Hoofd- / Elleboog

Wat is spinale blokkade?

Ruggenprik blokkade wordt gebruikt als een effectieve methode voor het elimineren van het belangrijkste symptoom van rugpijn - pijn. Ernstige pijn is geassocieerd met pathologieën in de wervelkolom, waarin de zenuw van de wervelkolom wordt samengeknepen. Deze procedure is geen methode om ziekten van de rug te behandelen, maar alleen een manier om pijn te verlichten.

Voor de wervelkolom is een injectie geen gemakkelijke procedure, omdat blokkade alleen als laatste redmiddel wordt gebruikt als eenvoudige methoden voor de behandeling van pijnsyndromen niet helpen.

De pijn van de gewurgde zenuw wordt in de ledematen gegeven, afhankelijk van de aangedane zenuw en de innervatie. In het geval van chronische pijn ontwikkelt zich een gecentraliseerde ontstekingsfocus in de hersenschors. Het is niet langer mogelijk om een ​​dergelijke focus met deze methode te verwijderen en het is noodzakelijk om alleen met behulp van sterke antidepressiva en anti-epileptica naar de behandeling te gaan.

Wat is een blokkade

Ruggenprik, wat is de definitie? Blokkade is de tijdelijke ontkoppeling van zenuwgeleiding in pijnlijke vezels. Gebruik voor blokkade lokale anesthetica en blokkeer het gedrag van de cel door de methode van het remmen van potentiaalafhankelijke natriumkanalen. Naast de behandeling van symptomatische pijn, kan een injectie van pijn in de rug het meest nauwkeurig bepalen waar het midden van de pijn is. Het is niet altijd mogelijk voor artsen om de plaats te bepalen waar de zenuw of de wervelschijf wordt vastgeklemd, daarom bepaalt deze methode naar welk segment van de ruggengraatpijn zich uitspreidt.

Voor pijn in de wervelkolom zal de introductie van verdoving het pijnsyndroom onmiddellijk uitschakelen.

Als dit niet gebeurt, moeten artsen zich tot andere diagnostische methoden wenden, omdat de oorzaak van de pijn een heel andere pathologie is. Medische blokkade van de wervelkolom wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts met een hogere medische opleiding. Deze manipulatie vereist een specialistische kennis van de anatomie en topografie van de wervelafdeling van de rug, omdat deze voornamelijk wordt uitgevoerd op de neurologische, neurochirurgische en traumadiensten.

Omdat het ruggenmerg extreem onbeschermd is tegen externe bedreigingen in de vorm van bacteriën en virussen, wordt de medische blokkade van de wervelkolom noodzakelijkerwijs uitgevoerd met steriele handschoenen en wordt de blokkering van de wervelkolom uitgevoerd onder de omstandigheden van een werkende of steriele procedure. Over het algemeen is het proces zelf vergelijkbaar met een punctie van lumbale vloeistof, met het verschil dat de patiënt op de maag ligt, niet op zijn kant, en de injectie niet noodzakelijkerwijs in de onderrug.

De blokkering van rugpijn als worsteling heeft verschillende voordelen. Allereerst geeft het een extreem snel resultaat voor de patiënt, waardoor het pijnsyndroom wordt weggenomen. De procedure heeft geen lange consequenties voor een persoon die u in staat stelt vele malen te presteren, waardoor de symptomen effectief worden bestreden.

Sommige geneesmiddelen in oplossing hebben een ontstekingsremmend effect, bijvoorbeeld glucocorticosteroïden. Door hun immuniteit te verminderen, verminderen ze de hoeveelheid histamine in het weefsel, die de ontwikkeling van ontstekingen tegengaat.

Je moet nooit proberen de blokkade zelf thuis te maken, vooral zonder een goede opleiding, zelfs niet met kennis van hoe de blokkade wordt gemaakt. Een onjuiste injectie kan leiden tot verlies van de spinale functie, virale aandoeningen van het ruggenmerg, verslechtering van de toestand van de patiënt, myelitis, encefalitis en meningitis.

Indicaties voor blokkade

Aangezien de blokkade het hoofddoel heeft: het elimineren van pijn, is de indicatie acute pijnsyndromen voor:

  • osteochondrose;
  • Disc uitsteeksel;
  • Intervertebrale hernia;
  • Intercostale neuralgie;
  • Neuralgie van sensorische zenuwen van de rug;
  • myositis;
  • Spondylarthrosis.

De meest voorkomende indicatie is degeneratief-dystrofische aandoeningen van de ruggengraatsecties. Volgens de aanbevelingen is het onmogelijk om de procedure vaker dan 4 keer per jaar uit te voeren. Soms worden blokkades voorgeschreven in kuur van 10-15 injecties, die worden geplaatst met een pauze van 5-6 dagen. Dit elimineert de mogelijke vorming van een pijnlijke focus in de corticale gebieden van de hemisferen.

Soorten blokkades

Afhankelijk van de locatie van de focus van pijn, zijn er de volgende soorten spinale blokkades:

  • Cervicale blokkade;
  • Thoraxblokkade;
  • Toraco-lumbale blokkade;
  • Sacro-lumbale blokkade;
  • Coccyx blokkade;
  • Paravertebrale blokkade.

Cervicaal en thoracaal

De naam van de blokkades komt rechtstreeks van hun locatie. De cervicals worden gemaakt op het niveau van 1-7 cervicale wervels. Door de blokkering van de bovenliggende wervel kun je niet alleen pijn ter hoogte van de nek, maar door de wervelkolom heen verwijderen. Borst kan pijnsyndromen van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de bovenste ledematen, inwendige organen en de innervatie van de spieren van het lichaam verlichten. Ze worden op het niveau van 1-12 thoraxwervels geplaatst, waardoor anesthesie van deze gebieden mogelijk is.

Thorax-lumbale

Toraco-lumbale blokkade maakt anesthesie van de onderste ledematen mogelijk, vanwege het feit dat de innervatie, die plaatsvindt op hun niveau, verantwoordelijk is voor de spieren van het bekken, de onderste ledematen en sommige delen van de darm. De blokkades die onder de overgang van de borstwervels naar de lendewervel zijn gemaakt, hebben voor het grootste deel een diagnostisch doel - de blokkade van de lumbale wervelkolom en de coccyxblokkade.

paravertebrale

Paravertebrale blokkade geplaatst in een aparte tak van de zenuw, waarbij het hele ruggenmerg niet wordt aangeraakt. Hierdoor kunt u slechts de helft van het lichaam verdoven, wat soms voldoende is om pijn te verlichten, en om de locatie van de spieren, gewrichten of zenuwen te diagnosticeren. De procedure wordt uitgevoerd door de methode van het introduceren van verdoving in het gebied van de paravertebrale lijn. Deze lijn bevindt zich op het niveau van de transversale processen van de wervels. Het concept van paravertebrale blokkade betekent niet alleen de blokkade op de paravertebrale lijn, maar ook als een blokkade die niet wordt uitgevoerd in de wervelkolom zelf, maar in het gebied ernaast.

In dit geval kan de paravertebrale blokkade worden onderverdeeld in:

  • intradermale;
  • subcutaan;
  • intramusculair;
  • Perineuraal of radiculair.

Naast de bovengenoemde blokkades worden ze ook aangeroepen vanaf de plaats van de injectie met het anestheticum. Intradermaal en subcutaan kunnen epitheliale lagen van de wervelkolom verlichten. Intramusculair ontspant gespannen en ontstoken spieren, heeft een antihypertensief effect, verlichten pijnsyndroom. Perineural is gericht op het uitschakelen van de zenuw van de patiënt.

Geneesmiddelen voor blokkades

Oplossingen van novocaïne en lidocaïne worden gebruikt als het belangrijkste blokkade-medicijn.

Ze onderbreken zenuwimpulsen langs de zenuw door de werking van natriumkanalen te remmen. Naast deze medicijnen kunnen glucocorticosteroïden worden gebruikt, waarvan de taak is om ontstekingen in de beschadigde gewrichten te verminderen. Afzonderlijk, zonder lidocaïne of novocaïne, worden ze niet gebruikt omdat ze geen uitgesproken analgetisch effect hebben. Ook vitamines, lidazy, ATP of thrombolysine gebruikt, afhankelijk van de schade en de zich ontwikkelende pathologie.

Contra-indicaties voor blokkade

Alle contra-indicaties zijn gebaseerd op het type pathologie van de rug. Raadpleeg de meest voorkomende contra-indicaties:

  • Bloedingen veroorzaakt door hemofilie, gebrek aan bloedplaatjes, pathologie van de systemen van hemopoiese, waarbij anticoagulantia worden gebruikt;
  • Infectie in het lichaam;
  • Gebrek aan bewustzijn;
  • Gevoeligheid voor de gebruikte blokkadeoplossingen;
  • Pathologie van het hart en de hartspier;
  • Myasthenia gravis;
  • Vasculaire hypotonus;
  • epilepsie;
  • Geestelijke ziekte;
  • Leverschade;
  • Zwangerschap.

Tijdens het instellen van de blokkade worden de weefsels gescheurd, bloeden. Als het bloed van de patiënt niet snel genoeg stolt, komt het bloed de holte van het ruggenmerg binnen en veroorzaakt het schade aan het zenuwweefsel. Evenzo komen infecties in het ruggenmerg terecht en worden weefselcellen vernietigd.

De aanwezigheid van bewustzijn is belangrijk voor diagnostische doeleinden. Bovendien is het zonder bewustzijn onmogelijk om de toestand van het ruggenmerg te beoordelen en een diagnose te stellen. Gevoeligheid voor medicijnen is de belangrijkste contra-indicatie - anafylactische shock brengt het leven van de patiënt in gevaar. Anesthetica beïnvloeden het hartritme en het hart. Als er problemen zijn, dan moet je een andere methode vinden om pijn te verlichten. Hetzelfde geldt voor hypotensie van de bloedvaten en myasthenie. Epilepsie is een gevolg van de vorming van een pijnlijke focus in de hersenen, daarom is het noodzakelijk hier rekening mee te houden bij het instellen van de blokkade.

Injecteerbare geneesmiddelen worden gemetaboliseerd door de lever, omdat het met zijn hypofunctie noodzakelijk is om de dosis correct te berekenen om geen negatieve effecten op geelzucht te krijgen.

complicaties

De procedure sluit de ontwikkeling van complicaties niet uit. Deze omvatten bloedingen, infectie op de prikplaats, schade aan de binnenkant van de hersenen. Wanneer uitgevoerd door een onervaren arts, of zonder een groot deel van de nauwkeurigheid, is schade aan de zachte weefsels van de rug mogelijk. Dergelijke schade leidt tot de ontwikkeling van ongewenste neven syndromen. Dit is een andere strikte indicatie voor de procedure alleen in medische instellingen onder begeleiding van een arts. Anafylactische shock is ook hierop van toepassing. Een dergelijke manifestatie vereist een dringende tussenkomst van artsen om de dood van de patiënt te voorkomen.

Complicaties zijn mogelijk met de introductie van anesthetica en corticosteroïden. De reactie van het lichaam onderzoekt met een testinjectie intracutaan. Maar de medicijnen zelf hebben negatieve reacties. Anesthetica beïnvloeden het hart en corticosteroïden hebben een verzwakte immuunrespons. U moet begrijpen dat de procedure ingewikkeld is en alleen door een specialist wordt uitgevoerd. Een onjuiste injectie en de bijbehorende complicaties kunnen iemands leven in gevaar brengen. Meld uzelf over uw acties.

Wat is spinale blokkade

Ruggengraat blokkade is een gebruikelijke techniek die wordt gebruikt in de chirurgische en therapeutische praktijk om spinale pijn te elimineren. Zulke manifestaties als sterke, pijnlijke en zeurende pijn in de rug wijzen op de aanwezigheid van ziekten in de wervelkolom.

Het kan zowel degeneratieve pathologieën van de wervelkolom zijn en verworven ziekten die verband houden met een zittende levensstijl en slechte gewoonten. Spinale blokkade wordt gemaakt door injectie. Op bepaalde punten op het lichaam worden injecties met speciale preparaten uitgevoerd, waarvan de werking gericht is op het verdovende effect. Na de procedure zou een onmiddellijk resultaat moeten verschijnen.

getuigenis

Na naar de dokter te gaan, kan de patiënt een van de soorten procedures voorschrijven. Op zich is de procedure niet schadelijk voor het lichaam, maar het levert geen enkel voordeel op. Dit komt door het feit dat met behulp van de medicatie alleen het pijnsyndroom wordt gestopt. In dit geval heeft de tool geen invloed op de ontwikkeling en aard van de pathologie.

Ruggenprik blokkade wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Degeneratieve ziekten van het botweefsel. Osteochondrosis wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte, die wordt gekenmerkt door een verlies aan elasticiteit van de tussenwervelschijven als gevolg van een verminderd metabolisme.
  • Tussenwervelschijf uitsteeksel. De ziekte manifesteert zich door uitsteeksel van de wanden van de schijf zonder de vezelige ring te breken. Pathologie kan in elk deel van de wervelkolom voorkomen: cervicaal, thoracaal en lumbaal.
  • Hernia tussenwervelschijf. In tegenstelling tot uitsteeksel worden hernia's gekenmerkt door de breuk van de vezelige ring en de verplaatsing van de gelatineuze kern. Er is een pathologie als gevolg van zware belastingen op de wervels of mechanische schade.
  • Torakalgiya. Bij samendrukken of mechanische stimulatie van de intercostale zenuwen bij een patiënt worden periodieke pijnlijke gewaarwordingen waargenomen.
  • Myositis. Bij ontstekingsprocessen in skeletspieren beginnen zich kleine nodulaire zegels te vormen, waarvan het uiterlijk gepaard gaat met pijnlijke en trekpijn.
  • Spondyloartrose van een van de wervelkolom. Pathologie kan zich manifesteren in de cervicale en lumbale wervelkolom, dus de blokkade wordt gemaakt op de plaats van verwonding. Degeneratieve ziekte beïnvloedt voornamelijk de gewrichten.

Het uiteindelijke gevolg van de blokkade is de eliminatie van pijn, zwelling en ontsteking. De patiënt kan echter meerdere dagen last hebben van complicaties. Dit komt door de injectieplaats en componenten van het medicijn.

Soorten blokkades

De patiënt begint zich af te vragen wat een spinaal blok is en hoe vaak het kan worden uitgevoerd. Om dit te begrijpen, moet u weten over de soorten blokkade en hun verschillen. Voer in de meeste gevallen paravertebrale blokkades uit, die direct bij de wervelkolom worden uitgevoerd.

De volgende soorten paravertebrale blokkades worden onderscheiden:

  • Weefsel - een specifiek gebied wordt geselecteerd waar ontsteking of degeneratie optreedt en de arts voert een injectie uit in de zachte weefsels die het segment omringen.
  • Receptor - in de buurt van het getroffen gebied zijn er specifieke receptoren die verantwoordelijk zijn voor pijnimpulsen. De specialist voert een injectie uit op deze punten op het lichaam van de patiënt.
  • Leiding - de introductie van het medicijn vindt plaats in de zenuwwortels, die verantwoordelijk zijn voor de geleiding van pijn.
  • Ganglionic - zenuwknopen zijn het doelwit van ganglion blokkades.

Naast deze typen zijn er in de therapeutische praktijk verschillende soorten procedures, afhankelijk van de injectieplaats. Het kan zijn als verschillende delen van de wervelkolom, en spierweefsel van bepaalde organen.

Geneesmiddelen voor blokkades

Alle medicijnen voor spinale blokkade zijn onderverdeeld in verschillende ondersoorten. Als u rekening houdt met het aantal componenten in de samenstelling van het medicijn, dan zijn er de volgende medicijnen:

  • ééncomponent-geneesmiddelen, waaronder één actief bestanddeel;
  • tweecomponenten - geneesmiddelen die verschillende stoffen combineren;
  • multicomponent - geneesmiddelen, die drie of meer actieve ingrediënten bevatten.

anesthetica

De meest voorkomende medicijnen die worden gebruikt bij alle spinale blokkades. In wisselwerking met zenuwuiteinden, bieden ze pijnimpulsen langs de zenuwuiteinden, waardoor ze effectief pijn en hoge gevoeligheid voor mechanische stimuli verwijderen. De belangrijkste vertegenwoordigers van lokale anesthetica zijn de volgende geneesmiddelen.

novocaine

De meest voorkomende is Novocainic-blokkade, die twee uur geldig is. Het eerste resultaat wordt gedurende de tweede minuut na de injectie van de stof waargenomen. Er zijn verschillende vormen van afgifte van het medicijn, dus afhankelijk van de ernst en pathologie bepaalt de arts de concentratie van novocaïne en het aantal milliliter. Eén injectie is voldoende om een ​​sterke pijnaanval te voorkomen en de pijnimpuls te stoppen.

lidocaïne

Na Novocain is het gebruikelijk om lidocaïne te gebruiken. Verdoving gaat effectief om met lage rugpijn en hernia tussen de wervels, zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Het langetermijneffect van het medicijn stelt de patiënt in staat gemakkelijk te bewegen en op verschillende manieren op de site te handelen. Het eerste effect treedt net zo snel op als bij novocaine.

Bupivacaine of marcaine

Van sterke pijn in de rug best effectief dit actieve ingrediënt. De eigenaardigheid van het medicijn is een traag begin van de werking, maar een langdurig therapeutisch effect. Het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn met mensen met cardiovasculaire pathologieën, omdat het middel een licht toxisch effect heeft. Absoluut alle doseringen en het aantal oplossingen worden voorafgaand aan de procedure door de arts bepaald.

corticosteroïden

Corticosteroïden zijn sterke ontstekingsremmende stoffen die helpen om onaangename symptomen langdurig te verwijderen. Ze hebben direct invloed op de ontstekingsplaats en verwijderen alle bijbehorende symptomen: pijn, zwelling en ontsteking. Ze werken ook als antihistaminica vanwege hun farmacologische eigenschappen.

Om het therapeutisch effect te verbeteren, kan een specialist samen met corticosteroïden lokale anesthetica gebruiken, aangezien deze laatste effectief de pathologieën van de gewrichten, wervels en kraakbeen aankunnen. De belangrijkste corticosteroïden die in de geneeskunde worden gebruikt voor blokkade van rugpijn zijn:

  • Hydrocortisonacetaat. Vanwege de onoplosbaarheid ervan in water, wordt de stof geproduceerd in de vorm van een suspensie. Voor gebruik moet het grondig worden gemengd met een plaatselijke verdoving. Ingevoerde substantie met neurologische aandoeningen van de wervelkolom.
  • Dexamethason. Het medicijn wordt gebruikt voor kleine pijnen, in gevallen van ontsteking van de gewrichten en zachte weefsels van de rug. De relatief snelle werking en het kortetermijneffect maken het medicijn niet relevant in chronische pathologieën van de rug, die gepaard gaan met hevige pijn.
  • Diprospan. De tool verwijst naar corticosteroïden voor systemisch gebruik, die zijn geïndiceerd voor reumatische aandoeningen en allergische aandoeningen. Meestal wordt het medicijn intramusculair ingespoten om spierpijn en gewrichten te verlichten.
  • Kenalog. Corticosteroïden met verlengde werking, vanwege de farmacologische eigenschappen van de stof. Het wordt aanbevolen voor ernstige en pijnlijke pijnen van de wervelkolom, intervertebrale hernia en reuma. De duur van het effect van de injectie is meer dan 10 dagen.

Contra

Er zijn contra-indicaties waarvoor u geen wervelblokkade kunt maken. Deze omvatten:

  • Verhoogde bloeding als gevolg van ziekten, pathologieën of andere oorzaken. Daarom moet u, als u bijvoorbeeld hemofilie of trombocytopenie heeft, de blokkade opheffen.
  • Als op de plaats waar de injectie zal worden uitgevoerd, er sprake is van een infectieuze huidlaesie. Je kunt ook niet blokkeren met veel voorkomende infectieziekten, er is een enorm risico op de verspreiding van pathologische micro-organismen.
  • Je kunt geen blokkade maken als iemand zich in ernstige toestand bevindt, bewusteloos.
  • De blokkade is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor geneesmiddelen die in het lichaam van de patiënt zullen worden ingebracht.
  • Contra-indicaties voor het gebruik van corticosteroïden.
  • Hartproblemen en ziekten. Afzonderlijk is het noodzakelijk aritmieën toe te wijzen, aangezien geneesmiddelen een effect hebben op de hartslag.
  • Het is onmogelijk om een ​​blokkade uit te voeren bij myasthenie, hypotensie.
  • Het is gecontra-indiceerd om de procedure voor kinderen uit te voeren, zwangere en zogende.
  • Overtreding van de psyche van de patiënt.
  • Ernstige leverziekte.
  • Blokkade is niet mogelijk met epileptische aanvallen in de geschiedenis.

Mogelijke complicaties

Ongeacht wat voor soort blokkade werd uitgevoerd, kunnen er op elk moment complicaties optreden. Maar als u zich tot een hooggekwalificeerde arts wendde, werd de blokkade alleen onder steriele omstandigheden uitgevoerd en bent u zelf goed voorbereid op de procedure, dan kan dit alles het risico op ongewenste gevolgen aanzienlijk verminderen.

Er zijn dergelijke complicaties als het optreden van permanente bloeding, infectie op de plaats waar de punctie werd gemaakt. Soms kan zelfs een infectie in de membranen van het ruggenmerg terechtkomen. Ligamenten, spieren en andere zachte weefsels kunnen ernstig worden beschadigd door onnauwkeurige injecties. U kunt last krijgen van allergieën, speciale complicaties die voortkomen uit het gebruik van lokale anesthetica, complicaties door het gebruik van corticosteroïden.

Samenvattend kunnen we stellen dat spinale blokkade een snelle en effectieve manier is om een ​​persoon te verlichten van pijn die direct verband houdt met de pathologieën van de wervelkolom. Maar het is onmogelijk om serieus om te gaan met de kwestie van de blokkade, omdat zelfs de kleinste schendingen of onvoorzichtige bewegingen kunnen leiden tot ernstige, ernstige gevolgen en soms zelfs tot de dood.

Hoe maak je een lumbale wervelkolomblokkade?

De lumbale wervelkolom blokkade wordt beschouwd als een goede methode voor artsen om pijn te verlichten bij verschillende lage rugaandoeningen. Zulke ziekten omvatten intervertebrale hernia, lumbale scoliose, osteochondrose en andere. Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan de arts een blokkade voorschrijven voor andere ziekten. Het proces van blokkade zelf is lang bestudeerd en heeft geen specifieke contra-indicaties. Bijna elke neuroloog en chirurg kan blokkeren, maar het vereist een goede kennis van de anatomie van de wervelkolom en de paravertebrale wortels.

Wanneer de blokkade wordt vastgehouden

In de regel zijn alle ziekten geassocieerd met laesies van de zenuwwortels: compressie en compressie. Het is belangrijk om de toestand van de wervelkolom van de patiënt te beoordelen, soms kunt u conventionele pijnstillers en ontstekingsremmende stoffen gebruiken. De blokkade voor pijn is echter de meest betrouwbare manier om pijn te verlichten. De blokkade uitvoeren met behulp van lidocaïne en novocaïne-oplossingen. In wezen zijn ze natriumkanaalblokkers.

De natriumkanalen in de cel zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van de zenuwimpuls door het elektrische signaal te veranderen. Als ze gesloten zijn, kan de cel de impuls niet doorgeven en stopt de pijn.

Ziekten omvatten bijna alle wervelaandoeningen die de zenuwwortel kunnen aantasten of de spieren ernstig spastisch kunnen maken. Op dit moment zijn de meest voorkomende voor de blokkade:

  • Osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
  • Intervertebrale hernia;
  • Scoliose beïnvloedt de zenuwwortels.

osteochondrose

Osteochondrose is een ziekte die de tussenwervelschijf en kraakbeenweefsel rondom de wervel aantast. Het kraakbeenweefsel zet uit, waardoor de beweging van de wervels wordt beperkt en de omliggende weefsels worden beschadigd. Pijn treedt meestal op tijdens het bewegen, maar kan in de gevorderde fase permanent worden.

Het lumbale gebied wordt vaak beïnvloed door osteochondrose, omdat het inherent het minst mobiele deel is. Hierdoor kunnen degeneratieve veranderingen het snelst optreden. Een andere factor is hoe goed ontwikkeld wervelkolomtrofisme op dit gebied is. Trofee wordt verergerd door scoliose of obesitas. Ook verbeteren het proces kunnen stofwisselingsstoornissen en lage druk.

De blokkade vermindert in dit geval de druk op de wortel, vermindert de spasmen van de omringende spieren, die optreedt met pijn. Dit verbetert het welzijn van de patiënt, vaak komen verloren functies terug - motorische activiteit en het functioneren van interne organen. Dit geeft toegang tot de rest van de therapie - massages en fysiotherapie.

Intervertebrale hernia

Intervertebrale hernia is een gevolg van letsel aan de tussenwervelschijf. De schijf bestaat uit twee elementen - de pulpale kern, die fungeert als een schokdemper van de wervelkolom, die trillingen dempt van de onderste ledematen en billen, en de vezelige membraan, sterk en elastisch, die de pulpachtige kern in zijn vorm onderdrukt.

Wanneer een vezelig membraan wordt verzwakt, ontstaat een fenomeen dat vergelijkbaar is met een hernia op een voetbal - de pulpuskern strekt zich uit voorbij de schaal. Hierdoor knijpt het ruggenmerg en de wortels, wat leidt tot het acute pijnsyndroom. De behandeling bestaat uit het versterken van de schaal, maar daarvoor is het vaak nodig om de pijn te verwijderen.

Met sterke uitsteeksels - doorbraken van het membraan kan de pulpeuze kern in de dorsale kolom vallen, wat leidt tot ernstige letsels van de wervelkolom en chirurgische interventie vereist. Het is niet de moeite waard om dit stadium te bereiken, omdat spinale chirurgie lang is en een lange herstelperiode vereist, die vaak duur is.

In dit geval heeft de blokkering van de lumbosacrale wervelkolom inherent hetzelfde doel als bij osteochondrose - anesthesie om de patiënt te kalmeren en zijn gezondheid te verbeteren. Tegelijkertijd wordt therapie gericht op weefseltrofisme en vezelige ringregeneratie mogelijk.

scoliose

Scoliose is een kromming van de wervelkolom. De kromming van het lendegebied is een vrij frequent verschijnsel en het is buitengewoon pijnlijk voor de eigenaar. De dorsale kolom wijkt af van zijn normale positie en veroorzaakt kromming van alle omliggende weefsels - zowel het ruggenmerg als de spiermassa.

Vaak is er bij scoliose een proces van circulatoire stoornissen in de weefsels. Dit leidt tot een afname van de spiertonus en voortzetting van de kromming, aangezien de spieren van de lumbale wervelkolom een ​​korset vormen dat normaal gesproken de wervelkolom in een rechte lijn zonder pathologieën ondersteunt. Vaak ontwikkelt het tegelijkertijd een compensatoir syndroom dat de ruggengraat overspant zoals de Latijnse letter C.

Pijnlijke sensaties manifesteren zich op elk moment van het leven, daarom is het uitermate belangrijk om ze op tijd te verwijderen om spierspasmen te voorkomen. De blokkade helpt grotendeels pijn verlichten, wat de prognose voor herstel verbetert en de effecten van de rest van de therapie verbetert - massages, korsetten en fysiotherapie-oefeningen.

geleidingsblok

Voor blokkade worden lidocaïne of novocaïne-oplossingen in zoutoplossing gebruikt. De dosering is afhankelijk van de intensiteit van de pijn en wordt voorgeschreven door een arts. Begin in de regel met een kleine dosis voor analyse van allergische reacties en de reactie van het lichaam. Vaak samen met stoffen geïnjecteerde vitamines en ontstekingsremmende stoffen.

Voor het uitvoeren zijn steriele omstandigheden vereist die in de operatiekamer of procedure kunnen worden bereikt. Voor de procedure worden grote operatiekamers zelden gebruikt - klein genoeg, met een geschikte operatietafel en voldoende verlichting. In het geval van een procedure is een hoge bank met een geschikt kussen onder het hoofd wenselijk, het is belangrijk dat de persoon zich tijdens de blokkade voelt.

Eerst tast de arts de wervelkolom aan om de locatie van de wortels te bepalen. Het is belangrijk om de topografie van de wervels te kennen, omdat de zenuwvezels zich op een strikt gedefinieerde plaats bevinden, die echter kan verschillen afhankelijk van de individuele kenmerken. Na palpatie wordt de desinfectie uitgevoerd met een alcoholoplossing of een ander antisepticum. Er wordt een steriele spuit met een dikke lange naald gebruikt, waarmee u het getroffen gebied kunt bereiken. De verpleegsters houden de patiënt vast, omdat overmatige bewegingen de wervelkolom met een naald kunnen beschadigen.

Afhankelijk van de conditie bevindt de patiënt zich aan de zijkant of op de maag voor maximale toegang tot de zenuwen. De blokkade met pijn heeft onmiddellijk effect, dus met een voldoende dosis en de juiste oorzaak van pijn, zal verlichting onmiddellijk merkbaar zijn.

Onder de omstandigheden van een ziekenhuis worden patiënten met diepe blokkades op een brancard naar de afdeling gebracht, met ondiepe - hij staat er alleen voor. Daarna is het raadzaam om een ​​half uur en een uur te rusten en geen plotselinge bewegingen te maken, om de situatie niet te verslechteren en de gesloten injectieplaats niet te verstoren. In de polikliniek moet de patiënt naar de plaats gaan met de taxi of met het openbaar vervoer - de blokkade kan de snelheid van denken en de reactie van de patiënt sterk verminderen, daarom is het wenselijk om rijden tijdens de injectie uit te sluiten. Na de procedure kan de patiënt het beste in een zittende positie worden geplaatst en in het ziekenhuis blijven in geval van complicaties en lichaamsreacties.

Contra

Contra-indicaties voor de procedure zijn van algemene aard, kenmerkend voor deze geneesmiddelen. Allereerst is het onmogelijk om een ​​blokkade uit te voeren voor hartziekten die gepaard gaan met verminderde hartactiviteit. Op het circulatiesysteem kan het medicijn de hartspier bereiken en een langzamer ritme veroorzaken en zelfs stoppen.

Dergelijke ziekten omvatten myasthenia, bradycardie van onbekende aard. Tijdens de blokkade kan de puls sterk worden verminderd, waardoor hypotensie van de bloedvaten optreedt, ze aan elkaar plakken, de vorming van bloedstolsels, een sterke drukdaling. Het moet op zijn hoede zijn voor hypertone stoornissen - een sterke drukdaling kan negatieve effecten veroorzaken.

Bij leverziekten betekent gecontra-indiceerd in principe dat dit de werking van de lever beïnvloedt. Lidocaine en Novocain komen in een cirkel van bloedcirculatie in de lever terecht, waar ze het deactiveren. De aanwezigheid van hepatitis, leverweefselnecrose en hepatosis kan overbelasting en verslechtering van het bloed als gevolg van contaminatie van het bloed met afbraakproducten van stoffen veroorzaken.

Over het algemeen zijn contra-indicaties gunstig en komen zelden voor bij mensen met rugaandoeningen. Het is belangrijk om niet te zwijgen over uw ziekten voor uw arts, om uw leven niet in gevaar te brengen. Verwijs alleen naar specialisten met ervaring in blokkade, die een hogere medische opleiding hebben. Probeer het huis niet te blokkeren, omdat dit tot ergere gevolgen kan leiden.

Rugpijn pijn blokkade

Blokkades (injecties) zijn een van de niet-chirurgische behandelingsopties voor rugpijn. In de regel worden ze beschouwd als de mogelijkheid om rugpijn te behandelen na een behandeling met conservatieve behandeling en / of fysiotherapie, maar vóór de operatie. De injectie van blokkade door rugpijn kan zowel worden gebruikt als een methode om het pijnsyndroom te verlichten, en als een diagnostisch hulpmiddel om de bron van pijn in de rug van de patiënt te identificeren.

Voor pijnverlichting kunnen injecties effectiever zijn dan orale medicatie, omdat ze medicijnen rechtstreeks naar de anatomische plek brengen die de pijn veroorzaakt. In de regel worden steroïde geneesmiddelen toegediend om een ​​krachtige ontstekingsremmende oplossing rechtstreeks aan het gebied dat de bron van de pijn is te leveren. Afhankelijk van het type injectie kan de pijnvermindering zowel langdurig als kortdurend zijn.

Wat behandelen blokkades?

Blokkades kunnen helpen omgaan met twee belangrijke rugklachten:

Ontsteking of schade aan de zenuw, meestal in de nek of onderrug. Artsen noemen deze aandoening "radiculopathie". Het probleem doet zich voor wanneer de zenuwwortel uit de wervelkolom komt. Bij radiculopathie straalt acute rugpijn uit in de benen of verspreidt de pijn in de nek zich naar de arm. Hernia-schijf kan radiculopathie veroorzaken. Deze aandoening kan ontstaan ​​door het feit dat een hernia van een tussenwervelschijf osteofyt of een tumor druk uitoefent op de zenuwstructuren van de wervelkolom.In spinale stenose vindt compressie van de zenuwen plaats in het wervelkanaal. Dit veroorzaakt meestal pijn in de billen of benen en de patiënt kan tegelijkertijd rugpijn hebben. De pijn in spinale stenose kan verergeren door fysieke activiteit en afnemen wanneer het lichaam naar voren wordt gekanteld.

Artsen gebruiken ook injecties voor andere vormen van rugpijn. Soms gebruiken ze ook blokkades voor diagnostische doeleinden.

Lokalisatie van injecties

Injecties kunnen gericht zijn op de zenuwwortels, facetgewrichten, schijven of het sacro-iliacale gewricht. Maar er is een probleem met deze injecties voor de behandeling van rugpijn die veel artsen begrijpen: een analyse van de informatie over de resultaten van deze injecties kan onjuist zijn.

Daarom is het zo: hoe kan een arts zeker zijn dat een injectie voor rugpijn het facetgewricht of de zenuwwortels niet beïnvloedt als deze in de disc wordt gestoken? Deze structuren zijn zo dicht bij elkaar dat het medicijn misschien op hen inwerkt. Bovendien zijn zelfs diagnostische injecties slechts in 50% van de gevallen correct!

Deze onnauwkeurigheid wordt onderdeel van het volgende probleem: een patiënt met rugpijn herstelt niet altijd van de injectie.

Soorten injecties voor rugpijn

Er zijn verschillende soorten injecties die kunnen worden uitgevoerd:

  • Injecties met triggerpunten - ze zijn zeer eenvoudig uit te voeren en fouten in de nauwkeurigheid worden geminimaliseerd.
  • Epidurale injecties zijn injecties in het gebied tussen het wervelkanaal en de zenuwwortels en het botgedeelte van de wervelkolom. Deze injecties zijn vooral relevant voor patiënten met ischias.
  • Tussenwervelschijf injectie
  • Facet gezamenlijke injecties
  • Injectie in de zenuwwortels
  • Injectie in het syndroom van de perenspier
  • Injectie in het sacro-iliacale gewricht
  • Intrathecale pompen

Injecties met triggerpoints

Een triggerpunt is een uitgerekte band of knoop in een spier die pijnlijk is wanneer hij wordt aangeraakt of ingedrukt. Het triggerpunt geeft ook pijn op andere plaatsen aan. Het triggerpunt kan zich bevinden in het gebied van het heupgewricht of bekken en directe pijn in de rug. Het kan ook achteraan liggen en een bron van pijn zijn in andere delen van de rug.

Als de arts injecties in de triggerpoints gebruikt, injecteert hij de medicatie direct in het triggerpunt. Hiervoor wordt in de regel een lokaal anestheticum gebruikt, zoals lidocaïne en soms een lage dosis steroïden. Er wordt vloeistof in de verkrampte spier geïnjecteerd. Meestal worden deze injecties niet gebruikt voor de behandeling van ischias, maar worden ze vrij vaak gebruikt bij de behandeling van het syndroom van de peervormige spier.

Na de injectie moeten de spieren worden gemasseerd of gemanipuleerd. Het doel hiervan is om medicijnen aan de hele spier af te leveren.

Triggerpoint-injecties kunnen bijwerkingen hebben:

  • allergische reactie
  • infectieziekte
  • zenuwbeschadiging leidend tot verminderde spierfunctie
  • kleine bloeding

Epidurale injecties

Epidurale injecties zijn injecties in de wervelkolom, die vaak worden voorgeschreven als alternatief voor chirurgie voor ernstige rugpijn, hernia, spinale stenose en osteochondrose. Injectie bevat steroïden. De effectiviteit van de blokkade kan echter niet worden volgehouden en de injecties moeten mogelijk worden herhaald.

Voor deze injecties levert de naald het steroïde af naar de wervelgewrichten of naar het gebied van het intervertebrale foramen, waar de zenuwwortel wordt gecomprimeerd. Steroïde injecties brengen risico's van bijwerkingen met zich mee, waaronder:

  • Zenuwbeschadiging
  • Infectie in 5/1000 gevallen, wat kan leiden tot paraplegie
  • Infectie in het bot, met de ontwikkeling van osteomyelitis
  • Infectie in de hersenvliezen die leidt tot meningitis
  • hoofdpijn
  • De naald doorboort de harde schaal van het ruggenmerg
  • Ruggenmergletsel of ruggenmerginfarct
  • Cushing-syndroom na herhaalde injecties

Het duurt twee dagen om erachter te komen of dit soort pijnbehandeling werkt.

Visualisatie en neurofysiologische methoden gebruiken voor het blokkeren van rugpijn

Wanneer injecties worden gebruikt, is het belangrijk om de injectie op de juiste plaats te houden. De medische wetenschap heeft twee manieren om dit te doen:

  • Gebruik een EMG-naald in de spier. Nadat de patiënt in de spier is geplaatst, drukt deze de spieren uit. De naald beweegt als de plaats verkeerd is. Dit kan pijn veroorzaken, maar als de orthopedist voldoende ervaring heeft met de procedure, bestaat de kans dat hij de eerste keer de juiste locatie kiest.
  • Het gebruik van fluoroscopie en radiopaque kleurstoffen. Met deze methode wordt de injectie uitgevoerd voordat de fluoroscoop het gebied visualiseert waar het contrast is geraakt. Maar voor de meeste patiënten hebben andere methoden voor het regelen van de injectie de voorkeur, omdat contrasten ongemak kunnen veroorzaken.
  • Het gebruik van MRI om te helpen met injecties, met name het peren syndroom. Bij deze methode werd MRI vóór en na de injectie gebruikt om te bepalen hoe nauwkeurig de injectie werd uitgevoerd.

Een EMG kan effectiever zijn omdat het de patiënt leert de spier die het probleem veroorzaakt te isoleren en vervolgens te ontspannen.

Hernia-injectie

Disc-injecties mogen niet worden gegeven als andere injecties niet succesvol zijn geweest. Op het discogram wordt contrast geïnjecteerd in de schijf, zodat de schijf zichtbaar is op röntgenfoto's of andere onderzoeken.

In de regel wordt een lokaal anestheticum gebruikt voor injectie samen met een steroïde en dit kan worden uitgevoerd met EMG- of MRI-controles. De standaardpraktijk is om eerst fysiotherapie en ontstekingsremmende medicijnen te proberen en steroïde-injectie alleen te gebruiken als andere behandelingen geen effect hebben.

Injectie in de facetgewrichten en zenuwwortels

Alle gewrichten kunnen degenereren naarmate ze ouder worden, inclusief kleine gewrichten die de wervels met elkaar verbinden. Als een persoon een rugblessure had die rugpijn veroorzaakte, maar röntgenfoto's niets laten zien, dan heeft de persoon mogelijk problemen met de facetgewrichten. Handmatige therapie verlicht vaak de pijn bij het facetgewrichtssyndroom;

  • Deze injecties vereisen visuele inspectie met behulp van fluoroscopie of computertomografie, waarmee u snel en nauwkeurig in de noodzakelijke anatomische gebieden kunt komen.
  • Injecties kunnen ook gericht zijn op de zenuwwortels en in dergelijke gevallen is radiologische controle noodzakelijk.
  • Injecties in de sacro-iliacale gewrichten
  • Wanneer het in deze gewrichten wordt geïnjecteerd, is het noodzakelijk beeldvorming uit te voeren met behulp van computertomografie of fluoroscopie.
  • Intrathecale pompen

Dit zijn apparaten die morfine of baclofen rechtstreeks in de hersenvocht injecteren. Deze methode is alleen bedoeld voor diegenen die bedlegerig zijn en andere behandelingsmethoden helpen bijvoorbeeld niet bij mensen met spinale kanker.

Injecties kunnen zeer effectief zijn voor het verlichten van rugpijn. In feite zijn ze vaak effectiever voor de behandeling van rugpijn dan orale medicatie. Dit komt door het feit dat injecterende medicijnen sneller de focus van pijn bereiken dan orale medicatie. Het is echter belangrijk op te merken dat de oorzaak van de pijn, de locatie en de tolerantie voor pijn van een persoon ook de effectiviteit van de injectie kan beïnvloeden. Dus de effectiviteit van injecties voor rugpijn kan van persoon tot persoon verschillen.

Het is belangrijk op te merken dat er verschillende soorten injecties zijn voor de behandeling van rugpijn. In sommige gevallen schrijven artsen langetermijninjecties voor voor de behandeling van rugpijn. In andere gevallen kunnen ze een medicijn voorschrijven dat slechts voor een korte periode geldig is. De perceptie van een persoon van de effectiviteit van een injectie voor rugpijn kan afhangen van de tijdsduur en de mate van opluchting die de patiënt verwacht.

Het type medicatie is ook een doorslaggevende factor in de vraag of de injecties effectief zijn voor de verlichting van rugpijn. Er zijn veel soorten medicijnen, waaronder steroïden en anesthetica, die kunnen worden gebruikt om rugpijn te verlichten. Sommigen van hen zijn effectiever voor de behandeling van bepaalde soorten rugklachten dan anderen. Vaak zijn medicijnen die helpen om ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten echter de meest effectieve.

Lumbale wervelkolom blokkade

Spinale pathologieën die ernstige pijn veroorzaken, vereisen een lange en moeilijke behandeling. Vertebrologen zijn van mening dat de ernstige pijn die is ontstaan ​​bij het verslaan van een deel van de wervelkolom, zeer snel moet worden geëlimineerd. Zelfs de pijn veroorzaakt door dystrofische en degeneratieve veranderingen. Ze vereisen alleen een speciale behandeling en de snelste eliminatie.

Wat is spinale blokkade?

Blokkade is een tijdelijke uitschakeling van een van de koppelingen die een pijnsymptoom veroorzaken. Een dergelijke procedure wordt uitgevoerd door een verdovingsmiddel met een injectie in te spuiten op bepaalde punten van de menselijke wervelkolom.

Naast eenvoudige anesthesie, wordt deze procedure uitgevoerd als de arts de redenen voor de pijn niet kan bepalen. In dit geval wordt een injectie op belangrijke punten aangebracht, waardoor de pijn stopt. Als het probleem in de wervelkolom zit, zal de pijn verdwijnen. Als dit effect niet is opgetreden, moet u op zoek naar een andere reden.

Blokkade mag alleen worden gedaan door specialisten in het ziekenhuis, omdat een dergelijke procedure speciale kennis en vaardigheden vereist. Alvorens de procedure uit te voeren, moet de patiënt de toestemming ondertekenen en alle benodigde documenten ordenen.

Indicaties voor de lumbale blokkade

De blokkade met pijn heeft één hoofddoel: het acute pijnlijke symptoom elimineren. Meestal wordt het voorgeschreven voor:

  • osteochondrose;
  • hernia of uitsteeksel;
  • neuritis en neuralgie;
  • herpes zoster;
  • spondyloartrose van de wervelkolom;
  • myositis.

Heel vaak wordt de blokkering van de lumbale wervelkolom toegewezen aan veranderingen van degeneratieve en dystrofische aard. Deze procedure wordt aan elke patiënt afzonderlijk en strikt om speciale redenen voorgeschreven en alleen als andere behandelingsmethoden niet helpen.

Meestal is een enkele injectie voldoende om rugpijn te verlichten. Maar in sommige gevallen voert u een volledige behandelingskuur uit. Het is van twee tot vijftien injecties met een interval van vier dagen. Een dergelijke behandeling is verboden om meer dan eens in de drie maanden uit te voeren.

Deze anesthesie heeft aanzienlijke voordelen ten opzichte van andere behandelingsmethoden. Het resultaat komt vrijwel onmiddellijk als alle regels worden gevolgd tijdens de injectie. Tegelijkertijd komt het risico op complicaties en bijwerkingen bijna niet voor.

Bij elke nieuwe aanval van pijn, kunt u de procedure herhalen. Naast anesthesie werkt de blokkade als een ontstekingsremmend middel, het vermindert ook de zwelling van zenuwuiteinden.

Gebruikte medicijnen

Wanneer de lumbosacrale wervelkolomblokkade wordt uitgevoerd, kunnen verschillende groepen geneesmiddelen worden gebruikt. Ze zijn allemaal onderverdeeld in één component, twee componenten en meerdere componenten.

Lokale anesthetica

Gebruik meestal speciale anesthetica die de zenuwuiteinden direct beïnvloeden en stop de impulsen die pijn veroorzaken. De meest populaire geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor rugpijn, zijn novocaïne, merkain en lidocaïne.

Soms om de pijn te elimineren, moet je een complexe blokkade van novocaïne gebruiken. Het geeft het meest effectieve resultaat, dat binnen een paar minuten verschijnt en een aantal uren kan duren.

In plaats van novocaïne kan lidocaïne worden gebruikt. Het heeft hetzelfde snelle en langdurige effect, wat voldoende is om de toestand van de patiënt te verbeteren.

Met een later effect, ongeveer 10-15 minuten, begint merkain met zijn actie. Maar de duur van de actie kan tot 5 uur duren. De minuten ervan zijn dat er een groot aantal bijwerkingen kan zijn. Een van hen is het effect op het hart. Daarom wordt dit medicijn alleen in extreme gevallen gebruikt.

corticosteroïden

Geneesmiddelen in deze groep zijn sterke ontstekingsremmende geneesmiddelen. Ze verlichten niet alleen de pijn in korte tijd, maar stoppen ook het ontstekingsproces en elimineren zwelling. Voor de behandeling van pijn in de wervelkolom worden ze zeer zelden gebruikt, meestal worden ze gebruikt om gewrichten te behandelen.

Bij pijn in de rug worden corticosteroïden alleen gebruikt met anesthetica en als antiallergische geneesmiddelen voor lokale anesthetica.

De meest populaire wordt beschouwd als hydrocortison, dat wordt gemengd met novocaïne en wordt gebruikt voor neurale blokkades. Dexamethasol wordt gebruikt voor gewrichten en weke delen en heeft een kort effect.

Depot-medrol wordt gebruikt voor gewrichten met uiterste voorzichtigheid bij het uitvoeren van epidurale blokkades, omdat arachnoiditis kan ontstaan. Diprospan, een langwerkend medicijn, is ideaal voor het verlichten van een pijnlijk symptoom in de wervelkolom. Kenalog is een injectie die wordt gebruikt om de wervelkolom te verdoven. Het interval tussen de injecties moet minimaal 2 weken zijn.

Andere medicijnen

Sommige pijnstillers worden alleen gebruikt als extra middelen voor de hoofdprocedure. Dat wil zeggen, ze worden toegevoegd aan blokkades met meerdere componenten, omdat ze geen onafhankelijk analgetisch effect hebben. Meestal gebruiken ze groep B-vitaminen, lidazu, voltaren, rumanol en andere injecties.

Soorten blokkades

Blokkades zijn onderverdeeld in een groot aantal soorten. Alleen een specialist kan het noodzakelijke kiezen, waarbij de nadruk ligt op de complexiteit van de pathologie, pijn en individuele kenmerken van de patiënt.

Rond de wervelblokkade zijn verdeeld, afhankelijk van de impact op de structuur van weefsel en zenuw. In het geval van weefselblokkade wordt de injectie uitgevoerd in de zachte weefsels die de aangetaste wervel omgeven. Receptor-injecties worden in de actieve punten geplaatst, die zich op de huid, spieren, pezen en ligamenten van de wervelkolom bevinden.

Geleidende blokkade beïnvloedt de zenuwvezels en het proces van medicijntoediening kan epiduraal, epiduraal, perineuraal en paraneuraal zijn. Ganglionische injecties worden rechtstreeks in de zenuw plexus en knopen gedaan.

De site van blokkade hangt volledig af van het getroffen gebied. Voor lage rugpijn worden injecties in het lumbale gebied en het sacrum geïntroduceerd. Met onaangename sensaties in de borstkas - in de borststreek en met pijn in de nek - in de cervicale regio.

Injectie wordt op verschillende manieren toegediend, de meest voorkomende op dit moment zijn pijnloze shots. Voor dit doel worden speciale spuiten gebruikt, waarop geen naald is, zodat de patiënt geen pijn en ongemak voelt. De procedure is gebaseerd op een speciale slag, op het moment dat het geneesmiddel op de gewenste plaats wordt geïnjecteerd.

Om dit te doen, wordt het medicijn geladen in een speciale patroon, en de arts bepaalt verschillende pijnpunten waarin het medicijn zal worden geïnjecteerd. Waarna de procedure wordt uitgevoerd. Na zo'n blokkade heeft de patiënt geen punten van de injecties en bloeden ze niet.

Contra-indicaties voor spinale blokkade

In blokkades, zoals andere geneesmiddelen, zijn er contra-indicaties, dat wil zeggen complicaties en ziekten, waarbij deze procedures niet worden aanbevolen.

De meest voorkomende contra-indicaties omvatten een neiging tot bloeden, letsels van een infectieuze aard op de plaats waar de injectie moet worden gegeven, de ernstige toestand van de patiënt en verlies van bewustzijn. Deze groep omvat ook overgevoeligheid voor geneesmiddelen die zullen worden gebruikt en algemene contra-indicaties voor geneesmiddelen van de groep cortesteroïden.

Blokkades mogen niet worden toegepast bij aandoeningen van het hartsysteem, hartritmestoornissen, myasthenie, hypotensie, epilepsie en psychische stoornissen, evenals tijdens zwangerschap, borstvoeding en ernstige leverziekten.

Alvorens een blokkade voor te schrijven, moet de patiënt een onderzoek ondergaan dat zal helpen om contra-indicaties te elimineren en u te helpen de nodige medicijnen te vinden die het beste effect zullen creëren en de toestand van de patiënt zullen verbeteren.

complicaties

Het maakt niet uit wat voor soort blokkade wordt uitgevoerd, er zijn speciale complicaties. Om hun blokkade te verminderen, moet deze worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist, alleen onder steriele omstandigheden, en de patiënt moet bekend zijn met de gedragsregels op het moment van de injectie.

Complicaties van blokkades in de wervelkolom omvatten bloeding, infectie op de injectieplaats, beschadiging van zacht weefsel, de mogelijkheid van allergische manifestaties en complicaties die de geneesmiddelen zelf kunnen veroorzaken.

Uiteindelijk blijkt dat de lumbale blokkade een zeer snel en positief effect heeft. Ontlast de patiënt van acute pijn in het lendegebied en keert terug naar het gebruikelijke ritme van het leven. Het stelt de arts ook in staat de ware oorzaak van het pijnsyndroom te vinden en een tijdige en juiste behandeling te starten.

Maar deze procedure vereist een grote verantwoordelijkheid, dus moet je het niet beschamend behandelen. De procedure vereist dat aan alle vereisten en voorwaarden wordt voldaan, anders kunnen er ernstige complicaties zijn die tot de dood leiden.

Pijnbestrijding shots voor rugpijn

Verwondingen voor rugpijn - zal helpen als je ondraaglijk ongemak in de lumbale regio hebt, kunnen ze gemakkelijk worden gekocht bij de apotheek. De arts zal kunnen voorstellen welke injecties zullen helpen. In de geneeskunde zijn er gespecialiseerde groepen geneesmiddelen, waaronder injecties.

Effectieve middelen

De onderstaande memo helpt u om alleen beproefde en meest effectieve medicijnen te kiezen:

    Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze kunnen omgaan met ziekten: hernia, ischias of een andere ontsteking. Na een injectie met een dergelijk medicijn te hebben ontvangen, zal een persoon zich ontdoen van scherpe pijnen die beweging belemmeren.
    Hier zijn de namen van de drugs:

  • ketans (het belangrijkste is om de dosering te kiezen, vooral voor ouderen);
  • neurobion (verwijdert direct pijn in spieren en gewrichten);
  • trigamma (kan van 5 tot 10 dagen worden toegepast).
  • Steroïde medicijnen. Verwijder het ongemak. Het nadeel van dergelijke fondsen is in de eerste plaats de korte duur van de actie van het hoofdgeneesmiddel. Een injectie met een dergelijk hulpmiddel kan worden gedaan op de plaats waar de pijn wordt gevoeld. De lijst:
    • hydrocortison (kan worden gebruikt voor intervertebrale hernia of reuma);
    • prednison (effectief verlichting van ontstekingen);
    • phosteron (breedspectrummedicijn);
    • Diprospan (voorzichtig en in kleine doseringen gebruiken, omdat het een kleine dosis geneesmiddelen bevat).
  • Een groep spierverslappers. Middelen van dit type zijn ontworpen om de spieren te ontspannen. Toegepast onder waakzaam medisch toezicht en in strikte dosering. Bijvoorbeeld:
    • Norflex (verwijdert snel spierspasmen);
    • Disipal (heeft speciale componenten - het geneesmiddel wordt sneller opgenomen, in tegenstelling tot veel andere geneesmiddelen van dit type);
    • mydocalm (blokkeert zenuwuiteinden, waardoor spieren ontspannen).
  • Om veel ontstekingsprocessen te verwijderen, en om de structuur van weefsels van de kraakbeenverdelingen te herstellen, is een functie van chondroprotectors, geneesmiddelen om pijn te verminderen.

    • adhelon (de pijn zal verdwijnen na de eerste injectie);
    • alflutop (verwijdert het ontstekingsproces, bevordert celregeneratie en elimineert pijnsyndromen).
  • Complexen van vitamines. Dergelijke injecties helpen de lumbale pijn kwijt te raken, in een complex dat het hele lichaam verzadigt met nuttige componenten. Bijvoorbeeld:
    • thiamine (een medicijn met B-vitaminen, normaliseert de microcirculatie en helpt de vorming van botweefsel);
    • Riboflavine (kan in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt);
    • pyrodoxine (helpt de normale werking van het beenmerg en gaat gepaard met onplezierige pijn in de rug).
  • Populaire pijnstillers

    Bij het kiezen van pijnstillers is een gekwalificeerde raadpleging van specialisten nodig.

    Alleen een arts kan de vereiste dosering voor een bepaald geval berekenen, rekening houden met alle factoren en mogelijke contra-indicaties.

    De lijst met betrouwbare pijnstillers kan zijn:

    • ketoprofen;
    • diclofenac;
    • lornoxicam;
    • ketoprofen;
    • chonroitinesulfaat.

    terug

    De gevallen van pijnstillersinjecties voor rugpijn zijn als volgt:

    1. Ontsteking van spierweefsel, hernia, spit, artritis.
    2. Voor rugpijn wordt neurose van verschillende etiologieën, niet-steroïde groepen geneesmiddelen gebruikt.
    3. Wanneer de lumbago, om de motorische functie van het lichaam te herstellen.

    Geneesmiddelen voor pijn:

    1. Diclofenac is een vrij veel voorkomende pijnstiller die snel, soms met een enkele injectie, pijnsyndroom kan lokaliseren, maar het heeft sterke bijwerkingen: dit medicijn moet zeer zorgvuldig worden genomen door mensen die lijden aan maag-, lever- en nierziekten. Omdat het medicijn sterk is, is de behandeling meestal 5 dagen. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn toe te dienen aan mensen met een maagzweer, die lijden aan chronische cholecystitis of gastritis, zwangere vrouwen en jonge kinderen.
    2. Voor hernia's wordt betametozone toegediend, wat bijdraagt ​​tot de bijna onmiddellijke eliminatie van de inflammatoire focus. Betamethason is niet alleen ontstekingsremmend, maar ook antiallergisch. Het kan niet worden gebruikt voor huidtuberculose, huidinfecties van verschillende etiologieën.
    3. Ketonal is de beste ontstekingsremmende drug, het is niet alleen verdovingsmiddel, maar ook koortswerend. De stof is gebaseerd op ketaprofen, die geen nadelige invloed heeft op gewrichtskraakbeen, waardoor het wordt voorgeschreven voor blessures van de rugspieren, reumatoïde en reactieve artritis, spierpijn, artrose en radiculitis. Het wordt aanbevolen om met zorg voor ouderen te worden gebruikt.

    Gebruik Ketonal niet wanneer:

    • zweren;
    • pathologieën van bloedstolling;
    • ernstig nier-, lever- en hartfalen;
    • verschillende soorten bloedingen of vermoedelijke bloedingen;
    • niet aanbevolen voor kinderen en zwangere vrouwen en vrouwen tijdens de borstvoeding.

    Injecties blokkeren

    Het woord "blokkade" verwijst naar de impact op bepaalde punten in de rug of de wervelkolom, die op de een of andere manier interfereren met de normale werking van het hele organisme. Tijdens de blokkade neemt de pijn onmiddellijk af.

    Geleiding van blokkades is mogelijk met een niet-gespecificeerde diagnose. De persoon zal na de procedure worden ontlast en de arts zal de oorzaak van de pijn zonder veel haast kunnen identificeren.

    Vóór de injectie van de blokkade wordt een grondig gesprek met de patiënt gevoerd en wordt de kaart van de patiënt bestudeerd. Dit is nodig om de patiënt niet te schaden.

    • het kan herhaaldelijk worden gemaakt;
    • het effect wordt onmiddellijk bereikt;
    • met een hoogwaardige injectie van de blokkade, ontstaan ​​er geen bijkomende gevaren;
    • de blokkade heeft niet alleen een verdoving, maar ook een ontstekingsremmend effect.

    Om blokkade-injecties tijdens anesthesie uit te voeren, kunnen gespecialiseerde anesthetica worden gebruikt.

    Naam van rugpijninjecties:

    Geneesmiddelen die zwelling, ontsteking en pijn onmiddellijk verminderen:

    Als u een scherpe, scherpe pijn in de rug of de wervelkolom ervaart, zoek dan onmiddellijk naar een manier om een ​​arts te raadplegen.

    Onthoud altijd over uw chronische of andere ziektes, het zal de dokter helpen om u snel te redden van pijn en het risico van eventuele bijwerkingen te elimineren. Alleen jij kunt voor jezelf zorgen door voor je gezondheid te zorgen.

    Snelheid van actie

    Het hangt allemaal af van de specifieke kenmerken van het individuele medicijn en het spectrum van actie.

    Veel injecties (waarvan de prijs niet zo hoog is) kunnen pijn direct blokkeren, terwijl anderen een kleine hoeveelheid tijd nodig hebben om het ontstekingsproces te elimineren.

    De gemiddelde tijd die een remedie nodig heeft om zich aan te passen in het menselijk lichaam bedraagt ​​ongeveer 20-30 minuten. Het resultaat kan enkele uren worden verholpen.

    Handige video

    Contra

    Elk medicijn heeft contra-indicaties. Wanneer u naar een van de medicijnen verwijst, hoeft u alleen de dosering correct te berekenen en de instructies zorgvuldig te lezen.

    Het eerste waar u op moet letten bij het betreden van een of andere remedie als verdovingsmiddel is de directe compatibiliteit met uw lichaam. Als u niet weet of het medicijn geschikt voor u is of niet, of als uw lichaam vatbaar is voor allergische reacties, is het beter om een ​​kleine test uit te voeren en een heel klein deel van het geneesmiddel onder de huid te injecteren.

    Na een paar minuten (misschien sneller), kunt u het effect zien. Als het lichaam op geen enkele manier op de medicatie heeft gereageerd, kan het veilig worden toegediend in de volledige dosering, voor andere symptomen moet u stoppen met het gebruik ervan.

    De belangrijkste bijwerking van bijna alle pijnstillers is natuurlijk het effect op het menselijke gastro-intestinale systeem. Op de een of andere manier worden geneesmiddelen die worden toegediend om spierspasmen in het gebied van de rug te onderdrukken, naast de hoofdactiviteit, giftig voor de slokdarm.

    Hoe kies je pijnstillers?

    Meestal vereist een complexe behandeling van rugpijn in de lumbale regio de aanstelling van een aantal medicijnen, waaronder pijnstillers. Maar om zelf te beslissen wat je moet doen als je door de lage rug bent geschoten en je moet geen pijnstillers of pijninjecties kiezen in de onderrug.

    De vraag wat te doen met rugpijn en hoe een zeer sterke pijn te verwijderen, moet u onmiddellijk de arts vragen. In de regel schrijft de specialist naast analgetica ook andere geneesmiddelen voor: vitamines, spierverslappers, enz.

    Maar zelfs als er rugpijn in de rug was, wat te doen in dit geval en wat eerste hulp zou moeten zijn, wordt het duidelijk na het bepalen van de oorzaken en de aard van de pijn.

    Waarom er rugpijn was in de lage rug, wat te behandelen, wat het schema van de therapiespecialist moet zijn, kan na een volledige studie nauwkeurig bepalen.

    Chronische pijn kan neuropathisch, centraal en reflexief zijn.

    Onder de conditie van acute pijn, bepaalt de specialist noodzakelijkerwijs of er een risico is op bijwerkingen van het maag-darmkanaal en op complicaties van cardiovasculaire aard.

    Als de waarschijnlijkheid van dergelijke complicaties laag is, schrijft de arts medicijnen voor, rekening houdend met het volgende:

    1. Bij afwezigheid van dyspeptische symptomen, elk NSAID-medicijn.
    2. In aanwezigheid van dyspepsie is het beter om Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulide (Miloksikam) te gebruiken.
    3. Met een grote kans op het ontwikkelen van complicaties van het hart en de bloedvaten, worden paracetamol en opioïden voorgeschreven. Als het risico matig is, wordt nimesulide voorgeschreven, maar het is noodzakelijk om bloeddrukindicatoren aan te passen.
    4. Met een verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding, worden protonpompremmers (omeprazol) voorgeschreven met NSAID's.
    5. In het geval van het risico op gastro-intestinale aandoeningen en complicaties van het hart en de bloedvaten, is het wenselijk om Nimesulide te combineren met Omeprazol en aspirine.

    Als de sterke pijn binnen 5-7 dagen verdwijnt, moet de therapie worden voortgezet totdat de pijn volledig is afgenomen. Als de acute pijn niet wegvalt tijdens de week, worden niet alleen ontstekingsremmende, maar ook lokale anesthetica, spierverslappers voorgeschreven.

    Corticosteroïden kunnen lokaal worden toegediend (prednisolon), maar alleen als tuberculose die de gewrichten aantast of de wervelkolom is uitgesloten.

    Zuurstofinjectie

    Zuurstofinjecties, of ozontherapie, is een injectie-injectie van een speciaal mengsel bestaande uit ozon en zuurstof in verschillende verhoudingen.

    Het hulpmiddel wordt geïntroduceerd in het lichaam met een dunne naald en na anesthesie-anesthesie. Voor de behandeling van ziekten van de rug en de onderrug wordt een ozon-zuurstofmengsel genomen om in het aangedane gebied en langs de wervelkolom te steken.

    Voor rugpijn hebben zuurstofinjecties de volgende effecten:

    1. Verbetering van de bloedcirculatie: het bloed is verzadigd met zuurstof, verhoogt de toevoer van voedingsstoffen naar weefsels en organen.
    2. Verwijdering van ontsteking: zuurstofmoleculen blokkeren de mediatoren die ontstekingsprocessen in het lichaam veroorzaken.
    3. Antiseptisch effect: zuurstof-ozonmengsel doodt virussen en bacteriën en vernietigt verschillende infecties in het lichaam.
    4. Anesthesie: ozon oxideert biologisch actieve stoffen die pijnlijke aanvallen doorgeven vanuit de focus van pijn in de hersenen. Het vermindert en dempt de manifestatie van pijn.

    Pierce-zuurstofinjecties moeten onder dergelijke omstandigheden zijn:

    • met degeneratieve veranderingen van de wervels en gewrichten;
    • in ontstekingsprocessen;
    • met een sterk pijnsyndroom;
    • terwijl het metabolisme wordt vertraagd;
    • met verslechtering van de bloedcirculatie;
    • in cardiovasculaire pathologieën;
    • bij ziekten van het spijsverteringskanaal.

    Ozontherapie wordt gebruikt als een cosmetisch hulpmiddel voor de preventie van veroudering, de behandeling van acne en de correctie van leeftijdsgebonden veranderingen.