Hoofd- / Elleboog

Drug Artrozan - beoordelingen

Formulier vrijgeven: Ampullen, tabletten

Analogen Artrozan

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 0 roebel. Analoog goedkoper met 159 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 25 roebel. Analoog goedkoper met 134 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 29 roebel. Analoog goedkoper met 130 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 35 roebel. Analoog is goedkoper met 124 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 47 roebel. Analoog goedkoper met 112 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 60 roebel. Analoog goedkoper met 99 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 73 roebel. Analoog goedkoper met 86 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 74 roebel. Analoog goedkoper met 85 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 83 roebel. Analoog goedkoper met 76 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 91 roebel. Analoog goedkoper met 68 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 95 roebel. Analoog goedkoper met 64 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 95 roebel. Analoog goedkoper met 64 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 97 roebel. Analoog goedkoper met 62 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 105 roebel. Analoog goedkoper met 54 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 119 roebel. Analoog goedkoper met 40 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 143 roebel. Analoog goedkoper met 16 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 153 roebel. Analoog goedkoper met 6 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 165 roebel. Analoog is duurder voor 6 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 172 roebel. Analoog duurder met 13 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 175 roebel. Analoog duurder met 16 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 175 roebel. Analoog duurder met 16 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 180 roebel. Analoog duurder met 21 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 185 roebel. Analoog duurder met 26 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 188 roebel. Analoog duurder met 29 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 215 roebel. Analoog is duurder met 56 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 219 roebel. Analoog is duurder voor 60 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 227 roebel. Analoog is 68 roebel duurder

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 228 roebel. Analoog duurder bij 69 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 239 roebel. Analoog is duurder voor 80 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 242 roebel. Analoog duurder bij 83 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 249 roebel. Analoog is duurder voor 90 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 255 roebel. Analoog meer met 96 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 265 roebel. Analoog is duurder voor 106 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 269 roebel. Analoog is duurder bij 110 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 276 roebel. Analoog duurder bij 117 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 289 roebel. Analoog duurder bij 130 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 289 roebel. Analoog duurder bij 130 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 303 roebel. Analoog duurder bij 144 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 309 roebel. Analoog is duurder met 150 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 309 roebel. Analoog is duurder met 150 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 322 roebel. Analoog meer tot 163 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 331 roebel. Analoog duurder met 172 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 349 roebel. Analoog duurder bij 190 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 365 roebel. Analoog duurder met 206 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 397 roebel. Analoog meer met 238 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 416 roebel. Analoog is duurder bij 257 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 418 roebel. Analoog is duurder bij 259 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 450 roebel. Analoog duurder bij 291 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 721 roebel. Analoog duurder met 562 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 779 roebel. Analoog duurder met 620 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 860 roebel. Analoog duurder bij 701 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 870 roebel. Analoog duurder bij 711 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 920 roebel. Analoog duurder met 761 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1041 roebel. Analoog meer met 882 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1087 roebel. Analoog is duurder met 928 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1329 roebel. Analoog duurder met 1170 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1421 roebel. Analoog duurder bij 1262 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1505 roebel. Analoog duurder met 1346 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1522 roebel. Analoog duurder met 1363 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1599 roebel. Analoog duurder met 1440 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1639 roebel. Analoog duurder met 1480 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1686 roebel. Analoog duurder met 1527 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 2889 roebel. Analoog duurder met 2730 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 3699 roebel. Analoog duurder met 3540 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 14560 roebel. Analoog duurder bij 14401 roebel

Gebruiksaanwijzing voor Artrozan

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Oplossing voor i / m injectie groenachtig gele kleur, transparant.

Hulpstoffen: meglumin - 3,75 mg, poloxamer 188 - 50 mg, tetrahydrofurfuryl macrogol (glycofurol) - 100 mg, glycine - 5 mg, natriumchloride - 3 mg, 1M natriumhydroxideoplossing - tot pH 8,2-8,9, water d / en - tot 1 ml.

2,5 ml - ampullen met een inhoud van 5 ml (3) - gecontourde celverpakkingen (1) - verpakt karton.
2,5 ml - ampullen met een inhoud van 5 ml (5) - gecontourde celverpakkingen (1) - verpakt karton.
2,5 ml - ampullen met een capaciteit van 5 ml (5) - gecontourde celverpakkingen (2) - verpakt karton.

Farmacologische werking

Meloxicam - NSAID's met ontstekingsremmende, antipyretische en analgetische effecten. Het behoort tot de klasse van oxycams, is een derivaat van enolzuur.

Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de synthese van prostaglandinen als een resultaat van selectieve remming van de enzymatische activiteit van cyclo-oxygenase van het tweede type (COX-2), die betrokken is bij de biosynthese van prostaglandinen in het gebied van ontsteking. Bij toediening in hoge doses, langdurig gebruik en individuele kenmerken van het organisme neemt de selectiviteit voor COX-2 af. In mindere mate werkt het op cyclo-oxygenase van het eerste type (COX-1), dat betrokken is bij de synthese van prostaglandinen die de gastro-intestinale mucosa beschermen en betrokken zijn bij de regeling van de bloedstroom in de nieren. Vanwege de aangegeven selectiviteit van onderdrukking van COX-2-activiteit veroorzaakt het geneesmiddel minder vaak erosieve ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.

farmacokinetiek

Plasma-eiwitbinding is 99%. Het geneesmiddel penetreert door histohematogene barrières, de concentratie in synoviale vloeistof is 50% Cmax in het plasma. Vrijwel volledig gemetaboliseerd in de lever om 4 farmacologisch inactieve derivaten te vormen.

De belangrijkste metaboliet, 5'-carboxymeloxicam (60% van de dosis), wordt gevormd door oxidatie van de tussenproduct metaboliet, 5'-hydroxymethylmeloxicam, die ook wordt uitgescheiden, maar in mindere mate (9% van de dosis). In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat het CYP2C9-iso-enzym een ​​belangrijke rol speelt bij deze metabole transformatie, en dat CYP3A4-iso-enzym een ​​extra rol speelt. Peroxidase is betrokken bij de vorming van 2 andere metabolieten, die respectievelijk 16% en 4% van de dosis van het geneesmiddel vormen.

Plasmaklaring gemiddeld 8 ml / min. Bij ouderen is de klaring van het geneesmiddel verminderd. Vd klein en is gemiddeld 11 liter. Lever- of nierfalen met matige ernst heeft geen significante invloed op de farmacokinetiek van meloxicam.

Uitgescheiden in gelijke verhoudingen met uitwerpselen en urine, voornamelijk in de vorm van metabolieten. Minder dan 5% van de dagelijkse dosis wordt onveranderd via de darm uitgescheiden, in de urine wordt de onveranderde vorm van het geneesmiddel alleen in sporen aangetroffen.

getuigenis

Symptomatische behandeling van inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het musculo-articulair systeem, vergezeld van pijn, waaronder:

- spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);

Doseringsregime

V / m toediening van het geneesmiddel wordt getoond in de eerste 2-3 dagen van de behandeling. Verdere behandeling wordt voortgezet met het gebruik van orale vormen (tabletten). De aanbevolen dosis is 1 keer per dag 7,5 of 15 mg, afhankelijk van de intensiteit van de pijn en de ernst van het ontstekingsproces. omdat Het potentiële risico op bijwerkingen hangt af van de dosis en de duur van de behandeling.De kleinste effectieve dosis moet worden gebruikt en de kortst mogelijke route.

Bij patiënten met ernstig nierfalen bij hemodialyse mag de dosis niet hoger zijn dan 7,5 mg per dag.

Het medicijn wordt toegediend via een diepe intramusculaire injectie. De inhoud van de ampullen mag niet in dezelfde spuit worden gemengd met andere geneesmiddelen. Het geneesmiddel mag niet in / in worden toegediend.

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: meer dan 1% - dyspepsie, incl. misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, obstipatie, winderigheid; 0,1-1% - tijdelijke stijging van levertransaminasen, hyperbilirubinemie, oprispingen, oesofagitis, maagzweer of darmzweer, gastro-intestinale bloeding (impliciet of expliciet), stomatitis; minder dan 0,1% - perforatie van het spijsverteringskanaal, colitis, hepatitis, gastritis.

Van de zijkant van bloedvormende organen: meer dan 1% - bloedarmoede; 0,1-1% - leukopenie, trombocytopenie.

Voor de huid: meer dan 1% - jeuk, huiduitslag; 0,1-1% - urticaria; minder dan 0,1% - fotosensibilisatie, bulleuze erupties, erythema multiforme, incl. Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse.

Van de kant van het ademhalingssysteem: minder dan 0,1% - bronchospasmen.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: meer dan 1% - duizeligheid, hoofdpijn; 0,1-1% - tinnitus, slaperigheid; minder dan 0,1% - emotionele labiliteit, verwarring, desoriëntatie.

Sinds het cardiovasculaire systeem: meer dan 1% - perifeer oedeem; 0,1-1% - verhoogde bloeddruk, hartkloppingen, blozen in het gezicht.

Uit het urinestelsel: 0,1-1% - hypercreatininemie, verhoging van de concentratie van serumureum; minder dan 0,1% - acuut nierfalen; verband met de ontvangst van meloxicam is niet vastgesteld - interstitiële nefritis, albuminurie, hematurie.

Van de kant van de zintuigen: minder dan 0,1% - conjunctivitis, wazig zicht.

Allergische reacties: minder dan 0,1% - angio-oedeem, anafylactische, anafylactoïde reacties.

Contra

- overgevoeligheid voor meloxicam of hulpcomponenten van het geneesmiddel;

- gedecompenseerde hartfalen;

- vroege postoperatieve periode na coronaire bypassoperatie;

- Een complete of onvolledige combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's; exacerbatie van maagzweren en darmzweren; actieve gastro-intestinale bloedingen;

- inflammatoire darmaandoening (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn in de acute fase);

- cerebrovasculaire bloeding of andere bloeding;

- hemofilie en andere bloedingsstoornissen;

- ernstig leverfalen of actieve leverziekte;

- chronisch nierfalen (bij patiënten die geen hemodialyse ondergaan (CC minder dan 30 ml / min)); progressieve nierziekte, incl. bevestigde hyperkaliëmie;

- leeftijd van kinderen tot 18 jaar;

- periode van borstvoeding.

Voorzorgsmaatregelen bij oudere patiënten en in aanwezigheid van de volgende omstandigheden in de anamnese: kransslagaderziekte, congestief hartfalen, cerebrovasculaire ziekte, perifere vaatziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, chronisch nierfalen (creatinineklaring van 30-60 ml / min); ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie, roken, ernstige somatische ziekten.

Bij langdurig gebruik van NSAID's, alcoholmisbruik, gelijktijdige behandeling met anticoagulantia (bijvoorbeeld warfarine), antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld aspirine, clopidogrel), corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison), selectieve serotonineheropnameremmers (bijvoorbeeld citalopram, fluoxetine, sertraline, paroxetine a) het medicijn moet voorzichtig worden gebruikt.

Om het risico op gastro-intestinale bijwerkingen te verminderen, moet een minimale effectieve dosis van een korte kuur worden gebruikt.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Aanvraag voor schendingen van de lever

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Bij patiënten met ernstig nierfalen bij hemodialyse mag de dosis niet hoger zijn dan 7,5 mg per dag.

Gebruik bij kinderen

Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar.

Gebruik bij oudere patiënten

Speciale instructies

Het geneesmiddel kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, maar vervangt niet de profylactische werking van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van het medicijn bij patiënten met een voorgeschiedenis van maagzweren en darmzweren en patiënten die anticoagulantia gebruiken. Deze patiënten hebben een verhoogd risico op erosieve en ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal.

Zorgvuldigheid dient te worden betracht om de dagelijkse diurese en nierfunctie te reguleren bij gebruik van het geneesmiddel bij ouderen en patiënten met verlaagd BCC en verminderde glomerulaire filtratie (uitdroging, chronisch hartfalen, cirrose van de lever, nefrotisch syndroom, klinisch significante nierziekte, toediening van diuretica, uitdroging na grote operatie ).

Als er verschijnselen zijn van leverschade (jeuk, gele verkleuring van de huid, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine, aanhoudende en significante toename van transaminasewaarden en andere indicatoren voor de leverfunctie), neem dan het medicijn en neem contact op met uw arts.

Na twee weken gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om de activiteit van leverenzymen onder controle te houden.

Bij patiënten met een lichte of matige afname van de nierfunctie (CC> 30 ml / min) is dosisaanpassing niet vereist.

Patiënten die zowel diuretica als meloxicam gebruiken, moeten voldoende vocht opnemen.

Als er tijdens de behandeling allergische reacties (jeuk, huiduitslag, urticaria, fotosensitiviteit) optreden, moet een arts worden geraadpleegd om te besluiten het geneesmiddel te stoppen.

Meloxicam kan, net als andere NSAID's, de symptomen van infectieziekten maskeren.

Het gebruik van meloxicam, evenals andere geneesmiddelen die de synthese van prostaglandinen blokkeren, kan de vruchtbaarheid beïnvloeden, dus wordt het niet aanbevolen voor gebruik bij vrouwen die een zwangerschap plannen.

Gebruik het medicijn niet tegelijkertijd met andere NSAID's.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het gebruik van het medicijn kan hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid veroorzaken. In het geval van deze verschijnselen moeten voertuigen worden verlaten en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten worden uitgevoerd die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

overdosis

Symptomen: schending van het bewustzijn, misselijkheid, braken, maagpijn, gastro-intestinale bloeden, acuut nierfalen, leverfalen, ademstilstand, asystolie.

Behandeling: er zijn geen specifieke antidota en antagonisten. Geforceerde diurese, alkalisatie van urine, hemodialyse zijn niet effectief vanwege de hoge associatie van het geneesmiddel met bloedeiwitten.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik met andere NSAID's (waaronder acetylsalicylzuur) neemt het risico op erosieve en ulceratieve laesies en gastro-intestinale bloedingen toe.

Bij gelijktijdig gebruik met antihypertensiva kan de effectiviteit van de laatste verminderen.

Bij gelijktijdig gebruik met lithiumpreparaten is de ontwikkeling van lithiumcumulatie en een verhoging van de toxische werking mogelijk (aanbevolen wordt de concentratie van lithium in het bloed te regelen).

Bij gelijktijdig gebruik met methotrexaat is de bijwerking van deze laatste op het hematopoietische systeem verhoogd (risico van bloedarmoede en leukopenie, periodieke bloedtelling wordt getoond).

Bij gelijktijdig gebruik met diuretica en cyclosporine verhoogt het risico op het ontwikkelen van nierfalen.

Bij gelijktijdig gebruik met intra-uteriene anticonceptiva kan de effectiviteit van de laatste verminderen.

Hoewel het gebruik van anticoagulantia (heparine, warfarine), trombolytica (streptokinase, fibrinolysine) bloedplaatjesaggregatieremmende (ticlopidine, clopidogrel, acetylsalicylzuur) het risico op bloedingen verhogen (vereist periodieke controle van bloedstollingsparameters).

Bij gelijktijdig gebruik van Kolestiramine wordt de eliminatie van meloxicam door het maagdarmkanaal versneld.

Bij gelijktijdig gebruik met selectieve serotonineheropnameremmers neemt het risico op gastro-intestinale bloedingen toe.

Algemene voorwaarden voor opslag

In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid - 5 jaar.