Hoofd- / Diagnostiek

Welk antibioticum moet worden ingenomen tegen slijmbeursontsteking

Medische interventie is onmogelijk zonder het gebruik van medicijnen en medicijnen om bursitis te genezen. Zalven, injecties, tabletten voor bursitis - dit alles helpt het lichaam om de ontwikkeling van de ziekteverwekker te bestrijden. Dit artikel presenteert enkele soorten antibiotica, hormonale en niet-steroïde geneesmiddelen en hun gebruik.

Bursitis is een geconcentreerde ophoping van vocht als gevolg van schade aan het beschermende membraan van de synoviale zak. De oorzaken zijn uitgebreid, maar de gevolgen zijn: het verschijnen van zwelling van de synoviale zak en de ontwikkeling van ernstige pijn. Medicamenteuze behandeling van slijmbeursontsteking en eliminatie van de gevolgen is gericht op het verminderen van oedeem en het verlichten van pijnsyndroom. Therapie helpt complicaties te voorkomen en het leven van de patiënt gemakkelijker te maken.

Maar naast de overmaat aan sereuze (niet-geïnfecteerde) ophoping van vocht in de synoviale zak, is de kans groot dat de etterachtige vorm van de ziekte optreedt. Overweldig worden de knie-, ellebooggewrichten en synoviale slijmbeurs van het enkelgewricht aangetast. Dit komt door het feit dat deze gewrichten onderhevig zijn aan frequente belastingen.

Purulente bursitis treedt op als gevolg van het feit dat pathogene microben de holte van de synoviale zak binnengaan en als gevolg van het proces van vitale activiteit ontstaan ​​weefselnecrose en metabole stoornissen. Bij een vergelijkbare ontwikkeling van de ziekte is een punctie van de aangetaste slijmbeurs noodzakelijk. De geëvacueerde vloeistof ondergaat laboratoriumtesten, inclusief het antibiogram. Met deze procedure kunt u bepalen hoe micro-organismen reageren op de effecten van een antibioticum. Nadat het reinigen is uitgevoerd, worden antibacteriële geneesmiddelen in de synoviale holte geïnjecteerd om de groei van microben te onderdrukken en te neutraliseren.

antibiotica

Antibiotica voor bursitis worden geïntroduceerd in de holte van de synoviale zak na opening en verwijdering van exsudaat (vloeistof). Verdere toepassing omvat orale medicatie. Van het type pathogeen van pathologische veranderingen wordt het geschikte antibioticum medicijn toegepast, waaronder: clarithromycine, tetracycline, vancomycine, amoxicilline, enz.

De resultaten van het onderzoek naar vloeistofinname geven niet altijd de exacte locatie van de ziekteverwekker, en nemen in dergelijke gevallen hun toevlucht tot het gebruik van antibiotica met een breed scala aan effecten. Deze omvatten Augmentin.

Augmentin is een semi-synthetisch penicilline-antibioticum dat amoxicilline en clavulaanzuur bevat. De werkzame stof is amoxicilline, qua structuur en eigenschappen vergelijkbaar met ampicilline, maar met een betere verteerbaarheid. Sommige micro-organismen zijn in staat om dit antibioticum te vernietigen en om de functie van vernietiging te onderdrukken, maakt clavulaanzuur deel uit van het antibioticum. Semisynthetische penicillinetabletten worden vrijgegeven in een filmcoating die het spijsverteringssap van de maag niet toelaat om interactie te hebben met de belangrijkste stoffen van het geneesmiddel, waardoor de orale route toegankelijker wordt.

Augmentin is een bacteriedodend antibioticum. Dit betekent dat de bacteriën tijdens het gebruik niet vermenigvuldigen en beginnen te sterven. Dit komt door het feit dat het medicijn de normale metabolische processen in de cellen van microben verstoort. In dit geval is er geen schadelijk effect op de weefsels van het menselijk lichaam. Augmentin-analogen zijn dezelfde antibacteriële middelen en hebben een vergelijkbare samenstelling en structuur.

Langdurig gebruik van fondsen wordt niet aanbevolen, omdat het de normale werking van het spijsverteringsstelsel kan verstoren en de gunstige darmflora kan neutraliseren. Bijwerkingen kunnen tijdens medicatie optreden, maar 80% van de gevallen gaat snel voorbij en is niet direct gevaarlijk voor een persoon. Ze kunnen alleen levensbedreigend zijn in geval van allergie voor het medicijn en individuele intolerantie voor de componenten.

Niet-steroïde medicijnen

Purulente bursitis manifesteert zichzelf niet vaak en sereuze ophoping van vocht in de aangetaste bursa komt in overheersende mate voor. Chronisch of acuut veroorzaakt ontsteking en pijn. Om deze symptomen te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven door artsen - de juiste remedie tegen bursitis.

Deze medicijnen zijn een medicijn met een complex effect, gericht op het verminderen van pijn, het verlagen van de temperatuur en het elimineren van wallen. Ze kregen de naam niet-steroïde omdat ze geen corticosteroïden zijn. Hoewel corticosteroïden en een krachtig, bijna onmiddellijk effect veroorzaken, maar ze hebben een aantal bijwerkingen en veroorzaken nadelige effecten op het lichaam. NSAID's zijn een alternatief voor opiaten geworden, die worden gebruikt als pijnstillers en zeer verslavend zijn. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn vergelijkbaar in hun werking mechanica.

Als u zich niet verdiept in complexe terminologie, is het werkingsmechanisme van NSAID's het vertragen van de enzymen, die de belangrijkste factoren zijn bij de manifestatie van bursitis.

NSAID's worden in verschillende vormen geproduceerd, beginnend met pillen en eindigend met injecties. Deze variëteit maakt het u mogelijk om ze thuis te gebruiken en is geschikt voor de behandeling van zowel de heup bursitis, waar de synoviale slijmbeurs zich diep onder het spierweefsel en ligamenten bevindt, en voor ontsteking van de schouder en calcaneus bursa.

Veel voorkomende niet-steroïde medicijnen zijn onder andere:

NSAID's worden gebruikt in combinatie met antibiotica of afzonderlijk.

diclofenac

Een populair niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat wordt gebruikt in de geneeskunde voor de behandeling van verschillende ziekten, is diclofenac. Diclofenac wordt verdeeld in verschillende toedieningsvormen: tabletten, gels, zalven, ampullen, zetpillen. Op basis van diclofenac vergelijkbare geneesmiddelen produceren die kleine verschillen in samenstelling en onder andere namen hebben.

De belangrijkste werkzame stof in geneesmiddelen is diclofenacnatrium. Bijkomende stoffen in de samenstelling van deze glucose en mineralen. De medicijntabletten snel geabsorbeerd in de bloedbaan en van daaruit komt de synoviale holte. Als gevolg van blootstelling aan de werkzame stof neemt de ontsteking af, de pijngrens stijgt en de stijfheid van de beweging verdwijnt. Tabletten worden het best ingenomen vóór de maaltijd, omdat het spijsverteringsproces de snelheid van resorptie vermindert. Het wordt aanbevolen om twee of drie keer per dag één tablet in te nemen voor personen ouder dan vijftien jaar. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt in combinatie met andere NSAID's en anticoagulantia.

Van de bijwerkingen komen misselijkheid, hoofdpijn, huidreacties, slapeloosheid en andere vaak voor. Het is verboden om het hulpmiddel in de latere stadia van zwangerschap en borstvoeding, de ouderen, evenals degenen die allergisch zijn voor het medicijn te nemen.

dimexide

Om de absorptie van antibiotica te versnellen en om de metabole processen in de complexe therapie te verbeteren, wordt een medicijn genaamd dimexide gebruikt. Dimexide is een medicinaal, ontstekingsremmend middel voor uitwendig gebruik. De belangrijkste stof van het medicijn is dimethylsulfoxide. Verkrijgbaar in de vorm van een gel voor uitwendig gebruik, maar ook in de vorm van een concentraat en oplossing.

Dimexide met bursitis beïnvloedt het getroffen gebied en vertoont ontstekingsremmende, pijnstillende en antiseptische eigenschappen. De werkzame stof heeft bovendien de splitsingfuncties van bloedstollingseiwitten, waardoor de bloedtoevoer naar de cellen van de weefsels van het lichaam wordt verbeterd. Het medicijn stimuleert het immuunsysteem, verhoogt het vermogen van bloedvaten en versnelt, indien gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen, de absorptieprocessen. Dimethylsulfoxide verdunt de celwanden van parasitaire micro-organismen, waardoor ze minder resistent zijn tegen antibiotica. Dimexide wordt gebruikt in de vorm van compressen en occlusieve verbanden.

Dimexide mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de behandelend arts. Delen met andere drugs veroorzaakt niet alleen positieve, maar ook schadelijke effecten. Ook nodig om te testen op een allergische reactie. Met hartaandoeningen, nierfalen en slechte bloedstolling, elimineert de mogelijkheid van gebruik.

ibuprofen

Ibuprofen wordt terecht beschouwd als het wereldberoemde middel om ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat te bestrijden. Ibuprofen is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel. De belangrijkste stof in de samenstelling van het geneesmiddel is de secundaire vorming van fenylpropionzuur. Ibuprofen maakt deel uit van de belangrijkste middelen ter wereld. De werkingsmechanismen van ibuprofen, zowel op het lichaam als op pathologie, zijn volledig en grondig bestudeerd.

Het wijdverbreide optreden van fondsen als gevolg van verschillende farmacologische vormen van afgifte, en daarnaast wordt ibuprofen gemaakt onder verschillende namen met de toevoeging van oppervlakte-actieve stoffen en conserveermiddelen.

Zoals alle NSAID's, wordt ibuprofen gekenmerkt door de eigenschappen van het verlichten van zwelling, vermindert het de pijn en wordt het als antipyreticum gebruikt. Verwijzend naar NSAID's, ibruprofen werkt op enzymen van oedemateuze formaties, werkt als een remmer (vertraagt ​​en onderbreekt de ontwikkeling).

Wanneer bursitis optreedt, wordt het voorgeschreven als een zalf, gel, injectie of pil. De tabletten van het medicijn worden effectief geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en beginnen binnen een uur te werken.

Zoals alle niet-steroïde medicijnen hebben contra-indicaties.

injecties

Medicamenteuze therapie voor bursitis is in meer dan de helft van de gevallen onmogelijk zonder het gebruik van injecties. Injecties voor bursitis (bijvoorbeeld Novocain) helpen onverdraaglijke pijn onmiddellijk te elimineren en directe injectie in de synoviale holte van antibiotica en ontstekingsremmende middelen stelt u in staat om de ontwikkeling van pathologie in de kortst mogelijke tijd te verminderen.

Dit wordt bereikt door injecties te gebruiken die glucocorticoïde geneesmiddelen en antibiotica bevatten. Injecties worden uitgevoerd door een ervaren medisch personeel, in een medische faciliteit. Het uitvoeren van procedures wordt niet aanbevolen thuis, vanwege de mogelijkheid van niet-naleving van antiseptische veiligheidsmaatregelen. Injecteerbare geneesmiddelen voor bursitis hebben de volgende namen: doxycycline, cephalothin, diprospan.

diprospan

Een veel voorkomende steroïde substantie voor gewrichtsinjectie is het gebruik van injecties met diprospan. Diprospan is een hormonaal middel tegen witte kleur. Verkrijgbaar in suspensie of als een oplossing voor intra-articulaire injecties. De werkzame stof is betamethason. De werkzame stof wordt snel geabsorbeerd, wat onmiddellijke medicinale effecten oplevert. Diprospan heeft de eigenschappen om auto-immuunziekten te onderdrukken, om een ​​ontstekingsremmend effect te hebben, om het pijnsyndroom te stoppen.

De hoeveelheid stof die wordt gebruikt in het geval van een pathologie hangt af van de vorm van ontwikkeling. Diprospan wanneer bursitis, met name complexe vormen, in de holte van de synoviale slijmbeurs injecteren van 1 tot 2 milliliter, en als er geen neiging is om zwelling en pijn te verminderen, hergebruik dan de injectie. Het verloop van de behandeling is het verschil met de fysiologische gegevens van de patiënt, maar duurt in het algemeen twee weken.

Om een ​​kuur met corticosteroïden te beginnen, is een volledige verzameling van informatie over de fysiologische toestand van de patiënt vereist. Dit alles is te wijten aan een aantal contra-indicaties en bijwerkingen, daarom is het vermeldenswaard dat zelfmedicatie absoluut niet wordt aanbevolen.

Antibiotica voor elleboogbursitis

Kort over bursitis

Bursitis van het ellebooggewricht - een ontstekingsproces in de articulaire zak, vergezeld van de opeenhoping van exsudaat (sereuze vloeistof) of pus (in het geval van een bacteriële infectie). De vloeistof die zich ophoopt tijdens acute ontsteking rekt de gewrichtszak uit en wanneer de pathologische processen in de chronische vorm overgaan, zijn de wanden aan de binnenkant bedekt met fibrine.

Afhankelijk van de oorzaak van ontsteking, wordt de elleboogbursitis onderscheiden:

  • aseptisch (niet-infectieus);
  • infectieus (niet-specifiek, veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken, of specifiek, veroorzaakt door gonokokken, treponema bleek, Koch-staafjes).

Infectieuze bursitis gaat gepaard met de ophoping van etterende inhoud in de gewrichtszak. De infectie kan in de holte binnendringen door een open wond, tijdens de operatie of met bloed- en lymfestroom tijdens bacteriële infecties die in het lichaam voorkomen.

Antibiotica voor bursitis van het ellebooggewricht worden alleen gebruikt voor de behandeling van specifieke of niet-specifieke infectieuze ontsteking, gemanifesteerd door:

  • oedeem van de elleboog (zwelling, zacht aanvoelend);
  • rood worden van de huid in het gebied van het aangedane ellebooggewricht;
  • pijn op het gebied van ontsteking;
  • koorts, koorts, algemene malaise (met acute ontstekingsprocessen);
  • cellulitis (diffuse etterige ontsteking in de omliggende weefsels van vetweefsel, waartegen misselijkheid en braken kunnen optreden, kan verwarring ontwikkelen).

Ook kunnen antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van wonden en traumatische, sereuze bursitis van het ellebooggewricht ter voorkoming van infectieuze complicaties.

Antibacteriële therapie

Als een infectieuze bursitis van het ellebooggewricht wordt gediagnosticeerd, wordt antibiotische behandeling alleen voorgeschreven na het bepalen van het type ziekteverwekker. Voor dit doel worden punctie en daaropvolgende bacteriologische analyse van de vloeistof (exsudaat) die zich ophoopt in de synoviale zak uitgevoerd. Vervolgens wordt, rekening houdend met de gevoeligheid van het geïdentificeerde pathogeen voor deze of andere antibacteriële middelen, de optimale bereiding gekozen.

Antibiotica van de volgende groepen worden voorgeschreven voor elleboogbursitis:

  • tetracyclines;
  • cefalosporinen;
  • lincosamiden;
  • aminoglycosiden;
  • fluoroquinolonen;
  • semi-synthetische penicillines.

Antibiotica van de tetracyclinegroep of cefalosporinen zijn vaker de geneesmiddelen bij uitstek. Als het geïdentificeerde pathogeen resistentie tegen deze stoffen vertoont of als de patiënt contra-indicaties heeft voor het gebruik, worden antibiotica van andere groepen geselecteerd. Bij ernstige pathologische processen kan de arts het gelijktijdig gebruik van antibiotica van de twee groepen voorschrijven. Geneesmiddelen worden in de vorm van tabletten toegediend of worden geïnjecteerd. Drainage (wassen) van de articulaire zak van het ellebooggewricht met antibacteriële oplossingen wordt ook uitgevoerd.

tetracyclines

Tetracyclines worden gekenmerkt door een breed spectrum van antimicrobiële werking. Ze zijn actief in relatie tot stafylokokken en streptokokken, bleke treponema, daarom worden ze gebruikt bij de behandeling van niet-specifieke infectieuze bursitis van het ellebooggewricht en specifieke ontsteking veroorzaakt door de veroorzaker van syfilis. Koch's gonococci en wand zijn tetracycline-resistent.

Meestal wordt bursitis voorgeschreven:

Geneesmiddelen worden oraal ingenomen. De exacte dosering, frequentie en duur van opname geeft de arts aan.

Tetracyclines zijn gecontraïndiceerd in geval van leukopenie, lever- en nieraandoeningen, individuele intolerantie voor de hoofd- of hulpcomponenten van het geneesmiddel. Ook worden antibiotica niet voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, kinderen jonger dan 8 jaar.

cefalosporinen

Cephalosporines behoren ook tot een breed-spectrumgeneesmiddel, zijn werkzaam tegen de meeste gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Door chemische structuur, werkingsmechanisme en spectrum van antimicrobiële activiteit worden antibiotica in 4 groepen ingedeeld. Bij de behandeling van bursitis van het ellebooggewricht worden voornamelijk antibiotica gebruikt:

  • 3 generaties - Ceftriaxon, Cefotaxime;
  • 4 generaties - Cefepime.

Geneesmiddelen zijn alleen beschikbaar in de vorm van poeder voor de bereiding van een injectie-oplossing, worden intramusculair of intraveneus toegediend. De standaard dosering voor een volwassene is 1-2 g per dag. De exacte dosering en duur van de behandeling bepalen echter de arts.

Cefalosporine-antibiotica worden niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor de hoofdcomponenten of hulpcomponenten van geneesmiddelen, nier- en leverinsufficiëntie, enteritis, colitis, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

aminoglycosiden

Aminoglycoside-antibiotica worden ingedeeld in 4 groepen op basis van hun chemische structuur, werkingsmechanisme en spectrum van antimicrobiële activiteit. Bij de behandeling van slijmbeursontsteking worden aminoglycoside-antibiotica de voorkeursgeneesmiddelen:

  • 2 generaties - Gentamicin;
  • 3 generaties - Amikacin;
  • 4 generaties - Izepamycin.

Aminoglycosiden worden gekenmerkt door een breed spectrum van antimicrobiële activiteit, hebben een krachtig bacteriedodend effect. Gebruikt voor elleboogbursitis veroorzaakt door gramnegatieve micro-organismen, in de vorm van injecties (intramusculair of intraveneus toegediend).

Aminoglycosiden worden gekenmerkt door hoge toxiciteit en kunnen niet altijd worden gebruikt bij de behandeling van bursitis in de elleboog. Contra-indicaties voor de afspraak zijn overgevoeligheid voor aminoglycosiden of hulpcomponenten, ernstige nierbeschadiging, ontsteking van de gehoorzenuw, schade aan zenuwuiteinden (neuritis) en spierweefsel (myasthenie), zwangerschap en borstvoeding.

lincosamiden

De groep van lincosamiden omvat het natuurlijke antibioticum Lincomycine en het semi-synthetische analoge Clindamycine. De geneesmiddelen worden gekenmerkt door een beperkt activiteitsspectrum, zijn actief tegen grampositieve cocci en niet-sporeogene anaerobe pathogenen. Ze worden voorgeschreven voor infectieuze laesies van botten en gewrichten, inclusief bursitis, als de ontsteking wordt veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de medicijnen.

Antibiotica worden oraal (tabletten) toegediend of intramusculair of intraveneus toegediend (injectie). De dosis en de duur van de kuur worden bepaald door de arts.

Het is gecontra-indiceerd om lincosamides te gebruiken bij colitis, enteritis, allergieën voor lincosamides of aanvullende componenten van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen vertonen ook antibacteriële activiteit tegen vele infectieuze micro-organismen.

Bij de behandeling van bursitis kan worden gebruikt:

  1. Ofloxacine (Zanotsin, Ofloksin) - 1e generatie fluoroquinolon, voornamelijk werkzaam op gram-negatieve bacteriën.
  2. Sparfloxacine (Sparflo) is een 2e generatie antibioticum en werkt ook hoofdzakelijk op gramnegatieve flora, waaronder de 1e generatie fluorchinolon-resistente bacteriën.
  3. Moxifloxacine (Avelox) is een geneesmiddel van de derde generatie dat wordt gekenmerkt door het grootste spectrum van antimicrobiële activiteit (vergeleken met eerste en tweede generatie antibiotica).
  4. Fluoroquinolon-antibiotica zijn krachtige stoffen met het grootste aantal contra-indicaties en veroorzaken meestal bijwerkingen van verschillende organen en lichaamssystemen.

Het is gecontraïndiceerd om fluoroquinolonen voor te schrijven aan patiënten met epilepsie, hartritmestoornissen en chronisch hartfalen, bradycardie, nierinsufficiëntie, allergieën voor de hoofd- of hulpcomponenten, andere geneesmiddelen in deze groep. Geneesmiddelen zijn verboden voor patiënten jonger dan 18, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Semisynthetische penicillines

Semisynthetische penicillines van elleboogbursitis worden gebruikt in situaties waarin het voorschrijven van andere groepen antibiotica om medische redenen onmogelijk wordt.

Meestal zijn de medicijnen van keuze:

De geneesmiddelen kunnen worden toegediend in de vorm van tabletten of injecties. Amoxicilline-injectieoplossing (Augmentin) wordt intraveneus (hetzij in een straal of infuus) geïnjecteerd, niet voor intramusculaire injecties. De oplossing van Oxacilline en Carbenicilline wordt intramusculair of intraveneus toegediend.

Penicilline-antibiotica worden niet voorgeschreven aan patiënten met overgevoeligheid voor penicillines en cefalosporines, functionele aandoeningen van de lever, nierfalen.

Diclofenac en antibioticum voor bursitis

De inhoud

Bursitis is een ernstige ziekte. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de synoviale zak van het gewricht en de daaropvolgende accumulatie van exudatieve inhoud. De synoviale zak rond het gewricht bevat altijd een bepaalde hoeveelheid vloeistof, die de rol van smeermiddel speelt en zich altijd in de opening bevindt tussen de oppervlakken van de aangrenzende botten van het gewricht. Bursitis treft vooral zwaarbelaste gewrichten, is vrij gebruikelijk bij professionele atleten. Meestal komt slijmbeursontsteking voor in de knie-, schouder-, elleboog- en heupgewrichten. Een beetje minder bursitis komt voor in het hielgebied van de voet.

De belangrijkste soorten bursitis

Afhankelijk van de aard van de ziekte en het beloop ervan, wordt bursitis verdeeld in acute en chronische vormen. Antibiotica voor bursitis wordt meestal voorgeschreven voor chronische en etterende manifestaties. In mildere vormen zijn ze beperkt tot het voorschrijven van anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals diclofenac, bijvoorbeeld. Rechtvaardiging van het gebruik van antibiotica wordt bewezen door de aanwezigheid van enkele factoren, zoals: verhoogde lichaamstemperatuur, de aanwezigheid van pus in de synoviale zak, de overgang van het ontstekingsproces naar naburige weefsels.

De meest voorkomende bursitis van de schouder-, knie- en ellebooggewrichten. Bursitis van het heupgewricht en in het voetgebied wordt iets minder vaak geregistreerd.

Bursitis van het kniegewricht komt vaak voor als gevolg van professionele activiteit. Bijvoorbeeld de mijnwerkers. Ontsteking van de synoviale boren van het ellebooggewricht vindt plaats bij atleten en wetenschappelijke werkers, van wie de activiteiten verband houden met een constante belasting van de ellebogen vanaf het bureau.

Er is het concept van posttraumatische bursitis. Dit kan onder meer sportblessures zijn bij voetballers en verwondingen van verschillende oorsprong.

Soms zijn er complicaties in de vorm van bursitis op de achtergrond van artrose van de gewrichten of jicht.

Het mechanisme van ontsteking is gebaseerd op de infectie van de synoviale zak en de ontwikkeling van de microbiële flora daarin.

Diagnose van ontsteking van de synoviale zak

De belangrijkste tekenen van het optreden van ontsteking in de synoviale zakken zijn roodheid van de huid van het gewricht en het verschijnen van zwelling. De grootte kan variëren, afhankelijk van de ernst van de ontsteking, van 6 tot 10 cm. Bij het palperen voelt de patiënt zich pijnlijk, de structuur van de zwelling is dicht. Bij normale acute bursitis komt een temperatuurstijging in de regel niet voor. Dit feit moet in aanmerking worden genomen bij het differentiëren van de mate van ontsteking. Dus, met purulente bursitis, wordt een toename van de lichaamstemperatuur bijna altijd waargenomen.

Bij acute bursitis is er geen beperking van mobiliteit in het gewricht, in tegenstelling tot artrose. Dat wil zeggen, de patiënt kan de arm bij het ellebooggewricht of het been bij de knie vrij buigen en strekken.

Een lichte graad van ulnaire bursitis alarmeert de patiënt niet altijd, omdat een lichte pijn optreedt als gevolg van intense druk. Het is belangrijk om rekening te houden met dit moment, omdat als de juiste behandeling niet wordt gegeven, de vorm van de ziekte in ernstiger mate of zelfs etterig zal veranderen. Synoviale vloeistof heeft een eiwitcomponent en is ideaal voor de groei van micro-organismen die ontstekingen veroorzaken.

Bursitis behandeling

Bij acute vormen van slijmbeursontsteking wordt de toepassing van een speciaal fixatiezwachtel op het pijnlijke gewricht getoond. Deze gebeurtenis maakt het mogelijk relatieve fixatie van het gewricht te bereiken en daarom zal de ontstoken synoviale zak minimaal worden beïnvloed.

Ook, met ongecompliceerde vormen van ontsteking, wordt diclofenac voorgeschreven als een intramusculaire injectie of tabletten. De werking werkt ontstekingsremmend en pijnstillend. Diclofenac moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de aanwezigheid van maagaandoeningen. Geeft een significant effect overlaycompressie met dimexidum of Vishnevsky-zalf. Vooral belangrijk is het gebruik van compressen tijdens het bloeden (de vorming van significante exudatieve inhoud). Om secundaire infecties te voorkomen, wordt de huid rond het gewricht behandeld met methyleenblauw.

Koelkompressen verminderen de hoeveelheid zwelling. U moet ze niet vaker dan twee keer per dag gedurende 30 minuten aanbrengen.

Het is aangewezen om een ​​antibioticum voor te schrijven voor acute vormen van het ontstekingsproces in het geval van een borderline-toestand met een purulente vorm of met een sterk verzwakt immuunsysteem.

Purulente bursitis van het gewricht is een ernstige, gecompliceerde ziekte. In dit geval is een operatie vereist. In mildere gevallen wordt een punctie van de synoviale zak uitgevoerd, gevolgd door drainage van het exsudaat en de introductie van een antisepticum. Corticosteroïde preparaten worden toegediend aan het ontstekingsgebied. Soms wordt een lokaal antibioticum toegediend. Voor gecompliceerde vormen wordt een operatie uitgevoerd. Er wordt een incisie gemaakt en de synoviale zak en etterende afscheiding worden verwijderd.

Voor etterende vormen van slijmbeursontsteking is het altijd raadzaam om diclofenac of ibuprofen te nemen om ontstekingen te verlichten. In dit geval is antibioticum vereist. Cefalosporine-antibiotica worden het meest gebruikt. Maar in elk geval moet een specialist antimicrobiële middelen voorschrijven, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Welke methoden om antibiotica te nemen zijn op de een of andere manier beter - de behandelend arts beslist. Injecties zijn meestal effectiever. Samen met antibiotica voorgeschreven drugs tonisch spectrum. Diclofenac is in staat om de activiteit van sommige antibiotica te verbeteren, dit feit moet in aanmerking worden genomen bij het selecteren ervan.

U moet weten dat bursitis een vrij ernstige ziekte is en dat een slechte behandeling complicaties kan veroorzaken in de vorm van artrose, osteomyelitis. In etterende gevallen zijn complicaties beladen met sepsis. Daarom is het belangrijk om de eerste tekenen van de ziekte vroegtijdig te behandelen.

Het gebruik van antibiotica voor bursitis: wat is voorgeschreven

Do not self-medicate, moet u een specialist raadplegen.

De synoviale zak wordt de spleetvormige holte genoemd, die de gewrichten beschermt tegen wrijving. Wanneer er een ontstekingsproces in voorkomt, wordt deze ziekte bursitis genoemd. Bursitis wordt behandeld met ontstekingsremmende geneesmiddelen, corticosteroïden en antibacteriële geneesmiddelen. Antibiotica voor bursitis van het ellebooggewricht (knie, schouder, heupgewricht) worden voorgeschreven in het geval van penetratie in de holte van een bacteriële infectie en de vorming van etterend exsudaat. De medicijnen worden rechtstreeks in de articulaire zak geïnjecteerd, intramusculair of oraal.

Korte beschrijving van de ziekte

Om te begrijpen waarom antibacteriële medicijnen noodzakelijk zijn, is het noodzakelijk om te weten hoe de ziekte voorkomt en welke symptomen kenmerkend zijn voor dit type pathologie. Bursitis van het kniegewricht of andere articulatie wordt gevormd als gevolg van letsel, intense belasting van het gewricht, infectieziekte, diathese, leeftijd en verminderd metabolisme. Vaak kan de oorzaak van bursitis niet worden vastgesteld, daarom kan de ICD 10-code die het niet-gespecificeerde type pathologie aangeeft, op de patiëntenkaarten worden gedetecteerd. Veel voorkomende symptomen van de ziekte zijn:

  • zwelling;
  • roodheid van de huid;
  • pijnsensaties;
  • verstoring van de articulatie;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • lethargie.

Een patiënt die bursitis heeft gevonden, klaagt over een verminderde werkvaardigheid, pijn bij het aanraken van het pijnlijke gewricht. Soms is er in het gebied van het getroffen gewricht een tintelend gevoel en gevoelloosheid. Het gewricht neemt in grootte toe als gevolg van een grote ophoping van gewrichtsvloeistof, die sereus, fibrineus, etterig, kalkhoudend, hemorragisch, berekenend kan zijn. De ziekte vereist onmiddellijke behandeling. Bursitis reageert goed op de therapie als de patiënt op tijd naar de kliniek is gegaan.

In welke gevallen worden medicijnen voorgeschreven?

Antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven voor purulente pathologie. Purulente bursitis gaat gepaard met de accumulatie van etterende inhoud in de synoviale zak. De infectie komt buiten door krassen en zweren, tijdens een operatie of breuk. Ook veroorzaakt het optreden ervan infectieziekten die voorkomen in het lichaam van de patiënt, waarvan de bacteriën met het bloed en de lymfe in de bursa stromen en beginnen met de voortplanting. Purulente ulnaire bursitis kan leiden tot een abces, osteomyelitis of artritis.

Het is belangrijk om de ziekte tijdig op te sporen en diagnostische activiteiten uit te voeren. Het is noodzakelijk om met antibiotica te behandelen, zowel in geval van etterende vorming als in geval van ernstige ontsteking van de synoviale zak. Immers, het ontstekingsproces begint door het binnengaan van een bacteriële infectie in de slijmbeurs. Voordat antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt, wordt synoviale vloeistof ingenomen. Het resulterende monster wordt onderzocht om het micro-organisme te identificeren dat het ontstekingsproces veroorzaakte. Dit is nodig om de nodige medicijnen voor te schrijven.

Waarom worden medicijnen in de holte van de synoviale zak geïnjecteerd?

De ophoping van etterende vloeistof leidt tot enkele complicaties. Om het behandelingsproces te versnellen, verrichten artsen een opening van de elleboog. Hiervóór injecteert de arts een anestheticum, waarna een incisie wordt gemaakt met een scalpel, een zweer wordt geopend en de volledige inhoud van de synoviale zak wordt verwijderd. Na het verwijderen van de etterende inhoud moet de arts, met steriele verbanden en katoen, al het bloed verwijderen dat zich in de inhoud heeft opgehoopt. Vervolgens plaatst de arts een turunda met een antisepticum, geneest bursitis met zalven en injecteert vervolgens antibacteriële geneesmiddelen in de holte van de zak.

Deze procedure is noodzakelijk voor de snelle verwijdering van pathogene micro-organismen. Als ze in de holte van de synoviale zak blijven en niet sterven, zal het purulente proces worden hervat, de symptomen terugkeren.

Semisynthetische en natuurlijke tetracyclines: een lijst met geneesmiddelen, contra-indicaties

Voor de behandeling van bursitis van het kniegewricht worden semi-synthetische en natuurlijke tetracyclines voorgeschreven. Preparaten van deze groep worden voorgeschreven, als de ontwikkeling van bursitis wordt veroorzaakt door dergelijke micro-organismen zoals meningokokken, pneumokokken, spirocheten, chlamydia en anderen. Bestand tegen gonococcen van de tetracyclinegroep, salmonella, enterococcen. De semi-synthetische en natuurlijke tetracyclines omvatten de volgende geneesmiddelen die worden gebruikt bij bursitis:

  • "Tetracycline";
  • "Doxycycline";
  • "Rondomitsin" en anderen.

De geneesmiddelen kunnen oraal worden voorgeschreven, in de vorm van injecties of zalven. Semisynthetische en natuurlijke tetracyclines dienen niet te worden gebruikt voor elleboogbursitis, als er sprake is van een individuele intolerantie voor de componenten, tijdens borstvoeding en zwangerschap. Ook zijn medicijnen verboden voor gebruik bij ontsteking van de synoviale zak, als de patiënt een diagnose heeft van ernstig leverfalen of nierfalen. Leeftijdsgrens - vanaf 8 jaar. Bijwerkingen kunnen zijn misselijkheid en braken, verminderde coördinatie, kleuring van de tandweefsels, enz.

Nieuwste cefalosporines: wanneer worden ze voorgeschreven?

Vaak voorgeschreven dergelijke antibacteriële geneesmiddelen: "Ceftriaxone", "Zefpirim", "Cefaclor". Cephalosporines behoren tot β-lactam-antibiotica. Ze hebben 4 generaties. Deze antibacteriële geneesmiddelen hebben een bactericide effect. De geneesmiddelen worden gekozen afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte. Geneesmiddelen die behoren tot de eerste generatie, bijvoorbeeld Cefuroxim, worden aanbevolen voor gebruik in de aanwezigheid van een streptokokken- of stafylokokkeninfectie. Het medicijn is niet actief tegen enterokokken en listeria. Door het medicijn te nemen zonder de instructies te lezen en de punctie uit te voeren, helpt de patiënt zichzelf niet, het gebruik van het geneesmiddel beïnvloedt de lever en de nieren nadelig.

Derde generatie cefalosporinen (Ceftriaxon, Cefotaxime) zijn identiek in antimicrobiële eigenschappen. Pneumokokken zijn gevoelig voor deze medicijnen, maar ze zijn goed voor het bestrijden van streptokokken.

Welke andere geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de ontsteking van de synoviale zak?

Wanneer bursitis, antibiotica worden voorgeschreven, afhankelijk van de infectie die het ontstekingsproces teweegbrengt. De nederlaag van de etterende (ziekte van de dij, schouder, knie) dwingt artsen tot het voorschrijven van geneesmiddelen zoals:

  1. Synthetische penicillines. Vaker voorgeschreven "Ampicilline" en "Amoxiclav".
  2. Lincosamiden. Bacteriostatische antibiotica hebben een uitgesproken anti-stafylokokkenwerking. Vertegenwoordigers van linkozamidov zijn dergelijke geneesmiddelen: "Nerolen", "Linkoktsin", "Dalatsin", "Linkomitsin". Ingediende geneesmiddelen werken niet op Trichomonas, hebben weinig effect op de bacteriën van de darmgroep, maar zijn actief tegen aërobe grampositieve kokken.

Aminoglycosiden worden ook voorgeschreven. Geneesmiddelen van deze groep hebben een snel en krachtig bactericide effect op het lichaam. Wanneer bursitis van het ellebooggewricht behandeling met aminoglycoside-antibiotica het gebruik van geneesmiddelen zoals Gentamicine, Amikacine, Penicilline, Izepamycine impliceert. Hoe lang gaat antibacteriële medicatie mee? Voor volledig herstel is de patiënt verplicht om medicijnen te nemen gedurende 10-14 dagen.

Bijwerkingen na het gebruik van medicijnen

Antibacteriële geneesmiddelen moeten strikt worden genomen zoals voorgeschreven door de arts. Het is belangrijk om te voldoen aan het doseringsregime. Ondanks de hoge werkzaamheid van geneesmiddelen, veroorzaken ze bijwerkingen die optreden als gevolg van een hoge dosis of onjuist gebruik van het geneesmiddel. Bijwerkingen zijn onder meer:

  • intestinale dysbiose;
  • allergische reactie manifesteert zich door uitslag, meestal treedt het op bij gebruik van cefalosporines;
  • pyelonefritis;
  • hepatitis;
  • candidiasis van de mond en de vagina;
  • schade aan het zenuwstelsel;
  • hematologische aandoeningen.

De meeste antibiotica die worden gebruikt bij bursitis van de elleboog- en kniegewrichten veroorzaken de vernietiging van normale microflora. Geneesmiddelen verzwakken het immuunsysteem en bevorderen de actieve reproductie van schimmels. Tijdens de behandeling van bursitis met antibacteriële geneesmiddelen, is het belangrijk om immunomodulerende geneesmiddelen te nemen. Wetenschappers zeggen dat het nemen van antibiotica door vrouwen leidt tot de ontwikkeling van borstkanker. Daarom kunnen breed-spectrum medicijnen niet onafhankelijk worden genomen. Laat ze op recept van de dokter gaan. Zelfmedicatie is een gevaar voor de gezondheid en een verslechtering van de ziekte.

Antibioticagroepen voor de behandeling van bursitis

Het ontstekingsproces met een laesie van de gewrichtszak kan septisch en aseptisch van aard zijn en met het verschijnen van etterend exsudaat worden antibiotica voor bursitis een integraal onderdeel van de behandeling.

Korte beschrijving van de ziekte

Alle gewrichten hebben een slijmvlies rondom de articulatie. Ontsteking van de synoviale zak ontwikkelt zich als gevolg van:

  • mechanisch letsel;
  • laesies van de periarticulaire bursa-infectie.

Pathologisch proces vindt plaats met de vorming van vloeistof (exsudaat), die een purulente of sereuze inhoud kan hebben.

De symptomen die optreden bij acute bursitis zijn de volgende:

  • zwelling in de elleboog, knie of ander ontstoken gewricht;
  • roodheid van de huid in het getroffen gebied en pijn in de gewrichten;
  • pijn bij palpatie en hittegevoel;
  • bij purulente bursitis ontwikkelt zich een koortsachtige toestand met een stijging van de lichaamstemperatuur tot hoge niveaus (38-39 graden);
  • de mobiliteit in het gebied van het getroffen gewricht is onbeperkt (in tegenstelling tot artritis).

Ontsteking in de zak (bursitis) kan optreden in de vorm van:

  • acute ziekte;
  • volgens het type subacute stroom;
  • onder ongunstige omstandigheden wordt de ziekte chronisch.

Voor traumatische bursitis met een gebrek aan etterende inhoud, wordt het aanbevolen om een ​​drukverband aan te brengen met een elastisch verband op het gewricht in het gebied van de knie of elleboog. Dit is nodig om de ledemaat te immobiliseren, de mobiliteit te beperken en oedeem te verminderen.

De ontwikkeling van ontsteking met verhoogde vorming van synoviale vloeistof reageert goed op de behandeling met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Therapie voor chronische bursitis is gericht op het verminderen van mediatoren die weefselzwelling en gevoeligheid veroorzaken. In de klinische praktijk kreeg het gebruik van:

Het nadeel van medicijnen is hun schadelijke effect op het maagslijmvlies. Daarom geven ze de laatste tijd, met bursitis van de gewrichten, de voorkeur aan het voorschrijven van geneesmiddelen van een nieuwe generatie, die zich onderscheiden door een hoge prijs en een spaarzaam effect op het lichaam. Goed bewezen:

Lokale toepassing van zalven met ontstekingsremmende bestanddelen stelt u bovendien in staat om de pijnlijke focus in verschillende vormen van bursitis te beïnvloeden. Aanzienlijk bijdragen aan de penetratie in de gezamenlijke therapeutische middelen comprimeert met Dimexidum. Deze stof komt rechtstreeks in het gebied van de ontstoken intra-articulaire zak en helpt om andere noodzakelijke benodigdheden te leveren.

Om bursitis te behandelen met Dimexide, wordt het verdund met Novocain in een verhouding van 1: 3, met een verhoogde gevoeligheid van de huid, kunt u een grotere hoeveelheid anesthesie (5 of meer delen) innemen. Ontstoken gebied besprenkeld met antibioticum poeder.

Therapie van hemorragische bursitis met tekenen van bloeding wordt uitgevoerd met behulp van hemostatische middelen en mechanische verwijdering van bloederige inhoud.

Wanneer worden antibiotica voorgeschreven?

Het gebruik van antibacteriële middelen wordt van vitaal belang als de ontsteking etterig wordt en de diagnose acute bursitis wordt gesteld. In dergelijke gevallen begint het exsudaat zich te verspreiden naar nabijgelegen weefsels en de totale verspreiding van etterende massa's.

Met dergelijke laesies is er een heftige reactie van het lichaam in de vorm van een koortsachtige toestand, die optreedt tegen de achtergrond van algemene dronkenschap. Behandeling met antibiotica van bursitis is in dit geval noodzakelijk om het pathologische proces te stoppen en de patiënt te beschermen tegen de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Waarom worden medicijnen in de holte van de synoviale zak geïnjecteerd?

Punctie van de gewrichtsholte is noodzakelijk om uitgescheiden exsudaat voor analyse te nemen en om de aard van ontsteking te bepalen.

Tijdens de procedure wordt de synoviale zak gewassen met zoutoplossing om de resulterende pus mechanisch te verwijderen.

De introductie van een antibioticumoplossing direct in de inflammatoire focus helpt om de infectie actiever te bestrijden. Deze methode wordt toegepast in gevallen van ernstige ziekte, wanneer deze wordt gecompliceerd door etterende schade aan naburige weefsels. De methode van directe afgifte van het medicijn aan het getroffen gebied stelt u in staat actief het verloop van de ziekte te beïnvloeden.

Meestal wanneer bursitis van het kniegewricht antibiotica worden toegewezen uit verschillende groepen (van twee tot drie geneesmiddelen). Geneesmiddelen worden rechtstreeks op het gewricht aangebracht, intramusculair, intraveneus of in de vorm van tabletten.

Om de behandeling effectief te maken, wordt de gevoeligheid van de pathogene flora bepaald tijdens het nemen van de punctie. Voordat de resultaten van de studie gereed zijn (het duurt ongeveer een week), wordt de patiënt met bursitis een breed-spectrummedicijn voorgeschreven.

Semi-synthetische en natuurlijke tetracyclines

Tetracycline-antibiotica hebben een uitgesproken bacteriostatisch effect op de veroorzaker van ellebooggewricht bursitis, evenals schade aan het synoviaal membraan van andere gewrichten.

De eerste vertegenwoordiger van de groep - Tetracycline - wordt nu nog maar zelden gebruikt, omdat de meeste micro-organismen er resistent tegen zijn geworden. Het meest veelbelovende doel van de volgende semi-synthetische gereedschappen:

Behandeling van bursitis van knie en elleboog begint vaak met de benoeming van doxycycline in de vorm van tabletten. De dosering wordt individueel gekozen en is afhankelijk van de ernst en het gewicht van de patiënt. De dagelijkse dosis is gewoonlijk 200 tot 600 mg.

De hoeveelheid Rondomycin per dag is 600 mg. Het is verdeeld in 4 of 2 toepassingen. In sommige situaties kan direct 1200 mg van het geneesmiddel worden ingenomen.

Nieuwste cefalosporines

Cefalosporine-antibiotica worden vaak gebruikt in de medische praktijk. Dergelijke populariteit is geassocieerd met een breed scala van pathogenen van gezamenlijke infecties die kunnen worden behandeld.

Cefalosporinen werden gesynthetiseerd als een alternatief voor penicillines en tetracyclines en zijn recent één van de meest algemeen gebruikte antibacteriële middelen geworden. Een groot aantal acties is het belangrijkste voordeel van de groep.

De nadelen zijn vaak voorkomende allergische reacties op de behandeling.

Voordat een antibioticabehandeling wordt gestart, is een intradermale tolerantietest vereist. De studie zal allergische reacties in de vorm van huiduitslag en anafylactische shock helpen elimineren.

De meest voorgeschreven:

Ceftriaxon wordt eenmaal per dag als intramusculaire of intraveneuze injectie gebruikt. De dosering varieert van 1 tot 2 g en is afhankelijk van de toestand van de patiënt en de ernst van het infectieuze proces.

Cephalotine wordt in een spier of een ader geïnjecteerd, de hoeveelheid ervan wordt bepaald afhankelijk van de aard van het verloop van bursitis. Eens ontvangt de patiënt 500 mg van het geneesmiddel, de frequentie van toediening is 4 tot 6 maal per dag.

Bij ernstige vormen van gewrichtsschade wordt de hoeveelheid medicatie individueel berekend.

De dosis voor het kind wordt gekozen afhankelijk van het lichaamsgewicht. Kinderen van 12 jaar en ouder met een gewicht van meer dan 15 kg krijgen dezelfde productdosering als volwassenen.

Het verloop van de behandeling met cefalosporines varieert van 10 tot 14 dagen. Deze periode kan worden verlengd met een ernstige ernst van de aandoening.

Andere antibioticagroepen voor bursitis

Na het bepalen van de gevoeligheid van de pathogene flora van de aangetaste gewrichtzak, kunnen andere soorten antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven.

penicillines

Antibiotica van de groep zijn medicijnen Amoxiclav en Oxycillin. De enkelvoudige dosis voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is 375 mg. Het wordt drie keer per dag ingenomen in pilvorm of intramusculair. Bij orale toediening wordt de remedie 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur daarna ingenomen.

Voor pediatrische patiënten wordt de dosis individueel berekend en is afhankelijk van het gewicht (40 mg per kilogram).

De dagelijkse hoeveelheid Oxycillin is 3 g voor de behandeling met tabletten en 2-4 g voor injectiedoeleinden.

lincosamiden

Lincomycine en Clindamycine worden gebruikt om bursitis van verschillende gewrichten te behandelen.

Lincomycine wordt aanbevolen voor gebruik in een dosering van 500 mg 3 of 4 keer per dag in de vorm van tabletten of intramusculaire injecties. Voor intraveneuze toediening is een dosis van 600 mg vereist, die tweemaal daags gedurende de dag prikkelt.

De dagelijkse dosis Klindomycin in tabletvorm is gewoonlijk 600 mg. Het is op gezette tijden verdeeld in vier stappen. Bij injecties wordt 300 mg van het geneesmiddel tweemaal per dag in de ader geïnjecteerd. Bij ernstige laesies van het zakgewricht kan de dosis van het geneesmiddel verschillende keren toenemen.

aminopenicilline

Ampicilline wordt gebruikt in een dosering van 1 g gedurende de dag, de dagelijkse hoeveelheid wordt verdeeld in 4 doses met gelijke tijdsintervallen. Tabletten worden voor de maaltijd ingenomen met een kleine hoeveelheid water.

Amoxicilline is het favoriete medicijn, de dagelijkse dosis is 1,5 g, het bedrag is 3 keer gedeeld. Purulente bursitis met ernstige kuren vereist een toename van de hoeveelheid van het geneesmiddel met 2-3 maal.

aminoglycosiden

Antibiotica van deze groep geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven in gevallen waarin de pathogene flora gevoelig is voor hun werking. Dit is de tweede fase van de antibioticatherapie. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de strikte contra-indicaties voor de benoeming, omdat ze nefro- en ototoxiciteit hebben. Deze groep antibiotica is niet geïndiceerd voor kinderen jonger dan 18 jaar vanwege de hoge kans op complicaties.

De meest populaire geneesmiddelen zijn gentamicine en Izepamycin. De dagelijkse dosis is van 120 tot 160 mg, de geneesmiddelen worden tweemaal per dag intramusculair toegediend. Als er een hoog risico op bijwerkingen is, wordt het hulpmiddel eenmaal in de periarticulaire zak geïntroduceerd.

Bijwerkingen van medicijnen

Ondanks de hoge werkzaamheid van antibiotica, moet hun doel strikt gerechtvaardigd worden vanwege de grote kans op schadelijke effecten.

De meest voorkomende complicaties zijn de volgende:

  • darmmicroflora-dysbiose (gemanifesteerd door misselijkheid, stoelgangstoornis);
  • activering van schimmelinfectie in het lichaam tegen de achtergrond van verminderde immuniteit;
  • vitaminetekorten;
  • toxische schade aan de nieren en de gehoorzenuw (aminoglycosiden veroorzaken meestal dergelijke complicaties).

De kans op negatieve reacties neemt toe in situaties waarin de gemiddelde therapeutische dosis toeneemt en een lange behandelingskuur wordt voorgeschreven.

Om de ernstige gevolgen van de behandeling te voorkomen, gebruikt u vanaf de eerste dagen van de ziekte, samen met antibiotica:

  • geneesmiddelen die bifidobacteriën en lactobacilli bevatten (Bifidum, Laktovit, Linex);
  • antischimmelmiddelen (Nystatine, Futsis);
  • multivitaminepreparaten (Vitrum, Multitabs, Neurobeks, Neurovitan).

Toewijzen van antibiotica moet alleen worden aangegeven, je kunt zelfmedicatie niet.

Preventie van bursitis

Om de infectie van het synoviale membraan met de ontwikkeling van bursitis te voorkomen, moeten zelfs lichte huidletsels in het gebied van het gewricht tijdig worden behandeld met antiseptisch weefsel. Kook en karbonkels moeten met speciale middelen worden behandeld. Met de ineffectiviteit van conservatieve therapie worden de aangetaste gebieden verwijderd tijdens chirurgische interventie.

Chronische foci van infectie in het lichaam van de patiënt zullen tijdig moeten worden gezuiverd om de verspreiding van infectie door de bloed- en lymfatische routes te voorkomen.

Om herhaling van gewrichtsaandoeningen te voorkomen en het resultaat te consolideren, moet na klinisch herstel de behandeling met het geselecteerde antibioticum gedurende een periode van ongeveer 2 dagen worden voortgezet. Dit is nodig om micro-organismen volledig te elimineren. Nadat de acute fase is verstreken, wordt aanbevolen om de therapie met folkremedies voort te zetten.

De behandeling van bursitis van een joint is een verantwoordelijk en complex proces. Om succesvolle recreatieve maatregelen succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om op betrouwbare wijze een medicijn te identificeren dat pathogene pathogenen effectief zal vernietigen. Behandeling van gewrichtsaandoeningen in de acute en chronische periode mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een chirurgische specialist.

Bursitis therapie en antibiotica

Bursitis is een ziekte van inflammatoire aard, die de periarticulaire zak (slijmvlies) aantast, die gepaard gaat met vervorming van het beweegbare gewricht, roodheid van de huid, beperking van motorische activiteit van de ledemaat, pijn, zwelling.

Bij het kiezen van behandelmethoden wordt rekening gehouden met de mate van manifestatie, de verdeling van het pathologische proces, de toestand van het immuunsysteem, het klinische beeld en veranderingen in de aangetaste weefselstructuren. Therapie is meestal complex, inclusief medicatie, fysiotherapie en massage, therapietrouw.

Preparaten worden gebruikt om pijn te elimineren, ontstekingen te onderdrukken. Wond, infectieus, traumatisch bursitis wordt behandeld met antibiotica. In dit geval, het gelijktijdig gebruik van 2-3 medicijnen in de vorm van zalven, injecties, tabletten.

Grondbeginselen van antimicrobiële therapie

Antibiotica voor bursitis worden gebruikt als het ontstekingsproces purulent is. De eerste tekenen van een complicatie van de aandoening vereisen een punctie van de synoviale zak, gevolgd door het sturen van een exsudaat naar het onderzoek, waarbij het pathogeen wordt gedetecteerd in het laboratorium, de gevoeligheid van micro-organismen voor de effecten van geneesmiddelen wordt bepaald.

Het antibiogram wordt niet minder dan 5 dagen gemaakt. Aangezien deze periode te lang is voor een purulente vorm van pathologie (het proces verloopt snel), is het gebruik van antibiotica met een breed werkingsspectrum aangegeven:

  • cefalosporinen (ceftriaxon, cephalothine);
  • penicillinen (Amoxiclav, Oxacillin);
  • tetracyclines (doxycycline, rondomycin);
  • lincosamiden (Lincomycin, Clindamycin);
  • aminopenicillinen (Ampicilline, Amoxicilline);
  • aminoglycosiden (Gentamicin, Isepamycin).

Als het geselecteerde medicijn niet het gewenste effect produceert, wordt het vervangen wanneer de testgegevens worden ontvangen.

cefalosporinen

Ceftriaxon is bedoeld voor intraveneuze, intramusculaire toediening. Het dagtarief is 1-2 g. Het kan toenemen afhankelijk van de ernst van de pathologie en bedraagt ​​4 g. De hoogste dagelijkse dosis is 0,05 g / kg. De procedure wordt één keer per dag uitgevoerd. Kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg worden op dezelfde manier behandeld als volwassenen. De duur van de therapeutische cursus is 14 dagen.

De dosering van cephalotine is individueel. Bij het vaststellen van de norm wordt rekening gehouden met de ernst, lokalisatie van de ziekte en de gevoeligheid van het pathogeen. Het medicijn wordt intramusculair geïnjecteerd, intraveneus met tussenpozen van 4-6 uur De grootte van een enkele dosis is 500 mg of 1 g Manifestaties van ernstige vormen van het beloop worden geëlimineerd door de toegediende hoeveelheid van het medicijn te verhogen (de norm is 2 g, de breuk is 4 uur). De duur van de behandeling wordt bepaald door een specialist.

penicillines

Behandeling van bursitis Amoxiclav begint met de berekening van het dagtarief. Voor kinderen zijn de belangrijkste factoren gewicht, leeftijd: 40 mg van het geneesmiddel per 1 kg. Het wordt aanbevolen om de gespecificeerde dosis in verschillende doses te verdelen (3 keer per dag). Adolescenten en volwassenen krijgen 375 mg Amoxiclav driemaal daags, soms 625 mg - tweemaal. Tabletten genomen vóór de maaltijd.

In de vorm van injecties wordt het medicijn 1 keer toegediend in 8 uur. De dosering voor volwassenen is 1200 mg. Pediatrische (minder dan 12 jaar) norm - 30 mg / kg met hetzelfde interval. Behandeling met injecties varieert van 5 tot 14 dagen.

Oxacilline in de vorm van tabletten die vóór het eten worden ingenomen (60 minuten), 3 g per dag.

Antibacteriële therapie duurt van een week tot 10 dagen, met ernstige kuur verlengd tot 21 dagen.

Het dagtarief voor intramusculaire, intraveneuze toediening is 2-4 g. De dosering wordt aangepast in overeenstemming met de toestand van de nieren van de patiënt.

tetracyclines

Selectie van de optimale frequentie, duur van gebruik, doses doxycycline-specialist is ingeschakeld. Voor één orale toediening, intraveneuze druppel toediening, is 0,1-0,2 g van het geneesmiddel noodzakelijk, het dagelijkse maximum is 0,3-0,6 g (tabletten), niet meer dan 0,3 g (druppelaars).

De dosering wordt beïnvloed door de toestand van de patiënt, het type ziekteverwekker (ziekteverwekker). Op de eerste dag wordt 0,2 g voorgeschreven, vervolgens - twee keer minder. Soms is 200 mg een dagelijkse dosis van de gehele behandelingsperiode. Tieners stellen een soortgelijke regel. De dosering van de eerste dag van de behandeling voor kinderen is 4 mg / kg, de volgende varieert van 2 tot 4 mg / kg.

Het regime van Rondomycin wordt bepaald door de ernst van de manifestaties, de gevoeligheid van het pathogeen voor het medicijn. Bij een lichte, matige dagelijkse stroom wordt 600 mg van het medicijn aanbevolen. De dagelijkse dosering is verdeeld in 4 enkele doses van 150 mg, of tweemaal daags, 300 mg.

Het maximaal toegestane 24-uursmaximum is 1200 mg. Wanneer de symptomen van ontsteking volledig verdwijnen, eindigt de behandeling van slijmbeursontsteking niet: het wordt aanbevolen om de aanvraag voor nog eens 1-2 dagen voort te zetten. Rondomitsin wordt ingenomen vóór de maaltijd (60 minuten) of na een periode van 2 uur. Het geneesmiddel moet goed worden weggespoeld.

lincosamiden

De dagelijkse dosering van Lincomycin is 1,5-2 g (driemaal-vier maal een halve gram). Dagelijkse kindernorm - van 0,03 tot 0,06 g / kg. Intraveneuze toediening wordt tweemaal per dag uitgevoerd, waarbij 0,6 g van het geneesmiddel voor 1 procedure wordt gebruikt. De duur van de behandeling is van 1 tot 2 weken.

Analogon van Lincomycin is Clindamycin - een effectieve remedie voor bursitis in de vorm van tabletten (oraal), oplossing (injectie). De vaste vorm van het geneesmiddel wordt ingenomen met een interval van 6-8 uur dagelijks bij 150 mg. De dosering is afhankelijk van de ernst van de pathologie, in complexe gevallen verdubbelt het of verdrievoudigt het. Voor intraveneuze, intramusculaire toediening van de oplossing wordt 300 mg van het geneesmiddel gebruikt om de injectie tweemaal daags te geven (150 mg elk).

Ernstige vormen van de ziekte vereisen een toename van de dagelijkse snelheid van 4-9 keer met de indeling in 3-4 procedures. Voor 1 keer is het toegestaan ​​om gedurende 60 minuten intraveneus maximaal 1,2 g in te voeren, 0,6 g - intramusculair.

aminopenicilline

De dagelijkse dosering Ampicillinetabletten is 1 g (4 doses van 250 mg elk). Het wordt aanbevolen om gelijke (6 uur) intervallen te observeren tussen elke toepassing om een ​​constant niveau van de werkzame stof te behouden. De behandeling duurt meestal 5 dagen, maar deze wordt verdubbeld en langer als complicaties worden vastgesteld.

Met de benoeming van Amoxicilline (tabletten, suspensies) dagelijkse inname - 1,5 g (driemaal in gelijke delen). Wanneer zich een ernstige vorm van de ziekte ontwikkelt, neemt een enkele dosering toe tot 0,75 - 1 g. Een maximum van 6 g van het geneesmiddel per dag is toegestaan.

aminoglycosiden

Bij het bepalen van de norm van gentamicine, de ernst van de laesie, de lokalisatie van het pathologische proces, de gevoeligheid van micro-organismen wordt rekening gehouden. Intraveneus, intramusculair, wordt dagelijks 3-5 mg / kg toegediend (2-4 procedures zijn vereist). De duur van de behandeling is 7-10 dagen. De dagelijkse dosering kan variëren van 0,12 tot 0,16 g met een vergelijkbare duur. Soms toegewezen een enkel gebruik van 0,24-0,28 g van het medicijn.

De Ipepamycin-norm is vergelijkbaar met Gentamicine, nierproblemen worden ook in aanmerking genomen - verminderde excretie. Gemiddelde dosering: 8 mg, 15 mg per kg lichaamsgewicht met een enkele dagelijkse dosis. Het maximaal toegestane gebruik 1,5 g per 24 uur. De cursus duurt 5-14 dagen.

Lokale impact

Wanneer bursitis zalf - een aanvullende maatregel die de algehele medicamenteuze behandeling aanvult. Externe medicijnen met antibiotica, ontstekingsremmende en regenererende stoffen worden meestal gebruikt. Elke bursitis zalf wordt gebruikt in de vorm van compressen. Het wordt aanbevolen om te worden behandeld met Dimexidum (het meest populaire medicijn), Levomekol, Liniment balsamico.

Voor een kompres wordt novocaïne verdund met dimethylsulfoxide (3: 1). De resulterende oplossing wordt bevochtigd met gaas en vervolgens aangebracht op de zere verbinding. Om het effect te vergroten, is het noodzakelijk om polyethyleen bovenop te plaatsen om te isoleren. De procedure duurt 30 minuten.

Comprimeren met Dimexide, toegevoegd aan gekookt water (1: 4), is effectief voor purulente ophopingen, omdat het hun verwijdering uit de gewrichtsborsta vergemakkelijkt, voorkomt re-formatie.

Om de penetratie van medicijnen te verbeteren, worden droge antibiotica aan de oplossing toegevoegd. Het mengsel wordt behandeld in het getroffen gebied.

Wanneer een branderig gevoel, irritatie of kompres onmiddellijk van de huid wordt verwijderd om brandwonden te voorkomen. De maximaal toegestane gebruiksduur van Dimexidum bij bursitis is 10 dagen.

Ontsteking van de gewrichtszak is een ernstige pathologie, die zonder de noodzakelijke behandeling tot complicaties kan leiden: artrose, osteomyelitis. Purulente manifestaties van laesies kunnen zich tot sepsis ontwikkelen. Om negatieve gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk na het ontdekken van de primaire symptomen van de ziekte een arts te raadplegen.