Hoofd- / Letsel

Anatomie van het heupgewricht, spieren en gewrichtsbanden, zorgen voor beweging

Het heupgewricht (Articulatio coxae, Articulacio coxe) is een eenvoudig bolvormig (komvormig) gewricht dat wordt gevormd door de kop van het femur en het heupkom van het bekken. Het articulaire oppervlak van de dijbeenkop is bedekt met overal hyalien kraakbeen en het acetabulum is alleen bedekt met kraakbeen in het gebied van het lunaatoppervlak, de rest is bedekt met een synoviaal membraan. Het acetabulum heeft ook een acetabulum, waardoor de holte iets dieper wordt. Hoe een anatomische atlas met een foto de structuur van zo'n verbinding in aanmerking neemt en wat de structuur is, lees hieronder meer in detail.

De structuur van het heupgewricht is zodanig gerangschikt dat de gewrichtscapsule is bevestigd aan het bekkenbeen langs de rand van het heupgewricht en aan het dijbeen langs de intertrochanterlijn. Op de achterkant van de capsule vangt 2/3 van het femur, maar neemt niet de intertro-mechanische top. Volgens de wetenschap van de anatomie, juist omdat het ligamenteuze apparaat in de capsule is geweven, is het erg sterk.

Heup ligamenten

Het sterkste ligament is het iliac-femorale, wat te zien is aan de hand van het patroon. Volgens talrijke wetenschappelijke bronnen is ze bestand tegen een gewicht van maximaal 300 kg. Het iliacale-femorale ligament wordt vastgemaakt, zoals de afbeelding laat zien, net onder de voorste iliacale wervelkolom en strekt zich uit naar een ruwe intertrochanterlijn, divergerend qua waaier.

Zie ook het ligamentische apparaat van het heupgewricht:

  • Schaambeen-dijbeenligament. Het begint op de bovenste lijn van het schaambeen, daalt af en bereikt de intertrochanterlijn, verweven met de gewrichtscapsule. Het pubisch-femorale ligament is, net als alle volgende ligamenten, veel zwakker dan het ilio-femorale. Deze bundel beperkt het bereik van bewegingen waarbinnen de heup kan worden afgeleid.
  • Sacrale en femorale ligament. Het vindt zijn oorsprong op het ischiale bot, gaat naar voren en hecht aan de trochannel fossa, verweven in de gewrichtscapsule. Beperkt pronatie van de dij.
  • Circulaire bundel. Het bevindt zich in de gewrichtscapsule en lijkt op een cirkel (zijn vorm lijkt inderdaad op een lus). Dekt de dijbeenhals af en is bevestigd aan de onderste voorcylus iliacale wervelkolom.
  • Een stel heupkop. Er wordt aangenomen dat zij niet verantwoordelijk is voor de kracht van het heupgewricht, maar voor de bescherming van de bloedvaten die in haar overgaan. Er zit een ligament in het gewricht. Het is afkomstig van het transversale acetabulaire ligament en is bevestigd aan de fossa van de heupkop.

Spieren van het heupgewricht

Het heupgewricht, evenals het schoudergewricht, heeft verschillende rotatieassen, namelijk drie - transversaal (of frontaal), anteroposterior (of sagittaal) en verticaal (of longitudinaal). In elk van deze assen beweegt het bekkengewricht zijn spiergroep.

De transversale (frontale) rotatieas zorgt voor extensie en flexie in het heupgewricht, waardoor een persoon kan gaan zitten of een andere beweging kan uitvoeren. De spieren die verantwoordelijk zijn voor het buigen van de heupen:

  • De iliopsoas;
  • maat te werken;
  • Spierbevestiging brede fascia;
  • kam;
  • Direct.

Spieren die verlenging van de dij bieden:

  • Grote gluteus;
  • Dubbelkoppig;
  • Semitendinosus en semi-vliezig;
  • Grote voorsprong.

De anteroposterieure (sagittale) rotatieas zorgt voor de adductie en abductie van de dij. De spieren die verantwoordelijk zijn voor de heupabductie:

  • Middelgrote en kleine gluteus maximus;
  • Spierbevestiging brede fascia;
  • peervormig;
  • twin;
  • Interne vergrendeling.

De spieren die verantwoordelijk zijn voor het brengen van de heupen:

  • Grote adductor;
  • Korte en lange voorsprong;
  • dun;
  • Comb.

De verticale (longitudinale) rotatie-as zorgt voor rotatie (rotatie) in het heupgewricht: supinatie en pronatie.

Spieren die voor hippe pronatie zorgen:

  • Spierbevestiging brede fascia;
  • Voorste bundels van de middelste en kleine gluteus;
  • Semitendinosus en half vliezig.

Spieren die liggende dijen bieden:

  • De iliopsoas;
  • square;
  • Grote gluteus;
  • Latere bundels van de middelste en kleine gluteus;
  • maat te werken;
  • Interne en externe vergrendeling;
  • peervormig;
  • Twin.

En nu bieden wij u het videomateriaal aan, waar het diagram van de structuur van het heupgewricht, ligamenten en spieren duidelijk wordt gedemonstreerd.

Heupgewricht: menselijke anatomie

In het evolutieproces wordt het heupgewricht van een persoon het belangrijkste ondersteunende element van het skelet, waarbij tegelijkertijd kracht en mobiliteit worden gecombineerd. De overgang naar lopen op twee ledematen vereiste van het lichaam een ​​geleidelijke herstructurering van de botten en zachte weefsels van de articulatie. Aanpassing aan nieuwe ladingen vond geleidelijk plaats, maar onvermijdelijk daarom kreeg de moderne mens een gemeenschappelijke structuur.

Allereerst waren de veranderingen van invloed op de zachte weefsels - ligamenten en spieren, die eerder de nodige kracht en beweeglijkheid aan de benen verschaften. De behoefte aan een stabiele ondersteuning maakte de spieren en pezen extreem sterk en bestand tegen uitrekken. Tegelijkertijd verloren ze volledig de flexibiliteit, waardoor je bijna het volledige bereik van bewegingen in het heupgewricht kon uitvoeren. Deze functie zorgde ervoor dat de mens in de natuur kon overleven, wat hem een ​​voordeel gaf ten opzichte van natuurlijke vijanden.

De verandering in de structuur van de zachte weefsels in de loop van de tijd zorgde voor een volledige herstructurering van de botten, waardoor het mogelijk was het lichaam stabiel in een rechtopstaande positie te houden. Ondanks dergelijke transformaties, verloor het heupgewricht praktisch geen mobiliteit. Het grootste gewricht van het skelet is inferieur qua volume van bewegingen alleen aan het schoudergewricht, waardoor een bijna volledige rotatie van het been wordt verzekerd. Hoewel eerder tussen deze twee gewrichten veel gemeen hadden - de evolutie heeft hen een ander doel voor de mens gegeven.

beenderen

Hoe kleiner het mechanisme de acteerelementen vormt, hoe betrouwbaarder het is. Volgens dit principe is de anatomie van het heupgewricht gearrangeerd, wat een sterke en flexibele ondersteuning biedt voor het gehele menselijke skelet. De speciale structuur van de botten die het gewricht vormen, maakt beweging in alle assen mogelijk:

  • Bij normaal lopen worden dagelijks duizenden onopvallende buigingen en verlengingen uitgevoerd, waardoor je je been kunt verhogen en verlagen. Ook zijn dergelijke bewegingen nodig voor de mens voor dagelijkse activiteiten - ze verzachten eventuele sprongen en vallen, zodat je snel het benodigde voorwerp van de vloer kunt oppakken. De grootste spiergroepen in het menselijk lichaam - de voorste en achterste dijspieren - zijn verantwoordelijk voor de uitvoering ervan.
  • In tegenstelling tot het schoudergewricht, staat de structuur van het heupgewricht geen volledige abductie en adductie toe. Daarom spelen deze bewegingen een ondersteunende rol, waardoor een persoon tijdens het rennen scherp naar de zijkant kan bewegen. Ze laten u bijvoorbeeld van richting veranderen om bewegende objecten te ontwijken.
  • Rotatie van de voet in en uit speelt ook een ondersteunende rol, waardoor mensen vrijheid hebben voor activiteiten of spelletjes. Hiermee kunt u voor elke gelegenheid uw voeten op een comfortabel niveau plaatsen zodat mensen kunnen klimmen en zich aan verschillende projecties en oppervlakken kunnen vastklampen.

Het vermelde bewegingsbereik creëert slechts twee anatomische structuren - dit zijn de grootste botten in het menselijk skelet.

bekken-

Het vaste deel van het gewricht wordt gevormd door de bekkenbotten, die in het gebied van het buitenoppervlak het acetabulum vormen. Het is een diepe ronde kom, waarvan het midden schuin en naar boven is gericht. Dit kenmerk biedt betrouwbare ondersteuning voor het lichaam, aangezien het zwaartepunt in deze positie gelijkmatig over het gehele bovenste deel van de bekkenbotten is verdeeld.

Dit deel van het gewricht is veilig verborgen onder de dikte van de zachte weefsels, zodat de structuur ervan alleen kan worden bestudeerd met behulp van boeken of speciale diagnostische methoden. De volgende functies verdienen aandacht:

  1. Het acetabulum wordt tegelijkertijd gevormd door drie bekkenbotten - het schaambeen, ischias en iliacum. Verrassend, delen hun botnaden anatomische formatie in gelijke derde.
  2. Ondanks de diverse samenstelling, is de gewrichtsholte een zeer sterke en holistische formatie. Het is het minst stabiel in de kindertijd, wanneer het hoofddeel wordt gevormd uit kraakbeenweefsel.
  3. De rand van de holte wordt weergegeven door een verdikte botrol (in tegenstelling tot het schoudergewricht) en bedekt de kop van het dijbeen langs de hele omtrek. Hiermee kunt u een betrouwbare ondersteuning voor het been creëren, waardoor de ontwikkeling van verwondingen wordt voorkomen.
  4. De bovenste helft van de articulaire fossa is veel zwaarder dan de onderste, wat te wijten is aan de ondersteunende functie. Het grootste bekkenbeen - ileum - vormt de boog van het heupgewricht, die het hele gewicht van het lichaamsgewicht overneemt.
  5. In het midden van het onderwijs is er een speciale fossa waarin een ligament is bevestigd, dat naar een soortgelijke uitsparing op de kop van het dijbeen gaat. Deze pees zorgt niet alleen voor extra versterking van het gewricht, maar bevat ook in zijn dikte de bloedvaten nodig voor de bloedtoevoer van het gewricht.

De "gezondheid" van de gewrichten hangt volledig af van de toestand van het acetabulum, omdat de veelvoud van ziekten van het heupgewricht begint met zijn nederlaag.

dijbeen

Het bewegende deel van het gewricht wordt gevormd door het hoofd en de nek van de dij, evenals de hoofd- en kleine trochanten - botuitsteeksels, die de plaats zijn waar spieren worden gehecht. Ze zijn ook nogal strak omgeven door zachte weefsels en daarom niet toegankelijk voor direct onderzoek - palpatie. Extern kun je alleen de structuur van de grotere trochanter evalueren, die wordt gedefinieerd als een dicht uitsteeksel op het laterale oppervlak van het bovenste derde deel van de dij.

De anatomie van het grootste bot in het menselijk skelet is van belang, ondanks het kleine aantal externe structuren. Daarom kunt u in het kader van het heupgewricht alleen de kenmerken van het bovenste gedeelte beschrijven:

  1. De kop heeft een regelmatige ronde vorm, die volledig overeenkomt met de interne structuur van het acetabulum. En voor volledig toeval is het volledig bedekt met dicht kraakbeen en verbergt het elke ruwheid. Als er geen dergelijke nauwkeurigheid in het apparaat zou zijn, zou bij elke beweging een persoon lichte schokken en een crunch voelen in verband met de wrijving van onregelmatigheden.
  2. In het midden van het hoofd bevindt zich een gat, waaruit zich een sterk ligament uitstrekt - samen met een soortgelijke uitsparing op het acetabulum vormt het een extra ondersteuning.
  3. De nek komt niet recht uit het hoofd - dit zou een overmatige belasting van alle elementen van het gewricht veroorzaken. Een hoek van ongeveer 130 graden is bot - het zorgt voor bijna verticale overdracht van zwaartekracht op de ledematen. Tegelijkertijd is er geen bewegingsverlies in de articulatie, dat verloren zou kunnen zijn gegaan in de verticale positie van de botten.
  4. Spiesjes zijn de anatomische beëindiging van een gewricht - een samengestelde capsule is aan hun basis bevestigd. Ook zijn op hen de pezen bevestigd van bijna alle spieren die beweging in het gewricht uitvoeren.

In het bewegende deel van het gewricht is de nek van de heup het zwakste punt - als gevolg van verschillende verwondingen worden vaak breuken waargenomen.

Interne structuur

Om volledig te voldoen aan de gewrichtsvlakken zijn er anatomische apparaten - een capsule en kraakbeen. Ze zorgen voor verzachting van bewegingen, maken ze nauwkeuriger en onzichtbaarder voor het lichaam:

  • De capsulewand is een bron van gewrichtsvloeistof die zorgt voor natuurlijke smering van de gewrichtsvlakken. Er zitten ook speciale vouwen in, die, wanneer uitgerekt, verschillende bewegingen in de richting niet hinderen.
  • Het kraakbeen in het heupgewricht heeft ook zijn eigen kenmerken: het bedekt het hoofd volledig, maar het heupgewricht heeft alleen de vorm van een open hoefijzer. Dit komt door de functie van de articulatie - het onderste deel ervan doet praktisch niet mee aan de ondersteuning en daarom is het verstoken van een dichte kraakbeenplaat.

Normale ondersteuning en motorische functie van het gewricht is niet alleen volledig afhankelijk van de interne elementen, maar ook van de omliggende zachte weefsels. Een goede spier- en ligamenttoon zorgt voor een goede bloedtoevoer naar het gewricht en voorziet het van alle benodigde stoffen.

bundels

De pezen rondom het heupgewricht vormen het zachte korset. Er zijn drie hoofdgroepen van ligamenten die ondersteuning bieden voor botelementen:

  • De sterkste pezen van het lichaam omgeven het gewricht langs de hele omtrek en bedekken niet alleen de holte met het hoofd, maar ook de nek van de dij. Het krachtige ligament vertrekt van elk bekken, waarna ze naar de spit van de dij worden gestuurd. Hun sterkte is zodanig dat ze een spanning van ongeveer 600 kg kunnen weerstaan.
  • Een krachtig koord versterkt het gewricht van binnenuit en zorgt voor een continue verbinding van de heupkop en de heupkom. De link wordt gemaakt door de natuur met een kleine marge van lengte, die op geen enkele manier de hoeveelheid beweging in het gewricht beperkt.
  • Ligamenten omvatten ook een cirkelvormig gebied rond de gewrichtsruimte, dat wordt gevormd door een zachte plaat van bindweefsel. Ondanks de schijnbare onbetrouwbaarheid, speelt deze bundel de rol van een schokdemper, waardoor eventuele schokken tijdens bewegingen worden verzacht.

Het was de verandering in de structuur van de ligamenten die tijdens de evolutie een volledige herstructurering van de botten die het heupgewricht vormden, gaf.

spieren

De overblijvende elementen van de compound hebben alleen ondersteunende kwaliteiten, en alleen spieren zorgen ervoor dat je er mobiliteit in kunt creëren. De volgende spiergroepen zijn betrokken bij de implementatie van deze functie:

  • Op de heup zijn alle spieren betrokken bij het maken van elke beweging in het heupgewricht - zelfs normale houding. Zowel hun dagelijkse als speciale menselijke activiteiten - sport, professioneel, zijn afhankelijk van hun samenwerking.
  • De spieren van het bekken en de onderrug spelen ook een ondersteunende rol bij sommige bewegingen, en versterken bovendien de gewrichten buiten. Hun rol is het meest merkbaar met flexie of interne rotatie van de heup.
  • De gluteale spieren spelen een grote rol, niet alleen voor beweging, maar ook voor externe bescherming van de articulatie. Korte en krachtige spieren dienen als een echt "kussen" dat het gewricht afdekt tegen externe invloeden. Ze creëren ook ontvoering en flexie van de heup.

Een goede ontwikkeling van de spieren rond het heupgewricht, zorgt voor de juiste positie van de botvormingen tijdens bewegingen.

Bloedvoorziening

Voeding heupgewricht ontvangt van verschillende bronnen, waardoor bloedvaten naar de holte van de verbinding van binnen en buiten kunnen worden gebracht. Deze structuur van de bloedsomloop zorgt voor een ononderbroken toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar alle elementen van de articulatie:

  1. Alle externe elementen van het gewricht ontvangen bloed van de slagaders rondom het dijbeen. Hun takken gaan in de tegenovergestelde richting - van onder naar boven, vanwege de locatie van hun bron - de diepe slagaders van de dij. Daarom beïnvloedt de bloedtoevoer alleen de oppervlakkige delen van het gewricht - de capsule, de ligamenten en de omliggende spieren.
  2. Ook komt een deel van het bloed uit de onderste en bovenste gluteale aderen, die van bovenaf het heupgewricht benaderen.
  3. Het meest interessant is de acetabulaire tak van de obturator-slagader, die door de centrale fossa van de articulatie gaat, evenals het ligament van de dijbeenkop. Het zorgt alleen voor de bloedtoevoer naar de inwendige delen van het gewricht en levert de benodigde stoffen aan het gewrichtskraakbeen.

De articulatie heeft voldoende geïsoleerde vasculaire netwerken, daarom is bij een breuk van de dijbeenhals de kracht van de gewrichtskop vaak verstoord - een enkele slagader scheurt. Een acuut zuurstofgebrek leidt tot de dood van elementen van het gewricht, waardoor de ondersteuning en de motorische functie van het gewricht volledig verloren gaan.

Anatomie van het menselijke heupgewricht: de structuur van spieren en ligamenten en botten

Hallo, lieve gasten en bezoekers van de site! De hoofdbelasting tijdens beweging houdt rekening met de locomotorische mechanismen en gewrichten.

Van de gezondheid van het heupgewricht hangt af van de kwaliteit van een volledig menselijk leven. In dit geval wordt de anatomie van het heupgewricht gekenmerkt door complexiteit.

Dit is de verbinding van het bekkenbeen en de heupkop. Ter bescherming tegen schuren is het oppervlak voorzien van hyalien kraakbeen.

Synoviale zak is een beschermende barrière. De prestaties van het heupgewricht zijn afhankelijk van de gezondheid en de conditie.

Wat is de structuur van het heupgewricht

Het heupgewricht is een bolvormig gewricht gevormd door het heupgewricht en de kop van het dijbeen.
Overweeg de structuur van een belangrijke verbinding en de belangrijkste componenten:

  1. De kop van het dijbeen is afgerond en bedekt met kraakbeenweefsel. Vast met een nek.
  2. Het acetabulum wordt gemaakt met behulp van drie gegroeide botten. Binnen is er een sikkelvormige kraakbeenvoering.
  3. Het acetabulum is een kraakbeenachtige rand voor het acetabulum.
  4. De gewrichtscapsule is een zak bindweefsel die het hoofd, de nek en het acetabulum bedekt.
  5. Bundels versterken de capsule buiten. Er zijn er maar drie.
  6. De ligamenten van de heupkop bevinden zich in de gewrichtsholte.
  7. Articulaire zakjes zijn vloeistofcontainers. Ze bevinden zich onder de pezen.
  8. Spierbevestigingselementen. Ze helpen de heup te bewegen en het gewricht te versterken.


Dus topografische anatomie omvat niet alleen de ligamenten en spieren.

De bloedstroom en de innervatie van het gewricht brengt de deelname van dergelijke slagaders met zich mee:

  1. Slagader rond de dij, opgaande tak.
  2. Slagader rond ligament.
  3. Diepe tak van de mediale slagader.
  4. Beide soorten gluteale aderen.

Kenmerken van de bloedsomloop zijn belangrijk voor een volledige studie van de structuur van de gewrichten. Hoe zijn de schepen op de foto te zien?

Met de leeftijd neemt de voeding door de vaten af.

Basisbeweging van de gewrichten

Nu kort over de bewegingen van de gewrichten.

Het heupgewricht is verantwoordelijk voor de volgende acties:

  1. Hip flexie. In dit geval worden de spieren van het vooroppervlak geladen.
  2. Extensie. Betrekt de spieren van de achterkant van de dijen en de bil.
  3. Hip abductie. Aan de buitenkant van de dij bevinden zich spieren.
  4. Brengen. Steek stappen. Dit betreft de spieren van de binnenkant van de dij.
  5. Supinatie of blijken. Tegelijkertijd functioneert de buitenste spiergroep.
  6. De pronatie van de dij draait naar binnen. Behandelt de achterkant van de spieren van de dij en de bil.
  7. Circulaire rotatie van de heupen.

Structuur bij volwassenen en kinderen

De vorm van de gewrichten bij kinderen en volwassenen is anders. Bij een pasgeborene bestaat de kop van het bot uit hun kraakbeen. Het hoofd is volledig verstijfd door de leeftijd van 18.
De heupopening bij kinderen verlaat het bot onder een hoek van 140 graden en bij volwassenen - 130.

In de kindertijd heeft het acetabulum een ​​afgeplatte vorm. Als de locatie van het hoofd of de gewrichtsholte afwijkt van de leeftijdsnormen, heeft het een naam - dysplasie.

Hip problemen

Het heupgewricht wordt blootgesteld aan verschillende onaangename verschijnselen. Het kan een trauma, een fractuur, een dislocatie, ontsteking en pathologie zijn.

Na 40 jaar, als gevolg van de achteruitgang van kraakbeen, treden botvernietiging en coxarthrose op. Als gevolg hiervan kan de contractuur van de gewrichten zich ontwikkelen.

Congenitale dislocatie is een gevolg van dysplasie.
Ouder is vaak een fractuur van de dijbeenhals. Botten worden broos door gebrek aan calcium. Daarom kan een fractuur zelfs na een lichte verwonding optreden en deze vloeit hard samen.

Ontsteking of artritis vindt plaats op de achtergrond van systemische ziekten die de gewrichten aantasten.

Heup ligamenten

Het krachtigste ligament is het iliacale-femorale ligament. Het ligamenteuze apparaat omvat ook het schaambeen-dijbeenligament. Het beperkt de beweging waarbinnen de dij is ingetrokken.

Het heup-femorale ligament begint op het ischium.
Het circulaire ligament bevindt zich binnen de gewrichtscapsule. Het bedekt de nek van het dijbeen en beschermt de bloedtoevoer naar de bloedvaten erin.
Door de krachtige ligamenten aan de voorkant van de dij is het lichaam rechtop.

Deze delen van het gewricht houden de rechtopstaande positie van de dijen van het bekken en de romp vast. De verlenging van de extensie kan het iliacale-femorale ligament verschaffen.

Niet zo goed ontwikkelde sciatic-femorale ligament, passeren via de achterkant van het gewricht.

spieren

Het schouder- en heupgewricht heeft verschillende rotatieassen - verticaal, anteroposterior en transversaal.

In elk van hen gebruikt het bekkengewricht een specifieke spiergroep:

  1. De transversale as voert flexie en extensie uit, waardoor een persoon gaat zitten.
  2. Voor flexie van de dij zijn de volgende spieren - kleermaker, spier - zeef, recht, kam en ileum - lumbaal.
  3. Breidt de dij grote gluteus, halve vliezige en semitendinosus spier.
  4. Voor de abductie van de dij ontmoet de kleine en middelgrote gluteus, de peervormige en interne vergrendeling.
  5. De pronatie wordt verzorgd door een semi-membraneuze, semi-tendineuze en spierspanner.
  6. Voor supinatie is verantwoordelijk vierkante, grote gluteus en ileale - lumbale.

Pathologie van het heupgewricht

Pijnlijke tekenen in het heupgewricht zijn niet alleen een teken van problemen met het bewegingsapparaat, maar kunnen ook wijzen op problemen met de wervelkolom, het voortplantingssysteem en de buikorganen.

Pijnsymptoom in het heupgewricht kan worden overgebracht op de knie.

Oorzaken van pijn:

  1. Anatomische kenmerken.
  2. Injury.
  3. Systemische ziekten.
  4. Bestraling met andere pathologieën.

Blessures kunnen de vorm hebben van een blauwe plek, verstuiking of ontwrichting. Pijn kan breuken veroorzaken. Bijzonder traumatische en moeilijk te herstellen fractuur van de dijbeenhals.

Pijn wordt ook gevoeld wanneer spiervezels, gewrichtslippen en verstuikingen scheuren.
Bovendien kunnen de volgende ziekten ongemak in het heupgewricht veroorzaken:

Pijn kan worden gevoeld in het heupgewricht in het geval van ziekten van andere systemen en organen. Bijvoorbeeld bij spinale aandoeningen, inguinale hernia en neuralgie.
Om de diagnose te bepalen, moet u een arts raadplegen. Tegelijkertijd worden speciale diagnoses uitgevoerd, waaronder MRI, röntgenstralen en verschillende tests.

In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn. In een meer eenvoudige situatie kan het helpen bij effectieve gymnastische complexen, die kunnen worden bekeken op de video.


Kennis van anatomie is niet alleen nodig door artsen. In het gewone leven zal dergelijke informatie helpen bij het bepalen van de bron van pijn.

Als u iets over het onderwerp wilt schrijven, kunt u dit in de opmerkingen doen.

Tot snel interessante ontmoetingen, beste bezoekers!

Structuur, functie en ziekten van het heupgewricht

Heupgewricht speelt een grote rol in het leven van mensen. De rechtopstaande positie leidde tot veranderingen in de structuur van de botten, waardoor een gewricht werd gevormd, dat een van de belangrijkste musculoskeletale elementen van het menselijk lichaam is. Anatomie van het heupgewricht van een persoon kan helpen de structuur ervan te begrijpen, evenals de oorzaken van het verschijnen van ziekten.

De structuur van het heupgewricht

Dankzij het heupgewricht kan het gehele onderste deel van het lichaam bewegen, het is het verbindende onderdeel voor de ledematen met de rest van het skelet. Een gewricht is een mobiele verbinding van botten, dat wil zeggen dat de hele beweging van de ledematen ervan afhangt. Het antwoord op de vraag waar het heupgewricht zich bevindt is vrij eenvoudig - het bevindt zich op de kruising van het bekken, het dijbeen.

Het heeft grote macht op zich, als een ondersteuning voor het hele organisme. Enorme belastingen en motorische functies toegewezen aan het gewricht, beïnvloedde de ontwikkeling van zijn anatomische structuur.

Het heupgewricht is bolvormig en bestaat uit verschillende delen:

  • heupkom;
  • heupkoppen;
  • gewrichtzakken met vloeistof erin.

Ook in de structuur van het heupgewricht zitten de spierorganen, bloedvaten. De vorm van het heupgewricht zorgt voor beweging van de ledemaat in alle vlakken. Elk onderdeel ervan verdient een aparte aandacht, omdat bewegingen in het heupgewricht worden verschaft dankzij het gecoördineerde werk van al zijn elementen. De foto van het heupgewricht toont alle hoofdonderdelen.

Botten en kraakbeen

De botten in het gewricht dienen als het belangrijkste ondersteunende element, het is op hen dat het hele lichaam wordt vastgehouden. Het bekkenbeen komt het heupgewricht binnen. Het acetabulum is een uitsparing op de plaats van de botverbinding, het herhaalt de vorm van de heupkop en wordt gevormd door het samenvoegen van drie botten. Normaal gesproken komen ze absoluut overeen met de vorm en de grootte van elkaar. Er zijn echter pathologieën waarbij de dijbeenkop zo kan worden gepositioneerd dat deze niet volledig in het acetabulum komt, bijvoorbeeld in het geval van dysplasie.

Vanwege de bolvormige vorm van het hoofd heeft het scharnier meerdere assen, dus beweging is in meerdere vlakken tegelijkertijd mogelijk:

  1. Frontal is verantwoordelijk voor extensie en flexie.
  2. Verticaal wordt gebruikt om de dij naar binnen, naar buiten te brengen.
  3. Sagittaal leidt been, leidt terug.

Naast deze voert het ook roterende bewegingen uit.

Interessant! Het gewricht wordt soms moer-vormig genoemd vanwege het feit dat de holte slechts driekwart van het hoofd bedekt.

De met kraakbeen bedekte kop van het dijbeen voorkomt overmatige wrijving en vervolgens vernietiging van het botweefsel. Kraakbeenweefsel is een glad en duurzaam oppervlak. Dit wordt bereikt door het feit dat de kraakbeenhelft collageen vormt, waardoor het gewricht elastisch en functioneel kan zijn.

Met een mechanisch effect wordt het kraakbeen gecomprimeerd, maar wordt het snel hersteld dankzij kraakbeencellen en watersamenstelling. Na verloop van tijd begint het kraakbeen te vervagen en vervult niet langer volledig zijn functies, wrijving neemt toe in de botten - dit leidt tot pijnlijke gewaarwordingen en vernietiging van het botweefsel.

Gearticuleerde tas

Het gewricht beschermt de synoviale zak, het bestaat uit robuust bindweefsel. Het unieke van de stoffen maakt het duurzaam, maar elastisch. Bevestigde capsule aan de rand van het heupgewricht en dwarsligament. De zak bedekt de holte in een cirkel en voegt zich vóór de intertrochanterlijn.

Het synovium bekleedt de capsule van binnenuit. Het voedt het gewrichtskraakbeen, dat zich binnenin bevindt, het zijn zenuwvezels en bloedvaten. Bovendien is het een synthetisch orgaan voor synoviale vloeistof dat de gehele holte van het membraan vult.

Vocht is uiterst belangrijk voor botten, om wrijving van oppervlakken te verminderen, omdat het hun smeermiddel is, is het ook nodig om botten aan te drijven. Het bestaat uit polysacchariden, waarvan hyaluronan wordt gemaakt, wat noodzakelijk is voor de elasticiteit van kraakbeenweefsel.

In de heup drie synoviale zakken:

  • iliac crest;
  • De trochanter;
  • ischias.

Elk van zijn belangrijke functies en pathologische veranderingen kan op elk moment leiden tot onomkeerbare gevolgen.

bundels

Om het hoofd in de acetabulum ligamenten vast te houden zijn nodig, ze stabiliseren de beweging. Er zijn verschillende soorten ligamenten, elk verantwoordelijk voor zijn functie.

Iliac-femorale

Dit waaiervormige ligament heeft de grootste dikte en sterkte vanwege de belastingen die het op zich neemt. Het begint vanaf de bovenkant van het oppervlak van het gewricht en gaat naar de bodem, waardoor het bot van de dij wordt aangetast.

Zijn functies omvatten een obstakel voor de verlenging van de ledemaat en de val van het lichaam tijdens het lopen. Hij is bestand tegen maximaal 300 kg.

Schaamhaar-femorale

De schoof wordt beschouwd als de dunste en zwakste van allemaal. Het komt voort uit het schaambeenachtige been van het bekken, passeert door de kleine spies en komt eraan.

Ligament remt heupabductie tijdens beweging.

Heupbeen femoralis

Dit ligament hecht zich aan het ischium, vormt de dijbeenhals en hecht zich uiteindelijk aan het gebied naast de trochanter major.

Een bundel is nodig om de aandrijving van het dijbeen naar binnen te vertragen.

Ronde dij

Het femorale ronde ligament bevindt zich in de synoviale capsule, heeft de vorm van een lus. Dit is een los weefsel bedekt met gewrichtsvlies. Tussen de vezels zitten zenuwuiteinden, bloedvaten. Zonder sterke verbindingen konden ledematen niet normaal functioneren.

Spierweefsel van het gewricht

Spieren spelen een belangrijke rol in het bewegingsapparaat. Femorale zijn de meest krachtige in het hele lichaam. Elke beweging vereist een groot aantal spieren, die elk hun eigen functionele betekenis hebben.

Ter referentie! Naast deze functies beschermen de spieren ook de botten tijdens slagen, verminderen de belasting van de benen tijdens beweging. Bij de beweging van het gewricht betrokken spieren van de dij, billen.

Bloedcirculatie

Het bloedtoevoersysteem is zo ontworpen dat bloed door de bloedvaten het weefsel binnendringt, zowel binnen als buiten. Hierdoor is er een continu proces van het voeden van gewrichtsweefsels en het verzadigen ervan met zuurstof.

Externe voeding wordt verkregen door arterieel bloed van bloedvaten afkomstig uit de diepe slagaders van de dij. Hun takken gaan in de tegenovergestelde richting en het bloed stroomt naar het spierweefsel, de synoviale zak.

Door de articulaire fossa en ligament stroomt het bloed door de obturator-ader, het penetreert de binnenkant van de zak en levert daar bloed af. Deze slagader is de enige bron van zuurstoftoevoer voor het hoofdbot en het kraakbeen.

De producten van uitwisseling gaan door het bloed door de aderen, die zijn verbonden na de aderen van de dij en iliacale aders.

innervatie

Zenuwen zijn verantwoordelijk voor de gevoeligheid, beweging van de ledematen. Ze bieden een grote hoeveelheid zenuwvezels periosteum. De volgende zenuwen zijn ook betrokken bij nerveuze regulatie:

Elke zenuwstructuur is verantwoordelijk voor het gewrichtsgebied en eventuele veranderingen in de zenuwen leiden tot een overtreding van de gevoeligheid van het orgel. De anatomie van het gewricht kan in de video in detail worden bekeken.

Zo kan worden begrepen dat de menselijke anatomie, waarin het heupgewricht een grote rol speelt, zeer complex is. Maar ondanks de complexiteit van het menselijk lichaam is het kwetsbaar en heeft het aandacht nodig. Het werk van het heupgewricht wordt bereikt door de gezamenlijke inspanningen van elk van zijn organen. Het is noodzakelijk om de gezondheid van de benen te controleren, om matige lichaamsbeweging te nemen voor een lang leven.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.

De structuur van het heupgewricht

Het artikel is in aanbouw.

Het heupgewricht wordt gevormd tussen het heupgewricht en het hoofd van de dij.

Femur bot

Het dijbeen is het langste buisvormige bot van een mens. Het bovenste uiteinde is verbonden met het bekken en het onderste uiteinde met het scheenbeen.

Het bovenste uiteinde van de nek, dat zich in een stompe hoek (gemiddeld 127 °) bevindt ten opzichte van de botas van de nek, vormt meer dan de helft van de kop van de bal. Met een kort dijbeen en breed bekken wordt deze hoek kleiner en benadert een meer directe hoek (zoals bij vrouwen). De kop van de dij is gericht naar de mediale zijde en naar boven en, met uitzondering van de ruwe en enigszins diepgelegen locatie, is de fovea capitis, die enigszins mediaal en naar beneden vanuit het midden ligt, bedekt met kraakbeen. Op deze plaats is een ronde ligament van het heupgewricht bevestigd. De kop van de dij bedekt met kraakbeen is ongeveer 2/3 van de bal.

De nek van de dij heet het volgen van het hoofd sterk versmald, maar strekt zich zijwaarts uit naar het lichaam, de plaats van het bot. De femurhals heeft een lange bovenrand en ongeveer twee keer minder dan de lange onderrand; hierdoor lijkt het op een schuin gesneden cilinder. Het laterale uiteinde van de nek is verbreed en lichtjes van voren naar achteren afgeplat.

Aan het bovenste uiteinde van het dijlichaam, helemaal aan de rand van zijn nek, liggen twee grote, krachtige heuvels die dienen om verschillende spieren aan te hechten en die speeksel worden genoemd. Grote spit, veel meer dan de andere en kijkend naar de laterale kant. Met zijn licht gebogen naar de mediale zijde, de top van de grote spit stijgt boven de nek en onder de top draagt ​​een gat; de grote spit neemt het gehele laterale uiteinde van de bovendij in beslag.

Het kleine spit ligt in de vorm van een korte kegelvormige verhoging tegen het grotere spit aan de mediale zijde van het bovenste uiteinde van de dij en wordt tegelijkertijd iets naar achteren gericht. Het is niet alleen veel kleiner dan de grote spies, maar ligt ook iets eronder. Beide spiesen aan de voorkant van de dij zijn verbonden door een ruwe lijn, op het achteroppervlak - door een duidelijk verhoogde rol, beginnend aan de bovenkant van de grotere spies, crista intertrochanterica. Linea en crista intertrochanterica vormen tegelijkertijd de achterste rand van de dijbeenhals. Grote en kleine spiesen worden gebruikt om een ​​aantal spieren te bevestigen.

Het lichaam van de dij is bijna strikt cilindrisch en alleen aan de onderkant neemt aanzienlijk in breedte toe en wordt driemaal prismatisch met afgeronde randen. Terwijl de voorste en laterale omtrek van het bot glad is, heeft het achterste oppervlak een ruwe lijn, linea aspera. Deze lijn splitst zich duidelijk in twee lippen, labium mediale en labium laterale lijn asperae. Beiden liggen dicht bij elkaar in het midden van het dijbeen, maar de botten divergeren naar de bovenste en onderste uiteinden, en bovenaan worden ze naar beide spiesen gestuurd, tot aan de knobbeltjes.

Labium laterale lineaal asperae bovenaan verandert in een langwerpige, verbrede, meestal vlakke en zeer ruwe verhoging, tuberositas glutaea (Linea intertrochanterica bereikt de kleine spies niet, maar gaat eronder naar labium mediale lineae asperae (zie hieronder) en wordt ook linea obliqua genoemd) ontworpen om het grootste deel van de gluteus maximus spier te bevestigen. Soms ontwikkelt tuberositas glutaea zich in een groter uitsteeksel - het derde spit. Labium mediale, sterk afvlakkend, in het gebied van de kleine spies gaat over in linea intertrochanterica. Evenwijdig daaraan, maar iets meer zijwaarts, ligt hier de tweede ruwe lijn, linea pectinea, bedoeld om de spier te hechten (m. Pectineus).

Aan de onderkant van de dij divergeren beide lippen van de asperae van de lijn geleidelijk en beperken het driehoekige, ongeveer vlakke veld op het achteroppervlak van het bot, planum popliteum. Het bevat altijd een reeks vasculaire openingen. Op de linea aspera boven het midden is er gewoonlijk een of meer foramina nutricia die naar de opwaartse (proximale) kanalen leidt.

Het lichaam van het dijbeen heeft een duidelijke, gebogen voorwaartse kromming; aan het onderste verlengde uiteinde is het mogelijk om anterior-mediale, anterior-laterale en posterior-oppervlakken te onderscheiden. Op de linea aspera zijn talrijke dijspieren bevestigd en beginnen.

Het onderste uiteinde van de dij is enorm uitgebreid. Daarop zitten convexe samengestelde knobbeltjes of condylussen - een grotere mediale en kleinere laterale, naar achteren gericht en van elkaar gescheiden door de diepe fossa interondndylíidea; linea intercordylidea scheidt fossa condyloidea van planum popliteum. Voorafgaand, met kraakbeen bedekt en convex in de sagittale richting, gaan de oppervlakken van beide condylussen over in een gemeenschappelijk gewrichtsoppervlak, facies pateliaris, concaaf in de transversale richting en convex in de sagittale richting, zodat het gehele articulaire oppervlak liggend op het lagere uiteinde van de dij een onregelmatige hoefijzervorm heeft. Boven de condooms op de zijvlakken van het onderste uiteinde van de dij bevinden zich twee ruwe, maar weinig staande processen, de epicondyle - epicondylus medialis en lateralis. Om hen en stuurde de onderste uiteinden van de lippen lineage asperae. Ze geven aanleiding tot beide hoofden van de gastrocnemius-spier (m. Gastrocnemius).

Het acetabulum, acetabulum (letterlijk: azijn), wordt gevormd door de lichamen van het darmbeen, schaambeen en grijze botten. Scheiding in delen met betrekking tot individuele botten is alleen mogelijk op jonge leeftijd. Het acetabulum is bij benadering een halfronde holte, precies gericht naar de laterale zijde, met verhoogde, gezwollen randen (supercilium acetabuli). Deze rand is alleen onvolledig in het onderste voorste gedeelte, in de richting van het obturatorgat; Deze plaats wordt de incisura-acetabuli genoemd.
De bodem van het acetabulum valt in twee delen van een ander apparaat: het meeste is bedekt met kraakbeen en is glad, facies lunata; het strekt zich uit naar de top
S о b o 11 a. - Anatomie-leerboek. Deel 1. 10
en de laterale delen van de holte en komt tot aan de randen van de schacht. Aanvankelijk wordt dit oppervlak aangescherpt. - Ja voor--
round. Beginnend bij de laatste, prnblzntel-: "de kosten van de rest van de holte zijn niet bedekt met kraakbeen, de ruwheid i is gelijk en wordt fossa-acetabuli genoemd; in gsubgay is haar bot vaak erg dun.
Het vergrendelingsgat, foramen obturate r., Vertegenwoordigt een groot gat voor het grootste gedeelte elliptisch, ac individueel veranderlijk, vorm, soms meer ovaal, t meer driehoekig, groter in dwarsrichting, dan in verticale diameter. De grootste diameter heeft meestal een richting van boven en mediaal, naar beneden en zijwaarts. De scherpe randen worden gevormd door de takken van het schaambeen en sciatic bone; de rand lijkt alleen vlak waar de sulcus obturatorius naar de opening is gericht. Op het voorhoofdsbeen begint de rand met crista obturatoria, maar komt daar niet terug, maar eindigt op het bekkenoppervlak van het bot.
Het ongetitelde bot wordt gevormd uit drie afzonderlijke hoofdkernen: één voor de iliacale, schaam- en zitbeenbotten. De eerste kern ontstaat in het kraakbeenachtige (voorgevormde) deel van het skelet aan het begin van de 3e embryonale maand, de laatste - aan het begin van de 4e maand, de kern van het schaambeen - op de 5e maand. Op het moment van geboorte is het grootste deel van het naamloze bot nog steeds kraakbeenachtig, hetzelfde tijdens de eerste levensjaren (de randen van de wervel depressie, de iliacale top, de ischiale tuberositas, de heuprug, enz.). Tussen de drie botten in het acetabulum blijft een Y-vormig kraakbeengebied, dat alleen verdwijnt naar de periode van de puberteit als gevolg van de botverbinding van de drie hoofdcomponenten van het bot. Al eerder, in het 6e of 7e levensjaar, zijn beide lagere (schaam- en heup) takken verbonden. De belangrijkste kernen zijn verbonden door een nog steeds variabel aantal epifysaire kernen, vooral één langs de gehele rand van het ilium (13-14 jaar), één op de heupsteel (15-16 jaar), op de heuprug (in dezelfde periode), op de facies symphyseos (zelfde periode), op spina iliaca anterior inferior (18-20 jaar, niet permanent), op tuberculum pubicum (15-16 jaar). Deze korrels verschijnen daarom gedeeltelijk alleen na een periode van puberteit. Op de bodem van het acetabulum moet vooral gewezen worden op de 1-2 epifyseale kernen (os acetabuli) die verschijnen kort voor de rijpingsperiode. De verbinding van de epifysen met het grootste deel van het bot vindt slechts ongeveer 22-25 jaar van het leven plaats.
Het bot zonder titel bevat een variabel aantal voedingsgaten, deels gelegen aan de buitenkant, gedeeltelijk aan de binnenkant, en doordringend in het poreuze bot. De meest sponsachtige substantie heeft een heel andere dikte, afhankelijk van de kracht van het bot: op dunne plekken, zoals bijvoorbeeld. In de diepten van de iliac fossa is de sponsachtige substantie vaak volledig afwezig en beide platen van de corticale substantie staan ​​in direct contact. Sponzige substantie is op jonge leeftijd meestal smaller met bladeren dan in het volwassen bot. Pere: - 'de locatie is redelijk correct, voor de overeenkomstige botproblemen; hun vertrekpunt zijn de facies:
Varianten van het naamloze bot zijn zeldzaam, een kleine schaal op: - 'KDA-' ontwikkelingssysteem (onvolledige ontwikkeling van het acetabulum in

U:
gebrek aan anterieure deel van de schaambeenderen).

Zoals de meeste tubulaire botten, ontwikkelt het femur zich van één diaphysaire kern en twee belangrijke epifysaire kernen. De diafysaire nucleus verschijnt al in de 7e embryonale week, terwijl de nucleus van de lagere epifyse die het eerst voorkomt meestal wordt gezien bij de pasgeborene. Het verschijnt meestal een paar dagen voor de geboorte en wordt, hoewel niet bijzonder betrouwbaar, als een teken van foetale volwassenheid beschouwd. De kern van de heupkop verschijnt slechts enige tijd na de geboorte (aan het einde van het eerste levensjaar); speciale epifysaire kernen zijn hieraan gehecht in het grote spit (3-4 jaar) en in het kleine spit (12-14 jaar).

De kern van de kleine spies, hoewel deze de laatste van alle epifysaire kernen ontwikkelt, verbindt eerst met het lichaam van de dij (17e jaar), volgt dan de grote spit, de kop van de dij en aan het einde (20-24 jaar) is er een botsing tussen de onderkant van de dij en het lichaam het. De heupshals bij pasgeborenen is nog steeds erg kort en bereikt de laatste ontwikkeling pas tijdens het 1e levensjaar.

Waar de lippen van de lijnasperae in de heupcontouren gaan, zijn er (vaker op de mediale punt van de long dan aan de laterale zijde) kleine verhogingen boven de eigenlijke slakken, genaamd tuberculum supra-condyloideum mediale (laterale); de eerste bereikt soms een belangrijke ontwikkeling. Soms geeft de korte kop van de biceps een kleine kamachtige elevatie op de laterale lip van de asperae van de lijn.

Het dijbeen heeft een krachtige beenmergholte, omringd door een bijzonder dikke compacte botlaag. De gewrichtskoppen eindigen tegenover ■ en worden gevormd door een sponsachtige botstof, die aan het proximale uiteinde de vorm heeft van gekromde platen, en aan het distale uiteinde bestaat uit balken die vrij correct zijn gekruist in een rechte hoek. Naast dunne platen met sponsachtige substantie, bevindt zich aan het bovenste uiteinde van de dij een rol met een compacte substantie die uit de achterste nekomtrek komt en in het bot staat, waar het geleidelijk in een sponsachtige substantie verandert. Dit is zo genoemd. de dijspoor, die de dijbeenhals een essentiële ondersteuning geeft, zodat wanneer dit spoor, zoals het gewoonlijk op oudere leeftijd gebeurt, een omgekeerde ontwikkeling ondergaat, de femurhals heel gemakkelijk wordt gebroken. De onderste uitloper van de dij wordt ook wel een reeks meer dichte radiale treinen genoemd die afkomstig zijn van de corticale laag van het onderste uiteinde van de dij in de interaeyloideae van fossae. Naast de nutritionele openingen van de lijn asperae, zijn er ook vasculaire openingen, vooral ook op de hals nu boven de crista intertrochanterica.

Het acetabulum is diep, in een halve bol, een gat in het bekken, 3 x 4,5 cm groot, er zit een dak in - een strook van dichte botstof langs het bovenste derde deel van de holte, de holte van de holte, de voorste, achterste en onderste rand.

Het acetabulum is de plaats van synostose van het ileum, ischias en schaambeen in één bekken. Op jonge leeftijd worden deze botten gedeeld door het Y-kraakbeen, dat begint te verdwijnen vanaf de leeftijd van 13-14. Bij 16-18 jaar oud bij jongens, is Y-kraakbeen vervangen door bot.

Het acetabulum bij de pasgeborene wordt gevormd door het kraakbeen en de kernen van ossificatie van het ileum, ischias en schaambeenderen. Bij kinderen ouder dan een jaar en voor de periode van synostose zijn de contouren van de benige delen van de holte golvend, wat te wijten is aan de deelname van het kraakbeendeel van de depressie aan de groei van de botkerniën, namelijk de fase van voorafgaande deactivering. Op de leeftijd van 6-7-8 jaar zijn er verschillende punten van verbening zichtbaar in het gebied van de golvende contour - botgroei vanaf de zijkant van het gewrichtskraakbeen.

Het acetabulum verdiept door de gewrichtsrand. De articulaire lip is een sterke ringvormige fibreuze kraakbeenachtige structuur, driehoekig in doorsnede; begint bij de rand van de verdieping met een brede (5-6 mm) basis en eindigt met een puntige vrije rand. De gewrichtsrand strekt zich uit voorbij de evenaar van de heupkop.

Door het snijden van het acetabulum verspreidt de articulaire lip zich in de vorm van een breed en sterk puur bindweefsel vezelig koord - het dwarsligament van het acetabulum. Het dwarsligament verandert de varkenshaas in een spleetachtige opening, die is gemaakt van vet en bloedvaten.

Het acetabulum in de fossa is niet bekleed met kraakbeen, maar bedekt met een laag vet en synoviale vezels; de fossa zelf komt niet in contact met de kraakbeenachtige kop van de dij. Van de vetlaag, en vooral van de ossenhaas, begint een breed ligament dat dunner wordt in de fossa tot aan het hoofd van de dij - een rond ligament.

Het ronde ligament wordt gevormd door dichte bindweefselkoorden alleen buiten; Binnenin bevat het voedingsschalen voor de heupkop. Door zijn lengte en zachtheid, het interfereert niet met de beweging van het gewricht en ligt op de vetlaag van de holte van de holte. Het ronde ligament heeft geen mechanische functie en dient hoofdzakelijk als een vaatbindend ligament, soms kan het afwezig zijn.

De dichte en sterk versterkte ligamentcapsule van het h / b-gewricht begint rond de buitenrand van de basis van de gewrichtsrand en bedekt, afgezien van het hoofd, het grootste deel van de nek van de dij; het is bevestigd aan de tussenlijn vooraan, strekt zich niet zo ver achter uit en omgeeft slechts 2/3 van de lengte van de dijbeenhals.

De ligamentversterkingscapsules van de h / b-verbinding worden stevig daaraan gehecht en breken in longitudinale en cirkelvormige vezels. Elk van de drie delen van het bekkenbeen verschaft een van de koorden van de longitudinale vezels: de ligamenten van ilium, pubis en ischias en femur.

Het ilio-femorale ligament is een van de dikste ligamenten van het lichaam. Het begint bij de anterieure inferieure iliacale wervelkolom en gaat in een schuine richting langs het vooroppervlak van de gewrichtscapsule naar de intertrochantere lijn. Vaak eindigt de bundel in twee knieën. Op een plaats waar beide knieën uiteengaan, is er soms een bericht van de gewrichtsholte met het synoviale zakje dat achter de iliopsoas-spier ligt.

Aan het bovenste uiteinde van het dijbeen bevindt zich een hoofd, nek, groot en klein spit, intertrokanaalkam, gat van het hoofd. De kop van het dijbeen is een ronde bolvorm, ongeveer 3/4 van de bal. Op de rand van het hoofd en de nek wordt vaak de epifyseale hechting of litteken gezien - de plaats van synostose. De kop synostoses op de leeftijd van 17-19.

Op 3-4 jarige leeftijd verschijnen ossificatiecentra voor de trochanter major. In het 8e jaar voor de kleine spies. Sinostoziruyut in 16-18 jaar.

Soms is in het bovenste deel van het dijbeen, in de subversieve zone, een formatie in de vorm van een heuvel 5-7 mm boven de botcontour zichtbaar - de derde spies, een significante ontwikkeling van de gluteale ruwheid, vanwege de functie van de overeenkomstige spier. Ik neem vaak voor exostosis, chondroma, de focus van vernietiging.

Het middelste deel van het dijbeen - de diafyse - wordt vertegenwoordigd door de vorming van een cilindrische vorm met gladde randen. Op het achteroppervlak is een ruwe ruwe lijn, bij atletische mannen is vooral uitgesproken.

De spieren van het bekken zijn verdeeld in de binnenste - de ileale lumbale, en de buitenste - crushy, peervormige, interne vergrendeling, vierkoppige dijen en pezen van de brede fascia

De spieren van het voorste, het mediale en het achterste oppervlak onderscheiden zich van de dij. De anterieure en mediale spieren worden gescheiden door de kleermakersspier. Bij de voorste spieren horen de rectus femoris. Aan de mediale zijde bevinden zich leidende spieren: kam, lange, dunne, grote, korte, kleine en uitwendige vergrendeling.Op de achterzijde zijn er buigspieren: biceps, semi-ader, semi-vliezig.

Meestal is het heupgebied verdeeld in 4 kwadranten: anterieure, mediale, laterale en posterieure.

Iliac lumbale spieren

PPM in zijn bovenste gedeelte bestaat uit twee volledig gescheiden spieren - de lumbale en de ileal, die alleen verbonden zijn aan de prekrepleniya. De kleine lendespier komt vaak samen.

De lendespier is een dikke, lange spier die voornamelijk op de achterste buikwand ligt en geleidelijk naar beneden toe smaller wordt. Het begint bij de boven- en onderranden van de lichamen en het tussenwervelkraakbeen van de 12e borst naar de 4e lendenwervel, evenals van de peesbogen die zich uitstrekken boven de holte van het midden van de lichamen van de lendewervels en lendevaartuigen. Een andere rij van het begin van deze spier komt van de transversale processen van alle lumbale wervels, maar is bedekt met vezels afkomstig van de wervellichamen. Tussen beide beginpunten strekken zich de wortels van de lumbale zenuwplexus uit. De spier, plat aan de bovenkant, wordt dan dikker, loopt taps naar beneden en passeert lateraal boven de terminale terminalis van het bekken onder het inguinale ligament, waar het verbonden is met de iliacale spier.

De ileumspier ligt op het laterale oppervlak van de bovenste en middelste delen van de lumbale wervels en is in het bovenste gedeelte bedekt met een brug van de arcus lumbo-cosalis medialis van het middenrif, aan de bovenzijde met de quadra, het lumborum dat gedeeltelijk bedekt, aan de onderkant grenst aan de mediale rand van de ileumspier.

De iliacale spier is een sterke, platte, redelijk dikke spier die door de hele iliacale fossa loopt.Deze begint vanaf deze fossa tot aan de rand van het ileum, naar achteren, of beter en minder, gaat naar beneden en naar voren achter het inguinale ligament en in de lacune van de musculo-rum gaat hij bijna volledig over in de lendespier.

De verbinding van de ileale en lumbale spieren vindt plaats onder het pupart ligament door de spierlacune; op de dij ligt het tussen de pictenius en de rectusspieren, passeer direct boven de capsule van het heupgewricht en, een beetje naar achteren, wordt met een korte pees aan de kleine spies bevestigd. Wanneer de spier over het ileum-femorale ligament van het h / b-gewricht gaat, ligt de bursa ileo-pictinea, vaak in verbinding met de gewrichtsholte.

In de helft van de gevallen is er een kleine lendespier, die begint bij het lichaam van de laatste borstspier of de 1e lendenwervel en de ligamenteuze plaat ertussen en die een platte en dunne spier vertegenwoordigt die op de grote lendespier ligt en al snel een platte pees wordt. De pees loopt over de iliacale lendespier van de iliacale fascia en wordt samen met het uitsteeksel van de ileo-pectinea bevestigd.

PPM wordt geïnnerveerd door de lumbale plexus en juist door zijn rechte takken. Ze buigt de dij, draait deze iets naar achteren en neemt deel aan de cast. De kleine ileumspier trekt de iliacale fascia.

De achterste spieren van het bekken

De bekken posterieure spiergroep vertoont een duidelijke gelaagdheid. De bovenste laag onder de huid en fascia is de gluteus maximus-spier en daarboven en boven ligt de gluteus maximus-spier erboven.

De middelste laag is de gluteus maximus spier, hervormd, de interne obturator spier, de dubbele bovenste en onderste quadriceps dijen. Dit omvat ook de brede fascia van de dij en de externe spier, die een middenpositie innemen tussen de spieren van het bekken en de dijen.