoördineerde werk van alle carpale spieren. Allemaal bevinden ze zich alleen op de handpalm, aan de achterzijde bevindt zich de strekspier. De locatie van de spieren van de hand kan worden onderverdeeld in drie groepen: de spieren van de duim, middengroep en pink.

Spieren en pezen van de hand

De middelste groep wordt vertegenwoordigd door interossale spieren die de botten van het metacarpale deel verbinden, en wormachtige spieren die aan de vingerkootjes zijn bevestigd. De spieren van de spieren worden plat en scheiden de vingers, en de wormachtige spieren buigen ze in de metacarpofalangeale gewrichten. De spiergroep van de duim is de zogenaamde tenaar, de duimverhoging. Ze buigen en ontplooien het, trekken terug en leiden.

Hypotenar, of elevatie van de pink (pink) bevindt zich aan de andere kant van de handpalm. De gespierde groep van een kleine vinger contrasteert, verwijdert en leidt, buigt en breidt uit. De bewegingen van de hand in het polsgewricht worden verzorgd door de spieren op de onderarm, door hun pezen aan de botten van de hand te bevestigen.

Spieren en pezen

Bloedvoorziening en innervatie van de hand

Botten en gewrichten, spieren en ligamenten van de hand worden letterlijk door bloedvaten gepenetreerd. De bloedtoevoer is zeer goed ontwikkeld, waardoor een hoge differentiatie van bewegingen en snelle weefselregeneratie zijn verzekerd. Van de onderarm tot de hand, twee slagaders, de ulnaire en radiale, naderen, en, na het passeren via speciale kanalen door het polsgewricht, verschijnen ze tussen de spieren en de botten van de hand. Hier vormt zich een anastomose (samengestelde) vorm in de vorm van een diepe en oppervlakkige boog daartussen.

Langzamere slagaders lopen van bogen naar vingers, elke vinger wordt geleverd met vier bloedvaten. Deze slagaders verbinden ook onderling en vormen een netwerk. Zo'n uitgebreid type bloedvaten helpt bij blessures, wanneer een bloedtoevoer naar de vingers een beetje lijdt wanneer een tak is beschadigd.

Hand slagaders

De ulnaire, radiale en medianale zenuwen, die door alle elementen van de hand gaan, eindigen met een groot aantal receptoren op de vingertoppen. Hun functie is om tactiele, temperatuur- en pijngevoeligheid te bieden.

Zenuwen van de hand

Het harmonische en harmonieuze werk van de hand is alleen mogelijk met de behouden functionaliteit van alle componenten. Een gezonde borstel is noodzakelijk voor een volledig leven van een persoon, behoud van zijn werkvermogen.

hand

Een van de meest functionele elementen van het menselijk lichaam is de borstel. Het is deze aanpassing die de Man van de Rede over veel zoogdieren roemt. Stel je voor dat een volledig leven zonder gezonde handen en armen vrij moeilijk is. Zelfs de eenvoudigste dagelijkse bewegingen met je handen (tanden poetsen, dichtknopen, kammen) is niet mogelijk als je bovenste ledemaat beschadigd is. De structuur van de hand heeft een aantal functies, probeer de belangrijkste te begrijpen.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-300x214.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads /Kist-ruki.jpg "class =" size-images-post wp-image-889 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-580x414.jpg "alt =" Penseel handen "width =" 580 "height =" 414 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-580x414.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/ uploads / Kist-ruki-300x214.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-768x548.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist- ruki.jpg 800w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Structurele kenmerken van de menselijke hand

Menselijk penseel heeft een specifieke en complexe structuur. De anatomie van de hand is een complex complex mechanisme dat bestaat uit verschillende elementen:

  • Botframe (carpaal skelet) zorgt voor de hardheid en kracht van de hele ledemaat.
  • Pezen en ligamenten verbinden de botbasis en spieren, zorgen voor elasticiteit en flexibiliteit van de ledematen en nemen ook deel aan de vorming van gewrichten.
  • De vaten verschaffen voeding aan de weefsels van de hand en hun voorziening met zuurstof.
  • Zenuwvezels zijn verantwoordelijk voor de gevoeligheid van de huid van de ledemaat, contractie en ontspanning van de spieren, bieden een reflexreactie op een externe stimulus.
  • De huid heeft een beschermende functie, die de structuur van de borstel afbakent van omgevingsfactoren, de interne temperatuur regelt.

Elk onderdeel van de menselijke hand voert zijn functies uit, maar samen zorgen ze voor de implementatie van verschillende penseelmanipulaties, van de eenvoudigste tot de meest complexe. De figuur toont de belangrijkste elementen van het bovenste lidmaat.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-300x205.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content /uploads/Elementy-kisti-ruki-1024x699.jpg "class =" size-images-post wp-image-892 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki- 580x396.jpg "alt =" Elementen van de hand "width =" 580 "height =" 396 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-580x396.jpg 580w, http : //sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-300x205.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-768x524.jpg 768w, http : //sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-1024x699.jpg 1024w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki.jpg 1319w "sizes =" (max. breedte: 580px) 100vw, 580px "/>

Elementen van de hand

Huideigenschappen

De huid bedekt het hele lichaam, ergens is het zachter, ergens ruwer. Wat bepaalt de aard van de huid? Iedereen weet dat de palm een ​​dikkere huid heeft dan het achteroppervlak. Dit komt door het feit dat het het palmaire oppervlak van de hand is dat het vaakst wordt blootgesteld aan wrijving, chemische en mechanische stress. Aldus wordt de bescherming van spieren, vaten en zenuwvezels door de huid tegen blootstelling aan de omgeving gerealiseerd.

De achterkant heeft meer talgklieren en zweetklieren dan de palmaire. De elasticiteit van de huid van de handen en de elasticiteit ervan hangen af ​​van de hoeveelheid collageen en elastine erin, wat specifieke eiwitten zijn. Deze stoffen worden vernietigd door ultraviolette straling. Met een afname van het gehalte aan collageen en elastische vezels in de dikte van de huid van de handen, worden droogheid, plooien, barsten waargenomen. Deze symptomen komen vaker voor bij oudere vrouwen, maar er zijn uitzonderingen. Een van de eerste symptomen van overmatig UV-licht op de huid is ouderdomsvlekken.

Bot apparaat

Hoeveel botten bevinden zich in de hand van een man? Deze vraag stelde zich ten minste een keer voor ieder van ons. De hand bestaat uit 27 kleine botten. De menselijke kwast bestaat dus uit verschillende afdelingen:

  • De pols is een structuur bestaande uit 8 gegroepeerde botten verbonden door een ligamenteuze inrichting. De pols omvat dergelijke botten als: scheepsstrudel, trapezium, erwtvormig, trihedraal, trapezoïde, verslaafd, kapiteel, semi-maan.
  • Metacarpus - is een serie bestaande uit vijf langwerpige botten. Dit deel van de hand bevindt zich tussen de pols en de vingers.
  • Vingers van een borstel - vier vingers op 3 kootjes en de grote van twee falanx.

De botten van de hand zijn vrij klein, maar het zijn hun kleine maten die de flexibiliteit en stabiliteit van het armframe verhogen tijdens fysieke effecten op het skelet. De botten van de hand worden meestal blootgesteld aan aanzienlijke stress. Immers, ieder van ons heeft minstens één keer in ons leven gemerkt dat wanneer een reflex valt, de bovenste ledematen naar voren bewegen. De structuur van het ledemaat van een persoon is te vinden in de onderstaande foto.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-300x285.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads /Kostnyj-apparat.jpg "class =" size-images-post wp-image-907 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-580x551.jpg "alt =" Bot machine "width =" 580 "height =" 551 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-580x551.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/ uploads / Kostnyj-apparat-300x285.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat.jpg 737w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Gespierd systeem

Borstelen is toch onmogelijk zonder spierbetrokkenheid. De skeletspieren van hand en vingers zorgen voor helderheid en coördinatie van bewegingen daarin. Het spierapparaat van de arm bestaat uit vele individuele spieren die aan beide zijden in lagen zijn gerangschikt. Sommigen van hen zijn verantwoordelijk voor het buigen van de palm, anderen voor de verlenging ervan. De botten zijn bevestigd aan de botten door pezen en ligamenten. Schade aan een van de vermelde onderdelen van de hand maakt het onmogelijk om de basisfuncties uit te voeren. De spieren van de hand gaan in de pezen, die aan de botbasis zijn bevestigd. Door het gecoördineerde werk van de zenuw-, vaat- en ligament-musculaire systemen beweegt het hele skelet.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-290x300.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru /wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki.jpg "class =" size-images-post wp-image-899 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/ Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-580x601.jpg "alt =" Het gespierde apparaat van de rechterhand "width =" 580 "height =" 601 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/ Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-580x601.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-290x300.jpg 290w, http: // sustavam. ru / wp-content / uploads / Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-768x796.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-300x311.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki.jpg 800w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Gespierde apparaten van de rechterhand

Gewrichten en ligamentapparatuur

Het meest complexe en belangrijke handwortelgewricht is het radiocarpaal. Het polsgewricht wordt gevormd door de elleboog, polsbeen van de elleboog en de pols. De elleboogbotten vormen een complexe elliptische verbinding met de pols. De waarde ervan is vrij groot, omdat het een van de weinige gewrichten is die gecombineerde armbewegingen (rotatie, flexie en extensie) biedt. Het polsgewricht wordt beschouwd als het belangrijkste gewricht van de bovenste extremiteit. De rol van alle andere gewrichten van de hand mag echter niet worden onderschat, want alleen samen vormen ze een volwaardig geraamte van de hand. Goed gecoördineerd werk van de pols en andere gewrichten zorgt ervoor dat het normaal en volledig functioneert. Door de normale beweeglijkheid in de gewrichten kunnen de spieren van de hand volledig samentrekken en ontspannen, waardoor het skelet in beweging wordt gezet. De volgende afbeelding geeft een idee van hoe de pols en andere gewrichten van de bovenste ledematen zich bevinden.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat-300x256.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp -content / uploads / Sustavy-i-svyazochnyj-apparat.jpg "class =" size-images-post wp-image-901 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i- svyazochnyj-apparat-580x494.jpg "alt =" Gewrichten en ligamentapparatuur "width =" 580 "height =" 494 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat -580x494.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat-300x256.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i -svyazochnyj-apparat.jpg 704w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Gewrichten en ligamentapparatuur

Innervatie of zenuwstelsel

Veel mensen vergissen zich in de overtuiging dat de achterkant van de hand het meest is uitgerust met zenuwuiteinden. In feite zijn de meeste van hen binnen handbereik. Het is de overvloed aan zenuwuiteinden op de vingertoppen die tactiele en sensorische gevoeligheid biedt. Mensen met een visuele beperking (vooral aangeboren) het vermogen om de wereld waar te nemen door aanraking met hun vingertoppen is speciaal ontwikkeld. Dergelijke gevoelige gebieden beschermen de nagels. Nagelplaten worden gevormd uit keratine. Als de hoeveelheid keratine in de nagels afneemt, worden ze broos en dun.

Bloedtoevoer naar de handen

De voeding van alle structuren van de menselijke hand wordt verschaft door de radiale en ulnaire slagaders, die een diepe en oppervlakkige boog van de bloedtoevoer vormen. De overvloed aan bloedvaten en een complex netwerk van anastomosen zorgen voor de meest efficiënte werking van het ledemaat.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-235x300.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content /uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki.jpg "class =" size-images-post wp-image-903 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-580x742. jpg "alt =" Bloedtoevoer naar de hand "width =" 580 "height =" 742 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-580x742.jpg 580w, http: // /sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-235x300.jpg 235w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-300x384.jpg 300w, http: // /sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki.jpg 595w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Bloedtoevoer naar de hand

Wat is het verschil tussen een menselijke hand en een aap?

We herinneren allemaal van het schoolcurriculum een ​​van de beroemdste theorieën over de oorsprong van mensen van primaten. Het menselijk lichaam (inclusief het skelet) heeft inderdaad bepaalde overeenkomsten met het lichaam van primaten. Hetzelfde geldt voor de structuur van de borstel. Als je echter aan deze hypothese voldoet, wordt de menselijke penseel in het proces van evolutie aanzienlijk getransformeerd. Arbeid wordt beschouwd als de evolutionaire "motor" van een dergelijke ontwikkeling. Het menselijke bovenste ledemaat heeft dus een aantal structurele kenmerken:

  • zadelvorm van het 1e carpometacarpale gewricht;
  • de goot voor de pezen van de hand, zenuwvezels en bloedvaten in de pols verdiept;
  • de botten van de 1e vinger werden breder in vergelijking met andere;
  • de lengte van de vingerkootjes van de 2e tot de 5e vinger is korter dan die van de aap;
  • palmaire botten met een verbinding met de 1e vinger verschoven in de richting van de palm.

De structuur van de menselijke hand heeft een aantal kenmerken die zorgen voor de implementatie van precieze en gecoördineerde bewegingen.

Anatomie van de arm en de hand

Menselijke anatomie is een uiterst belangrijk wetenschapsgebied. Zonder kennis van de kenmerken van het menselijk lichaam, is het onmogelijk om effectieve methoden te ontwikkelen voor het diagnosticeren, behandelen en voorkomen van ziekten van een bepaald deel van het lichaam.

De structuur van de arm is een complexe en complexe anatomische sectie. Menselijke hand wordt gekenmerkt door een speciale structuur die geen analogen heeft in de dierenwereld.

Om de kennis over de kenmerken van de structuur van de bovenste ledematen te stroomlijnen, moet deze in secties worden verdeeld en de elementen in overweging nemen, te beginnen met het skelet, dat de rest van het handweefsel draagt.

Divisies handen

De gelaagde structuur van de weefsels, beginnend bij de botten en eindigend met de huid, moet volgens de secties van de bovenste ledematen worden gedemonteerd. Met deze volgorde kunt u niet alleen de structuur, maar ook de functionele rol van de hand begrijpen.

Anatomisten verdelen een hand in de volgende afdelingen:

  1. De schoudergordel is het gebied van bevestiging van de arm aan de ribbenkast. Dankzij dit onderdeel zijn de onderste delen van de armen stevig bevestigd aan het lichaam.
  2. Schouder - dit deel bezet het gebied tussen de schouder- en ellebooggewrichten. De basis van de afdeling is de humerus, bedekt met grote spierbundels.
  3. De onderarm - van de elleboog tot het polsgewricht is het deel dat de onderarm wordt genoemd. Het bestaat uit de ulnaire en radiale botten en een verscheidenheid aan spieren die de bewegingen van de hand beheersen.
  4. De hand is het kleinste, maar het meest complexe deel van de bovenste extremiteit. De hand is verdeeld in verschillende afdelingen: de pols, de pols en de falanx van de vingers. De structuur van het penseel in elk van zijn afdelingen analyseren we in meer detail.

Menselijke handen zijn niet tevergeefs zo'n complexe structuur. Dankzij een groot aantal gewrichten en spieren in verschillende delen van het lichaam, kunt u de meest nauwkeurige bewegingen maken.

beenderen

De basis van elke anatomische regio van het lichaam is het skelet. Botten vervullen vele functies, variërend van het ondersteunen en eindigen met de productie van bloedcellen in het beenmerg.

De bovenste ledematengordel houdt de hand vast aan het lichaam dankzij twee structuren: het sleutelbeen en het schouderblad. De eerste bevindt zich boven de bovenste kist, de tweede bedekt de bovenste randen erachter. De scapula vormt een verbinding met de humerus - een gewricht met een groot aantal bewegingen.

Het volgende deel van de arm is de schouder, die is gebaseerd op de humerus - een vrij groot element van het skelet dat het gewicht van de onderliggende botten en integumentaire weefsels bevat.

De onderarm is een belangrijk anatomisch deel van de arm, hier zijn kleine spieren die zorgen voor beweeglijkheid van de hand, evenals vasculaire en nerveuze formaties. Al deze structuren bedekken twee botten - ulnaire en radiale. Ze worden gearticuleerd tussen elkaar door een speciaal bindweefselmembraan waarin zich gaten bevinden.

Ten slotte is de menselijke borstel de meest complexe in zijn apparaatdeling van de bovenste extremiteit. De botten van de hand moeten in drie delen worden verdeeld:

  1. De pols bestaat uit acht botten, liggend in twee rijen. Deze beenderen van de hand zijn betrokken bij de vorming van het polsgewricht.
  2. Het skelet van de hand gaat door de metacarpale botten - vijf korte buisvormige botten, gaande van de pols tot de kootjes van de vingers. De anatomie van de hand is zodanig gerangschikt dat deze botten praktisch niet bewegen, waardoor er steun voor de vingers wordt gecreëerd.
  3. De botten van de vingers worden vingerkootjes genoemd. Alle vingers, met uitzondering van de grote, hebben drie kootjes - proximaal (hoofd), midden en distaal (spijker). De menselijke hand is zo ontworpen dat de duim uit slechts twee vingerkootjes bestaat, niet een middelste.

De structuur van de borstel heeft een complex apparaat niet alleen het skelet, maar ook het epitheliale weefsel. Ze worden hieronder vermeld.

Velen zijn geïnteresseerd in het exacte aantal botten op de bovenste ledemaat - in het vrije gedeelte ervan (met uitzondering van de schoudergordel) bereikt het aantal botten 30. Zo'n groot aantal is te wijten aan de aanwezigheid van talloze kleine gewrichten van de hand.

gewrichten

De volgende stap in de studie van de anatomie van de menselijke hand zou de analyse van de hoofdverbindingen moeten zijn. Grote gewrichten op de bovenste ledematen 3 - humerus, ellepijp en pols. De hand heeft echter een groot aantal kleine gewrichten. Grote arm gewrichten:

  1. Het schoudergewricht wordt gevormd door de articulatie van de humeruskop en het articulaire oppervlak op de scapula. De vorm is bolvormig - je kunt bewegingen in een groot volume maken. Omdat het articulaire oppervlak van de scapula klein is, neemt het oppervlak ervan toe door de vorming van het kraakbeen - de gewrichtsrand. Het vergroot de amplitude van bewegingen verder en maakt ze vloeiend.
  2. Het ellebooggewricht is speciaal omdat 3 botten het tegelijkertijd vormen. In het gebied van de elleboog zijn de opperarmbeen, radius en ellepijp verbonden. De vorm van het blokgewricht maakt alleen flexie en extensie in het gewricht mogelijk, een kleine hoeveelheid beweging is mogelijk in het frontale vlak - adductie en abductie.
  3. Het polsgewricht wordt gevormd door het gewrichtsoppervlak aan het distale uiteinde van het radiale bot en de eerste rij carpale botten. Beweging is mogelijk in alle drie de vlakken.

Borstelverbindingen zijn talrijk en klein. Ze moeten gewoon worden vermeld:

  • Middenpols - verbindt de bovenste en onderste rijen pols van de pols.
  • Carpaal-metacarpale gewrichten.
  • Metacarpofalangeale gewrichten - houd de hoofdkootjes van de vingers op het vaste deel van de hand.
  • Er zijn 2 interfalangeale gewrichten op elke vinger. De duim heeft slechts één interfalangeale gewricht.

Interphalangeale gewrichten en metacarpofalangeale gewrichten hebben het grootste bewegingsbereik. De rest vult alleen met hun kleine beweging de algemene amplitude van mobiliteit in de hand aan.

bundels

Het is onmogelijk om de structuur van de ledemaat in te beelden zonder ligamenten en pezen. Deze elementen van het bewegingsapparaat zijn samengesteld uit bindweefsel. Hun taak is om de afzonderlijke elementen van het skelet te fixeren en de overmatige hoeveelheid beweging in het gewricht te beperken.

Een groot aantal bindweefselstructuren bevindt zich in de buurt van de schoudergordel en de verbinding van de scapula met de humerus. Dit zijn de volgende bundels:

  • Acromioclaviculaire.
  • Schedel clavicula.
  • Rostrale-acromiale.
  • Bovenste, middelste en onderste gewricht-humerale ligamenten.

Deze laatste versterken de gewrichtscapsule van het schoudergewricht, die enorme hoeveelheden van een grote hoeveelheid beweging ervaart.

In het gebied van het ellebooggewricht zijn er ook bindweefselelementen. Ze worden collaterale ligamenten genoemd. Er zijn er 4:

  • Front.
  • De achterzijde.
  • Straling.
  • Ulna.

Elk van hen houdt de elementen van de articulatie vast in de relevante afdelingen.

Complexe anatomische structuur hebben ligamenten van het polsgewricht. De volgende elementen houden de articulatie tegen overmatige bewegingen:

  • Laterale radiale en ulnaire ligamenten.
  • Rug en palmair radiocarpaal.
  • Mezhapyastnye ligamenten.

Elk heeft verschillende peesbundels, die het gewricht aan alle kanten omhullen.

Het carpale kanaal, waarin belangrijke vaten en zenuwen passeren, bedekt de flexor-retarder, een speciaal ligament dat een belangrijke klinische rol speelt. De botten van de hand worden ook versterkt door een groot aantal verbindingsstralen: interosseuze, collaterale, dorsale en palmaire ligamenten van de hand.

spieren

Mobiliteit in de hele arm, het vermogen om een ​​enorme fysieke inspanning te verrichten en precieze kleine bewegingen zouden onmogelijk zijn zonder de spierstructuren van de arm.

Hun aantal is zo groot dat het niet veel zin heeft om alle spieren op te sommen. Hun namen zouden alleen bekend moeten zijn aan anatomen en artsen.

De spieren van de schoudergordel zijn niet alleen verantwoordelijk voor beweging in het schoudergewricht, ze creëren ook extra ondersteuning voor het hele vrije deel van de arm.

De spieren van de arm zijn compleet verschillend in hun anatomische structuur en functie. Flexors en extensoren worden echter geïsoleerd op het vrije gedeelte van de ledematen. De eerste leugen aan de voorkant van de arm, de tweede bedek de botten erachter.

Dit geldt voor zowel de schouder als de onderarm. Het laatste deel heeft meer dan 20 spierbundels, die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de hand.

De borstel is ook bedekt met spierelementen. Ze zijn verdeeld in de spieren van de tener, hypotenar en middenspiergroepen.

Schepen en zenuwen

Het werk en de vitale activiteit van alle bovengenoemde elementen van de bovenste ledematen is onmogelijk zonder een volledige bloedvoorziening en innervatie.

Alle ledematenstructuren ontvangen bloed van de subclavia-slagader. Dit vat is een tak van de aortaboog. De subclavia-slagader passeert met zijn stam in de oksel, en dan in de arm. Een groot schip vertrekt van deze formatie - de diepe slagader van de schouder.

Deze takken zijn verbonden met een speciaal netwerk ter hoogte van de elleboog en gaan dan verder in de radiale en elleboogtakken, langs de overeenkomstige botten. Deze takken vormen de arteriële bogen, van deze speciale formaties strekken kleine schepen zich uit tot de vingers.

Veneuze vaten van de ledematen hebben een vergelijkbare structuur. Ze worden echter aangevuld met subcutane vaten aan de binnen- en buitenkant van de ledematen. Aders vallen in de subclavia, wat een instroom is van de bovenste holte.

De bovenste extremiteit heeft een complex patroon van innervatie. Alle perifere zenuwstammen zijn afkomstig van de plexus brachialis. Deze omvatten:

Functionele rol

Sprekend over de anatomie van de hand, is het onmogelijk om niet te spreken over de functionele en klinische rol van de kenmerken van de structuur.

De eerste is in de functies die worden uitgevoerd door de eindige functie. Vanwege de complexe structuur van de hand, wordt het volgende bereikt:

  1. De sterke riem van de bovenste ledematen houdt het vrije deel van de arm vast en stelt u in staat enorme ladingen uit te voeren.
  2. Het beweegbare deel van de hand heeft complexe, maar belangrijke verbindingen. Grote gewrichten hebben een grote mate van beweging, belangrijk voor het werk van de hand.
  3. Kleine gewrichten en het werk van de spierstructuren van de hand en onderarm zijn nodig voor het vormen van precieze bewegingen. Het is noodzakelijk om dagelijkse en professionele activiteiten van een persoon uit te voeren.
  4. De ondersteunende functie van vaste structuren wordt aangevuld door bewegingen van de spieren, waarvan het aantal op de arm bijzonder groot is.
  5. Grote bloedvaten en zenuwbundels zorgen voor de bloedtoevoer en innervatie van deze complexe structuren.

De functionele rol van de anatomie van de hand is belangrijk om zowel de arts als de patiënt te kennen.

Klinische rol

Om ziekten goed te kunnen behandelen, om de kenmerken van de symptomen en de diagnose van ziekten van de bovenste extremiteit te begrijpen, moet u de anatomie van de hand kennen. Kenmerken van de structuur hebben een belangrijke klinische rol:

  1. Een groot aantal kleine botten leidt tot een hoge frequentie van hun fracturen.
  2. Mobiele gewrichten hebben hun eigen kwetsbaarheden, die gepaard gaan met een groot aantal dislocaties en artrose van de gewrichten van de hand.
  3. Overvloedige bloedtoevoer naar de hand en een groot aantal gewrichten leidt tot de ontwikkeling van auto-immuunprocessen in dit specifieke gebied. Onder hen zijn relevante artritis van de kleine gewrichten van de hand.
  4. Ligamenten van de pols, die de neurovasculaire bundels strak omsluiten, kunnen deze structuren comprimeren. Er zijn tunnelsyndromen waarbij een neuroloog en een chirurg moeten worden geraadpleegd.

Een groot aantal kleine takken van de zenuwstammen in verband met het fenomeen van polyneuropathie met verschillende intoxicaties en auto-immuunprocessen.
Als we de anatomie van de bovenste extremiteit kennen, kunnen we de kenmerken van de kliniek, de diagnose en de principes van de behandeling van een ziekte aannemen.

Anatomie van de hand

Als we het penseel in zijn geheel beschouwen, zijn er, net als in elke andere afdeling van het menselijk bewegingsapparaat, drie hoofdstructuren: de botten van de hand; ligamenten van de hand die de botten vasthouden en gewrichten vormen; spieren van de hand.

Borstel botten

De hand heeft drie secties: de pols, de metacarpus en de vingers.

Polsblokken

De acht kleinere polsbeenderen hebben een onregelmatige vorm. Ze zijn gerangschikt in twee rijen.

De proximale rij carpale botten vormt een gewrichtsoppervlak convex in de richting van de straal. De distale rij is verbonden met de proximale met behulp van een gewricht met een onregelmatige vorm.

De botten van de pols liggen in verschillende vlakken en vormen een goot (polsvoor) op het palmaire oppervlak en een uitstulping op de rug. In de polsgroef bevinden zich de pezen van de buigspieren van de vingers. De binnenrand wordt begrensd door een erwtvormig bot en een haak van een cohoïde bot, die gemakkelijk voelbaar zijn; de buitenrand is samengesteld uit twee botten - een naviculair en veelhoekig.

Metacarpus botten

Metacarpus bestaat uit vijf buisvormige metacarpale botten. Het metacarpale bot van de eerste vinger is korter dan de andere, maar onderscheidt zich door zijn massaliteit. Het langste is het tweede middenhandsbeen. De volgende botten richting de ulnaire rand van de hand nemen af ​​in lengte. Elk metacarpaal bot heeft een basis, lichaam en hoofd.

De basis van de metacarpale botten articuleren met de botten van de pols. De basis van de eerste en vijfde middenhandsbeentjes hebben gewrichtsvlakken met een zadelvorm en de rest zijn platte gewrichtsvlakken. De koppen van de metacarpale botten hebben een hemisferisch gewrichtsvlak en zijn gearticuleerd met de proximale vingerkootjes van de vingers.

Vinger botten

Elke vinger bestaat uit drie kootjes: proximaal, midden en distaal. De uitzondering is de eerste vinger, die slechts twee kootjes heeft - proximaal en distaal. De proximale vingerkootjes zijn de langste, de distale kootjes zijn de kortste. Elke falanx heeft een middelste deel - het lichaam en twee uiteinden - proximaal en distaal. Aan het proximale uiteinde bevindt zich de basis van de falanx en aan het distale uiteinde bevindt zich de kop van de falanx. Aan elk uiteinde van de falanx bevinden zich articulaire oppervlakken voor articulatie met de aangrenzende botten.

Sesamoid botten van de hand

Naast deze botten, heeft de borstel ook sesamoidbones, die zich bevinden in de dikte van de pezen tussen het metacarpale bot van de duim en zijn proximale falanx. Er zijn ook inconstante sesambeenbotjes tussen het metacarpale bot en de proximale falanx van de tweede en vijfde vingers. Sesamoid-botten bevinden zich meestal op het palmaire oppervlak, maar worden af ​​en toe ook op het dorsale oppervlak aangetroffen. Sesamoïde botten omvatten erwtvormig bot. Alle sesamoidbotten, evenals alle beenderprocessen, verhogen de schoudersterkte van die spieren die eraan hechten.

Ligamentapparatuur van de borstel

Polsgewricht

De straal en de botten van de proximale pols zijn betrokken bij de vorming van dit gewricht: schuitvormig, lunate en trihedraal. De ellepijp bereikt het oppervlak van het straal-carpalgewricht niet (het wordt "aangevuld" door de gewrichtsschijf). Dus, bij de vorming van het ellebooggewricht, wordt de grootste rol van de twee botten van de onderarm gespeeld door de ellepijp en in de vorming van het straal-carpalgewricht - door de straal.

In het straal-carpalgewricht, met een ellipsvormige vorm, buiging en extensie, zijn adductie en abductie van de hand mogelijk. pronatie

Beweging in het carpale gewricht hangt nauw samen met bewegingen in het midden-polsgewricht, die zich bevindt tussen de proximale en distale rijen polsbeenderen. Dit gewricht heeft een complex oppervlak met een onregelmatige vorm. De totale hoeveelheid mobiliteit tijdens flexie van de hand bereikt 85 °, met extensie ook ongeveer 85 °. De adductie van de hand in deze gewrichten is mogelijk met 40 ° en de abductie is met 20 °. Bovendien is circulaire beweging (circumductie) mogelijk in het pols-carpalgewricht.

Ray-carpale en srednezapyastny gewrichten versterkt door tal van ligamenten. Ligamentapparatuur van de borstel is zeer gecompliceerd. Bundels bevinden zich palmar, dorsaal, mediaal

Tussen de beenverhogingen aan de radiale en ellepijpvlakken van het palmaire oppervlak van de hand wordt een ligament gegooid - de flexorhouder. Het is niet direct gerelateerd aan de gewrichten van de hand, maar is in feite een verdikking van de fascia.

Carpaal-metacarpale gewrichten

Het zijn verbindingen van de distale rij carpale botten met de basis van de metacarpale botten. Deze gewrichten, met uitzondering van de pols-metacarpale gewricht van de duim van de hand, zijn plat en sedentair. Het volume van bewegingen daarin is niet groter dan 5-10 °. De mobiliteit in deze gewrichten, evenals tussen de botten van de pols, wordt sterk beperkt door goed ontwikkelde ligamenten.

Bundels op het palmaire oppervlak van de hand vormen een sterk palmair ligamentig apparaat. Het verbindt de botten van de pols met elkaar, maar ook met de metacarpale botten. Op de borstel kunnen onderscheiden ligamenten zijn, een boog bereiken, radiaal en transversaal. Het centrale bot van het ligamentapparaat is het capitaat, waaraan een groter aantal ligamenten is bevestigd dan aan enig ander bot van de pols. De achterste ligamenten van de hand zijn veel minder ontwikkeld dan de palmaire. Ze verbinden de botten van de pols en vormen verdikkingscapsules die de gewrichten tussen deze botten bedekken. De tweede rij polsbotten, naast de palmaire en dorsale ligamenten, heeft ook interossale ligamenten.

Vanwege het feit dat de botten van de distale pols en vier (II-V) botten van de metacarpalen niet erg beweeglijk ten opzichte van elkaar zijn en stevig zijn verbonden in een enkel geheel, dat de centrale botkern van de hand vormt, worden ze aangeduid als een solide basis van de hand.

Het handwortel-metacarpale gewricht van de duim van de hand wordt gevormd door een veelhoekig bot en de basis van het eerste metacarpale bot. De gewrichtsvlakken hebben een zadelvorm. De volgende bewegingen zijn mogelijk in een gewricht: adductie en abductie, oppositie (oppositie) en omgekeerde beweging (herpositionering)

Metacarpofalangeale gewrichten van de hand

Gevormd door de kop van de metacarpale botten en de basis van de proximale vingerkootjes van de vingers. Al deze gewrichten hebben een bolvorm en bijgevolg drie onderling loodrechte draaiingsassen, waar buiging en extensie, dwang en abductie plaatsvinden, evenals circulaire bewegingen (circulatie). Flexie en extensie zijn mogelijk bij 90-100 °, lood en dwang - bij 45-50 °.

De metacarpofalangeale gewrichten worden versterkt door aan de zijkanten gelegen collaterale ligamenten. Aan de palmzijde van de capsule van deze gewrichten hebben extra ligamenten, de palmaire genaamd. Hun vezels zijn verweven met de vezels van het diepe transversale middenhandsband, waardoor de zijkanten van de metacarpale botten niet divergeren.

Interphalangeale gewrichten van de hand

Ze hebben een blokvorm, hun draaiingsassen liggen dwars. Flexie en extensie zijn mogelijk rond deze assen. Hun volume in de proximale interphalangeale gewrichten is 110-120 °, terwijl in het distale - 80-90 °. Alle interfalangeale gewrichten zijn versterkt met goed gedefinieerde collaterale ligamenten.

Vezelige en synoviale vagina's van de pezen van vingers

De buigzame terughoudendheid ligamenten en de extensor retractor ligamenten zijn van groot belang voor het versterken van de positie van de spierpezen eronder, vooral bij het buigen en strekken van de hand: de pezen rusten op deze ligamenten vanaf hun binnenoppervlak, en binden om te voorkomen dat de pezen van de botten scheiden en met een sterke contractie van de spieren aanzienlijke druk weerstaan.

De slip van de pezen van de spieren, van de onderarm naar de hand en de vermindering van wrijving wordt bevorderd door speciale peesmantels, die vezelige of botvezelachtige kanalen zijn, waarbinnen synoviale vagina's zijn

De palmaire synoviale omhulsels behoren tot de buigspees van de pols en vingers die door de carpale tunnel gaan. De pezen van de oppervlakkige en diepe flexoren van de vingers liggen in de gemeenschappelijke synoviale vagina, die zich uitstrekt tot het midden van de handpalm en de distale kootje van alleen de vijfde vinger bereikt, en de pees van de lange flexor van de duim ligt in een aparte synoviale vagina, die met de pees naar de vinger gaat. In de handpalm zijn de pezen van de spieren die naar de tweede, derde en vierde vingers gaan op enige afstand van synoviale omhulsels verstoken en worden ze opnieuw op de vingers ontvangen. Alleen de pezen die naar de vijfde vinger gaan, hebben een synoviale vagina, wat een voortzetting is van de gemeenschappelijke synoviale vagina voor flexore pezen van de vingers.

Spier hand

Om de pols bevinden de spieren zich alleen aan de palmzijde. Hier vormen ze drie groepen: de middelste (in het middelste deel van het palmaire oppervlak), de duimspiergroep en de groep kleine vingerspieren. Een groot aantal korte spieren in de hand door de fijne differentiatie van de bewegingen van de vingers.

Middelgrote spiergroep van de hand

Het bestaat uit wormachtige spieren, die starten vanaf de pezen van de diepe flexor van de vingers en die zich hechten aan de basis van de proximale vingerkootjes van de tweede tot vijfde vingers; de palmaire en dorsale interossale spieren, die zich bevinden in de interosseus openingen tussen de metacarpale botten en bevestigd aan de basis van de proximale vingerkootjes van de tweede tot vijfde vingers. De functie van de spieren van de middelste groep is dat ze betrokken zijn bij het buigen van de proximale vingerkootjes van deze vingers. Bovendien brengen de palmaire onderbeenspieren de vingers van de hand naar de middelvinger, en de achterste interossale spieren bewegen ze naar de zijkanten.

Spiergroep van de duim

Vormt op de hand de zogenaamde verhoging van de duim. Ze beginnen op de nabijgelegen botten van de pols en de metacarpus. Onder hen zijn te onderscheiden: korte spieren, intrekken van de duim, die is bevestigd aan de proximale kootje; een korte flexor van de duim die hecht aan het buitenste sesamoidebeen dat zich bevindt aan de basis van de proximale kootje van de duim; de spier tegenover de duim die naar het eerste metacarpale bot gaat; en de spier die de duim veroorzaakt, die is vastgemaakt aan het innerlijke sesamoidebeen dat zich bevindt aan de basis van de proximale kootje van de duim. De functie van deze spieren is aangegeven in de naam van elke spier.

Spiergroep voor kleine vingers

Vormt een verhoging aan de binnenkant van de palm. Deze groep omvat: de korte palmische spier; de spier die de pink verwijdert; korte flexor van de pink en een spier die tegenover de pink staat. Ze starten vanuit de nabijgelegen carpale botten en hechten zich vast aan de basis van de proximale falanx van de vijfde vinger en het vijfde middenhandsbeen. Hun functie wordt bepaald door de naam van de spieren zelf.