Hoofd- / Diagnostiek

Een medicijn kiezen voor de behandeling van pijnlijke gewrichten

Ontstekingsziekte van de gewrichten kan worden veroorzaakt door een onjuiste immuunrespons van het lichaam, genetische factoren, trauma, pathogene infectie die is doorgedrongen in de huid, ademhalingswegen en urogenitale banen. Een dergelijk breed scala aan oorzaken van artritis impliceert een verscheidenheid aan behandelingen met behulp van medicatie, fysiotherapie, revalidatie therapeutische oefeningen. Behandeling wordt in elk geval afzonderlijk uitgevoerd, waarbij rekening wordt gehouden met het stadium van de ziekte, de ernst van de klinische symptomen, de leeftijd van de patiënt. In dit artikel beschouwen we de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt om artritis van de gewrichten te behandelen.

Medicijnen voor artritis Medicamenteuze behandeling

Het behandelingsregime voor posttraumatische of infectieuze artritis is over het algemeen begrijpelijk - dit is:

  • chirurgische verwijdering van trauma
  • vervanging van de prothese die een bron van ontsteking is geworden
  • antiseptische en antibacteriële therapie

De moeilijkheid van het behandelen van reumatoïde artritis is dat met deze ziekte, naast de noodzaak om het ontstekingsproces te bestrijden, het noodzakelijk wordt om immunologische reactiviteit te reguleren met behulp van basismedicijnen.

In dit opzicht moet reumatoïde artritis worden behandeld met geneesmiddelen op de eerste, tweede en derde rij en de behandeling wordt gedurende een lange periode uitgesteld:

  • Eerstelijnsgeneesmiddelen zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) + basismiddelen.
  • Tweedelijnstruggeneesmiddelen omvatten corticosteroïden.
  • Ten derde wordt gebruik gemaakt van immunosuppressiva als de vorige behandeling niet effectief was en de ziekte te snel voortgaat.

Eerstelijnsgeneesmiddelen voor artritis

NSAID's voor artritis

Farmaceutische ontstekingsremmende geneesmiddelen worden tegenwoordig in overmaat geproduceerd door onze farmaceutische producten.

De werking van NSAID's is gebaseerd op de remming van cyclo-oxygenase, die verantwoordelijk is voor de synthese van deelnemers aan inflammatoire processen - prostaglandinen.

NSAID's zijn traditionele remmers van COX-1, lang geaccepteerd en nieuw, gerelateerd aan remmers van COX-2, ontwikkeld voor een langere inname en met minder bijwerkingen.

Beschikbare NSAID's in de vorm:

  • ampullen voor v m en v bij de receptie
  • conventionele tabletten en vertraagde tabletten met verlengde werking voor orale toediening
  • actuele zalven, crèmes en gels

Lees voor gebruik eerst de instructies die moeten worden aangegeven:

  • De inhoud van het hoofdgeneesmiddel in één eenheid
  • Analogons van dit therapeutische medicijn
  • Dosering van het geneesmiddel per kg gewicht
  • Methode en frequentie van ontvangst
Voorbeelden van remmers van COX-1

Van de eerstelijns NSAID's zijn de volgende geneesmiddelen bekend:

Aspirine (acetylsalicylzuur) -

  • eenvoudig en bekend antipyreticum met ontstekingsremmend en pijnstillend effect
  • een andere actie is de onderdrukking van de bloedplaatjesaggregatie (met andere woorden bloedverdunning)
  • Aspirine wordt niet aanbevolen voor de behandeling van juveniele artritis, vanwege de dreiging van Ray's syndroom

Diclofenac (Voltaren, Ortofen) - een traditionele en goedkope NSAID, met goede ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen en matige antipyretica

  • Op grote schaal gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis
  • modereert ochtendpijn en -stijfheid
  • vermindert wallen
  • heeft een desensibiliserende, d.w.z., verlichtende spanning, overgevoeligheid en angstactie

Ibuprofen (Brufen, Markofen, Burana) - een derivaat van fenylpropionzuur, verwijzend naar de TSOG-1 NSAID-remmers

Indomethacine (indomin, indobene, metindol):

  • Deze NSAID heeft ook goede pijnstillende, desensibiliserende, antipyretische eigenschappen.
  • gebruikt om gewrichtssymptomen van stijfheid en pijn te verlichten

Naast deze fondsen, worden veel gebruikt bij de behandeling van artritis:

  • Ketoprofen (ketonal, fastum, profenid)
  • Naproxen (pronax, naprosyn, apranax)
  • Piroxicam (remoxicam, movon)
Bijwerkingen van NSAID's

Alle bovengenoemde NSAID's hebben een aantal bijwerkingen die hun langdurig gebruik voorkomen:

  • Zweren, erosie, gastro-intestinale bloedingen
  • Misselijkheid en pijn in het epigastrische gebied
  • Maag-darmstoornissen
  • Leverschade
  • Duizeligheid, slapeloosheid
  • Visuele, gehoor- en andere aandoeningen
COX-2-remmers

Cox-2-remmers omvatten de volgende NSAID's:

Deze medicijnen kunnen lange tijd worden gebruikt, omdat ze minder complicaties hebben, maar de mening van reumatologen over de effectiviteit van deze geneesmiddelen bij de behandeling van reumatoïde artritis is dubbelzinnig. Vergeet niet dat alle NSAID's (remmers en COX-1 en COX-2) alleen de symptomen beïnvloeden, maar niet de aard van de ziekte. Daarom wordt aanbevolen deze te gebruiken in combinatie met de basismiddelen.

Fundamentele fondsen

Tot basishulpmiddelen behoren dergelijke basismedicijnen:

  • Aminoquinolinederivaten (chloroquine, delagin, plaquenil):
    • Ze werken op het celmembraan en dringen goed door de wanden van de bloedvaten.
    • Ze worden gebruikt voor articulaire en viscerale artritis, vooral diegenen met sepsis en nierschade.
    • De ontvangst is lang:
      • één tablet per dag - de eerste twee jaar
      • dan om de andere dag
    • Bijwerkingen - in zeldzame gevallen:
      • milde leukopenie
      • dermatosen
      • gewichtsverlies
      • grijzend haar
      • visusstoornis: keratopathie, retinopathie, atrofie van de oogzenuw
    • Voor de preventie van bijwerkingen aanbevelen:
      • Stoppen met het nemen van het medicijn voor een tot twee maanden per jaar
      • Systematische observaties door een oogarts
    • Chinoline-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd:
      • met hepatitis
      • psychosen
      • dystrofische laesies van de retina of het hoornvlies van het oog
  • methotrexaat
    • Methotrexaat wordt tegenwoordig het meest gebruikt voor de behandeling van actieve vormen van reumatoïde artritis.
    • Het wordt wekelijks stapsgewijs oraal genomen, beginnend met 7,5 mg tot 25 mg:
      • elke twee tot vier weken wordt de dosis verhoogd met 2,5 mg
      • de wekelijkse dosis is verdeeld in drie tot vier doses met een interval van 12 uur ertussen en wordt gedurende twee opeenvolgende dagen ingenomen
    • In geval van intolerantie geassocieerd met het maagdarmkanaal, wordt het medicijn parenteraal toegediend met één injectie per week.
    • Het is goed om methotrexaat te combineren met foliumzuur, dagelijks ingenomen voor 1-5 mg per dag
  • leflunomide
    • Leflunomide - het favoriete medicijn, effectief in het vroege stadium van actieve reumatoïde artritis
    • Hij kan ook worden voorgeschreven voor contra-indicaties voor methotrexaat.
    • Het begin van het ontvangen van shock - drie dagen genomen bij 100 mg / dag, de daaropvolgende ontvangst - 20 mg per dag.
    • Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij oudere patiënten en leveraandoeningen.
    • Het is een vrij duur medicijn.
  • Sulfasalazine - een basismedicijn voor de behandeling van reumatoïde artritis met lage en gemiddelde activiteit
    • Ontvangst begint met één gram per dag met een toename van 0,5 g per dag.
    • De maximale dosis - 2 g per dag
    • Het begin van klinisch effect na 8-12 weken
  • D-penicillamine - cumulatief langwerkend medicijn:
    • Geaccepteerd van 150 tot 1000 mg per dag
    • Goed gecombineerd met NSAID's.
    • Het maximale effect wordt bereikt in zes maanden
    • De mogelijkheid van bijwerkingen vereist een receptie onder constant medisch toezicht.
  • Crisotherapie (behandeling met zouten van goud) - wordt beschouwd als een zeer effectieve methode, die langdurige remissie van RA veroorzaakt
    • Niet gebruikt in Rusland
    • De volgende medicijnen worden gebruikt:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon, etc.
    • Crinazol wordt parenteraal gebruikt:
      • Eén injectie per week van 17 tot 51 mg intramusculair
      • De behandeling duurt tweeënhalf jaar
      • Slechts anderhalve gram metallic goudblaadjes
    • Auropan wordt in pilvorm ingenomen van 6 tot 9 mg per dag.
    • Combinatie met immunosuppressiva en pyrazolonderivaten is ongewenst.
    • Gouden medicijnen gaan goed samen met corticosteroïden.
    • Bij systemische artritis wordt crisotherapie zelden gebruikt, omdat het zelf een groot aantal complicaties geeft:
      • Gouden dermatitis
      • Ulceratieve stomatitis
      • nefropathie
      • trombocytopenie
      • Proteïnurie, etc.
    • Crysis-therapie wordt niet aanbevolen voor de behandeling van juveniele artritis.

Tweedelijns medicijnen

Als de eerstelijnsgeneesmiddelen niet effectief waren en reumatoïde ontstekingen in de gewrichten niet verdwenen, gebruik dan sterkere geneesmiddelen die tot de groep van glucocorticoïde geneesmiddelen behoren - GCS. De effectiviteit van deze middelen wordt niet alleen verklaard door hun ontstekingsremmende eigenschappen, maar ook door hun gedeeltelijke immunosuppressieve activiteit.

De behandeling van GCS is zowel lokaal als systemisch:

  • In geval van reumatoïde synovitis worden injecties van biologisch actieve GCS - hydrocortison toegediend aan het gewricht gedurende vijf tot zeven dagen:
    • 10 tot 25 mg - in kleine gewrichten
    • Van 25 tot 50 mg - in het midden
    • Van 50 tot 125 mg - in grote
      Het effect van cortisol wordt versterkt door de gelijktijdige introductie van een immunosuppressivum in het gewricht: bijvoorbeeld cyclofosfamide - van 100 tot 200 mg
  • Voor systemische behandeling worden langwerkende GKS gebruikt:
    • Kenalog
    • Aristokort
    • Depot Medrol en anderen
      Deze geneesmiddelen verlengen de intervallen tussen kuren van intra-articulaire injecties.
  • Synthetische corticosteroïden worden voorgeschreven tegen een hogere frequentie van reumatoïde artritis:
    • Meestal ingenomen prednison dagelijkse dosis van 10-15 mg gedurende drie tot vier weken
  • Methylprednisolon en dexametozon worden voorgeschreven in ernstige gevallen van systemische RA, vergezeld van:
    • Hemolytische anemie
    • Effusie serositis
    • vasculitis
    • koorts

Het effect bij het nemen van GCS komt heel snel, maar net zo snel verdwijnt na het annuleren van de GCS

Met grote zorg worden corticosteroïden voorgeschreven aan kinderen en adolescenten, maar ook aan ouderen:

  • Voor ouderen mag de dosering niet hoger zijn dan 20 mg per dag.

Derde rij medicijnen

De derde rij geneesmiddelen omvatten cytostatica - agressieve en schadelijke medicijnen.

Bij de behandeling van reumatoïde artritis wordt een dergelijk schema niet vaak gebruikt:

  • wanneer de ziekte niet wordt behandeld met medicijnen van de eerste seconde
  • met een snelle RA en slechte prognose

Onder cytostatica vallen:

  • cyclofosfamide
  • cyclosporine
  • azathioprine
  • Leykeran
  • hlorbutin

Therapie met cytotoxische geneesmiddelen wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, met constante klinische en laboratoriumcontrole:

  • De conditie van de nieren, de lever en het hart worden gecontroleerd.
  • Bepaalde niveaus van leukocyten en bloedplaatjes in het bloed

Therapie wordt gecombineerd met het gebruik van immunomodulatoren, bijvoorbeeld levamisol.

Moderne biologische preparaten

Genetische manipulatie biologische therapie (GIBT) in de behandeling van artritis is gerichte geneeskunde, die met een minimum aan consequenties selectief doelmoleculen kan vernietigen die schuldig zijn aan auto-immune ontstekingsprocessen.

Dergelijke cellen herkenden:

  • TNF-α tumornecrosefactor
  • B-lymfocyten
  • Interleukine-1
  • Eiwitten die dienen om T-cellen te activeren en te overleven:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Voorbeelden van dergelijke monoklonale preparaten zijn respectievelijk:

Deze biologische geneesmiddelen worden in combinatie gebruikt:

  • Infliximab wordt ingenomen in combinatie met methotrexaat
  • Rituximab - met methylprednisolon

GIBT is een zeer effectieve behandeling voor RA, maar niet zonder gebreken. Deze omvatten:

  • Gedeeltelijke afname van de immuniteit tegen infectieuze en tumorprocessen
  • De mogelijkheid van een allergische reactie op het eiwit- en auto-immuunsyndroom
  • Grote behandelingskosten

Stadia van behandeling en selectie van geneesmiddelen

Medicamenteuze behandeling van gewrichtsontsteking is lang en meestal verdeeld in drie fasen:

  • Intramurale therapie
  • poliklinische patiënt
  • Thuis- en sanatoriumrevalidatie

De selectie van geneesmiddelen, evenals hun combinaties in elke fase, wordt geselecteerd door een reumatoloog.

Een onafhankelijke keuze van geneesmiddelen bij de behandeling van een dergelijke complexe aandoening is volstrekt onaanvaardbaar.

Video: artritisbehandeling met homeopathische middelen

Overzicht van moderne artritisgeneesmiddelen

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Er zijn veel manieren om artritis te behandelen. Een van de belangrijkste methoden van de traditionele geneeskunde is medicamenteuze behandeling, die gericht is op het elimineren van ontstekingen, het verlichten van de symptomen van de ziekte en het herstel van de gewrichtsfunctie. Welke medicijnen worden hiervoor gebruikt? Laten we het hebben over de voordelen, nadelen en kenmerken van elke groep geneesmiddelen.

Pijnstillers (pijnstillers)

Pijnstillers - pijnstillers. Er zijn verschillende soorten pijnstillers: op basis van paracetamol (zonder recept verkrijgbaar bij apotheken), opioïde analgetica (op doktersvoorschrift) en combinatiegeneesmiddelen, waaronder paracetamol en een opioïde.

Op paracetamol gebaseerde medicijnen (bijv. Tylenol) zijn geschikt voor het verlichten van matige pijn en ongemak. Opioïde en gemengde analgetica - Oxycodon, Methadon, Tramadol, Morfine, Oxycontrine, Vicodin, enz. - zijn voorgeschreven voor ernstige pijn.

Werkingsprincipe

Opioïden (synthetische verdovende middelen) binden aan receptoren in de cellen van de hersenen, het ruggenmerg en het maagdarmkanaal en "schakelen" aldus de pijnpunten uit en blokkeren de overdracht van pijnimpulsen. Opioïde pijnstillers zijn in veel gevallen effectiever dan paracetamol, maar het gebruik ervan gaat vaker gepaard met bijwerkingen. Dergelijke geneesmiddelen worden op afroep of op schema genomen met regelmatige tussenpozen.

Eerder werden opioïden voornamelijk gebruikt om acute pijn te verlichten (bijvoorbeeld na een operatie of ernstig letsel), maar nu worden ze voorgeschreven om chronische pijn, waaronder artritis, te verlichten. Deze geneesmiddelen zijn geschikt voor patiënten die voornamelijk lijden aan ernstige pijn en niet aan ontstekingen.

Niet-narcotische paracetamol-gebaseerde analgetica werken op een andere manier: ze remmen de synthese van bepaalde enzymen die betrokken zijn bij de vorming van prostaglandinen, die de oorzaak zijn van pijn. Meer over prostaglandines een beetje verder.

De voordelen van analgetica ten opzichte van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (in termen van pijnmanagement) zijn hogere werkzaamheid en de afwezigheid van bijwerkingen van het maagdarmkanaal. Een belangrijk minpunt van pijnstillers is dat ze de ontsteking niet verlichten en bij langdurig gebruik verslavend kunnen zijn.

Gebruik van pijnstillers: het is belangrijk om te weten

Als u een aanbevolen behandeling voor artritis met pijnstillers wordt aanbevolen, weet:

  • U kunt niet abrupt stoppen met het gebruik van de medicatie - dit kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
  • Na het eerste gebruik van een opioïde analgeticum, rijd niet en voer geen andere acties uit die concentratie vereisen. Het medicijn werkt anders op het lichaam, bij sommige mensen neemt de reactiesnelheid af, slaperigheid en lichte duizeligheid.
  • Als u ongemak ondervindt bij het slikken van pillen, overleg dan met uw arts over de mogelijkheid om een ​​analgeticum in een andere vorm te gebruiken, bijvoorbeeld in de vorm van een pleister. De werkzame stof loopt in dit geval naar de haard van pijn door de huid.

Klik op de afbeelding om te vergroten

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden veel gebruikt om artritis te behandelen: ze verminderen ontsteking en pijn.

Werkingsprincipe

Als pijnstillers direct met pijn vechten, verminderen NSAID's de meest onaangename symptomen van de ziekte: pijn en ontsteking. Deze groep medicijnen omvatten Motrin, Advil, Ecotrin, Celebrex, Clinoril, Voltaren, Naprosin, etc.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen blokkeren het werk van hormoonachtige stoffen - prostaglandinen. Deze stoffen hebben een belangrijke functie - bescherm het maagslijmvlies tegen zijn eigen spijsverteringsvloeistoffen. Tegelijkertijd zijn het prostaglandinen die betrokken zijn bij pijn en ontsteking. NSAID's blokkeren gewoon het werk van prostaglandinen. De pijn en ontsteking nemen af, maar tegelijkertijd wordt het maagslijmvlies kwetsbaarder voor de vorming van zweren en de ontwikkeling van bloedingen.

Het gebruik van NSAID's: het is belangrijk om te weten

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen tonen uitstekende resultaten bij de behandeling van artritis, maar het gebruik van deze geneesmiddelen heeft zijn eigen nuances:

  • Deze geneesmiddelen worden niet aanbevolen voor patiënten met maagzweren, de aanwezigheid van maagbloedingen in het verleden, lever, nier, hart, astma en hypertensie.
  • De acceptatie van NSAID's gaat gepaard met het risico op bloedstolsels, een hartaanval of een beroerte. De risico's zijn groter bij patiënten die lijden aan aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
  • NSAID's mogen niet worden gebruikt bij patiënten die een bypassoperatie aan de kransslagader ondergaan.
  • Het gebruik van NSAID's kan een plotselinge bloeding in het spijsverteringskanaal veroorzaken. In dit opzicht moet u regelmatig tests (bloed, leverenzymen) nemen om het effect van het geneesmiddel te beheersen.

Ziektemodificerende antirheumatische geneesmiddelen (BMARP)

Verschillende BMARP's hebben verschillende werkingsprincipes, hetzelfde effect wordt in alle gevallen bereikt, de progressie van de ziekte stopt of vertraagt. Het gebruik van BMARP maakt het voorkomen van schade aan de gewrichten en inwendige organen mogelijk.

Deze groep omvat medicijnen: Plaquenil, Arava, Neoral, Imuran, Cytoxan.

Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen worden meestal voorgeschreven aan patiënten met een hoog risico op onomkeerbare vernietiging van de gewrichten. Het gebruik van deze geneesmiddelen is geïndiceerd voor reumatoïde, psoriatische en juveniele idiopathische artritis.

Het grote voordeel van BMARP is dat ze zelfs bij langdurig gebruik geen verslaving en ernstige bijwerkingen veroorzaken. Een aanzienlijk nadeel van deze groep geneesmiddelen is trage werking. Dat is de reden waarom de behandeling van artritis BARMP vaak wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die snellere actie hebben, zoals NSAID's, corticosteroïden, enz.

Het gebruik van BMARP: het is belangrijk om te weten

  • BMARP's handelen vrij traag, soms duurt het weken of zelfs maanden om de eerste tastbare effecten te krijgen.
  • Voordat u BMARP gaat gebruiken, moet u uw arts op de hoogte brengen van eventuele infectieziekten op het moment van de behandeling. Als er tijdens de behandeling tekenen zijn van infectieziekten (koorts, keelpijn, pijn bij het plassen, enz.), Dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.
  • Het gebruik van deze medicijnen bij patiënten met hypertensie, lever- en nierziekten en na vaccinatie is niet toegestaan.

Biologische agentia

Biologische agentia (biologische responsmodificatoren) zijn geneesmiddelen die genetisch gemanipuleerd zijn door levende organismen (virussen, genen of eiwitten).

Populaire biologische agentia voorgeschreven voor artritis: Actemra, Orencia, Rituximab, Simponi, etc.

Werkingsprincipe

Het doel van deze medicijnen is om de natuurlijke reactie van het lichaam op infectie of ziekte te stimuleren. Het doel van biologische agentia die het lichaam binnenkomen, is eiwitten, cellen en intercellulaire communicatiewegen die verantwoordelijk zijn voor de symptomen en de schadelijke effecten van reumatoïde en andere vormen van artritis. Deze medicijnen werken op een van de volgende manieren:

  • blokkeren van extracellulair eiwit (tumornecrosefactor), geproduceerd door witte bloedcellen en veroorzaakt gewrichtsontsteking;
  • blokkeer witte bloedcellen (B-lymfocyten) die antilichamen produceren en in grote hoeveelheden aanwezig zijn in het lichaam van patiënten met artritis;
  • eiwitten blokkeren die betrokken zijn bij de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de gewrichten;
  • remmen de activering van witte bloedcellen (T-lymfocyten), waardoor de kettingreactie wordt onderbroken die leidt tot de ontwikkeling van ontsteking.

Het gebruik van biologische agentia: het is belangrijk om te weten

Het gebruik van biologische responsmodificatoren, zoals elk ander medicijn, brengt bepaalde risico's met zich mee:

  • Wanneer artritis met deze geneesmiddelen wordt behandeld, neemt het risico op het ontwikkelen van infectieziekten toe. Als er tijdens de behandelingsperiode aanwijzingen zijn voor een infectie, moet de patiënt onmiddellijk een arts raadplegen.
  • Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt zeker worden gescreend op tuberculose en andere infectieziekten.
  • Tijdens de behandeling is vaccinatie onaanvaardbaar.

corticosteroïden

Corticosteroïden zijn medicijnen die de werking van het hormoon cortisol nabootsen, dat van nature in het lichaam door de bijnieren wordt geproduceerd. Cortisol heeft een effect op verschillende systemen van het lichaam, waaronder het immuunsysteem.

Deze groep omvat Celeston, Prednisolone, Diprospan, Metipred en anderen.

Werkingsprincipe

Corticosteroïden verlagen het niveau van prostaglandinen en verstoren de interactie tussen bepaalde witte bloedcellen (T- en B-lymfocyten) die betrokken zijn bij de immuunrespons. Hierdoor reguleren corticosteroïden inflammatoire processen. Geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in verschillende vormen: tabletten, mengsels, sprays, druppels, injecties, zalven, enz. Ze werken snel en worden vaak voorgeschreven aan patiënten die lijden aan artritis en soortgelijke ziekten. In vergelijking met NSAID's hebben corticosteroïden een sterker ontstekingsremmend effect en deze geneesmiddelen zijn gewoon onmisbaar voor auto-immuunziekten, wanneer het nodig is om de immuunrespons van het lichaam te onderdrukken. Door deze actie wordt het lichaam echter gevoeliger voor infecties - dit is het grootste nadeel van deze fondsen.

Het gebruik van corticosteroïden: het is belangrijk om te weten

Geneesmiddelen in deze categorie kunnen zowel afzonderlijk als in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt. Denk eraan:

  • U kunt de dosis corticosteroïden niet onafhankelijk veranderen, anders kan dit leiden tot een afname van het natuurlijke hormoon cortisol tot een gevaarlijk niveau.
  • De dosis moet geleidelijk worden verlaagd om de bijnieren aan te passen aan veranderingen.
  • Langdurig ontvangen van corticosteroïden in lage doses wordt vaak voorgeschreven voor reumatoïde artritis, maar het debat van artsen over de voordelen en bijwerkingen van een dergelijke behandeling neemt tot nu toe niet af.

Wat is beter om artritis te behandelen?

Alleen een arts kan een geschikt medicijn voorschrijven, de dosering correct berekenen en een medicijnregime maken.

conclusie

Een grote verscheidenheid aan geneesmiddelen om symptomen en artritis te verlichten, stelt u in staat het optimale behandelingsregime voor elke patiënt te kiezen, rekening houdend met alle kenmerken van een bepaalde situatie. Als een techniek niet past, kun je een andere proberen of medicijnen uit verschillende groepen combineren. De belangrijkste voorwaarden voor een succesvolle behandeling van een ziekte zijn betrouwbare informatie over de toestand van het lichaam (met name het functioneren van bepaalde organen, de aan- of afwezigheid van ziekten), een goed gedefinieerd behandelingsregime en de juiste dosering van geneesmiddelen.

Welke medicijnen kunnen artritis genezen: de belangrijkste groepen medicijnen, behandelingsmethoden

De belangrijkste symptomen van bijna alle vormen van artritis zijn pijn, ochtendstijfheid van de bewegingen, zwelling van de zachte weefsels in het gebied van de aangetaste gewrichten. Om deze klinische manifestaties van ontstekingspathologie te elimineren, worden preparaten van verschillende klinische en farmacologische groepen gebruikt. Dit zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucocorticosteroïden, analgetica, spierverslappers. Om de ernst van zwakke pijn te verminderen, kunt u de middelen voor uitwendig gebruik gebruiken: zalven, gels, balsems. En het wegwerken van intense pijnlijke sensaties maakt het mogelijk om pillen te nemen of injectie-oplossingen toe te dienen.

Maar de belangrijkste medische taak - om de oorzaken van artritis en de eliminatie ervan te identificeren. Omdat er verschillende soorten pathologie zijn, worden verschillende medicijnen gebruikt in hun therapie.

Systemische medicijnen

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Symptomatische behandeling van jichtige, reumatoïde artritis heeft geen fundamenteel verschil. Geneesmiddelen in de vorm van tabletten, capsules, dragees worden gebruikt om ontstekingen te verlichten, pijn te verlichten. Maar geneesmiddelen voor artritis, ontworpen om de oorzaken van hun ontwikkeling te elimineren, verschillen aanzienlijk. Met jicht neemt de patiënt een lange tijdpil in voor de snelle eliminatie van urinezuurzouten uit het lichaam. En therapie voor reumatoïde ziekte is gericht op het corrigeren van de immuunrespons en het voorkomen van aanvallen op zijn eigen cellen. Behandeling van artritis met tabletten wordt uitgevoerd in overleg met de arts, onder zijn controle.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

Dit is een groep medicijnen met een analgetische, antipyretische, ontstekingsremmende, antiexudatieve werking. Als de patiënt geen contra-indicaties heeft, worden de NSAID's altijd de eerste keuze bij de behandeling van elk type artritis. De term "niet-steroïde" geeft de afwezigheid aan van hormonale componenten in preparaten en dientengevolge geen uitgesproken nadelige gebeurtenissen.

Eerder werden alleen niet-selectieve NSAID's die cyclo-oxygenase 1 en type 2 remmen, gebruikt om ontsteking te verlichten. Deze geneesmiddelen voor de behandeling van artritis omvatten producten met de volgende actieve ingrediënten:

  • acetylsalicylzuur;
  • ibuprofen;
  • diclofenac;
  • ketoprofen;
  • indomethacine.

Na het innemen van deze groep geneesmiddelen in het maag-darmkanaal verhoogt de productie van slijmachtig zoutzuur door de klieren. Na enkele decennia werden NSAID's die alleen type 2-cyclo-oxygenase blokkeren - Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib, gesynthetiseerd. Deze medicijnen zijn veiliger, hebben geen schadelijk effect op het maag-darmkanaal, de lever en de nierstructuren.

glucocorticosteroïden

Hormonale geneesmiddelen worden meestal voorgeschreven aan patiënten met de ineffectiviteit van NSAID's om ernstige aseptische ontsteking te verlichten of acute pijn te elimineren. Slechts in zeldzame gevallen wordt aan patiënten geadviseerd om tabletten of dragees oraal toe te dienen. De intramusculaire injectie van injectie-oplossingen wordt niet langer dan drie dagen toegepast. Maar veel vaker werd medische blokkade van glucocorticosteroïden in combinatie met anesthetica Lidocaïne of Novocainum - periarticulaire, intra-articulaire, paraarticularariële. De hoogste anti-inflammatoire, analgetische werkzaamheid is kenmerkend voor dergelijke geneesmiddelen voor artrose en artritis:

  • prednisolon;
  • diprospan;
  • Kenalog;
  • hydrocortison;
  • methylprednisolon;
  • triamcinolon;
  • betamethason;
  • Dexamethason.

Glucocorticosteroïden hebben een breed scala aan contra-indicaties. Ze worden niet gebruikt bij de behandeling van artritis tijdens de zwangerschap, borstvoeding, tijdens de kindertijd als gevolg van uitgesproken systemische bijwerkingen. Hormonale geneesmiddelen verhogen de bloeddruk, dunner botweefsel, vernietigen de cellen van de lever, nieren of slijmvliezen van de maag of darmen. Maar soms is het niet zonder hun gebruik - bijvoorbeeld als de patiënt lijdt aan ernstige gewrichtspijn.

Spierverslappers

Spierverslappers - injecteerbare oplossingen of tabletten voor artritis die de H-cholinerge receptoren in de synapsen blokkeren. Dit leidt tot het stoppen van de toevoer van zenuwimpulsen naar de skeletspieren. Bij artritis ontwikkelt zich soms een sterk ontstekingsproces, vergezeld van de opeenhoping van exsudaat. Gevormd oedeem oefent niet alleen druk uit op de bloedvaten, maar ook op de gevoelige zenuwuiteinden, waardoor scherpe pijn ontstaat, verergerd door flexie of verlenging van het gewricht.

Spierspasmen worden een soort verdedigingsreactie - door het beperken van de mobiliteit probeert het lichaam pijnlijke gevoelens te elimineren. Maar krampachtige spieren beschadigen de zenuwwortels verder, waardoor de pijn toeneemt. Om deze vicieuze cirkel te doorbreken, omvatten artsen spierverslappers in behandelingsregimes:

Hun orale toediening of intramusculaire toediening leidt tot het ophouden van spiercontracties. De skeletspieren ontspannen, de spasmen verdwijnen en daarmee de pijn. Spierverslappers hebben ook veel contra-indicaties en sommige staan ​​bekend om hun zeer specifieke bijwerkingen. Bijvoorbeeld, het nemen van Baklosan (Baclofen) gedurende meer dan een week kan de vorming van mentale en fysieke afhankelijkheid veroorzaken.

chondroprotectors

Dit is de enige klinische en farmacologische groep geneesmiddelen voor artrose en artritis die het herstel van hyalienkraakbeen kan stimuleren. Het zijn deze articulaire structuren die het snelst instorten onder de invloed van een destructief-degeneratief of ontstekingsproces. En aangezien kraakbeen dient als een soort schokdemper bij de verplaatsing van botoppervlakken, wordt het klinische beeld spoedig aangevuld met symptomen van artritis of artrose. Patiënten klagen over pijn, klikken wanneer ze een gewricht buigen of buigen, wat de mobiliteit beperkt. Met behulp van de inname van chondroprotectors is het mogelijk om het proces van afbraak van kraakbeenweefsel om te keren. Deze medicijnen hebben een complex effect op het probleem:

  • stimuleer de biosynthese van glucosaminoglycanen, versnellen de productie in het lichaam van proteoglycanen, collageen, hyaluronzuur;
  • verminderen de activiteit van enzymen die kraakbeen, botten en zacht weefsel, ligamenten en pezen vernietigen.

De behandeling met chondroprotectors duurt van enkele maanden tot 1-2 jaar. Het is niet gepast om medicijnen te kiezen op basis van het aantal ingrediënten - u moet dit aan de arts vertrouwen. Meestal bevelen ze chondroprotectors aan met glucosamine en (of) chondroitine aan patiënten. Het regenererende vermogen van deze stoffen wordt bevestigd door klinische onderzoeken.

Na enkele weken van het beloop van chondroprotectors, zien patiënten een afname van de ernst van pijn en ochtendzwelling van de gewrichten. Dit komt door het vermogen van chondroïtine en glucosamine om zich te verzamelen in de gewrichtsstructuren en, bij het creëren van een bepaalde concentratie, een pijnstillend en ontstekingsremmend effect te hebben.

De beste medicijnen om artritis te behandelen - Wat zijn sommige medicijnen om artritis te behandelen?

Wat zijn biologische producten?

COX-2-remmers zijn een nieuwe vorm van NSAID's op recept. Ze werden ontwikkeld vanwege de vele klachten van patiënten over de bijwerkingen geassocieerd met het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de oude generatie.

COX-2-remmers zijn veel effectiever, worden goed verdragen en veroorzaken minder bijwerkingen. Deze omvatten het niet-steroïde geneesmiddel "Celebrex" ("Celecoxib").

COX-2-remmers zijn een uitstekend alternatief voor traditionele ontstekingsremmende geneesmiddelen. Ze worden voorgeschreven aan patiënten ouder dan 60 jaar, patiënten met gastro-intestinale problemen die corticosteroïden krijgen.

COX-2-remmers mogen niet worden gebruikt voor personen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van een hartaandoening, verminderde bloedcirculatie.

Biologische preparaten bevatten biologische agentia die werken op belangrijke pathogenetische schakels van ziekten. Er worden bijvoorbeeld bacteriofagen gebruikt bij reumatoïde artritis, die de vorming van ontstekingsstoffen (cytokinen en tumornecrosefactor) voorkomen.

De rol van antibiotica in de behandeling

De klassieke behandeling van reumatoïde artritis is gebaseerd op het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, aspirine) en ziektemodificerende reumatische factoren (methotrexaat, sulfasalazin).

Onder de bestaande ontstekingsremmende medicijnen is zelfs een gekwalificeerde arts moeilijk een effectief medicijn te vinden met minimale bijwerkingen. Als gevolg hiervan is de benadering van de behandeling van de ziekte verschillend voor elke patiënt.

De klassieke behandeling van artritis is complex en is gebaseerd op de volgende methoden:

We zullen enkele populaire ontstekingsremmende medicijnen bespreken.

Ibuprofen in experimentele studies heeft een hoge efficiëntie aangetoond in het elimineren van ontstekingen met minimale bijwerkingen. Het medicijn kan worden gebruikt om chronische gewrichtspijn te behandelen.

Bij acute pijn moet het worden gecombineerd met analgetica (analgin, baralgin). Ibuprofen (nurofen) wordt al meer dan 40 jaar gebruikt voor de behandeling van artritis en heeft in deze periode geen ernstige complicaties bij patiënten veroorzaakt.

In veel landen van de wereld wordt het in de apotheek verkocht zonder recept van een arts.

Het moet worden begrepen dat het voordeel van therapeutische actie ten aanzien van complicaties bij het nemen van het geneesmiddel alleen wordt waargenomen wanneer minder dan twee weken worden gebruikt in een dagelijkse dosis van niet meer dan 3 tabletten.

Enzymotherapie is gebaseerd op het bewezen feit dat elk pathologisch proces op cellulair niveau leidt tot verstoring van de interactie tussen de intracellulaire en intercellulaire enzymsystemen.

De aandoening leidt tot een paradoxale reactie, ontoereikende hyperactiviteit en onderdrukking van de fysiologische mechanismen van intracellulair metabolisme. Vergelijkbare veranderingen worden ook waargenomen bij virale en bacteriële infecties.

Verstoringen op cellulair niveau kunnen voorkomen bij mensen en bij genetische aanleg.

Het is duidelijk dat dergelijke pathologische veranderingen hersteld moeten worden, daarom, in Israël, wanneer artsen inflammatoire articulaire ziekten behandelen, schrijven ze enzympreparaten voor.

Het meest populaire middel van deze groep is phlogenzyme en wobenzyme. Ze zijn voornamelijk aangewezen bij juveniele chronische artritis bij kinderen.

Dergelijke geneesmiddelen voor de behandeling van zieke gewrichten, zoals antibiotica, zijn gericht op het onderdrukken van de ontwikkeling van pathogene micro-organismen in het lichaam, wat leidt tot het verschijnen van een ontstekingsproces.

Maar met bepaalde soorten pathologie die overwogen wordt, is deze groep geneesmiddelen praktisch machteloos (bijvoorbeeld het reactieve type).

Zijn antibiotica nodig voor artritis, alleen een gekwalificeerde specialist kan beslissen. Meestal worden ze voorgeschreven aan mensen met reumatoïde, purulente, gonorrheal, tuberculeuze vorm van de ziekte.

Voor succesvolle therapie is het wenselijk om een ​​antibacterieel middel te gebruiken in combinatie met een ontstekingsremmend medicijn (Diclofenac of Ibuprofen).

De beroemdste pillen voor artritis in deze categorie zijn Minocycline. Het heeft een breed werkingsspectrum (verlicht ontstekingen en pijn). Het belangrijkste actieve ingrediënt voorkomt de vernietiging van gewrichtskraakbeen.

Zelfs als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van een dergelijke ziekte als artritis, is het nog steeds verboden om zonder recept antibacteriële geneesmiddelen te nemen.

Glucocorticosteroïden worden voorgeschreven voor acute manifestaties van pathologie, periodes van exacerbatie. Ze behoren tot de groep hormonale geneesmiddelen. Meestal gebruikt in de vorm van injecties. Artritisopnames verlichten ogenblikkelijk de patiënt van pijn en ontsteking (de cursus zou uit niet meer dan 5 injecties moeten bestaan).

In sommige gevallen bevelen artsen aan om pillen te nemen, omdat het welzijn verbetert en de toestand van de patiënt stabiliseert, de dosis van het geneesmiddel afneemt. Deze groep medicijnen omvat:

  1. dexamethason
  2. hydrocortison
  3. Kenalog
  4. diprospan
  5. Betamethason.

Natuurlijk, bezetten injecties en artritis hun gebied. Ze worden in de capsule van het zieke gewricht zelf ingebracht (de artritis van de knie wordt snel genezen). Ze zijn het meest effectief vanwege het feit dat ze de systemische circulatie binnenkomen.

Ondanks de angstaanjagende diagnose kan de prognose voor de behandeling van de betreffende ziekte zowel teleurstellend als zeer gunstig zijn. Met artritis en de behandeling met medicijnen kunt u een werkelijk uitstekend resultaat bereiken, maar alleen als de strijd tegen de kwaal tijdig is begonnen.

Het slechtste resultaat van de ziekte is mogelijk in een situatie waarin geneesmiddelen niet het gewenste effect hebben of het abnormale proces niet alleen de gewrichten, maar ook interne organen begint te beïnvloeden (geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte hebben een toxisch effect).

De kans om zich te ontdoen van artritis van de gewrichten bestaat volledig alleen in het beginstadium van de pathologie. Bovendien moet het gebruik van geneesmiddelen voor artritis worden ondersteund door fysiotherapie, massageprocedures, een gezond dieet (meer groente en fruit eten) en de weigering van verslavingen.

Al deze factoren kunnen de kwaliteit van het menselijk leven verbeteren.

Behandeling van artritis van elke lokalisatie - de knie of. moderne homeopathische technieken en preparaten.

De eerste groep geneesmiddelen omvat aspirine en hormonen (corticosteroïden), die ontstekingen verminderen en pijn verminderen. Deze applicatie heeft een ontstekingsremmend, analgetisch en versterkend effect.

De beste geneesmiddelen met glucosamines op i Herb zijn: Wij vestigen uw aandacht op het feit dat chondroprotectors worden beschouwd als de krachtigste geneesmiddelen die een hele lijst van contra-indicaties en bijwerkingen hebben.

Het verbeteren van de toestand van de patiënt gebeurt binnen 2-4 weken. Dergelijke geneesmiddelen moeten worden gebruikt in combinatie met klassieke middelen om de effectiviteit van de therapie te verhogen en de duur van de ziekte te verminderen.

Deze remedie heeft goede werkzaamheid getoond bij de behandeling van reumatoïde artritis bij kinderen in de praktijk in de VS en Europa. Wanneer u niet-steroïde middelen gebruikt, moet u zich aan een aantal regels houden: 1.

Wanneer ze afzonderlijk worden gebruikt, zijn glucocorticoïde geneesmiddelen niet erg effectief in het verminderen van bot- en kraakbeenschade. Er zijn geneesmiddelen, bijvoorbeeld methotrexaat of sufasalazine, die dit proces kunnen stoppen, maar de blokkering van de synthese van immunoglobulinen zal ertoe leiden dat het lichaam niet kan vechten tegen virale en bacteriële infecties.

Verschillende groepen ontstekingsremmende medicijnen zijn ontwikkeld en met succes gebruikt om artritis te bestrijden.

Voor- en nadelen van geneesmiddelen voor de behandeling van reumatoïde artritis. Een van deze onderzoeken bracht goed nieuws - delagil en.

Deze medicijnen zijn dominant in de behandeling van deze ziekte. Ze worden gemakkelijk opgenomen en snel uit het lichaam verwijderd.

Veel "zwaarder" betekent voorgeschreven in moeilijke gevallen en meestal patiënten met een minimaal risico op bijwerkingen van de maag, nieren en het cardiovasculaire systeem.

Dit: Deze medicijnen hebben verschillende acties op het lichaam tegelijk - ontstekingsremmend en antipyretisch. Deze stof activeert het ontstekingsproces, daarom neemt de zwelling in het gewricht af wanneer de activiteit ervan wordt geremd.

Als gevolg hiervan is de benadering van de behandeling van de ziekte verschillend voor elke patiënt. In de 20e eeuw werd vastgesteld dat ze bij langdurig gebruik de activiteit van reumatoïde artritis beïnvloeden.

Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen. Het medicijn kan worden gebruikt om chronische gewrichtspijn te behandelen.

Het is ontwikkeld om de onplezierige effecten van deze groep geneesmiddelen te minimaliseren. Typische vertegenwoordigers van pijnstillers zijn pyrazolonen.

Het heeft ook een licht antipyretisch en ontstekingsremmend effect.

Middelen voor de behandeling van schurft bij schapen. Jeukende schurft bij schapen wordt veroorzaakt door teken.

Het wordt veroorzaakt door weefselbeschadiging - botbreuken, verstuikingen, verwondingen aan inwendige organen, cariës en vele andere ziekten. Chondroprotectors zijn de beste medicijnen voor de behandeling van artrose.

Bij frequent langdurig gebruik van metamizol veroorzaakt natrium significante veranderingen in het bloedbeeld, daarom wordt het aanbevolen het "zelden en treffend" in te nemen.

Clinici die B-vitamines gebruiken bij patiënten met artritis van de gewrichten, inclusief artritis van het kaakgewricht, versnellen de tijd om remissie van de ziekte te bereiken wanneer deze geneesmiddelen worden gecombineerd met niet-steroïde geneesmiddelen.

Opmerking: daarnaast zijn sommige medicijnen onverenigbaar met essentiële geneesmiddelen die worden gebruikt om artritis te behandelen.

Dit is de zwakste. behandeling van artritis duct nu.

medicijnen voor behandeling. Om het resultaat te bereiken, moeten medicijnen regelmatig worden ingenomen en strikt worden gemeten.

Moderne behandelmethoden zijn gericht op het verminderen van ontstekingen, het verbeteren van de gewrichtsfunctie en het voorkomen van invaliditeit van patiënten. Optimale behandeling omvat niet alleen medische therapie, maar ook fysiotherapie, veranderingen in levensstijl en andere activiteiten.

Om precies te zijn, voor dit doel wordt slechts één medicijn gebruikt - Enbrel (etanercept). Het mechanisme van het therapeutische effect van het medicijn is gericht op het blokkeren van de receptoren voor een van de inflammatoire mediatoren - interleukine 6 (IL-6).

Het is duidelijk dat dergelijke pathologische veranderingen hersteld moeten worden, daarom, in Israël, wanneer artsen inflammatoire articulaire ziekten behandelen, schrijven ze enzympreparaten voor.

Chronische pijn duurt langer dan 6 maanden en is waarschijnlijk geassocieerd met een chronische ziekte. Daarnaast zijn het Indiase medicijn Baralgin M en natriummetamizol geproduceerd in Macedonië geregistreerd in de Russische Federatie.

In sommige gevallen manifesteert artritis zich niet als ernstige pijn, in dit geval kunnen de overeenkomstige geneesmiddelen niet worden gebruikt. Als er geen resultaat is binnen 3 dagen tot 1 week, moet deze worden vervangen door een ander.

Het is voldoende om 2 druppels van elk product te mengen, en dan het mengsel te gebruiken als een koud kompres of lotion.

Hieronder staan ​​de populaire medicijnen voor behandeling. We zullen het meest bespreken.

arthritis. Bijvoorbeeld, biologische weefselonderdrukkers (TIMP's) blokkeren de activiteit van weefselcollagenasen (enzymen die kraakbeenweefsel vernietigen).

Het gebruik van aspirine heeft vaak een negatieve invloed op het maag-darmkanaal en codeïnegeneesmiddelen kunnen constipatie en misselijkheid veroorzaken. Vergeet niet dat u niet zult kunnen kiezen voor de beste remedie tegen osteoartritis van het kniegewricht.

Het vereist een geïntegreerde aanpak, die niet alleen een conservatieve behandeling omvat, maar ook het gebruik van een speciaal dieet, waarbij vitaminen worden gebruikt voor de gewrichten en oefentherapie.

Deze geneesmiddelen zijn onderverdeeld in twee soorten: niet-steroïde en steroïde (corticosteroïden). Daarom, in de meeste gevallen, praten over niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Complexe medicamenteuze therapie helpt echter om een ​​stabiele remissie te bereiken.

A. Vasiliev Flatfoot De meest effectieve behandelingsmethoden Uw huisarts zal komen.

Laten we een lijst maken van de belangrijkste merken van NSAID's: Een modern type NSAID's is de zogenaamde Coxibs. Behandeling van reactieve artritis Algemene hygiënemaatregelen ter voorkoming van darminfecties, het gebruik van condooms om het risico op infectie met urogenitale chlamydiose en andere seksueel overdraagbare aandoeningen te verminderen.

Methotrexaat komt echter vaker voor bij auto-immune gewrichtsontsteking. Bij reumatoïde artritis worden de volgende geneesmiddelen gebruikt: 3.

Hun grootste voordeel is de zeldzame manifestatie van bijwerkingen en een goede verdraagbaarheid.

De beste medicijnen voor artritis zijn methotrexaat, gouden snor, sulfasalazine, dimexide, asd-1,2, glucosamine. In een korte tijd zijn ze in staat om de pijn te stoppen en het kraakbeenweefsel te voorzien van alle noodzakelijke mineralen en sporenelementen. Je kunt artrose niet alleen met medicijnen genezen. Een veilig medicijn, dat soms ten onrechte wordt toegeschreven aan de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, heeft verschillende effecten tegelijk: matige pijnstillende en antipyretische middelen, evenals zeer kleine ontstekingsremmende middelen. Vicks Active Sympto Max bevat paracetamol in combinatie met fenylefrine. Alleen een arts kan de juiste diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven! Bij artritis is er pijn bij het verplaatsen of optillen van gewichten, het gewricht verliest mobiliteit, zwelt, verandert van vorm, de huid boven het gewricht wordt rood, koorts verschijnt. Secundaire artritis ontwikkelt zich als een infectie van een aangrenzend weefsel of bloed het gewricht binnenkomt. Reumatoïde artritis is een systemische ziekte met schade aan de gewrichten van het type polyartritis. Na de diagnose van de ziekte schrijft de arts een individuele behandeling voor zijn patiënt voor. Het heeft een aantal contra-indicaties en wordt niet aanbevolen voor langdurig gebruik.

Voor- en nadelen van geneesmiddelen voor behandeling. beter het meest.

behandeling van artritis. Helaas heeft 80% van de wereldbevolking last van chronische pijn - dit cijfer is verkregen als gevolg van grote epidemiologische studies.

Maar dergelijke medicijnen, zoals alle voorgaande, mogen alleen door een arts worden voorgeschreven. Hun voordelen zijn kleine bijwerkingen en een goede verdraagbaarheid.

Ze worden gemakkelijk opgenomen en snel uit het lichaam verwijderd. Veel "zwaarder" betekent voorgeschreven in moeilijke gevallen en meestal patiënten met een minimaal risico op bijwerkingen van de maag, nieren en het cardiovasculaire systeem.

Deze medicijnen zijn uitgevonden en zijn relatief recent op de markt gekomen.

De meest effectieve behandelingsmethoden voor folterarthritis in. voor behandeling. dezelfde. Verstoringen op cellulair niveau kunnen voorkomen bij mensen en bij genetische aanleg. Wanneer ze afzonderlijk worden gebruikt, zijn glucocorticoïde geneesmiddelen niet erg effectief in het verminderen van bot- en kraakbeenschade. Antimalariamiddelen worden al lang gebruikt bij de behandeling van tropische koorts. Experts geloven dat ze de wortel van de ontwikkeling van pathologie beïnvloeden. Zowel acute als chronische pijn kan zo ernstig zijn dat de persoon die het ervaart soms in een diepe depressie terechtkomt.

Artritis de meeste medicijnen voor gevallen van artritis

Artritis - een ontstekingsproces - een van de meest voorkomende dalingen in het bewegingsapparaat, waarvan elke 100e bewoner scherp optreedt.

Pathologie is meestal een ziekte van pijn, zwelling, beperking, die de pijn van de gebruikelijke manier van leven enorm verstoort. De vorm vereist een serieus en langdurig totaal, omdat na verloop van tijd de toestand van een oudere patiënt verslechtert.

De basis van mensen is meer medicamenteuze behandeling.

Ondanks het feit dat vroege medicijnen slechts een van de methoden van congenitale therapie zijn, is het buitengewoon vaak een element. Natuurlijk bestaan ​​er geen miraculeuze grotere pillen en vaak mislukken gevallen van artritis volledig, maar de gewrichten van medicijnen helpen om symptomen praktisch te elimineren, remmen vrouwen altijd van de ziekte en voorkomen mogelijk lijden.

De volgende medicijnen worden gebruikt in de therapie:

  • niet-steroïde overgevoeligheidsmedicijnen (NSAID's),
  • pijnstillers die
  • glucocorticosteroïden (GCS),
  • drugs therapie gebreken,
  • spierverslappers
  • hondroprotektory.

Bones op de brede beschikbaarheid van datavariatie in apotheken, zij moeten de ziekte op aanraden van een arts en strikt op jarenlange instructies overnemen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire inwoners (NSAID's)

Deze groep van ziekten: diclofenac, piroxicam, ketoprofen, is anders, meloxicam, celebrex.

Om artritis te hebben, is een specialist meestal NSAID's, dus zijn ze uitstekend bezig met de ontstekingssymptomen van de aandoening. Door de synthese van prostaglandinen (stoffen, ontstekingen en pijn) te verkrijgen, veroorzaken ze pijn, verminderen ze ontstekingen.

Als gevolg hiervan heeft de patiënt inflammatoire mobiliteit van het beschadigde gewricht en de naam kwaliteit van leven.

Bij acute mensen die injecteren is het hele medicijn het meest effectief, na het verminderen van de behandeling met pillen.

NSAID's ontwikkelen zich hierdoor in een week: dystrofische gewrichten worden verminderd en hun aantal neemt overwegend toe.

pijnstillers

Aan deze groep te identificeren: analgin, aspirine, ibuprofen, gewricht.

Het gebruik van pijnstillers (pijnstillers) om artritis te hebben, is gewoon artritis om de symptomen van de ziekte te verlichten. De oorsprong van analgetica werkt uitstekend met één en heeft zelden zijartritis, maar heeft, in tegenstelling tot NSAID's, geen effect op is.

Pijnstillers worden gebruikt voor osteoartritis van ernstige gewrichtspijn, ervaren, met artrose.

Glyukokortikosteriody

Een andere groep omvat: hydrocortison, typisch betamethason, dexamethason.

Glucocorticosteroïden (CHEM) of hormonale ontstekingsremmende artritis worden meestal gebruikt in de vorm van voortschrijdende injecties en, in de regel, bij verergering van de ziekte. Heel, ze verlichten snel pijn, verschijnen en herstellen de beweeglijkheid van de gewrichten.

De groep in de acute periode van het proces artsen nemen GCS in de vorm van die. De dosis medicatie neemt geleidelijk toe met de verbetering van het welbevinden, abrupte terugtrekking van de zwelling van het geneesmiddel.

Bij het gebruik van kleine hormonen zoals deze, zijn bijwerkingen uiterst zeldzaam. Verlengd door zichzelf kan integendeel infecties in het lichaam veroorzaken: cataract, uiterlijk, verergering van glaucoom, disfunctie van de aangedane.

Medicijnen voor basistherapie

Om te mogen groeperen omvatten: plaquenil, capabel, solganal, imuran, arava, achtergrond.

Deze geneesmiddelen zijn niet in staat om de symptomen te verlichten: ze hebben een ontsteking van het gewricht, remmen de ontwikkeling van pijn, voorkomen de vernietiging van het bot en zijn laesies. Hun werking is gebaseerd op exacerbatie van ontstekingsremmende en immunosuppressieve activiteit (het lichaam onderdrukt het immuunsysteem).

De plot van de drugs alleen gebruikt of bepaalde vormen van artritis, gevaarlijk, reumatoïde.

Ze werken fenomeen, dus het effect van de behandeling is geleidelijk aan negatief. Medicatie gaat ook enkele maanden door. In feite kan wachten op het resultaat van de basislijn leiden tot het snel bereiken van de voortgang van de verbetering in parallel de ontwikkeling van glucocorticosteroïden en NSAID's.

Spierverslappers

Voor de groep zijn onder meer: ​​mydocalm, process, baclofen.

Spierverslappers worden gebruikt om spierspasmen op gewrichtspijn te verlichten. Ze zijn een spierpijn in de zone om het gewricht te bepalen, de spanning te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren.

Spierval is een soort beïnvloedingsreactie die het gewricht beschermt tegen drukziekten en snelle vernietiging. Kunnen deze medicijnen voorzichtig worden gebruikt voor het hart: de behandeling van heuparthritis is alleen toegestaan ​​in combinatie met de ziekte-chondroprotectors.

chondroprotectors

Deze nier omvat: don, arthron, basic, struktum, arthra.

Het gebruik van bewijs (preparaten van chondroïtine en glucosamine-lever) draagt ​​vaker bij aan het herstel van gewrichten en remt de ontwikkeling van artritis. Samen versnellen ze de regeneratie van kraakbeenachtige symptomen van aangetaste gewrichten, stimuleren ze de verschillen in gewrichtsvloeistof en verbeteren ze deze met gegevens.

Chondroprotectors werken langzaam, ze kunnen mensen behandelen tussen zes maanden tot anderhalf jaar en artrose voor ten minste 2-3 gangen.

conclusie

Het is mogelijk dat bij afwezigheid van een uitgesproken toestand van de patiënt met artritis erger wordt. Juiste en tijdige variëteiten van behandeling in combinatie met massage, inactief, veranderingen in levensstijl en momenten van methoden laten niet alleen de complicaties van de ziekte toe, maar ook een opvallend sterke algemene toestand van de patiënt en de belastingskwaliteit van zijn leven.

De rol van antibiotica in de behandeling

Niet-opioïde pijnstillers worden gebruikt voor lichte tot matige pijn. Deze omvatten "Paracetamol", "Acetylsalicylzuur" en NSAID's (hieronder besproken).

Ook worden deze geneesmiddelen bij reumatoïde artritis antipyretisch gebruikt. "Paracetamol" is de meest voorkomende groep van niet-opioïde analgetica.

"Paracetamol" heeft geen ontstekingsremmend effect, evenals "Acetylsalicylzuur" en is daarom nuttig in de beginfase van artritis. Om ontsteking te verlichten, moet Paracetamol worden ingenomen in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Beide niet-opioïde pijnstillers werken door prostaglandinen te remmen. Het effect van Paracetamol op coagulatie is relatief klein in vergelijking met Acetylsalicylzuur.

Een analgeticum wordt goed verdragen als het niet wordt misbruikt. Anders kunnen bijwerkingen niet worden vermeden, zoals spasmen van de luchtwegen, misselijkheid, buikpijn, verhoogde niveaus van leverenzymen, verminderde bloedcirculatie en een allergische reactie.

Primaire behandeling begint met het gebruik van NSAID's. Bij reumatoïde artritis helpen ze chronische pijn, ontsteking en zwelling te beheersen. In tegenstelling tot biologische geneesmiddelen vertragen NSAID's de ontwikkeling van gewrichtsmisvorming niet. Deze omvatten:

Uw arts zal u vertellen welke geneesmiddelen het beste zijn om te nemen.

  • "Aspirine";
  • Voltaren en Diclofenac;
  • "Meloxicam";
  • "Naprosyn";
  • "Indocin";
  • "Advil" en "Motrin."

Ontstekingsremmende geneesmiddelen remmen prostaglandinen die bij het ontstekingsproces betrokken zijn. Pijnstiller en ontstekingsremmend middel "Artrodok" ("Artrotek") is het meest effectief omdat het twee werkzame bestanddelen bevat: diclofenac en misoprostol.

Het tweede onderdeel voorkomt irritatie van de maag. Vrijwel alle niet-steroïdale geneesmiddelen voor artritis veroorzaken maagproblemen, hoofdpijn, oorsuizen, huiduitslag en nierdisfunctie.

De kans op een zweer of bloeding neemt toe als een patiënt tegelijkertijd met NSAID's corticosteroïden of anticoagulantia gebruikt. Bovendien, hoe langer u niet-steroïdale geneesmiddelen gebruikt voor reumatoïde artritis, hoe groter het risico op maagbloedingen en zweren.

Pijnstillers, vooral bij artritis, moeten uiterst voorzichtig worden behandeld, volgens de instructies.

Het voorschrijven van narcotische pijnstillers zoals Codeïne, Fentanyl, Morfine, Oxycodon, Dilaudid, Stadol en Methadon is noodzakelijk voor ernstige chronische pijn bij mensen die niet worden geholpen door NSAID's, COX-remmers 2.

Deze medicijnen zijn sterke pijnstillers en bij artritis werken ze op de pijnreceptoren van zenuwcellen, waardoor pijn wordt onderdrukt.

Medicijnen zijn gevaarlijk voor ouderen. Ze zijn verslavend en daarom zijn deze pijnstillers alleen op recept verkrijgbaar bij een arts.

De meeste mensen willen geen drugs gebruiken, omdat ze denken dat ze eraan verslaafd kunnen raken. Voor therapeutische doeleinden kan het strikt observeren van de dosering en het regime hiervan worden vermeden.

De volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt om artritis te behandelen:

  • ontstekingsremmende medicijnen (Diclofenac);
  • pijnstillers (bijvoorbeeld Ibuprofen of aspirine);
  • glucocorticoïden;
  • spierverslappers en basismedicijnen;
  • hondroprotektory.

Positieve resultaten geven vitaminetherapie en goede voeding. Het is de moeite waard om elke groep in het bijzonder te beschouwen.

Gebruik voor de behandeling van artritis van de gewrichten vaak een groep niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's of NSAID's). Dergelijke medicijnen onderdrukken het ontstekingscentrum, verlichten het pijnsyndroom en brengen de mobiliteit terug naar pijnlijke gewrichten, waardoor de patiënt een merkbare opluchting voelt.

Artritis wordt meestal behandeld met medicatie:

  1. fenylbutazon
  2. ibuprofen
  3. celebrex
  4. diclofenac
  5. meloxicam
  6. Aspirine.

Dergelijke geneesmiddelen worden geproduceerd in de vorm van tabletten voor intern gebruik, zalven en gels voor uitwendig gebruik, evenals oplossingen voor injecties. Diclofenac-analogen zijn Ortofen, Voltaren en de standaarddosis aspirine is 2 tabletten om de 4 uur.

Pillen voor artritis kunnen alleen worden ingenomen tijdens een periode van stabiele remissie, en tijdens de acute vorm van het beloop van de ziekte nemen ze hun toevlucht tot het gebruik van injecties.

Het voorschrijven van deze groep medicijnen kan onvoorspelbare gevolgen hebben. Ze zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met de aanwezigheid van zweren, gastritis en kunnen in sommige gevallen een allergische reactie, duizeligheid en misselijkheid veroorzaken.

Wanneer correct toegepast, zijn de eerste positieve resultaten merkbaar na slechts 7-8 dagen.

De pijn van de meest voorkomende ziekten, beweging met de gewrichten en het bewegingsapparaat in de eerste, is artritis. Het is heel moeilijk om de ziekte jarenlang te genezen, omdat er zeer 100 gewrichten in het menselijk lichaam zijn, die elk erg speciaal voor zichzelf zijn.

Pijn is daarom een ​​genezingsproces of artritis is niet alleen lang, maar ook pijnlijk. Bijkomende moeilijkheden worden veroorzaakt door het feit dat patiënten niet op zijn minst begrijpen wat voor soort situaties ze hebben genomen.

Het feit is dat de primaire tekenen en ernstige artritis de schuld zijn van patiënten voor overspannenheid of vermoeidheidssyndroom. Wanneer het is na ernstige artritis of intens werkende pijn en er zijn die tekenen die opruiend zijn over de eerste fase van de ziekte.

Kunnen conventionele pijnstillers, pesten weer normaal worden en vergeten over het lopen van een recente ziekte. Ja, en zijzelf houden van micro "samentrekkingen" en het ongemak voor de staat gaat bijna onmiddellijk over.

Wanneer ze geleidelijk rusten, moeten ze vaker opgemerkt worden en de pijn van artrose zelf zal niet overgaan.

Het belangrijkste kenmerk en middel om artritis te behandelen, is de aanwezigheid van handen.

Het wordt aanbevolen om het gecombineerde gebruik van diuretica en tabletten te vermijden. Alle informatie wordt uitsluitend ter informatie verstrekt.

In dit geval is er hevige pijn, koorts, koude rillingen. Het grootste nadeel van glucocorticoïde geneesmiddelen is een groot aantal bijwerkingen: vanwege de aanwezigheid van vele ongewenste reacties, worden geneesmiddelen van deze groep alleen gebruikt wanneer het absoluut noodzakelijk is, in zeer kleine doses en voor een korte periode.

Na de diagnose van de ziekte schrijft de arts een individuele behandeling voor zijn patiënt voor. Late complicaties zijn fistels, ankylose, dislocaties, artrose, ledemaatafwijkingen.

Kruidenpreparaten hebben uitstekende genezende eigenschappen.