Hoofd- / Rehabilitatie

Oorzaken en behandeling van aseptische spondylitis

Vaak ontstaat aseptische spondylitis of Kummel-ziekte als gevolg van een rugblessure. Kortom, de ziekte komt voor in de thorax regio, tenminste - in de lumbale. Vaker zijn mannen ziek van 20 tot 50 jaar. Het gevaar van de ziekte is dat in het begin degeneratieve en necrotische processen in de wervelkolom asymptomatisch zijn en dat voor de hand liggende pathologische manifestaties zich slechts een paar jaar na het letsel voordoen.

oorzaken van

Aseptische ontsteking van de wervelkolom is gedifferentieerd met aandoeningen zoals de ziekte van Bechterew, psoriatische, reactieve spondylitis. Het belangrijkste criterium voor het bevestigen van de diagnose is de voorgeschiedenis van letsel.

Het aseptische type spondylitis is zeer gevaarlijk omdat de diagnose vaker wordt gesteld naarmate de ziekte voortschrijdt en het bijna onmogelijk is om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen. De oorzaken van de ziekte zijn niet volledig begrepen, maar wetenschappers beweren dat genetica, het menselijk immuunsysteem en ecologie de bepalende factoren kunnen zijn. De directe oorzaak van aseptische spondylitis is de breuk van een slagader tijdens een verwonding, waarvan de bloeding leidt tot verminderde motorische en reactieve functies. Er is vernietiging en dood van botweefsel, ontsteking van de gewrichten, vervorming van de wervels, verdichting en verkorting van de ligamenten. Rugletsel leidt niet altijd tot de ontwikkeling van aseptische spondylitis, er zijn een aantal uitlokkende factoren:

  • overmatige belasting van de wervelkolom;
  • onderkoeling;
  • de impact van ongunstige arbeidsomstandigheden;
  • chronische infecties;
  • langdurig gebruik van corticosteroïden, cytostatica;
  • verminderde immuniteit.

Belangrijkste manifestaties

Een kenmerkend teken van de ziekte is het optreden van pijnlijke pijn in het getroffen gebied. De pijn neemt toe met fysieke of statische belasting, met plotselinge bewegingen. Met de ontwikkeling van pathologie ontstaat moeilijkheid bewegingen. De patiënt kan niet buigen, draaien. Als gevolg van spierspanning treedt een afvlakking van normale bochten op, waardoor de houding verandert. Spondylitis van de lumbale wervelkolom veroorzaakt bekkenaandoeningen. Er zijn dergelijke karakteristieke symptomen van de ziekte:

  • spinale pijn;
  • ongemak in de rug, spierpijn;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • zwakte, schending van de algemene toestand;
  • gewichtsverlies;
  • moeilijkheid van lichaamsbewegingen;
  • verandering in houding.

Diagnose van aseptische spondylitis

Om aseptische spondylitis te diagnosticeren, moet u contact opnemen met een neuroloog en orthopedist. Het onderzoek zal helpen om de pathologie van het bewegingsapparaat, ruggengraatsstoornissen, ziekten van het perifere zenuwstelsel en de verbinding tussen pathologische processen te identificeren. De patiënt wordt doorverwezen naar een neurochirurg om uit te zoeken of spinale chirurgie nodig is en om een ​​reumatoloog uit te sluiten om de pathologie van het bindweefsel uit te sluiten.

De eerste methode van onderzoek is ruggemergpalpatie bij de arts.

Houd bij het diagnosticeren rekening met de methode van letsel. Ontdek het effect van schadelijke fysieke factoren op het werk. De aanwezigheid van systemische ziekten wordt in aanmerking genomen. Diagnose begint met het leggen van een verband met het trauma. Dit wordt gevolgd door palpatie van de wervelkolom. Daarna benoemen van radiografie, CT, MRI.

Uitgebreide behandeling

Therapie omvat bedrust, het gebruik van een korset om de wervelkolom te fixeren om de vernietiging van de tussenwervelschijven te voorkomen. Farmacologische effecten gericht op het verlichten van pijn en het elimineren van ontstekingen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en analgetica worden gebruikt. Als deze medicijnen niet het gewenste therapeutische effect hebben, voeg dan hormonen toe. Als u de ontwikkeling van een purulent proces vermoedt, worden antibiotica gebruikt.

Behandeling van aseptische spondylitis omvat medische gymnastiek, van welke neigingen en plotselinge bewegingen zijn uitgesloten. Als aanvulling op de behandeling worden manuele therapie en rugmassage aanbevolen. Het is belangrijk dat oefentherapie werd uitgevoerd onder toezicht van een specialist en dat de procedures werden uitgevoerd door professionals. Als ze verkeerd worden uitgevoerd, kunnen ze complicaties veroorzaken.

Wanneer de ziekte niet vatbaar is voor therapeutische effecten, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen. Indicaties voor chirurgie zijn de vernietiging van botten, purulente foci, kromming van de wervelkolom met compressie van inwendige organen. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd met behulp van specifieke instrumenten en apparatuur. De aanwezigheid van een neurochirurg is vereist in geval van schade aan de zenuwen of het ruggenmerg tijdens de operatie. Een succesvolle procedure en een gunstige postoperatieve periode kunnen een persoon terugbrengen naar een normaal leven zonder rugpijn.

Aseptische spondylitis van de wervelkolom

Spinale spondylitis is een ernstige aandoening van de gewrichten van de rug, die wordt gekenmerkt door ontstekingsprocessen in de wervelkolom, gevolgd door de vervorming ervan.

Spondylitis is een zeldzame ziekte en is typisch typisch voor mensen van middelbare leeftijd. De genoemde ziekte heeft geen duidelijk gedefinieerde symptomen in een vroeg stadium, daarom is de diagnose en behandeling van spondylitis moeilijk en vereist de hulp van een gekwalificeerde specialist.

Typen en oorzaken van spondylitis

Afhankelijk van de oorzaak van de spondylitis, kan de ziekte worden onderverdeeld in verschillende types:

  • specifiek - treedt op als een resultaat van een infectieziekte en is verdeeld in tuberculose, syfilis, tyfus, gonorrheal en andere ondersoorten van deze categorie;
  • niet-specifiek - het lijkt te wijten aan bacteriën die zich door het hele lichaam verspreiden. Op zijn beurt wordt niet-specifieke spondylitis verdeeld in ankyloserende, aseptische en bacteriële.

Ondanks het feit dat de meest voorkomende soorten spondylitis tuberculose en ankylosie zijn, is het aseptische subtype van deze ziekte het gevaarlijkst, dus u moet het meest alert zijn op de symptomen en zorgvuldig diagnostische manipulaties uitvoeren, omdat de behandeling van geavanceerde vormen van de ziekte vrij moeilijk zal zijn.

Gevaar van aseptische spondylitis

Aseptische spondylitis, ook wel Kummel-Verney-ziekte in de geneeskunde genoemd, komt bij mensen voor als gevolg van een rugblessure. Alle groepen van de bevolking lopen risico op verwonding, maar mannelijk geslacht tussen de 20 en 45 jaar is het meest vatbaar voor deze ziekte. De plaats van lokalisatie van aseptische spondylitis is de thoracale wervelkolom, in sommige gevallen kunnen de wervels en tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom ook worden beïnvloed.

Een kenmerk van dit type spondylitis is dat de ziekte niet onmiddellijk na een verwonding optreedt, maar een bepaalde incubatietijd heeft zonder tekenen van de ziekte te vertonen. Ondanks het welzijn en de afwezigheid van uitwendige tekenen van aseptische spondylitis begint de weefselsterfte echter op de plaats van de verwonding, gevolgd door een ontsteking van de gewrichten.

Dit is te wijten aan het feit dat, wanneer de patiënt gewond is, de slagader kan worden beschadigd, wat leidt tot bloeding en verminderde motoriek, evenals reactieve functies. Aangezien de aangedane wervels hun functies blijven uitvoeren, vindt bovendien de vernietiging van de patiënt plaats met daaropvolgende deformatie en botbreuk.

Stadia van de ziekte

Het verloop van aseptische spondylitis vindt plaats in verschillende stadia, waaronder de volgende:

eerste

Deze fase komt van het moment van de blessure en duurt twee tot drie weken. Tegelijkertijd heeft de patiënt ondraaglijke doffe pijn, tot het verlies van bewustzijn. Aan het einde van de aangegeven periode verdwijnen de symptomen.

remitting

Tijdens deze periode ervaart de patiënt geen symptomen, de pijn is afwezig of wordt soms gemanifesteerd. Deze periode duurt van 6 maanden tot een jaar.

terugkerend

De volgende fase kenmerkt de herhaling van de symptomen van aseptische spondylitis - hevige pijn, moeilijke beweging. Meestal wordt het uiterlijk van herhaalde tekenen veroorzaakt door een klein letsel. In deze fase wordt de ziekte gediagnosticeerd en wordt een passende behandeling voorgeschreven.

behandeling

Bedrust en fixatie

Behandeling van aseptische spondylitis begint met aanbevelingen aan de patiënt om in rust te zijn - bedrust met minimale bewegingen. Het is noodzakelijk dat de patiënt op het bed van gemiddelde hardheid ligt, terwijl op de plaats van spondylitisvorming een kussen of een roller moet worden aangebracht. Bovendien moet de patiënt tijdens het liggen of bewegen in een korset of verband zitten, waardoor de aangedane plek wordt gefixeerd en de destructieve processen in de botten van de wervelkolom worden vertraagd.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van aseptische spondylitis is niet beperkt tot bedrust met een korset. De patiënt krijgt een aantal medicijnen voorgeschreven die pijn verminderen, ontstekingen verlichten en ook beweging vergemakkelijken. Allereerst zijn dit niet-steroïde geneesmiddelen. Als hun werking echter niet het juiste resultaat opleverde, kan de behandeling worden voortgezet met preparaten voor corticosteroïd of methotrexaat. Samen met deze medicijnen schrijft de arts antibiotica voor, die een lokaal effect hebben op de aangetaste delen van de rug en alle ontstekingen verlichten.

Oefentherapie en massagebehandelingen

Voor de behandeling van aseptische spondylitis mag de patiënt geen medische gymnastiek negeren. Opgemerkt moet echter worden dat de oefeningen niet geassocieerd moeten worden met de hellingen, maar ook scherp moeten zijn. Sommige deskundigen voor de behandeling van ziekten adviseren een manuele therapie te ondergaan. Ook zeer effectief voor de behandeling van de bovengenoemde ziekte zal een rugmassage zijn, opnieuw zou het moeten worden uitgevoerd door professionals in een zachte vorm.

Operatieve interventie

Als aseptische spondylitis in een vergevorderd stadium is, kan een operatie worden aanbevolen. Het is noodzakelijk dat chirurgische interventie noodzakelijk is als de afbraak van het ruggenmerg is begonnen, etterende ontstekingsprocessen zijn verschenen, evenals een zichtbare kromming van de wervelkolom. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van speciale microtools en apparatuur, omdat schade aan de zenuwen en de daaropvolgende ontwikkeling van neurologische ziekten, waaronder verlamming, mogelijk zijn.

Wat is lumbale spondylitis en hoe het te behandelen?

Lumbale spondylitis: wat is het? De pathologische aandoening is een symptoomcomplex dat optreedt op de achtergrond van inflammatoire laesies van de wervels van de lumbosacrale wervelkolom.

Het proces in de meeste klinische gevallen is van een infectieuze aard, hoewel het vaak wordt geassocieerd met auto-immuunziekten.

In de structuur van alle pathologieën van het bewegingsapparaat neemt deze ziekte slechts een klein deel, slechts 1%. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij de oudere generatie, die hun 50-jarig jubileum al hebben gevierd. Het is bewezen dat spondylitis voornamelijk wordt beïnvloed door vertegenwoordigers van een sterke helft van de mensheid. Bij vrouwen komt de ziekte in episodische gevallen voor.

Waarom komt de ziekte voor?

Lumbale spondylitis kan om verschillende redenen voorkomen.

Ontsteking van de lumbosacrale wervelkolom wordt in de meeste gevallen versterkt door pathogenen die doordringen in de weefsels van de wervelkolom door hematogene, lymfogene of als een resultaat van penetrerende wonden van de huid en spieren. In ongeveer de helft van alle gediagnosticeerde episoden van de ziekte is mycobacterium tuberculosis, die het botweefsel is binnengedrongen met bloed van de belangrijkste infectiebron, de oorzaak op lange termijn.

Naast de tuberkelbacillus zijn er onder de veroorzakers van spondylitis:

  • pneumokokken;
  • gonococci en pale treponema;
  • anaerobe infectie;
  • Staphylococcus aureus;
  • streptococcus;
  • E. coli;
  • pathogenen van brucellose;
  • Klebsiella.

Soms hebben artsen te maken met schimmelspondylitis. Dit type pathologie wordt meestal veroorzaakt door pathogenen van actinomycose en is een complicatie van de onderliggende ziekte.

Aseptische spondylitis van de lumbale wervelkolom en sacrum komt zelden voor. Het is geassocieerd met de activering van auto-immuuncomplexen die de eigen cellen van het lichaam aanvallen (in dit geval het bot en de gewrichtsstructuren van de wervelkolom), en deze waarnemen als buitenaardse lichamen.

De meest voorkomende predisponerende factoren voor spondylitis:

  • traumatische letsels van de wervelkolom;
  • verminderde immuniteit en de aanwezigheid van immunodeficiëntie bij mensen;
  • gevoeligheid voor allergieën;
  • genetische aanleg.

De keuze van de tactiek van de behandeling hangt af van de oorzaak van de ziekte. Daarom voeren specialisten, voordat ze doorgaan met de behandeling van het pathologische proces, een gedetailleerde diagnose met de bepaling van de belangrijkste factoren van het voorkomen van de ziekte.

U bent mogelijk geïnteresseerd om te weten waarom er spondylose is van de lumbosacrale wervelkolom en hoe u deze moet behandelen. Alle informatie die u in dit artikel vindt...

Variaties van het pathologische proces

De lumbosacrale spondylitis heeft nogal wat soorten. Deze ziekte is verdeeld volgens de etiologie. Een van de meest bekende variëteiten van de ziekte moet worden benadrukt:

  • ankyloserende spondyloartritis of spondylitis ankylopoetica, geassocieerd met een auto-immuunproces;
  • aseptische spondylitis (ziekte van Kummel);
  • specifieke (infectieuze) spondylitis;
  • niet-specifieke spondylitis;
  • traumatische versie van de ziekte;
  • spondylitis van psoriatische genese.

Infectieuze spondylitis treedt op wanneer wervellichamen worden geïnfecteerd met mycobacterium tuberculosis, bleke treponema, mycotische middelen en dergelijke. Als ontsteking in botweefsel wordt veroorzaakt door vertegenwoordigers van een niet-specifieke infectie, dan praten artsen over spondylitis van onzekere etiologie.

Kenmerken van het ziektebeeld

Het eerste en belangrijkste symptoom van ontsteking in de sacrale wervelkolom en onderrug is pijn in de overeenkomstige delen van de rug. In de regel hebben pijnlijke gevoelens pijn in de natuur en komen ze in het begin maar zelden voor, en in de loop van de tijd vaker. Wanneer het pathologische proces zich uitbreidt naar de zenuwwortels, ontwikkelt zich radiculopathie, die wordt gekenmerkt door alle symptomen van deze ziekte.

Heel vaak gaat pijn in het lumbale gebied gepaard met ontsteking van de heupzenuw met gevoelloosheid van de onderste ledematen, verminderde lokale innervatie, spastische verschijnselen in spierweefsel en beperking van motorische activiteit. Een dergelijk symptoom van lumbale spondylitis, als een beperking van mobiliteit, vindt eerst plaats op de achtergrond van pijn en in de latere stadia van de ziekte als gevolg van de vorming van ankylose, d.w.z. de aanwas van wervels daartussen.

Wanneer ontsteking van de lumbale wervelkolom en sacrum met de progressie van de pathologische aandoening optreedt, orgel misvormingen optreden. Bij dergelijke patiënten begint een bult te groeien, tekenen van scoliose, pathologische lordose en thoracale kyfose verschijnen.

Infectieuze spondylitis gaat altijd gepaard met symptomen van algemene intoxicatie, namelijk koorts, zwakte, frequente rillingen, verlies van eetlust en dergelijke. In de loop van de tijd worden zieke mensen gestoord door slaap, neemt hun arbeidsvermogen af ​​en verschijnt snelle moeizaamheid wanneer ze zelfs niet-ingewikkeld werk uitvoeren.

Voor tuberculeuze spondylitis wordt gekenmerkt door een specifiek symptoomcomplex - Pott-triade:

  • het optreden van enkele etterende abcessen in de wervels en paravertebrale ruimte;
  • ontwikkeling van verlamming van ledematen, wat onomkeerbaar is;
  • de vorming van kyfose op het gebied van tuberculose-laesies.

Wat gebeurt er met de wervelkolom bij tuberculeuze spondylitis - zie in de video:

Spondylitis ankylopoetica wordt gekenmerkt door een lang en langzaam progressief verloop. Haar eerste symptomen kunnen langer dan een jaar niet door patiënten worden gekenmerkt. Patiënten zoeken in de regel al medische hulp in redelijk gevorderde stadia van de ziekte, wanneer alleen chirurgische correctie van ankylose hen kan helpen. De eigenaardigheid van de ziekte is het oplopende type van de verspreiding van schendingen. Dat wil zeggen, eerst noteert een persoon stijfheid in het heiligbeen en onderrug, en dan in de bovenste wervelkolom.

De stijfheid van de ruggengraat en doffe pijn in zijn delen kan een symptoom zijn van uitsteeksel van de rugschijfschijven. Wat is uitsteeksel, en hoe de vernietiging van de spinale schijven te stoppen, zul je leren van dit artikel...

Bij mycotische laesies van de lumbale wervelkolom treedt ontsteking van het periosteum op met de vorming van kleine abcessen en fistels. Een vuile geheim wordt vaak door pathologische gaten afgescheiden. Een kenmerkende eigenschap van traumatische spondylitis is dat de patiënt een periode van relatief welzijn heeft, wanneer de primaire symptomen van de aandoening verdwijnen en de persoon ten onrechte gelooft dat de ziekte is teruggelopen. Sterker nog, al die tijd gaat het proces van weefselnecrose door en na verloop van tijd geeft het ziektebeeld van de ziekte een terugval.

Moderne diagnose van de ziekte

De therapeutische benadering van de keuze van de meest correcte tactiek van de pathologietherapie hangt rechtstreeks af van de resultaten van de diagnose. Om de diagnose "Spondylitis" te bevestigen en de belangrijkste oorzaak van zijn ontwikkeling op dit moment te bepalen, gebruiken artsen de volgende moderne diagnostische methoden:

  • algemene en biochemische bloedtest;
  • urinetest;
  • reumatologische tests;
  • proteinogramma;
  • cytologisch onderzoek van afscheiding uit de fistel;
  • wervelkolom radiologie;
  • echografie;
  • computer resonantie beeldvorming.

Lees meer over alle hardwaremethoden voor de diagnose van ziekten van de gewrichten in dit artikel...

Met behulp van moderne diagnostische methoden hebben specialisten de mogelijkheid om de ware etiologie van de ziekte te detecteren, te differentiëren van andere pathologische aandoeningen, om het stadium van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties te bepalen.

Behandeling van vertebrale spondylitis en het sacrum

Behandelingsmethoden voor spinale spondylitis van de wervelkolom en het sacrum hangen af ​​van de aard en mate van verwaarlozing van het pathologische proces. In de loop van de therapie worden antibacteriële middelen, symptomatische behandeling en, indien nodig, chirurgische technieken gebruikt om abcessen en fistels te elimineren. Specifieke infecties worden behandeld met middelen tegen tuberculose, tegen brunch en tegen mycotica.

Om de symptomen van ontsteking te elimineren en terugval te voorkomen, worden verschillende fysiotherapeutische methoden gebruikt, in het bijzonder:

  • manuele therapie en rugmassage voor de behandeling van aseptische spondylitis;
  • lasertherapie voor het ernstige pijnsyndroom en om de genezing van beschadigde weefsels te versnellen;
  • ultrasone fysiotherapie, die wallen vermindert, ontsteking van de lumbale wervelkolom vermindert, pijn elimineert;
  • schokgolffysiotherapie om de mobiliteit en de vernietiging van zoutafzettingen te verbeteren, wat de ontwikkeling van ankylose veroorzaakt.

Zonder een gekwalificeerde behandeling ontwikkelen patiënten complicaties van het pathologische proces, waaronder sepsis, verlamming en parese van de ledematen, en een gebrek aan interne organen.

Matige lichaamsbeweging, een actieve levensstijl, preventie van infectieziekten en verhoogde immuniteit helpen terugvallen van de ziekte te voorkomen.

Lumbale spondylitis wat het is

Een van de gevaarlijkste aandoeningen van het bewegingsapparaat is spondylitis. Het is een besmettelijke of auto-immuunziekte, die gepaard gaat met ontsteking en vervolgens vernietiging van botten en gewrichten. Als de tijd geen maatregelen neemt om de ziekte te genezen, leidt dit tot complete en onomkeerbare veranderingen.

In dit artikel zullen we kijken naar de lumbale wervelkolom spondylitis wat het is, de oorzaken en symptomen, soorten spondylitis, diagnose en behandeling.

Wat is het?

Spondylitis is een ziekte van de wervelkolom, waarbij vertebrale misvormingen optreden, de kracht van de botten van het bewegingsapparaat afneemt en etterende formaties optreden. In de geneeskunde zijn veel gevallen van tuberculeuze spondylitis bij mensen waargenomen.

Onder de aandoeningen van de wervelkolom is spondylitis minder gebruikelijk - in vijf procent van de gevallen. De gevolgen ervan zijn echter buitengewoon gevaarlijk. Patiënten met spondylitis ondervinden spinale deformiteit en botfragiliteit.

Spondylitis komt vaker voor bij mannen. Bij vrouwen komt het minder vaak voor, passeert het gemakkelijker en herstelt het sneller.

Kenmerken van spondylitis

Spondylitis heeft de volgende kenmerken:

  • Met de ontwikkeling van de ziekte in de lumbale regio zijn de symptomen niet zo merkbaar als bij ontstekingen in de thoracale of cervicale regio. Bij spondylitis van de lumbale wervelkolom heeft de patiënt minder kans op een spinale misvorming. Maar verhoogt de kans op fistels (of fistels).
  • In het beginstadium van de ziekte verschijnen de symptomen niet. Het voelt slechts een zeldzame zwakke pijn, die vaak wordt toegeschreven aan overwerk of kou.
  • In de terminale fase van lumbale spondylitis gaat het gevoel in het beengebied verloren. Interne organen werken niet op volle capaciteit.

Het is belangrijk! Processen van botweefselafbraak als gevolg van spondylitis kunnen vaak alleen tijdens diagnose en behandeling worden gedetecteerd.

Oorzaken van spondylitis

Spondylitis treedt op als gevolg van de nederlaag van het menselijk lichaam door een infectie die de werking van het immuunsysteem beïnvloedt. Verminderde immuniteit leidt tot deformatie van het botweefsel van de wervelkolom. Immuungecompromitteerde mensen lopen het risico spondylitis te krijgen, zelfs bij verkoudheid.

Spondylitis treedt op als gevolg van infectieziekten, zoals:

  • tuberculose;
  • pyelitis en pyelonefritis;
  • psoriasis;
  • gastritis, duodenitis, colitis, maagzweer, cholecystitis;
  • beroofd, erythrasma, dermatophytosis, schimmel.

De tweede plaats wordt ingenomen door lumbale werveltrauma. Het ontstekingsproces vindt plaats bij mannen van dertig jaar en ouder, die lichamelijk veel werken en als gevolg een overmatige belasting van de wervelkolom uitoefenen.

Ook kan de oorzaak van spondylitis wervelletsel zijn of een predispositie op genetisch niveau.

Symptomen van spondylitis

Het belangrijkste symptoom van lumbale spondylitis is pijn in de onderrug. Bovendien hebben patiënten met spondylitis een probleem met motorische activiteit als gevolg van het gevoel van "stijfheid" bij het maken van bochten of buigen.

Andere symptomen van de ziekte:

  • branden of tintelen - deze sensaties verspreiden zich van de taille naar de benen;
  • beperkte mobiliteit van de wervelkolom;
  • verlies van gevoel in de onderste ledematen;
  • het lopen ondergaat veranderingen;
  • problemen met het urogenitale systeem (frequent urineren) of met ontlasting (obstipatie).
  • slaapproblemen, waaronder chronische slapeloosheid;
  • verkorting en kromming van de wervelkolom wanneer het stadium van spondylitis wordt verwaarloosd.

Als u meer in detail wilt weten wat voor soort spondylitis de wervelkolom heeft, en ook alternatieve behandelingen overwegen, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Typen lumbale spondylitis

Symptomen van spondylitis variëren afhankelijk van de veroorzaker. De mate van ontwikkeling van de ziekte varieert: spondylitis kan in het geheim en langzaam groeien, in een langdurige vorm verlopen en tegelijkertijd van tijd tot tijd verergeren en snel vorderen.

  1. Aseptische spondylitis. Bekend als traumatische spondylitis. Het verschijnt na fysieke schade aan de lumbale wervelkolom. Komt voor bij mannen van wie de leeftijd dertig jaar en ouder is.
  2. Tuberculosecorrespondentie. Kan voorkomen in de thoracale en lumbale wervelkolom. Dit type ziekte komt vaker voor bij kinderen onder de achttien. Een slechte bloedtoevoer en een zwakke immuniteit zijn de hoofdoorzaken van tuberculeuze spondylitis.
  3. Ankylosing correspondentie. Beter bekend als spondylitis ankylopoetica. Dit is een chronische ziekte, en in tegenstelling tot andere soorten verspreidt het zich buiten de wervelkolom en beïnvloedt de gewrichten. Symptomen zijn koorts, spierspasmen, gebrek aan eetlust. Het is een veelvoorkomende oorzaak van invaliditeit.
  4. Brucellose-correspondentie. Het komt veel minder vaak voor dan andere soorten. Komt voor wanneer besmet met brucellose. De derde en vierde lendenwervel worden aangetast.
  5. Septische correspondentie. Het wordt beschouwd als de meest gevaarlijke van alle soorten en wordt ook wel purulente spondylitis genoemd. Dit type ziekte ontwikkelt zich zo snel dat fistels en aandoeningen van het centrale en perifere zenuwstelsel binnen enkele uren verschijnen. Purulente spondylitis tast de beweegbare wervels van de lumbale wervelkolom aan.

Laten we het hebben over de meest voorkomende vorm - aseptische spondylitis.

Aseptische spondylitis en zijn kenmerken

Aseptische spondylitis (ziekte van Kummel) begint te vorderen na wervelblessure. Het gevaar is dat pijn zich lange tijd niet kan manifesteren - in feite is de ziekte in een latente vorm. Pijn syndromen verschijnen opnieuw na verloop van tijd (na een paar jaar) als gevolg van verwondingen of infecties, en dan gaat de ziekte opnieuw in een latente vorm, zonder te stoppen om zich te ontwikkelen.

Door de vernietiging van sponsachtig weefsel in de wervels verschijnen stoornissen van de bloedstroom, gevolgd door een ontsteking van de onderrug en later is een wervelfractuurbreuk mogelijk.

De vernietiging van botweefsel leidt tot een handicap voor het leven.

Tijdens de behandeling moet u de belasting van de wervelkolom verminderen, dus de arts schrijft bedrust voor. Een patiënt moet gedurende lange tijd een gipsen corset dragen en regelmatig medicatie nemen.

Spondylitis behandeling

Voor een succesvolle behandeling moet u een gedetailleerde onderzoeksmethode kiezen: radiografie, magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie of biopsie.

Om spondylitis te genezen, moet u naar het ziekenhuis gaan, waar de patiënt zal worden vastgesteld voor behandeling in een ziekenhuis. Het is belangrijk om dit op tijd te doen om de behandelingskuur zo snel mogelijk te starten.

Spondylitis behandeling is verdeeld in twee manieren: drugs en niet-drugs. In het eerste geval verlicht de patiënt met behulp van geneesmiddelen ontstekingen en elimineert de oorzaken van spondylitis (infectie). Geneesmiddelen helpen ook om zich beter te voelen en zich te ontdoen van ondraaglijke pijn.

geneesmiddelen

De behandeling neemt medicijnen in verschillende vormen: pillen, zalven, injecties. Ze zijn allemaal gericht op het verwijderen van acute pijn en ontsteking en het verbeteren van de conditie van de patiënt. De receptie van geneesmiddelen wordt gecombineerd met andere behandelingsmethoden om een ​​grotere effectiviteit te bereiken.

Bij de behandeling van aseptische spondylitis worden geaccepteerd:

  • Meloxicam, Ortofen, Indometacin en Diclofenac zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen voor het verminderen van pijn en zwelling.
  • "Celeston" en "Prednisolon" - om oedeem te verlichten en de stofwisseling te verbeteren.
  • "Teraflex", "Artra", "Piaskledin", "Struktum" en "Dona" - om spinale weefsels te herstellen die zijn aangetast door spondylitis.
  • Ringer's oplossing en natriumchloride - om de intoxicatie van het lichaam in een ernstige fase van de ziekte te verminderen.
  • "Milgam" of "Neurorubin" - om het lichaam van een patiënt met vitamines van groep B te verrijken
  • "Levofloxacine", "Ceftriaxon", "Streptomycine", "Ofloxacine" of "Rifampicine" - om infecties te bestrijden die spondylitis hebben veroorzaakt.

fysiotherapie

Voor de behandeling van aseptische spondylitis worden gebruikt:

  • therapeutische massage;
  • whirlpool;
  • acupunctuur;
  • warmtebehandeling;
  • elektroforese;
  • magnetische therapie.

Ze behandelen allemaal het ontstoken gebied door de regeneratieve functies van de weefsels te gebruiken of te herstellen. De arts schrijft maximaal vijftien behandelingen voor de patiënt voor. Dan is het noodzakelijk om een ​​pauze van een maand te nemen, waarna de cursus mag worden herhaald, maar dan voor preventieve doeleinden.

Fysiotherapie

Therapeutische fysieke training is een reeks speciale oefeningen die gericht zijn op de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat. De volgende doelstellingen worden nagestreefd:

  • een toename van de motorische activiteit van de wervelkolom en gewrichten;
  • versterking van de spieren van de wervelkolom;
  • houding correctie;
  • verbetering van de algehele toon;
  • bewegingscorrectie, werken met coördinatie en balans;
  • normalisatie van de ademhalings-, cardiovasculaire en gastro-intestinale systemen;
  • het creëren van een positieve omgeving voor de patiënt.

Als je de juiste lichaamsbeweging kiest, worden de bewegingen vrijer en stopt de spinale misvorming.

Het complex van oefeningen oefentherapie arts selecteert, rekening houdend met de kenmerken van de patiënt en de ontwikkeling van de ziekte. Oefeningen moeten zodanig zijn dat de patiënt in staat is om ze uit te voeren zonder een sterk ongemak en pijn te voelen.

De patiënt met aseptische spondylitis wordt niet aanbevolen om oefeningen te doen met buigen, draaien, draaien van het lichaam of scherpe bewegingen.

De meeste fysieke oefeningen voor spondylitis worden uitgevoerd tijdens het liggen. Om de nodige gezondheidsvoordelen te behalen, is het belangrijk om regelmatig te trainen. Het belangrijkste in dit bedrijf is zachtheid, alleen in dit geval zal er een noodzakelijk resultaat zijn.

Video - Therapeutische gymnastiek voor spondylitis ankylopoetica

Ziektepreventie

Spondylitis van de lumbale wervelkolom is niet gemakkelijk te genezen, en in sommige gevallen zelfs onmogelijk. Een laat beroep op een specialist leidt tot onomkeerbare deformatie van de gehele wervelkolom, en vervolgens tot verlamming van de ledematen en de opkomst van andere, niet minder gevaarlijke ziekten.

Het is belangrijk om nooit te vergeten over preventie, die het ontstaan ​​van een dergelijke ziekte zal helpen voorkomen. aanbevolen:

  • Leid een gezonde levensstijl. Wanneer zittend werk u van tijd tot tijd moet opwarmen, voer dan eenvoudige oefeningen uit.
  • Let op je houding. Juiste houding = verbeterde gezondheid.
  • Voorkom letsel en onderkoeling van de wervelkolom en onderrug.
  • Regelmatig deelnemen aan lichamelijke opvoeding, ochtendoefeningen of actieve sporten. Dit zal helpen de spieren en ligamenten gezond te houden.
  • Als u de symptomen van een mogelijke ziekte voelt, moet u op tijd een arts raadplegen.
  • Probeer zoveel mogelijk te bewegen. Geschikt voor dagelijkse wandelingen (minimaal een half uur), zwemmen (een handige manier om spondylitis te voorkomen).
  • Herzie het dieet. Je moet naar een gebalanceerde voedingsoptie gaan, die vet en gefrituurd voedsel uitsluit. Het is raadzaam om voedingsmiddelen te kiezen die veel calcium bevatten, omdat dit element de botten versterkt.

conclusie

Lumbale spondylitis is een uiterst onaangename ziekte. Het is moeilijk om het te genezen en de symptomen verhinderen dat de patiënt volledig leeft.

Het belangrijkste dat gedaan moet worden is op tijd, bij de eerste tekenen, om hulp te zoeken bij een arts. Hij zal er alles aan doen om van deze ziekte af te komen.

Ontdek uit ons nieuwe artikel wat ankyloserende spondylitis is, de oorzaken, evenals de diagnose en behandeling ervan.

Spondylitis van de lumbale wervelkolom, wat het is en hoe te behandelen

Spondylitis van de lumbale wervelkolom, wat is het? Het woord spondylos, uit het Grieks, betekent 'wervel' en dit betekent 'ontsteking'. Dit is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit van het wervellichaam en verder de verzachting ervan.

De oorzaken van de ziekte zijn vaak infectieus van aard en de kans op ziek worden neemt toe, afhankelijk van erfelijkheid. Als u niet op tijd begint met de behandeling, kan de hele wervelkolom worden beïnvloed.

Dit artikel gaat in op behandeling, preventie en de eerste symptomen, maar ook hoe belangrijk het is om een ​​correcte levensstijl te leiden, jezelf te beschermen tegen virale en infectieziekten, omdat leeftijd er niet toe doet en absoluut iedereen ziek kan worden.

Spondylitis van de lumbale wervelkolom, wat is het?

Lumbale spondylitis is een van de ernstigste ziekten van de wervelkolom en het spierstelsel van de rug.

Spondylitis - wat is het? Dit is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit van de wervellichamen en de vernietiging ervan onder invloed van infecties die de wervelkolom beïnvloeden.

De wervelkolom is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam, creëert steun, maakt beweging mogelijk, ondersteunt inwendige organen. Zelfs de kleinste veranderingen in de spinale weefsels beïnvloeden de gezondheid van een persoon, de gezondheid van zijn interne organen en metabolische processen.

Daarom is het de moeite waard om zijn behandeling op een verantwoorde en zorgvuldige manier te benaderen - dit is de enige manier om de integriteit van de wervels en de mobiliteit van de rug te behouden. Spondylitis wordt gekenmerkt door snelle afbraak van botweefsel, dat optreedt als gevolg van een ontsteking in het lichaam. Volgens artsen valt de ziekte het menselijk lichaam aan als gevolg van de infectie met een infectie of auto-immuunziekten.

Als de patiënt niet zo snel mogelijk een behandeling krijgt, kan de wervelkolom zijn snelle vervorming beginnen. Het gevaar van lumbale spondylitis is dat de pathologie snel verandert in een hardloopvorm, dus het is belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren om een ​​diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Tegenwoordig omvat spondylitis niet alleen inflammatoire pathologieën, maar ook andere pathologieën die geassocieerd zijn met infectieuze, systemische, necrotische en andere processen.

Met de progressie van de ziekte wordt een chronische vorm van de ziekte verkregen, die met ernstige misvorming van de wervels tot invaliditeit en verlamming leidt.

Om de onomkeerbare effecten van spondylose vooraf te voorkomen, is het noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te begrijpen, en te ontdekken hoe spondylitis zich manifesteert en hoe dit moet worden behandeld.

Met de progressie van de ziekte wordt een chronische vorm van de ziekte verkregen, die met ernstige misvorming van de wervels tot invaliditeit en verlamming leidt.

Om de onomkeerbare effecten van spondylose vooraf te voorkomen, is het noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te begrijpen, en te ontdekken hoe spondylitis zich manifesteert en hoe dit moet worden behandeld.

classificatie

"alt =" ">
Spondylitis kan zich zeer snel ontwikkelen en vorderen - in de acute vorm, langzaam - in de chronische fase, en hebben ook perioden van exacerbatie. Afhankelijk van de oorzaak van de infectie, worden specifieke en niet-specifieke onderscheiden, die door de geïdentificeerde bacteriën in verschillende ondersoorten worden verdeeld.

Specifieke vorm

Specifieke spondylitis-complicatie - tyfus, gonorroe, syfilis, tuberculose, brucellose, actinomycose:

  • Tyfus spondylitis is een infectie van twee aangrenzende wervels, evenals de tussenwervelschijf. Waargenomen weefselvernietiging, vaak treedt een abces op. Dit is een ziekte van de thoracale wervelkolom. Komt zelden voor in de lumbale;
  • Syfilitische spondylitis is een laesie van de cervicale wervelkolom. De tweede naam is cervicale spondylitis. Neurologische achteruitgang door compressie van het ruggenmerg;
  • Tuberculeuze spondylitis is een hematogene of lymfogene methode voor het verspreiden van mycobacteriën. Ze vallen in het sponsachtige gedeelte van de wervels, geholpen door onomkeerbare veranderingen na verwondingen. Er zijn etterende formaties die botweefsel vernietigen. De borst van een zieke persoon is misvormd. Verschillende ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen ontstaan;
  • Actinomycotische spondylitis is een pathologie van de thoracale wervelkolom met het verschijnen van paravertebrale fistels;
  • Brucella spondylitis van de lumbale wervelkolom. Kleinschalige vernietiging wordt gediagnosticeerd met behulp van röntgenfoto's en serologische onderzoeken.

In het geval van een scheuring van een etterende focus, verlamming van de onderste ledematen van een persoon, slecht urineren en ontlasting, is schade aan de structuren van het zenuwstelsel mogelijk. Bij mannen kan verslechtering van de functies van de bekkenorganen impotentie veroorzaken.

Niet-specifieke vorm

Deze vorm van spondylitis komt bij mannen voor na dertig jaar, gekenmerkt door schade aan de wervelkolom door micro-organismen, in het bijzonder de gewrichten en wervels. Complicaties kunnen de wervelkolom volledig immobiliseren. Mogelijke auto-immuunprocessen in bindweefsels.

Een ziekte van niet-specifieke aard is verdeeld in onafhankelijke ziekten waarbij spondylitis geen afzonderlijk symptoom is:

    Spondylartritis bij ankylopoetica (ziekte van Bechterew wordt gekenmerkt door erfelijke chronische gewrichtsaandoening). De vorm van de ankylopoetica is een systemische ziekte die de ontsteking niet alleen van de wervels, maar ook van andere nabijgelegen weefsels en gewrichten aantast - femorale, knie-, schouder-, voet-, oogweefsel, hartspier, longen en nieren. De leeftijdscategorie van de ziekte is van 13 tot 35 jaar, maar er zijn gevallen van spondylitis ankylopoetica bij meer volwassen mensen. Volgens de statistieken zijn mannen vatbaarder voor deze ziekte dan vrouwen. Chronische spondylitis ankylopoetica is lang, maar de symptomen kunnen mild of matig zijn.

Als een persoon zich tijdig tot een specialist wendt voor hulp, kan het pijnsyndroom gemakkelijk worden geëlimineerd. En bovendien kun je de mobiliteit van de wervelkolom bijna volledig teruggeven. Hier zal ook worden gewerkt aan het verminderen van de misvormingen die werden veroorzaakt door spondylitis.

  • Hematogene (menselijke osteomyelitis - het verslaan van botcellen met Staphylococcus aureus);
  • aseptische spondylitis van de wervelkolom (ziekte van Kummel - weefselnecrose veroorzaakt door ontsteking na verwonding). Deze vorm van de ziekte vindt plaats op de achtergrond van de verwonding. En hier is het de moeite waard om bijzonder voorzichtig te zijn, omdat elke verwonding gepaard gaat met pijn, maar na verloop van tijd gaat het over en blijven de centra van necrose over.
  • Het gevaar van aseptische spondylitis is dat de effecten van een blaas- of ruggenmergletsel u jarenlang niet aan uzelf zullen herinneren, terwijl de destructieve processen zich volledig zullen ontwikkelen. Allereerst onderzoekt de arts zijn patiënt, let op elk deel van de wervel. Het is een feit dat klachten over de lumbale regio kunnen zijn en dat het hele probleem zich in de borst zal concentreren.

    Osteomyelitis van de wervelkolom of hematogene spondylitis gaat gepaard met acute pijn. Het wordt gevormd op de aangrenzende wervels, vervolgens wordt het kraakbeen beschadigd en een botblok gevormd. Abcessen en fistels, purulente meningitis vordert. Infectie is kenmerkend voor de cervicale en lumbale wervelkolom. Er zijn gevallen van verspreiding naar de achterwervel.

    redenen

    Artsen zeggen dat de belangrijkste oorzaak van de ziekte infectie is. De bacteriën zelf of andere soorten micro-organismen kunnen echter niet tot deformatie van de wervels leiden - pathogene microflora veroorzaakt alleen maar een negatief effect op het immuunsysteem van mensen. Een schending van de werking van het immuunsysteem leidt al tot de vernietiging van botten en hun weefsels.

    Bij het stellen van een diagnose waarbij veranderingen in de structuur van de wervelkolom werden aangebracht, werd spondylitis bij patiënten in 5 procent van de gevallen gedetecteerd. Met de ontwikkeling van deze ziekte in het menselijk lichaam, is er een proces van necrose van botweefsel, de verspreiding van ettering en vernietiging van de wervels over de gehele lengte van de rug.

    Waarschuwing: zelfs gewone griep kan lumbale spondylitis veroorzaken - in dit geval hangt alles af van de toestand van de menselijke immuniteit.

    Erfelijkheid is ook een belangrijke oorzaak van de ziekte. Als ten minste één van de ouders spondylitis heeft, neemt de kans op het ontwikkelen van pathologie toe met 70%.

    Factoren die tot ontsteking kunnen leiden, zijn enkele infectieziekten die necrose van het wervelkolomweefsel veroorzaken. Meestal zijn ze:

    1. infecties die voorkomen in de urinewegen en organen;
    2. actieve loop van longtuberculose of botapparaat;
    3. het beloop van psoriasis;
    4. schimmelinfecties van het lichaam;
    5. infecties gelokaliseerd in de darmholte;
    6. Brucella, E. coli, Staphylococcus of Streptococcus.

    Er is een ziekte zoals spondylitis ankylopoetica, wanneer immuunschade optreedt aan de ligamenten en gewrichten van de wervelkolom. Als gevolg - spondylitis.

    symptomen

    Natuurlijk is het belangrijkste symptoom van het verschijnen van spondylitis lumbale pijn, die vaak het lichaam van de patiënt aanvalt. Als de ziekte zich in het beginstadium ontwikkelt, zal de pijn zeldzaam zijn, maar ernstig. In het geval dat chronische spondylitis, pijn en ongemak het lichaam van de patiënt niet zal verlaten. Ook leiden dergelijke onaangename sensaties vaak tot stijfheid van de spieren en beperking van beweging. Deze symptomen zijn belangrijk bij elke vorm van spondylitis.

    Pijn is permanent, stopt niet in rust en neemt toe met inspanning. Er zijn symptomen van spondylitis, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte (specifiek of niet-specifiek) en lokalisatie.

    De fysiologische curves in de wervelkolom zijn genivelleerd of onnatuurlijk gebogen, wat leidt tot een ongelijke verdeling van de belasting, veranderingen in het functioneren van inwendige organen, vermoeidheid en hevige pijn.

    Specifieke symptomen (van een besmettelijke aard) zorgen ervoor dat een persoon zich onwel voelt in zijn hele lichaam, samen met koorts, koude rillingen, misselijkheid en zwakte. Incontinentie van urine en ontlasting kan worden waargenomen.

    Een pijnlijk gebied van de wervelkolom tijdens ontsteking veroorzaakt roodheid van de huid op de plaats van trofische processen. Roodheid wordt heet in vergelijking met een gezond deel van de huid. Onder invloed van degeneratieve processen op de spinale zenuwuiteinden, voelt de patiënt zich verdoofd van de ledematen, spierspasmen, verlamming en verlies van gevoeligheid.

    Kenmerken van spondylitis:

    • Als pathogene micro-organismen de oorzaak van de pathologie zijn geworden, kan de ziekte optreden met alle tekenen van bacteriële inflammatie: een toename van de algemene lichaamstemperatuur, zwakte, verhoogde vermoeidheid en ongesteldheid.
    • Lokale symptomen worden gerechtvaardigd door de vernietiging van de wervellichamen en de dood van de schijf ertussen. In dit geval maakt de patiënt zich zorgen over pijn in de focus, disfunctie van de wervelkolom. De pijn is mild, van onzekere aard.
    • Als het proces van abcesvorming is begonnen en ze de zenuwuiteinden samendrukken, kan de pijn ernstig zijn. Compressie van het ruggenmerg verstoort het werk van de organen waarvoor het gecomprimeerde gebied verantwoordelijk is. Abcessen worden bepaald door het gebied van de patiënt (palpatie) en soms zelfs visueel te voelen.
    • Bij gebrek aan tijdige en adequate diagnose, kan de patiënt worden gestoord door symptomen die lijken op de verergering van ischias.
    • Een teken van spondylitis is een plotselinge, dat wil zeggen, zonder zichtbare rechtvaardiging, de ontwikkeling van trage parese of verlamming.

    Aseptische spondylitis in het stadium van denkbeeldige remissie wordt bij toeval tijdens een röntgenonderzoek bij een andere gelegenheid ontdekt, het wordt gekenmerkt door sterke, scherpe pijnen die een persoon gedurende een korte tijd, ongeveer 10-14 dagen, bezighouden. Meestal stoppen ze en herhalen ze niet voor 1-2 jaar, maar na een tijdje worden ze opnieuw verlengd. Bij infectieuze spondylitis kunnen de symptomen van de ziekte zich achter het beeld van de onderliggende ziekte "verbergen".

    Kenmerken van specifieke spondylitis:

    • Wanneer mycobacterium tuberculosis wordt getransporteerd met bloed of lymfestroom in de sponsachtige substantie van individuele wervels, ontwikkelt zich de tuberculosevariant van de ziekte. Rugletsel kan de actieve ontwikkeling van de ziekte provoceren.
    • Als gevolg van de reproductie van mycobacteriën in de wervellichamen begint een ontstekingsproces, wat leidt tot de vorming van caseol (dit is een necrotische massa, dat wil zeggen dood weefsel van de wervelkolom). Deze massa strekt zich uit tot de aangrenzende wervels, en omdat het een ziekteverwekker bevat, neemt de ziekte alle nieuwe gebieden over. De organen van de wervels in het proces van ontsteking worden vernietigd en vervormd tot de vorming van een bult.

    De consequenties van dit proces:

    1. Vanwege de misvorming van de wervelkolom werken de inwendige organen niet meer normaal.
    2. Met veranderingen in de borstkas is het werk van het myocard en de longen verstoord.
    3. In geval van compressie door het ruggenmerg van caseol treden neurologische symptomen toe. Het hangt af van de plaats van compressie. Er kan parese zijn van de onderste ledematen en zelfs verlamming.
    4. Het werk van de organen in het bekken is verminderd. De patiënt lijdt aan doorligwonden.

    Purulente abcessen strekken zich uit voorbij de wervellichamen, zogenaamde koude abcessen verschijnen en ze kunnen ver genoeg van de bron worden gelokaliseerd. Abcessen worden geopend, fistels worden gevormd, een secundaire infectie komt samen. Als het proces van abcessen en fistelvorming zich voortzet, kan dit leiden tot amyloïdose van de inwendige organen.

    Brucella herhaalt vaak de lumbale wervelkolom, namelijk de III - IV wervels. Abces van spondylitis van brucellose van de lumbale wervelkolom is zeer zeldzaam, maar bijna altijd worden marginale botdefecten (Uzuras) en vrij grote gevormd. Kleinschalige vernietiging van individuele wervels wordt radiografisch bepaald.

    Brucellose spondylitis treft meestal de lumbale wervelkolom, in de meeste gevallen lokaliseren naar de derde en vierde lendenwervel. Verdere uitbreiding naar andere afdelingen, en niet altijd progressief.

    Als de lumbale regio wordt beïnvloed, straalt de pijn in ernstige stadia naar de onderste ledematen. Bij palpatie van de processus spinosus verschijnt acute, scherpe pijn. In sommige gevallen verschijnen symptomen van compressie-radiculopathie.

    In dit geval heeft de patiënt dringende ziekenhuisopname en onmiddellijke toediening van pijnmedicatie nodig.

    Hematogene spondylitis treedt op na 3-4 dagen ziekte. Rugpijn verschijnt in het borstbeen of in de onderste ledematen, afhankelijk van het deel van de aangedane ruggengraat.

    De syfilitische variant van de ziekte is zeldzaam, met de cervicale wervelkolom als de favoriete plaats van treponema-aanval. Klinisch gezien lijkt syfilitische spondylitis sterk op tuberculose. In late syfilis vervalt syfilis of gumma die zich in het lichaam van een wervel heeft gevormd. Dit leidt tot compressie van de zenuwuiteinden of het ruggenmerg met de bijbehorende symptomen. Als tyfus optreedt, kan tyfus spondylitis optreden.

    Tegelijkertijd worden meestal de thoracale en lumbale wervelkolom en de onderrug aangetast. Een paar wervels is betrokken bij het proces (bijvoorbeeld, betrokkenheid van de thoracale en lumbale wervels in het proces is mogelijk), evenals een schijf ertussen.

    In dit geval treedt ook een zeer snelle vernietiging van de schijf op, die, hoewel zelden, gepaard gaat met de ontwikkeling van een abces.

    Actinomycete spondylitis is meestal secundair. De plaats van de favoriete lokalisatie van het pathologische proces is de thoracale wervelkolom vanwege het proces dat zich verplaatst van het mediastinum naar de wervel. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door kleine fistels, waarvan de afvoer actinomycetekolonies omvat. De afvoer heeft de vorm van een massa met kruimels.

    Bij actinomycotische spondylitis worden vaak verschillende wervels van het thoracale gebied aangetast, minder vaak dekt de ziekte andere gebieden. Aan het begin van de ziekte wordt alleen het periosteum aangetast, als de behandeling niet wordt uitgevoerd, begint de laesie van het inwendige botweefsel.

    In het gebied van het ziektecentrum worden onaangename gewaarwordingen gevoeld, verschijnen er al snel pijnen die na verloop van tijd intenser worden. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het optreden van abcessen, vanaf dat punt ontstaan ​​fistels, gekenmerkt door een kleine hoeveelheid verkruimelde witte afscheiding.

    Kenmerken van niet-specifieke spondylitis:

    Bij specifieke spondylitis worden de achterwervels zelden aangetast, wat niet gezegd kan worden over de niet-specifieke vorm van de ziekte, vooral de hematogene, etterende vorm. Ze vordert erg snel.

    In dit geval vangt het ontstekingsproces de bogen van de wervels op en gaat gepaard met discitis (vernietiging van de tussenwervelschijf).

    Botvorming wordt gevormd tussen de wervels, de wervelkolom verliest mobiliteit. De wervellichamen kunnen door een segment worden beschadigd of het kan een diffuus proces zijn. De ziekte is meestal abces.

    Spondylitis ankylopoetica en reumatoïde spondylitis - een gevolg van systemische processen in het menselijk lichaam, die niet alleen de wervelkolom beïnvloeden, maar ook alle beweegbare gewrichten. Aseptische spondylitis wordt ook onderscheiden, die zich ontwikkelt na een traumatische laesie van de wervelkolom die is geassocieerd met de operatie, de werkelijke verwonding of injectie in het gebied van de wervel.

    Meestal, na de aanvankelijke schade, neemt de pijn af met de tijd, de veranderingen vinden langzaam en asymptomatisch plaats tot de volgende verwonding. Daaropvolgende verwondingen verergeren de toestand van de wervellichamen dramatisch, versnellen het proces van weefselnecrose en verergeren de symptomen.

    diagnostiek

    Wanneer symptomen van spondylitis verschijnen, is het noodzakelijk om diagnostiek als een zaak van urgentie door te geven om de aanwezigheid van de ziekte te detecteren en de mate van progressie te bepalen. Studies uitgevoerd door de arts, zijn onderverdeeld in instrumentaal en laboratorium. Benoemd afhankelijk van de plaats van lokalisatie en manifestaties van ontsteking.

    Het volledige bloedbeeld wordt uitgevoerd om hoge leukocyteniveaus in het bloed te detecteren, wat wijst op de ontwikkeling van een infectie. Biochemische analyse van bloed toont een toename in C-reactief eiwit, dat verantwoordelijk is voor de beschermende functies van het lichaam tijdens ontsteking.

    Radiografie van de wervelkolom bepaalt waar weefselschade zich bevindt, zodat u de grootte van de laesie en de mate van kromming van de wervels kunt bepalen. CT, echografie en MRI bepalen op de meest nauwkeurige manier de grootte, locatie en aard van de laesie. Biopsie is noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te bepalen, en in het proces van behandeling om de aard van de ontwikkeling te volgen.

    Serologische methoden onthullen de vernietiging van wervellichamen veroorzaakt door infectieuze bacteriën. Na een uitgebreide diagnose zal de arts bepalen waar de laesie is en wat de laesie is en ook de dynamiek van de ontwikkeling volgen en effectieve maatregelen nemen om de gezondheid van de patiënt te herstellen.

    behandeling

    De tactiek van de behandeling van de ziekte hangt af van de oorzaak van de vernietiging van de wervellichamen en het stadium van het pathologische proces. Bijvoorbeeld, in de vroegste fase van het proces, adviseren deskundigen om voedsel te normaliseren en matig te sporten. In de latere stadia is een conservatieve behandeling aangewezen. En alleen in een moeilijk geval is een operatie nodig.

    In elk geval zal een andere behandeling worden voorgeschreven: reactieve spondylitis bijvoorbeeld, moet alleen uitvoerig worden behandeld, met de opname van specifieke geneesmiddelen die actief zijn voor de pathogene microflora die de oorzaak is.

    Medicamenteuze behandeling

    Behandeling van spondylitis in dit geval:

    • Tuberculose omvat geneesmiddelen tegen tuberculose (Rifampicine, Isoniazid).
    • Behandeling tegen spondylitis van de ingewanden omvat antibiotica (rifampicine, tetracycline, ofloxacine).

    In het algemeen omvatten therapeutische technieken geneesmiddelen en niet-medicamenteuze behandeling. De groep geneesmiddelen die van toepassing is op de behandeling van spondylitis zijn onder meer:

    1. NSAID's (Ksefokam, Nimika, Nise).
    2. Inflammatoire kettingreactie-blokkers (Infliximab, Remicade).
    3. Hormonale medicijnen (Diprospan, Flosteron).
    4. Specifieke antitumormiddelen (Methotrexaat).
    5. Ontgiften oplossingen.

    fysiotherapie

    Fysiotherapie kan alleen worden voorgeschreven als extra maatregel bij de behandeling van spondylitis. Goed bewezen:

    • thermotherapie;
    • Oefening therapie;
    • Rugmassage voor spondylitis lumbale wervelkolom (wat het is en hoe het de gezondheid beïnvloedt - zie hieronder);
    • elektroforese;
    • Spabehandeling met gebruik van modder en mineraalwater.
    • Oefening gymnastiek en rugmassage kunnen de pijn aanzienlijk verminderen, de natuurlijke rondingen van de wervelkolom herstellen, de doorbloeding verbeteren en het werk van inwendige organen.

    Oefeningen voor de rug worden uitgevoerd met strikte inachtneming van de juiste techniek en onder toezicht van een trainer.

    Folk remedies

    Na een succesvol hoofdtraject van behandeling kunnen traditionele methoden worden toegevoegd aan revalidatie, die het lichaam helpen te herstellen, de bloedcirculatie en de lichaamshouding verbeteren:

    • Kruidenbaden: salie, kamille en immortelle;
    • Altai-mummie - stimuleert het immuunsysteem en versterkt het lichaam;
    • Bad met een berkbezem alleen na volledig herstel van de gezondheid;
    • Zalven en tincturen op basis van smeerwortel en softtail, voor lokaal en intern gebruik.

    operaties

    Spondylitis operatie wordt uitgevoerd:

    1. Ernstige schade aan de wervels;
    2. Weefselabcessen;
    3. Verstoring van het ruggenmerg;
    4. Fistula, etterend onderwijs.

    Chirurgische ingreep is verboden:

    • Ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen;
    • sepsis;
    • Versterking van de rug van de wervelkolom met metalen pinnen. Vervolgens wordt binnen drie of vier dagen de volgende fase van de operatie uitgevoerd.

    Chirurgische ingreep is noodzakelijk om beschadigde weefsels te verwijderen en ze verder te vervangen door een transplantatie:

    • Een deel van het botweefsel van de patiënt, meestal een rib;
    • Kunstmatige koolstofimplantaten of nikkel-titanium.
    • Kenmerken van de behandeling van tuberculeuze spondylitis

    Behandeling van spondylitis veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis, wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd chirurgisch ziekenhuis of sanatorium uitgevoerd. De behandeling bestaat uit de toediening van anti-tuberculose geneesmiddelen, immobilisatie (gips bedrust wiegen), fysiotherapie, massage, zonne-energie, dieto-, aero- en fysiotherapie.

    Het is noodzakelijk om constant de toestand van het gipsbed te controleren, aangezien er geen onregelmatigheden aan te pas mogen komen, het moet overeenkomen met het lichaamsoppervlak van de patiënt, het gips moet heel zijn.

    Het lichaam moet regelmatig worden gereinigd met kamferalcohol en er moet ook een massage worden uitgevoerd om doorliggen te voorkomen, vooral bij patiënten met neurologische symptomen. De patiënt moet worden voorzien van een grondige en gekwalificeerde zorg.

    Het behandelingsregime is als volgt:

    1. Het uitvoeren van medicatie die ontstekingen kan verlichten, evenals het wegwerken van de belangrijkste symptomen van pathologie. Geneesmiddelen die aan de patiënt worden voorgeschreven, de infectie elimineren, pijn wegnemen en ook het botweefsel herstellen.
    2. Goede voeding, die geen schadelijke en onnatuurlijke producten mag zijn. Ze leiden tot een snelle gewichtstoename, die geen zieke wervelkolom nodig heeft. Het dieet bij gevorderde gevallen van spondylitis wordt voorgeschreven door een arts.
    3. Fysiotherapie - deze oefeningen vormen de basis van de hele behandeling, omdat gymnastiek botten, ligamenten en spiermassa kan versterken en de beweeglijkheid van alle wervels kan herstellen. Zelfstandig kiezen voor een reeks oefeningen is gevaarlijk voor de gezondheid, omdat een verkeerd gekozen techniek verslechtering van de wervelkolom veroorzaakt.
    4. Het gebruik van fysiotherapeutische procedures die het natuurlijke herstel van het lichaam kunnen stimuleren. Acupunctuur, waterprocedures, massage, paraffinebehandeling, elektroforese - dit alles leidt tot een snel herstel van de rug, dus u moet fysiotherapieprocedures niet weigeren.
    5. Als de ziekte zich in een vergevorderd stadium voortzet, krijgt de patiënt een chirurgische behandeling, bestaande uit het verwijderen van fistels en pus van de wervelkolom.

    Al deze activiteiten helpen niet alleen spondylitis genezen, maar hebben ook een goed effect tijdens de revalidatieperiode. Maar om dit alles te vermijden, moet u preventieve maatregelen niet vergeten: sporten, rugletsel vermijden. Als er toch een onaangename situatie is gebeurd, dan is het niet de moeite waard om uit te stellen.

    Het is noodzakelijk om direct in te schrijven voor een consult bij een arts, want hoe vroeger de diagnose wordt gesteld en het probleem wordt vastgesteld, hoe succesvoller en goedkoper de behandeling zal zijn. Individuele vormen van spondylitis veroorzaken koorts, koude rillingen en zwakte.

    Dergelijke symptomen worden gekenmerkt door een eenvoudige verkoudheid, waardoor een persoon kan worden misleid met betrekking tot de oorzaken van ongesteldheid.
    "alt =" ">

    Hoe de ziekte te vermijden?

    Om een ​​negatieve schending van de integriteit van het bewegingsapparaat van de rug te voorkomen, moet men zich houden aan een gezonde levensstijl: actieve sporten en rust, goede voeding, vermindering van angst en stress.

    De belangrijkste oorzaak van spondylitis is bacteriën, waarvan de infectie meestal optreedt als gevolg van seksueel contact met de drager van de ziekte, het eten van voedsel van slechte kwaliteit (vlees- en zuivelbacteriën) of medicijnen, dus moet ervoor worden gezorgd dat risicofactoren uit hun leven worden verwijderd.

    Bescherm de ruggengraat tegen verwondingen, zoals bij verwondingen en verzwakte immuniteit, ontwikkelen bacteriën zich sneller. Regelmatige therapeutische onderzoeken helpen spondylitis te voorkomen.

    Drie stadia van revalidatie

    Na de operatie wordt de medicamenteuze behandeling voortgezet. Er wordt gewerkt aan herstel van de mobiliteit van de patiënt met behulp van complexe medische oefeningen, massage en reflexologie. Dit zal helpen om de bloedcirculatie te normaliseren, het metabolisme te verbeteren en de effectiviteit van antibiotica, flexibiliteit van de wervelkolom te verbeteren.

    • De eerste fase: wordt ongeveer twee weken in een ziekenhuis uitgevoerd. Beetje bij beetje begint de patiënt te lopen. Een revalidatiearts schrijft een korset voor om de juiste houding te herstellen.
    • De tweede fase: ontslag uit het ziekenhuis. De eerste maand maakt de patiënt een aantal oefeningen om de spieren van de rug te versterken, meerdere sessies per week. Bij het opstellen van de oefeningen wordt rekening gehouden met het type en de plaats van de chirurgische ingreep. Scherpe bochten en bochten van het lichaam zijn gecontra-indiceerd. Oefeningen moeten worden gedaan liggend op je rug, zijkant, maag. Zorg ervoor dat u onder toezicht staat van een arts.
    • De derde fase: de laatste fase van revalidatie in complexe vormen van de ziekte kan een heel leven duren. Het is gebaseerd op werk aan houding, versterking van het lichaam. Artsen adviseren zwemmen, maar matig. Een geweldig helende werking heeft een jaarlijkse behandeling in een sanatorium.

    Prognose van de ziekte

    De prognose voor het leven met spondylitis is gunstig. Als de behandeling wordt gestart in de vroege stadia van de ziekte, is een volledige genezing mogelijk. Met de verschijning van complicaties en neurologische aandoeningen, is de behandeling moeilijker en lang, maar met een adequaat complex van therapeutische maatregelen en naleving van alle aanbevelingen van de arts, kunt u een stabiel positief resultaat bereiken.

    Vervormingen van de wervelkolom en borstkas kunnen gedeeltelijk worden aangepast, het hangt grotendeels af van de initiële toestand van de patiënt (bijvoorbeeld de aanwezigheid van een bult) en zijn discipline en doorzettingsvermogen.

    In vergevorderde gevallen ontwikkelt de amyloïdose van inwendige organen zich tijdens het verlengde verloop van het ontstekingsproces.

    Ongunstige prognose bij patiënten met neurologische aandoeningen (slappe verlamming, disfunctie van de bekkenorganen) en doorligwonden.
    "alt =" ">