Hoofd- / Diagnostiek

Injecties voor artrose

Een grote rol bij de behandeling van artrose behoort tot de medicamenteuze behandeling. De injectievorm van toediening van geneesmiddelen heeft de voorkeur. Het medicijn wordt dus snel en nauwkeurig toegediend aan het doelwit, terwijl geen enkele "storing" zoals de zuurgraad van het milieu in het maag-darmkanaal of het voorschrijven van voedsel geen rol speelt. Welke schoten kunnen worden gebruikt voor artrose?

Systemische geneesmiddelen

In dit geval worden verschillende geneesmiddelen gebruikt, die via intraveneuze, intramusculaire of subcutane injecties in het lichaam kunnen worden gebracht.

Niet-steroïde ontstekingsremmer

Deze medicijnen verlichten pijn, verminderen zwelling en ontsteking in de pijnlijke gewricht. Zonder deze geneesmiddelen is de behandeling van artrose onmogelijk. Ze kunnen worden onderverdeeld in:

  1. Niet-selectieve geneesmiddelen: Diclofenac, Indomethacin, Analgin, Ketolong, Ketanov. Ze verlichten heel goed pijn, verminderen inflammatoire manifestaties in het gewricht en werken in op beide fracties van het enzym cyclo-oxygenase. Als gevolg hiervan hebben de geneesmiddelen in deze groep een zeer uitgesproken negatief effect op het maagslijmvlies - ze verhogen de kans op erosie en ulceratie aanzienlijk.

Dat is de reden waarom dergelijke drugs:

  • kan alleen worden toegepast door een korte cursus;
  • als u ze langer dan drie dagen op rij wilt prikken, moet u "Almagel" of "Maalox" of "Phosphalugel" samen met "Omeprazol" of "Ranitidine" nemen;
  • gecontra-indiceerd bij gastritis, maagzweren, ernstige lever- en nieraandoeningen, hartfalen
  1. Selectieve remmers van type 2 cyclo-oxygenase (met het type 1 enzym, ze hebben ook een effect): Movalis, Amelotex, Artrozan en anderen. Deze medicijnen zijn minder gevaarlijk voor de slijmvliezen van het maagdarmkanaal en worden hoofdzakelijk alleen intramusculair ingebracht. Ze kunnen niet worden toegepast op zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, personen die lijden aan maagzweer en gastritis, evenals bloedpathologieën.
  2. Geneesmiddelen die type 2-cyclo-oxygenase remmen, coxibs. "Dynastat" - terwijl de enige vertegenwoordiger van deze groep, geproduceerd in ampullen. Ze kunnen worden gebruikt bij maagzweren, die in remissie zijn, maar met grote voorzichtigheid bij degenen met een voorgeschiedenis van een ziekte of een operatie aan het cardiovasculaire systeem. Gebruik "Dynastat" niet bij patiënten ouder dan 65 jaar.

chondroprotectors

Dit zijn zeer effectieve medicijnen die het belangrijkste "substraat" van de ziekte beïnvloeden - gewrichtskraakbeen. De samenstelling van dergelijke geneesmiddelen - de belangrijkste componenten van normaal kraakbeen: chondroïtine en glucosamine. Ze helpen beschadigde delen van dit weefsel te herstellen en helpen de synthese van gewrichtsvloeistoffen verbeteren. Deze geneesmiddelen kunnen alleen worden gebruikt in het I-II stadium van artrose, wanneer er nog steeds ten minste kleine delen van kraakbeenweefsel zijn, later worden dergelijke geneesmiddelen nutteloos.

Om ervoor te zorgen dat dergelijke medicijnen effectief zijn, moet u deze regels kennen:

  1. moet ze toepassen met ontstekingsremmende medicijnen;
  2. het verloop van dergelijke injecties voor de behandeling van artrose is niet minder dan zes maanden;
  3. Om het effect te verkrijgen, hebt u 2-3 behandelingskuren nodig;
  4. neem ze elke dag;
  5. glucosamine moet 1000-1500 mg / dag, chondroïtine - 1000 mg / dag zijn.

Chondroprotectors kunnen zowel als monotherapie worden gebruikt (dat wil zeggen, één van hen bevat alleen chondroïtine, de tweede - alleen glucosamine) en als een complex medicijn.

Aanbevolen dergelijke chondroprotectors in de vorm van injecties:

  • "Dona" - het medicijn glucosamine. Het wordt intramusculair gebruikt, één injectie drie keer per week. Koers - 12 opnames, herhaal - eenmaal per 4-6 maanden.
  • "Chondrolone" - een medicijn dat chondroitine bevat. De cursus bestaat uit 20-25 intramusculaire injecties.

Spierverslappers

Dit zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om pathologische spierspasmen te verlichten, wat onvermijdelijk optreedt tijdens artrose en is ontworpen om gewrichtspijn te verminderen. Als deze spieren niet ontspannen zijn, dan beginnen ze te lijden aan een gebrek aan zuurstof, er is ook pijn in hen. Om spierspasmen te verlichten, worden medicijnen gebruikt - centrale spierverslappers: "Mydocalm", "Baclofen", "Sirdalud."

Spierverslappers toegediend met een kuur - 5-7 dagen, intramusculair. Ze hebben weinig contra-indicaties: allergie voor het medicijn, zwangerschap, borstvoeding, myasthenie.

B-vitamines

Hun optimale gebruik als een complex is B1, B6, B12. Dit zijn de voorbereidingen "Milgamma", "Trigamma", "Complegam B", "Neurorubin", "Combilipene". Je kunt ook elk van deze drie basisvitaminen in de vorm van een afzonderlijke intramusculaire injectie prikken, er zijn speciale schema's voor, wanneer vitamine B1 en B12 op dezelfde dag worden toegediend, en B6 en B12 op de tweede dag.

Het doel van het gebruik van deze medicijnen is het verminderen van de pijn in het gewricht, het verbeteren van de geleiding van de impuls langs de zenuwuiteinden die het aangetaste gewricht innerveren.

Kraakbeenweefsel zal beginnen te herstellen, zwelling zal afnemen, mobiliteit en activiteit van de gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Begin gewoon.

Voorbereidingen voor het verbeteren van de bloedstroom in het gewricht

Naast de bovengenoemde verschillende groepen geneesmiddelen in de complexe behandeling van artrose, worden geneesmiddelen gebruikt om de aflevering van de bloedstroom naar het pijnlijke gewricht te verbeteren. Ze worden intramusculair of intraveneus toegediend (voornamelijk in een IV-infuus):

  • "Xantinol nicotinaat";
  • Pentoxifylline (Trental);
  • "Cinnarizine."

Lokale voorbereidingen

Bij de behandeling van osteoartritis worden ook injecties in het gewricht gebruikt. Dit is nogal een serieuze manipulatie, die soms niet zonder kan. De volgende medicijnen kunnen in de joint worden geïnjecteerd:

  1. Hormonen-glucocorticoïden: "Kenalog", "Hydrocortison", "Diprospan" en anderen. Dit is een ambulance voor het gewricht: de inleiding verlicht snel pijn en elimineert ontstekingen. Ze worden niet elke dag in totaal gebruikt - niet meer dan 5 foto's.
  2. Injecties van hyaluronzuur - een analoog van de natuurlijke "smering" van het gewricht. Dit zijn de medicijnen Ostenil, Synvisc, Fermatron. Het gebruik van deze medicijnen helpt zeer effectief bij de behandeling van artrose. Het enige voorbehoud: ze moeten alleen worden toegepast na het verwijderen van ontstekingen in de weefsels van het gewricht.

Aldus kan bij de behandeling van artrose een breed bereik van verschillende injecteerbare middelen worden gebruikt, dat wil zeggen injecties. Ze kunnen op verschillende manieren worden toegediend: intramusculair, in het gewricht, intraveneus of subcutaan. Een goede toepassing garandeert een effectieve behandeling.

Injecties voor de behandeling van gewrichten

Hoe gewrichtsaandoeningen te behandelen?

Behandeling van dergelijke ziekten is altijd complex. Het bevat veranderingen in levensstijl, medicatie en fysiotherapie.

De geneesmiddelen worden op verschillende manieren toegediend: oraal in de vorm van tabletten of injecties. Injecties voor gewrichtspijn zijn van drie soorten: intramusculair, intraveneus en injecties rechtstreeks in het gewricht. De keuze van de methode wordt uitgevoerd door de behandelende arts.

De levensstijlcorrectie omvat gewichtsvermindering, vermindering van lichaamsbeweging en eliminatie van de traumatische factor.

Fysiotherapie bestaat uit het opwarmen van de gewrichten, wat zorgt voor een betere doorbloeding en weefselherstel veroorzaakt. Meest voorgeschreven UHF, elektroforese met spierverslappers, een magneet.

Hoe ontsteking in het gewricht te verwijderen?

Om met het herstel van functies te beginnen, is het noodzakelijk om het acute pijnsyndroom te verwijderen. Als er voor het eerst artritis of artrose is ontstaan, dan kunt u tabletten of zalven gebruiken. Als de ziekte terugkeert, zijn injecties nodig om de gewrichten te behandelen.

Er zijn verschillende groepen medicijnen die kunnen helpen in deze situatie.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) blokkeren de synthese van prostaglandinen - de ontstekingsremmers. Evenals deze hulpmiddelen pijn, zwelling en roodheid van weefsels verlicht. Het medicijn uit deze groep wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de ernst van het proces.

Topisch (gel, zalf) of in de vorm van tabletten (poeders) kunnen worden gebruikt: Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulide, Indomethacin, Celecoxib.

Als dergelijke vormen geen effect hebben, ga dan naar intramusculaire toediening: Diclofenac, Ketorolac, Meloxicam. Geneesmiddelen uit deze groep gebruiken niet meer dan 5-7 dagen.

Hormonale medicijnen

Hormonen verlichten snel zwelling en gevoeligheid, maar hebben veel bijwerkingen. Ze genezen niet, maar geven tijdelijke verlichting. De belangrijkste zijn Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason. Geneesmiddelen worden topisch op het aangetaste gewricht aangebracht of als injectie gebruikt. De duur van de behandeling met milde en matige ernst van de ziekte - niet meer dan 3-5 dagen.

Spierverslappers

Medicijnen uit deze groep helpen spierspasmen verlichten, wat altijd gebeurt na gewrichtspijn en de symptomen van artrose of artritis verhogen. Als de pijn niet wordt gestopt, is het onmogelijk om het gewricht terug te brengen naar zijn vroegere mobiliteit. Vertegenwoordigers van de groep - Mydocalm, Baclofen. Ze worden gebruikt als injecties voor intramusculaire toediening. Receptuur - tot 1 week.

Vitaminen van groep B

Deze medicijnen werken niet alleen gunstig op het musculoskeletale weefsel, maar herstellen ook de geleiding van zenuwimpulsen, die wordt verstoord door een pijnlijk spasme. Ze worden oraal ingenomen in pilvorm of intramusculaire injecties worden gegeven.

Tabletvormen - Neurovitan, Neuromultavit, B-complex. Ontvangstduur - 10-14 dagen.

Voor voorgeschreven injecties - Milgamma, Trigamma, Neyrorubin, Beviplex. De medicijnen worden binnen 10 dagen toegediend. Vitamine-injecties zijn behoorlijk pijnlijk, zodat ze beter in het weefsel worden opgenomen, vergeet niet om minstens één keer per dag een gaas met jodiumoplossing te maken.

Wat wordt gebruikt voor de behandeling?

Nadat de acute aanval is verwijderd, kunt u een volwaardige therapie beginnen. De essentie is de restauratie van het kraakbeenweefsel van het gewricht. Hiermee kunt u de slijtage van de capsule opheffen en de functie van de ledemaat gedeeltelijk herstellen.

chondroprotectors

De enige medicijnen die de vernietiging van kraakbeenweefsel echt vertragen. Ze stimuleren het herstel van de gewrichtscapsule, initiëren de productie van hyaluronzuur (de basis van articulaire smering) en verbeteren de voeding van het botweefsel. Chondroprotectors kunnen worden toegewezen aan elk stadium van articulaire ziekte.

Afhankelijk van de samenstelling, worden de volgende groepen chondroprotectors onderscheiden:

  1. Preparaten op basis van glucosamine: Don, Arthron Flex. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. Ze compenseren de tekortkoming van hun eigen glucosamine en stimuleren metabolische processen in de synoviale vloeistof. Neem 1500 mg per dag gedurende 2-3 maanden, daarna een pauze;
  2. Middelen op basis van chondroïtinesulfaat - Mucosat, Hondroflex, Struktum, Hondrolon. Chondroïtinesulfaat stimuleert de vorming van zijn eigen hyaluronzuur en vertraagt ​​ook de vernietiging van de gewrichtscapsule. Chondroprotectors uit deze groep hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Binnen neemt u 500 mg tweemaal daags gedurende zes maanden. Bij intramusculaire toediening zijn ten minste 25 injecties per cursus nodig;
  3. Voorbereidingen op basis van het kraakbeenweefsel van dieren en vissen - Alflutop, Rumalon. Deze biologisch actieve concentraten bevatten de volledige reeks stoffen die nodig is voor de normale werking van de verbinding. Vrijgegeven drugs alleen in injecteerbare vorm. Voor één kuur moet je intramusculair intramusculair in 1 ml gedurende 3-4 weken binnenkomen;
  4. Gecombineerde producten - Teraflex, Arthron-triactiv, Formula-S, Artifleks-ultra. Deze groep wordt het vaakst gebruikt, omdat het in zijn samenstelling de belangrijkste actieve ingrediënten bevat.

Gezamenlijke injectie

Als de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt en intramusculaire injecties geen positief effect hebben, kunt u injecties rechtstreeks in de gewrichtsholte uitvoeren.

  • ze verbeteren direct de voeding van de gewrichtscapsule en botten,
  • de vorming van intra-articulaire vloeistof provoceren,
  • verlicht ontsteking en pijn voor een lange tijd
  • praktisch niet opgenomen in de systemische circulatie.
  • ingewikkelde techniek: de procedure wordt alleen uitgevoerd door een arts,
  • hoog letselrisico.

Medicijnen worden meestal in de knie-, elleboog- of interfalangeale gewrichten geïnjecteerd. Doorboren van grote gewrichten, bijvoorbeeld heup, kan alleen onder controle van echografie.

Meestal worden hormoonpreparaten gebruikt voor injecties: Solumedrol, Metipred, Diprospan, Triamcinolone. Deze fondsen genezen de ziekte niet, maar verlichten alleen symptomen van artrose of artritis. Tijdens de cursus meestal 2-3 injecties doorbrengen.

Het effect van hormonale injectie is vrijwel onmiddellijk merkbaar - de pijn verdwijnt, zwelt op. De patiënt merkt onmiddellijk dat het gewricht mobieler is geworden. Het lijkt erop dat hormonale injecties alleen voldoende zijn voor normale levensactiviteit. Maar regelmatige injecties maken niet alleen de gewrichtscapsule los, maar vernietigen ook kraakbeenweefsel.

Het is nuttiger om chondroprotectors te gebruiken voor de behandeling. Het effect van deze groep geneesmiddelen ontwikkelt zich langzaam, omdat de patiënt niet meteen begrijpt dat intra-articulaire injecties effect hebben. Dergelijke injecties voor de behandeling van gewrichten worden gedurende 2-3 jaar in cursussen gebruikt. In elk jaar wordt de behandeling driemaal uitgevoerd in 5-15 injecties in het gewricht.

Voor intra-articulaire toediening worden de volgende chondroprotectors gebruikt: Alflutop, Hondrolon, Adgelon, Struktum, Rumalon.

Een andere behandelingsgroep is intra-articulaire vloeistofvervangers. Deze fondsen bevatten hyaluronzuur - de hoofdcomponent van de extracellulaire matrix, die normaal wordt aangetroffen in de gewrichtsvloeistof. Deze stof biedt zijn smeervermogen. Nadat de medicatie is geïntroduceerd, kan het gewricht enige tijd functioneren zonder pijnlijke gevoelens te veroorzaken. Het is deze behandeling die de voorkeur heeft voor mensen ouder dan 60 jaar.

De substituenten van de intra-articulaire vloeistof worden alleen in de grote gewrichten (knie, elleboog) geïnjecteerd. Gebruikte medicijnen: Fermetron, Ostenil, Synokrom. De therapie is om de zes maanden 1 natuurlijk, in de loop van 3-5 shots. Heel vaak is het therapeutische effect merkbaar vanaf de eerste injectie.

Hoe injecteren intra-articulaire injecties?

Voordat u een intra-articulaire injectie maakt, moet u testen op de aanwezigheid van een allergische reactie. U kunt 0,1-0,2 ml subcutaan of intramusculair invoeren.

Voor het uitvoeren van de procedure hebt u een gewone spuit met een dunne naald nodig. De huid op de injectieplaats wordt behandeld met een antisepticum. Voor het gemak moet de ledemaat licht gebogen zijn in de verbinding. Dit is om ervoor te zorgen dat de naald gemakkelijker in het gewricht kan doordringen. Hoeveel het in de capsule moet worden geïntroduceerd, bepaalt precies de arts. Het hangt af van de grootte van het gewricht en de toegediende geneesmiddelen.

Injecties veroorzaken meestal geen ernstige pijn, alleen als er geen actief ontstekingsproces is.

Het gewricht is een gesloten holte die nergens mee wordt gerapporteerd. Daarom moet u voordat u een nieuwe vloeistof introduceert een beetje "oud" pompen. Dit is noodzakelijk om scheuring van de gewrichtscapsule te voorkomen. Het volume van de verpompte vloeistof is gelijk aan het geïnjecteerde volume.

Als het gewricht wordt vervormd, kan de injectie alleen worden uitgevoerd onder echografische controle om nauwkeurig in de gewrichtsruimte te komen. Punctie van het heupgewricht wordt altijd uitgevoerd met behulp van een echografie-apparaat.

Direct na de injectie moet u gedurende 10-15 minuten stijfheid in het gewricht handhaven. Na de injectie moet u een verband aanbrengen. Als een grote verbinding is doorgeprikt, kan zelfs een verband nodig zijn.

Wat is het resultaat?

Er zijn verschillende manieren om gewrichtsaandoeningen te behandelen. Sommige medicijnen geven slechts een tijdelijk effect, andere geven u de mogelijkheid beschadigd weefsel te herstellen en de functionaliteit te herstellen. Medicamenteuze behandeling zal niet werken zonder een gezonde levensstijl. Verander uw dieet en oefen regelmatig.

Als u pathologische symptomen heeft - neem contact op met uw arts.

Soorten injecties voor osteoartritis van het kniegewricht

Gonarthrosis wordt gekenmerkt door deformatie en destructieve processen in kraakbeenweefsel met een chronisch beloop. Dit is in strijd met de mobiliteit van de patiënt, wat leidt tot beperking van zijn vermogen om te werken.

Injecties voor artrose van het kniegewricht helpen pijn te verwijderen en het aangetaste weefsel te herstellen.

In de remissiefase is het erg belangrijk om levensstijl en voeding te normaliseren om deze periode vele jaren te verlengen.

Wat gebeurt er met kraakbeen in geval van artrose

Alle gewrichten hebben een oppervlak bedekt met kraakbeenweefsel. Ze bevinden zich in de synoviale zak, waar ze worden bevochtigd en gevoed door synoviale vloeistof. In normale omstandigheden is hyalienkraakbeen glad en elastisch.

Wanneer het metabolisme wordt verstoord of andere provocerende factoren optreden, bijvoorbeeld overmatige belasting van de benen, ondergaat het gewricht degeneratieve veranderingen. Vanwege het gebrek aan voedingsstoffen begint zelfregeneratie met een tijdelijke vertraging, waardoor het herstel van beschadigde weefsels wordt vertraagd.

De kraakbeenlaag wordt geleidelijk dunner, de afgifte van synoviaal vocht neemt af, wat verhoogde wrijving veroorzaakt. Kraakbeenweefsel wordt vernietigd, vervangen door verbindend. Er is een aanzienlijke beperking van mobiliteit, en na verloop van tijd, en volledige verlamming van het gewricht.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Artrose van de knie ontwikkelt zich in fasen. Elke periode heeft zijn eigen symptomen als gevolg van verschillende veranderingen in de structuur van het kraakbeen. De omvang van de ziekte:

  • In de eerste fase is er een karakteristieke crunch en ongemak bij het verplaatsen. De toestand is normaal in rust.
  • De tweede fase wordt gekenmerkt door pijnsyndroom, beperkte mobiliteit, beginnende weefselvervorming, osteophyten verschijnen. Soms hoopt synoviaal vocht zich op.
  • In de derde fase is de pijn permanent. Verdwijnt gezamenlijke opening. Visuele inspectie toont veranderingen in het kniegewricht. De patiënt ervaart ernstige bewegingsproblemen, kan resulteren in volledige ossificatie van het getroffen gebied.

Het is belangrijk! Met de oproep aan de dokter is het beter om niet te trekken. Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, moet u een specialist raadplegen, omdat artrose in de eerste twee fasen alleen met succes wordt behandeld.

Welke shots brengen de mobiliteit van het gewricht terug

Bij de behandeling van artrose met behulp van een verscheidenheid aan geneesmiddelen in de vorm van zalven, gels, tabletten. Maar de meest effectieve methode is het gebruik van injecties. Velen vragen artsen naar wat voor soort foto's ze maken en hoe ze verschillen.

Opgemerkt moet worden dat ze twee van hun typen onderscheiden:

  • Intramusculaire injectie
  • Intra-articulaire injectie.

In tegenstelling tot geneesmiddelen in pilvorm, werken vloeistoffen niet zo agressief op het maagdarmkanaal en worden ze bijna volledig opgenomen. Externe zalven en gels dringen bijna niet door in de structuur van het gewricht, en wanneer het direct wordt toegediend, werkt het medicijn direct in het getroffen gebied.

Intramusculaire injecties

Er wordt een groep geneesmiddelen gebruikt die gericht zijn op het verlichten van ontstekingen en zwellingen. Deze omvatten:

  • NSAID's: aspirine, ketonal, diclofenac, piroxicam, Ibuprofen.
  • SPVS, bijvoorbeeld Ambene-gel.
  • Pijnstillers: Analgin, Baralgin.
  • Krampstillend middel: Mydocalm, Baclofen.
  • Vitaminecomplexen, vitamines van groep B: Milgamma, Neyrorubin.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verlichten ontstekingen, verwijderen snel pijnsyndroom en zwelling. Ze worden benoemd door een korte cursus. Het nadeel is een aanzienlijke negatieve impact op het spijsverteringskanaal.

Therapie ze zijn gecontra-indiceerd bij gastritis en zweren, omdat NSAID's de vorming van erosies op de slijmvliezen van de maag provoceren. Ze zijn niet voorgeschreven voor pathologieën van de lever en galblaas.

Als de duur van de therapie langer is dan 5-7 dagen, is het nodig om Maalox, Fosfalugel, vitamine B in de complexe therapie in te nemen.

Steroïde medicijnen

De afspraak komt voor in gevallen waarin de NSAID's hun taak niet aankunnen of het gewricht behoorlijk wordt beschadigd. Elke drug van deze groep verlicht pijn en vermindert ontstekingen. Het nadeel is dat na dergelijke injecties het kraakbeenweefsel het vermogen verliest om nieuwe cellen te produceren.

analgetica

Getoond om ernstige pijn te verlichten. Geen regenererend effect. De behandelingsduur duurt één week.

spasmolytica

Geneesmiddelen in deze groep ontspannen spiervezels, verlichten spasmen. Aldus vindt anesthesie van het getroffen gebied plaats.

Vitaminecomplexen

Injecties met vitamine B1, B6 en B12 normaliseren metabolische processen, weefselvoeding, verbeteren de geleidbaarheid van zenuwimpulsen. Deze behandeling vermindert pijn.

Directe injecties in het gewricht

Het voordeel van dergelijke injecties is dat ze snel het ontstekingsproces verdoven en stoppen. Deze methode wordt als de beste beschouwd bij de behandeling van artrose van de knie.

De injectie wordt direct in het probleemgebied uitgevoerd, waardoor het medicijn in de eerste paar minuten kan worden geactiveerd, zonder het cardiovasculaire systeem en het maag-darmkanaal te beïnvloeden. Intra-articulaire injecties dragen bij aan het herstel van kraakbeenweefsel.

Vertegenwoordigers van de soort zijn:

  • Glucocorticoïde medicijnen.
  • Chondroprotectors.
  • Hyaluronzuur.
  • Plasma tillen.
  • Homeopathie.
  • Novocainic blokkade.

Het type medicijn, de dosering en het verloop van de behandeling selecteert de arts individueel, afhankelijk van de klachten van de patiënt, het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties. Onafhankelijke procedures zijn gecontra-indiceerd, omdat dit kan leiden tot invaliditeit van de patiënt.

Het is belangrijk! In het geval van synovitis worden geneesmiddelen alleen voorgeschreven na een preliminaire punctie van de geaccumuleerde inhoud.

Glucocorticoïde-injecties

Hormonale ontstekingsremmende middelen helpen ontstekingen, zwellingen en pijn snel te verlichten. Effectief zijn:

De eerste injectie in het kniegewricht is een proef. Als het geen verlichting voor de patiënt oplevert, wordt het medicijn vervangen door een analoog. De dosering wordt voor elke patiënt apart gekozen. Frequentie van injecties: 1-2 injecties per 14 dagen, niet meer dan 5 injecties per kuur. Voer bij de eerste injectie de maximale dosis in, waarna het volume wordt verlaagd.

Bijwerkingen worden waargenomen bij langdurig gebruik van geneesmiddelen. Ze worden veroorzaakt door de vernietiging van kraakbeenweefsel door structuurpunctie, vasoconstrictie, spierdystrofie, de opkomst van afhankelijkheid, het lichaam kan wennen aan constante ondersteuning.

Corticosteroïden zijn gecontra-indiceerd bij:

  • Verdunnende botstructuur.
  • Infectieuze laesies.
  • Kinderen jonger dan 5 jaar.
  • Zulke ziekten van de interne organen als diabetes, hypertensie, hart- en vaatziekten, nierfalen, HIV.

chondroprotectors

Injecties van gonartrose worden gemaakt met geneesmiddelen die gericht zijn op het herstellen van de structuur van het beschadigde gewricht. De belangrijkste actieve ingrediënten zijn chondroïtine en glucosamine. Omdat hun samenstelling vergelijkbaar is met de componenten van het gewricht, neemt het menselijk lichaam ze als natuurlijke bronnen, waardoor de weefselregeneratie wordt geactiveerd.

De patiënt verbetert motorische activiteit als gevolg van de normalisatie van weefselvoeding en de vorming van synoviale vloeistof.

Dergelijke medicijnen zijn effectief voor langdurig gebruik. Eerst worden 12 tot 20 injecties voorgeschreven, vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar geneesmiddelen uit deze serie in de vorm van tabletten.

Het nadeel van chondroprotectors is hun hoge kosten, die het bereik van consumenten van dit medicijn beperken. Een ander nadeel is dat de ontvangst geschikt is wanneer de patiënt 1 of 2 graden artrose heeft. Injectie onder de verwaarloosde staat zal niet het gewenste effect hebben.

De beroemdste vertegenwoordigers van de klas:

Een contra-indicatie is wanneer:

  • Knee heeft infectieuze foci.
  • De patiënt is vatbaar voor bloedingen.
  • Een vrouw draagt ​​of verzorgt een baby.
  • Geïdentificeerde individuele intolerantie voor geneesmiddelen van deze klasse.
  • Verschijnt sepsis.

Hyaluronzuurbehandeling

Met een onvoldoende hoeveelheid vet in het gewricht worden hyaluronzuurinjecties getoond. Het hulpmiddel vervangt de intra-articulaire vloeistof, die dient om wrijving te verzachten. De substantie omhult het kraakbeen en creëert een film op het oppervlak, die de elasticiteit en elasticiteit van weefsels herstelt. Injecties zijn het meest effectief in de beginfase van het pathologische proces. Gewoonlijk zijn 4-5 injecties voldoende.

Indicaties voor gebruik zijn 2 en 1 graden van gonarthrosis en coxarthrose. In fase 3 wordt slechts een minimale verlichting bereikt. Het nadeel is de hoge kosten van geneesmiddelen. Bijwerkingen zijn bloedverdunnen, tijdelijke zwelling en gevoeligheid. Contra-indicaties omvatten intolerantie met eiproteïne, zwangerschap en borstvoeding.

Gewoonlijk schrijft de arts voor:

Het is belangrijk! In de aanwezigheid van een ontstekingsproces is hyaluronzuur niet effectief. Injecties moeten worden uitgevoerd na een kuur met ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Plasma tillen

Deze techniek heeft geen tijd gehad om een ​​brede verspreiding te krijgen, maar is vrij effectief en heeft bijna geen contra-indicaties en bijwerkingen.

De behandeling bestaat uit het injecteren van bloedplasma in het aangetaste gewricht. Om dit te doen, neemt een patiënt veneus bloed, waarna ze worden schoongemaakt en verzadigd met bloedplaatjes met behulp van laboratoriummethoden. Het afgewerkte materiaal wordt aan de patiënt toegediend. Met deze procedure kunt u op natuurlijke wijze het herstel van kraakbeenweefsel en andere structuren van het lichaam starten.

homeopathie

Na het verwijderen van de ontsteking worden injecties met homeopathische middelen aanbevolen. De meest populaire zijn Traumel C en Aim T. Ze helpen pijn en ontsteking te verlichten, het immuunsysteem te versterken, regeneratieprocessen in het lichaam te activeren. Ze zijn voorgeschreven voor coxarthrose, osteoartrose. Contra-indicatie is individuele intolerantie voor geneesmiddelen.

Novocaine blokkade

Manipulaties worden uitgevoerd om pijn te verlichten met een sterke vernietiging van het gewricht. Oedeem wordt verwijderd en de mobiliteit wordt hersteld. In het geval van infectieuze artrose wordt Novocain gecombineerd met antibacteriële middelen.

Contra-indicaties zijn vervormende artrose. Eén injectie duurt 7 tot 30 dagen en wanneer de actie stopt, kunt u opnieuw binnenkomen.

Het is belangrijk. Novocain-injecties veroorzaken minder complicaties onder de dekking van vitaminetherapie. Ze kunnen zowel in de gewrichtsholte als in de zachte weefsels van de articulatie worden uitgevoerd.

Populaire medicijnen

Intra-articulaire injecties zijn het meest effectief. Intramusculair geïnjecteerde geneesmiddelen die weinig of geen therapeutisch effect hebben, maar alleen de symptomen verminderen. Uitzonderingen zijn vitaminecomplexen, normalisering van metabolische processen en weefselvoeding. De lijst bevat de namen van de injecties voor directe injecties in het gewricht en hun korte beschrijving:

Glucocorticoïde medicijnen

  • Hydrocortison is geïndiceerd voor pijnverlichting door de gevoeligheid van neuronen te stoppen. 1 ampul bevat 2 ml van het medicijn.
  • Phlesterone is een synthetische substituut voor bijnierhormonen, Betamethason fungeert als een werkzame stof. De ampul bevat 1 ml.
  • Betaspan heeft antireumatische, anti-allergische en ontstekingsremmende effecten.
  • Ketorolac heeft pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.

chondroprotectors

  • Alflutop, het actieve bestanddeel waarvan een bioactief concentraat is van kleine zeevis. Helpt bij het herstel van kraakbeen, normaliseert de stofwisseling, vermindert zwelling en ontsteking.
  • Don helpt het lichaam om zelfstandig synoviale vloeistof te produceren, normaliseert de voeding van het gewricht.
  • Elbon helpt kraakbeenweefsel te herstellen, verlicht ontstekingen.

Hyaluronzuur

  • Viskosil weergegeven in een staat van exacerbatie van de ziekte. In de begonnen situaties is het niet effectief.
  • Synocrom, waarvan de werkzame stof wordt vertegenwoordigd door natriumhyaluronaat. Effectief met chronische ontsteking in de gewrichten.
  • Fermatron Plus is een duur Engels medicijn. Goed verwijdert ontstekingen en pijn, herstelt snel de mobiliteit.

homeopathie

  • Traumel S. De actieve componenten worden vertegenwoordigd door een complex van stoffen van minerale en plantaardige oorsprong. Het heeft een herstellende, pijnstillende, ontstekingsremmende, anti-exsudatieve en immunocorrectie-actie.

Voor artrose van de knie kunnen injecties intramusculair en intra-articulair worden uitgevoerd. Elke soort heeft zijn eigen getuigenis. Het eerste type is geschikt voor het verlichten van pijn en ontsteking.

Injecties in het gewricht helpen om de voeding van kraakbeen te normaliseren en de mobiliteit van het beschadigde gebied te herstellen. De belangrijkste voorwaarde is de implementatie van injecties door een ervaren specialist op aanbeveling van een arts.

Alles over opnamen bij artrose: voor- en nadelen, de beste medicijnen

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Wanneer artrose het proces van zelfgenezing van het kraakbeenweefsel verstoort, wat altijd leidt tot schuren, kraken, ulceratie van het intra-articulaire kraakbeen. Helaas werken zelfs de modernste preparaten voor orale toediening, die in staat zijn om de integriteit van kraakbeenweefsel te herstellen, langzaam: het duurt ongeveer zes maanden voordat de eerste resultaten verschijnen en deze is vrijwel continu. De voorbereidingen voor het inbrengen in de gewrichtsholte hebben een aantal voordelen: ze werken veel sneller, hebben geen invloed op de werking van de interne organen en het actieve ingrediënt komt volledig rechtstreeks in de laesie.

Intraveneuze en intramusculaire injecties worden ook gebruikt in de therapie. Meestal is hun gebruik gerechtvaardigd in het geval van zelden voorkomende exacerbaties van artrose, wanneer het nodig is om een ​​persoon snel te helpen. Voor routinetherapie kunnen deze injecties in de meeste gevallen met succes worden vervangen door dezelfde geneesmiddelen in de vorm van capsules, tabletten of poeders te nemen.

Laten we het over injecties in meer detail hebben: hun voor- en nadelen, welke medicijnen worden er gebruikt? Lees de antwoorden later in het artikel. We concentreerden ons op intra-articulaire injecties.

Kniegewricht injectie

Intraarticulaire injecties

Voor- en nadelen van toediening van intra-articulaire geneesmiddelen

De voordelen van deze methode van geneesmiddeltoediening zijn moeilijk te overschatten: de geneesmiddelen geïnjecteerd in de gewrichtsholte lossen zeer langzaam (tot een jaar) op, hebben een lokaal effect op alle weefsels van het gewricht, terwijl ze praktisch niet in het bloed doordringen en het functioneren van inwendige organen niet beïnvloeden. Vanuit dit oogpunt zijn ze veel veiliger en kunnen ze zelfs bij patiënten met ernstige comorbiditeiten worden gebruikt, waardoor behandeling met andere methoden gewoonweg gevaarlijk wordt.

Het belangrijkste nadeel is de onmogelijkheid om de techniek toe te passen voor het behandelen van kleine of diepgewortelde gewrichten: het is noodzakelijk dat de articulaire holte groot genoeg is om de naald te kunnen plaatsen en de verbinding toegankelijk is voor injectie. De meest handige manier om injecties in de kniegewrichten te zetten. Zelfs met deze introductie van medicijnen is er altijd het risico op infectieuze complicaties.

Preparaten in de vorm van intra-articulaire injecties voor de behandeling van artrose

Glucocorticoïde hormonen

Glucocorticoïde hormonen hebben een zeer krachtig ontstekingsremmend effect. Doordat ze in de gewrichtsholte worden ingebracht, leiden ze al op de eerste of tweede dag tot een significante afname van pijn, roodheid, zwelling in het getroffen gebied. Het effect van injecties bij artrose blijft gedurende 1-4 weken bestaan, waarna het verdwijnt. Van de geneesmiddelen van deze groep worden injecties van methylprednisolon, triamcinolon, betamethason gebruikt.

Ondanks de hoge werkzaamheid bij duidelijke pijnen en ontstekingen hebben deze geneesmiddelen één belangrijk nadeel: bij constant gebruik versnellen ze de vernietiging van kraakbeen. Om deze reden wordt de behandeling van artrose met hormonen niet meer dan 2 of 3 keer per jaar uitgevoerd.

Hyaluronzuurpreparaten (Ostenil, Synvisc, Synocrome)

Hyaluronzuur speelt een belangrijke rol bij de vorming van nieuw kraakbeen. Het is een integraal onderdeel van celmembranen die verbindingskraakbeenweefsel produceren, het geeft ook elasticiteit aan kraakbeen en intra-articulaire vloeistof - viscositeit, glijdende en smerende eigenschappen.

Hyaluronzuurpreparaten, geïntroduceerd in het gewricht in de vorm van injecties, creëren gunstige omstandigheden voor het snel herstel van kraakbeenweefsel. Ze verbeteren de demping en vergemakkelijken het glijden van gewrichtsvlakken tijdens beweging, de pijn in het gewricht wordt verminderd, het bewegingsbereik neemt toe. Het medicijn bevindt zich gedurende vele maanden in de gewrichtsholte (van 3 tot 12) en al die tijd heeft het een effect.

Het is geen geheim dat de piek in de incidentie van artrose ouder is. Maar bij patiënten ouder dan 60 jaar treden er arteriële hypertensie, hart- en vaatziekten (beroertes, hartaanvallen, angina pectoris) op. Gelijktijdige ziekten maken het vaak onmogelijk om effectieve medicijnen voor pijn en ontsteking te gebruiken - NSAID's. In deze situatie worden intra-articulaire injecties met hyaluronzuur letterlijk een redding: ze verminderen gewrichtspijn en verbeteren de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk en hebben geen typische bijwerkingen van NSAID's. Intra-articulaire toediening van hyaluronzuur is de voorkeursmethode voor behandeling wanneer een patiënt lijdt aan een maagzweer, erosieve darmaandoening, of glucocorticoïde hormonen via de mond of door injectie (prednison, metipred, enz.) Inneemt.

Hyaluronzuur kan een allergische reactie veroorzaken bij patiënten met intolerantie voor kippeneiwitten. Injecties mogen niet worden uitgevoerd als de huid in het gewricht getroffen is. Al deze punten moeten worden overwogen bij het plannen van de behandeling met intra-articulaire injecties.

Alflutop

Een ander injectiemedicijn dat voor intra-articulaire injectie kan worden gebruikt, is Aflutop. De samenstelling van het medicijn omvat een concentraat van 4 vissoorten, verdund in water voor injectie (dit is de basis) en aanvullende stoffen.

Alflutop bevordert de regeneratie van kraakbeenweefsel, omdat het de synthese van hyaluronzuur stimuleert. Bovendien helpt het in een korte tijd om ontsteking in het gewricht te elimineren en bevordert het de genezing van erosies en zweren gevormd op het kraakbeenweefsel. Het medicijn heeft een positief effect op de eigenschappen van de intra-articulaire vloeistof: het verhoogt de schokabsorberende en schokabsorberende eigenschappen. Intra-articulaire toediening van Aflutop vermindert gewrichtspijn, verbetert hun functie en in de toekomst vertraagt ​​of stopt de progressie van de ziekte.

Intramusculaire en intraveneuze injecties

Voor de behandeling van artrose worden ook intraveneuze en intramusculaire injecties gebruikt, die worden gebruikt:

met exacerbatie van de ziekte, vergezeld door ondraaglijke pijn;

met lage effectiviteit van medicijnen in pillen;

met het verslaan van kleine gewrichten, wanneer het onmogelijk is om intra-articulaire injecties te gebruiken.

Voor ernstige pijnen wordt narcotisch analgeticum tramadol gebruikt, voor ernstige ontsteking, injecties met glucocorticoïde hormonen die een zeer krachtig ontstekingsremmend effect hebben. De voorbereiding voor het herstel van kraakbeen - chondroïtinesulfaat - kan ook worden gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties.

conclusie

In de meeste gevallen maken injecties voor artrose deel uit van een uitgebreid behandelingsprogramma. Hoe dan ook, een arts met een specialisatie in reumatologie of orthopedie moet de therapie van artrose kiezen. Alleen in dit geval kunt u de belangrijkste medische regel in acht nemen: geen schade aanrichten. En als u na het lezen van het artikel een behandeling wilt ondergaan, bijvoorbeeld met intra-articulaire preparaten, moet u een specialist bezoeken. Het objectieve beeld van een professional, wanneer de vraag gezondheid betreft, is nooit overbodig geweest.