Hoofd- / Knie

Hoe en waarom doen blokkades met hernia van de wervelkolom

Blokkade met hernia van de wervelkolom kan niet worden voorkomen door mensen voor wie rugpijn al bekend is in het dagelijks leven. Spinale hernia blokkade is een effectieve, effectieve methode om pijn te verlichten. Intervertebrale hernia verslechtert de mobiliteit, er treedt weefselontsteking op, zenuwen worden samengeknepen, er treedt ernstige pijn op. Is spinale blokkade met hernia gevaarlijk? Niet gevaarlijker dan de ziekte zelf. De procedure wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde en ervaren specialist wanneer anesthesie van de zenuwen nodig is. Dit is de bron van pathologie.

Dit is een zeer urgent probleem voor mensen met een zittende levensstijl. Voor degenen die veel tijd achter het stuur doorbrengen, achter de computer zitten of zich bezighouden met zware lichamelijke arbeid, sporten. Mensen lijden, maar zoeken medische hulp het vaakst te laat. Velen geloven dat de pijn vanzelf zal overgaan. Meestal is alles veel gecompliceerder en serieuzer.

Oorzaken en gevolgen van hernia

Tussenwervelschijven - een soort schokdempers die zich tussen de wervels bevinden, geven de wervelkolom elasticiteit en flexibiliteit. De schijf bestaat uit een harde schaal - dit is de vezelige ring, de kernen - de pulpous nucleus. Het gebeurt zo dat onzorgvuldige beweging de vezelachtige ring kan beschadigen. De vloeistof uit de kern stroomt naar buiten door de beschadigde gebieden, de zenuwen worden geknepen. De schijf is gecomprimeerd en verschoven naar de zijkant, er verschijnt een hernia.

Intervertebrale hernia - verwondingen aan de wervelschijf. Gediagnosticeerd op de leeftijd van dertig tot vijfenvijftig jaar. Artsen - neurologen zijn betrokken bij deze ziekte. Volgens statistieken ontstaat er bij honderdvijfentwintigduizend mensen een hernia. Niet-chirurgische behandeling van hernia heeft de overhand.

Huishouden, beroepsverwondingen, klassen met grote gewichten in de sportschool. Hernia-symptomen kunnen niet onmiddellijk verschijnen, maar na een tijdje. Pas na onderzoek en bepaling van de diagnose, schrijft de arts een blokkade voor hernia wervel. Zwakke punten van de tussenwervelschijven: gebrek aan bloedvaten, de toevoer van nuttige stoffen vindt plaats door de diffusie van vocht uit de wervels en weefsels die dichtbij zijn. Tijdens de beweging van de wervelkolom is voeding actiever.

Bewegen, buigen, buigen met een maximale amplitude kan leiden tot de vernietiging van de juiste structuur van de wervelkolom. De wervelkolom verliest zijn beweeglijkheid, de tussenwervelschijven worden slecht voorzien van voedingsstoffen, worden minder sterk, inelastisch, verliezen water, de wervelkolom begint uit te drogen. Vezelachtige ringen breken geleidelijk, waardoor een hernia tussen de wervels wordt gevormd. In dit geval is de belangrijkste oorzaak van pathologie een metabole stoornis in de tussenwervelschijven. Een van de mogelijke oorzaken is osteochondrose, een dystrofische verandering in kraakbeenweefsel.

Wanneer osteochondrose in plaats van het beschadigde weefsel wordt gevormd, ontstaat zoutophoping, wat vreemd genoeg een beschermende functie vervult. Het groeit om de beschadigde schijf te beschermen tegen de penetratie van pathogene bacteriën. Als dit probleem niet wordt behandeld, wordt de zoutopbouw na verloop van tijd vernietigd en bouwt het weer op, het wordt meer. De tussenwervelschijf ondergaat druk van alle kanten en verschuift uiteindelijk, en vormt een hernia.

Techniek van blokkade

Hoe de blokkade optreedt met spinale hernia: de patiënt staat op de bank in een pose die geen intense pijn veroorzaakt. Met behulp van de monitor bepaalt de arts de locatie van de injectie. Verschillende injecties worden gemaakt in verschillende delen van de spierlaag. De plaats van de sterkste pijn wordt doorboord met verdovingsmiddelen, de spasmen verdwijnen. Het positieve effect van de blokkade kan tot een maand duren. Er zijn gevallen waarin de pijn niet weggaat, maar afneemt. In dit geval wordt de procedure verschillende keren herhaald.

Onderzoek van de patiënt. Vervolgens worden medicijnen geïnjecteerd in de meest pijnlijke gebieden. Dit zal helpen bij het verlichten van krampen, het verwijderen van acute pijn, het vergroten van de mobiliteit. De injectieplaats wordt behandeld met een antisepticum. Anesthesie wordt uitgevoerd aan beide zijden van de wervels. Injectie-oplossing van novocaïne en hydrocortison. De blokkade van de cervicale wervelkolom, de tweede-zevende wervel, wordt uitgevoerd door zijdelingse toegang.

Het is de taak van de anesthesist om elke centimeter langs de rug een reeks injecties te maken, terwijl de naald tot op een diepte van twee tot drie centimeter wordt ingebracht. Op dit moment probeert de patiënt geduldig te zijn, helpt de arts, zijn hoofd in tegenovergestelde richting te draaien ten opzichte van de injectie.

Om de intervertebrale hernia in de lumbale wervelkolom met succes te blokkeren, wordt de patiënt op de bank gefixeerd. De anesthesist onderzoekt de zere plek van de rug met lichte bewegingen om te bepalen waar de pijn het sterkst is. Nadat de optimale plaats voor injectie is gevonden, wordt de huid behandeld met een antisepticum en de injectieplaats verdoofd. Trek vervolgens de naald voorzichtig in het transversale proces en ga vier centimeter verder weg van de spiraalvormige basis van de wervels. Eerst wordt de naald ingebracht totdat hij stopt, nadat hij gedeeltelijk is verwijderd, waarbij hij twee centimeter naar het proces wijst.

Voor de blokkade selecteert de specialist zes punten aan beide zijden van de wervelkolom. Waar het afhankelijk is van de mate van pijn bij de patiënt. Om verkeerde beslissingen te vermijden, wordt het hele proces gecontroleerd door middel van röntgenapparatuur. Als de blokkade correct wordt uitgevoerd, voelt de patiënt weldra een krachtig analgetisch effect. Spierspasmen worden verwijderd, zwelling verdwijnt, ontsteking verdwijnt.

Het therapeutische effect duurt net zo lang als het effect van het anesthetisch effect - ongeveer drie weken. Intervertebrale hernia blokkade kan meerdere keren worden gedaan. De loop van de behandeling bevat maximaal vier blokkades.

Welke soorten blokkade zijn van toepassing

De blokkering van de wervelhernia verschilt, afhankelijk van de injectieplaats en de geneesmiddelen die er deel van uitmaken. Voor elk geval worden verdere acties individueel toegewezen, rekening houdend met de mate van hernia-ontwikkeling. Het belangrijkste ding - om de pijn te verlichten, om veilig therapie te kunnen uitvoeren:

  • Bij transforaminale injectie wordt een injectie gemaakt op het punt waar het zenuwuiteinde uit de wervelkolom komt;
  • Met intralaminaire injectie - injecties worden precies gemaakt tussen de wervelprocessen;
  • Tijdens een epiduraal blok maakt de anesthesist een injectie in het intervertebrale gebied. Tegelijkertijd leidt hij een contrastmiddel om de naaldpenetratieplaats en de verspreidingsroute van het geneesmiddel te traceren. Epidurale blokkade heeft een tijdelijk, maar zeer sterk effect.

Welke medicijnen worden gebruikt

  • Anesthetica - om pijn te verlichten;
  • Ontstekingsremmende medicijnen - om infecties te bestrijden;
  • Een mengsel van medicijnen met pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.

Wanneer een hernia van de wervelkolom wordt geblokkeerd, werkt het medicijn op het weefsel, de zenuwuiteinden op de plaats van de hernia-lokalisatie.

Novocainic blokkade met spinale hernia

Een veel voorkomende methode van blokkade, gekenmerkt door het snelle analgetische effect van novocaïne en gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen. In de plaats van de hernia is de concentratie van medicijnen maximaal. De arts schrijft een blokkadebehandeling voor, wanneer de hernia al is gevormd, met uitsteeksel van tussenwervelschijven, sekwestratie en verschillende pathologieën.

Lokale anesthetica verlichten snel pijn. De blokkadeprocedure is pijnlijk. Na het verdwijnen van pijnkrampen, gaat de procedure verder en maakt de arts nauwkeurigere injecties.

Gebruikte anesthetica

  • Lidocaïne - twee tot drie uur;
  • Novocain - de duur van pijnverlichting is minder, maar de pijn is sneller;
  • Merkain - de langste duur van de actie. Mogelijke problemen met hartactiviteit, zelden gebruikt.

Contra-indicaties voor procaïne blokkade

  • Infectieziekten met ontstekingsprocessen;
  • koorts;
  • allergieën;
  • Verschillende ziekten van het zenuwstelsel;
  • Verschillende tekortkomingen;
  • Niet aanbevolen voor zwangere vrouwen;
  • Het is verboden voor hartproblemen;
  • epilepsie;
  • Gecontra-indiceerd met verminderde druk;
  • Verboden met verschillende syndromen.

Indicaties voor blokkade

  • Spondyloartrose van de wervelkolom is een vorm van artrose, gekenmerkt door schade aan de gewrichten van de wervelkolom. Veranderingen komen van het kraakbeen van de gewrichten, het wordt dunner en minder elastisch, raakt de gewrichtszak aan, de dichtstbijzijnde botgebieden, botuitgroei treedt op;
  • Myositis is een proces van ontsteking van de spieren. Er is myositis van spieren, nek, rug, schouders. De ziekte kan de huid aantasten, dan is het dermatomyositis. Er zijn myositis en polymyositis. Het hangt af van het aantal aangetaste spieren;
  • Radiculitis is een ontsteking van de spinale zenuwen;
  • Neuralgie - lokale pijn van verschillende zenuwen;
  • Hernia - uitsteeksel van delen in verschillende holtes.
  • Osteochondrose is een laesie van verschillende spinale weefsels. De schijven tussen de wervels worden verpletterd;
  • Uitsteeksel - knijpen in de schijf zonder de vezelige ring te breken, maximaal zeven millimeter.

Osteoartritis blokkade

  • Hydrocortisonacetaat. Behandeling van milde symptomen van de ziekte;
  • Diprospanom. Snel begint te handelen en verwijdert de pijn voor een lange periode van tijd. Het medicijn begint na twee drie uur te werken, genoeg voor vier weken. De procedure is pijnloos, dus het gebeurt zonder verdoving. Het heeft ontstekingsremmende effecten. De dosering wordt bepaald door de behandelende arts.
  • Kenalogom. Het handelt vierentwintig uur na de injectie. Het effect is vier weken.

Ruggenmergblok bij hernia is deze procedure gevaarlijk? In het ideale geval schrijft alleen de voorschrijvende arts medicatie voor. In geen geval injecteer jezelf niet. Individuele behandeling wordt alleen voorgeschreven na een volledig onderzoek. Op internet vindt u beoordelingen over een bepaalde kliniek en arts.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

De noodzaak van een blokkade met hernia tussen de wervels: is het gevaarlijk?

De lendenen zijn een deel van de rug dat het grootste deel van de lading opneemt. In dit opzicht is het deze afdeling die het meest vatbaar is voor de ontwikkeling van ziekten, inclusief hernia van de tussenwervelschijf, gepaard gaand met pijn, bewegingsbeperking, interferentie met beweging en tot invaliditeit. Een van de manieren om een ​​hernia te behandelen, is de blokkade.

De inhoud

Wat is een hernia?

Hernia van de lumbale wervelkolom is een van de gevaarlijkste ziekten van de wervelkolom, vergezeld van een kromming met een kernverschuiving, wat leidt tot schade aan de vezelring in de 1e-5e wervel.

De belangrijkste tekenen van hernia van de lumbale wervelkolom zijn:

  • pijn die ontstaat door plotselinge bewegingen of buiging, evenals tijdens het tillen;
  • periodiek verergerende rugpijn, met een acuut of subacuut verloop en zich uitstrekkend tot de kuiten en voeten;
  • aandoeningen van de gevoeligheid, gevoel van zwakte in de voet, enkel, knie;
  • darmkoliek, stoornissen van potentie en plassen.

Wat is de blokkade?

Blokkade met hernia van de lumbale wervelkolom is een methode die het in korte tijd mogelijk maakt om van pijn in hoge intensiteit door overtreding te ontdoen.

Wat zijn spinale blokkades voor?

Er wordt van uitgegaan dat pijnlijke aanvallen ten gevolge van een inbreuk tijdig moeten worden gestopt. Anders kunnen ze de ontwikkeling van neurose provoceren, wat het genezingsproces enorm bemoeilijkt.

Belangrijk: de pijn veroorzaakt door knijpen kan leiden tot de ontwikkeling van neurose.

Belangrijkste soorten blokkades

Afhankelijk van de methode om drugs toe te dienen, zijn blokkades onderverdeeld in:

  • transforminalnye;
  • intralaminaire;
  • paraverterbralnye.

Transformatieblokkade van de hernia tussen de wervels omvat de introductie van geneesmiddelen in het gebied van de tussenwervelgaten gelegen aan de uitgang van de spinale zenuwen.

Intralaminaire blokkade van de lumbale hernia houdt de introductie in van medicatie tussen de processen van de wervelkolom in de middellijn.

Paraverterbal blokkade met hernia van de lumbale wervelkolom omvat de introductie van medicijnen in het spierweefsel dat zich aanpast aan de wervelkolom.

Geneesmiddelen die tijdens de blokkade worden toegediend

Intervertebrale hernia blokkades houden het gebruik van zowel corticosteroïden als anesthetica in.

Corticosteroïdgeneesmiddelen laten in dit geval het ontstekingsproces en de anesthetica stoppen met lidocaïne of novocaïne om pijn te elimineren.

Bovendien wordt in de laatste stadia van de ziekte aanbevolen om gemengde injecties te gebruiken, waardoor niet alleen de rug kan worden verdoofd, zoals bijvoorbeeld novocaïneblokkade met hernia van de wervelkolom, maar ook om het oedeem in de spieren te verwijderen.

Opmerking: Novocainic blokkades worden meestal gebruikt voor hernia van de wervelkolom.

Hoe werkt de blokkade?

Ondanks het feit dat het effect van blokkades kortdurend is, laat hergebruik toe om een ​​duurzaam effect te bereiken. Blokkades van de lumbale wervelkolom, uitgevoerd volgens een specifiek schema, kunnen leiden tot de genezing van de wervelkolom. Dit komt door het feit dat de medicijnen die in de haard worden geïnjecteerd niet alleen verdoven, maar ook zwelling, spasmen en ontstekingen verlichten.

We raden aan om het materiaal over de behandeling van hernia van de wervelkolom thuis te lezen en het artikel aan de bladwijzers toe te voegen.

Afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt kan de arts in dit geval twee tot vijftien blokkades voorschrijven.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties voor het blokkeren van de lumbale wervelkolom zijn:

  • koortsachtige omstandigheden;
  • hemorrhagisch syndroom;
  • ontstekingsprocessen veroorzaakt door de aanwezigheid van infecties;
  • orgaanfalen;
  • wachten op een kind;
  • hypotensie;
  • epilepsie;
  • Myasthenia Gravis

Ruggenmergblok met hernia

Ruggengraat blokkade met hernia wordt gebruikt in het geval dat gewone pijnstillers niet helpen. Dit is een moderne, effectieve techniek, waarmee de aanval snel wordt gestopt in de periode van exacerbatie. Het is bekend dat intervertebrale hernia de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert, de mobiliteit beperkt en aanzienlijk ongemak veroorzaakt.

Veel patiënten haasten zich echter niet om een ​​blokkade te maken, omdat ze bang zijn voor mogelijke gevolgen. Het is gevaarlijk, alleen de behandelende arts kan zeggen, omdat de procedure zijn eigen indicaties en contra-indicaties heeft. Hoeveel blokkade werkt, hangt af van het geselecteerde medicijn en de hoeveelheid toegediend geneesmiddel. Volgens beoordelingen blijft het effect 1-2 maanden bestaan.

Oorzaken en complicaties van hernia hernia

Tussenwervelschijven hebben een dempingsfunctie en geven de wervelkolom flexibiliteit en elasticiteit. De schijf is bedekt met een duurzaam fibrineus membraan, in het midden daarvan bevindt zich de kern. Door de resulterende gebreken begint vloeistof uit te stromen, waardoor zenuwen worden geknepen. De verplaatsing van de schijf leidt tot een hernia. Herniale uitsteeksels worden voornamelijk gediagnosticeerd bij personen van 30-50 jaar.

De ziekte wordt behandeld door een neuroloog. Misschien niet-chirurgische behandeling. Hernia kan worden gevormd als gevolg van ruggengraatletsel, zwaar lichamelijk werk, intense sporten, evenals bij mensen met overgewicht. Symptomen van de ziekte verschijnen niet onmiddellijk, maar na enige tijd. De tactiek van de behandeling wordt pas bepaald na een uitgebreid onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Pas daarna wordt benoemd epidurale blokkade met hernia van de wervelkolom.

Ondanks zijn sterkte hebben tussenwervelschijven zwakke plekken. Er zitten geen bloedvaten in en ze voeden zich door diffusie van de vloeistof door de omliggende weefsels. De stroom wordt geactiveerd wanneer de vloeistofdruk tijdens het rijden verandert. Hypodynamie leidt tot ondervoeding, een afname van het vloeistofvolume en een afname van de schijfsterkte. Vanwege dit is er een breuk van de vezelige ring en de vorming van een hernia.

Een van de veel voorkomende oorzaken van de ziekte is dus een schending van de metabole processen in de wervels. De risicogroep omvat personen die lijden aan osteochondrose, die degeneratieve-dystrofische veranderingen in het kraakbeenweefsel van de schijven veroorzaakt. Van het gemodificeerde weefsel worden zogenaamde zogenaamde. zout eilandjes die de schijf kunnen verwonden.

Klinische manifestaties van hernia

Rugpijn is het belangrijkste symptoom van hernia-vorming. Met een hernia van de cervicale wervelkolom, pijnsyndroom is gelokaliseerd in de bovenrug, nek, soms uitstraalt naar het borstbeen, de patiënt is vaak bezorgd over hoofdpijn. Met een exacerbatie van de ziekte op de plaats van verwonding, kan zwelling van de weefsels, hyperemie en pijn bij palpatie optreden.

De pijn is brandend, acuut van aard, treedt op bij scherpe bewegingen, bochten, torso, gewichtheffen. Pijn kan aan de bovenste en onderste ledematen geven, waardoor beweging aanzienlijk wordt beperkt. Spinale hernia leidt tot reflexveranderingen, verminderde gevoeligheid in verschillende delen van het lichaam.

De blokkade met hernia van de lumbale wervelkolom zal helpen om te gaan met voorbijgaande gevoelloosheid in de benen en pijn te elimineren. De ziekte neemt soms een atypische cursus waarin de pijn wordt verstoord in de overbuikheid, bekkenorganen en andere plaatsen. Tegelijkertijd kunnen er schendingen van urineren en stoelgang, seksuele disfunctie en andere aandoeningen zijn.

Waarom de blokkade

Tussenvertebrale blokkade van de hernia van de lumbale wervelkolom en andere segmenten van de wervelkolom is noodzakelijk voor het tijdelijk "uitschakelen" van pijn door het beïnvloeden van de verbindingen van de reflexboog. De procedure heeft therapeutische en diagnostische waarde. Als de arts problemen heeft met de diagnose, helpt de blokkade om een ​​duidelijk verband te leggen tussen de lokalisatie van de pathologische focus en klinische manifestaties.

Rassen van blokkades

Voor intervertebrale hernia worden twee soorten blokkades gebruikt:

  • epidurale intralaminaire toediening: het medicijn bereikt de mediaanlijn tussen de wervelprocessen;
  • transforaminale anesthesie: het medicijn wordt geïnjecteerd in het gebied van de uitgang van de spinale zenuw van het intervertebrale foramen.

De eerste variant van de procedure wordt als effectiever beschouwd. Onder de gevolgen is er een vermindering van ontsteking, verwijdering van zwelling, verlichting van pijn.

Prestatietechniek

De patiënt wordt op de bank geplaatst, de ingenomen positie mag geen pijn veroorzaken. De anesthesist bepaalt de injectieplaats. In het algemeen worden op verschillende plaatsen verschillende injecties gemaakt. De impact van de verdoving op het getroffen gebied helpt spasmen en pijn te elimineren. De injectie is ongeveer een maand geldig. Bij sommige patiënten verdwijnt het pijnsyndroom niet volledig, maar daalt het alleen. In dergelijke gevallen is een cursusbehandeling vereist.

Vlak voor de invasie wordt de injectieplaats behandeld met een antiseptische oplossing, de manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een dunne, lange steriele naald. Anesthesie gebeurt aan beide zijden van de wervel. Gebruik voor blokkade meestal lidocaïne, novocaïne of een combinatie hiervan met hydrocortison. Het is de taak van de arts om injecties in stappen van 1,5 cm langs de wervelkolom uit te voeren. De inbrengdiepte van de naald is 2-3 centimeter.

De procedure is niet de meest aangename, maar de patiënt moet proberen niet te bewegen. Om het ongemak te verminderen, wordt de injectieplaats voorbehandeld met verdoving. De naald wordt eerst zo ver mogelijk ingestoken, vervolgens wordt deze gedeeltelijk verwijderd en ongeveer 2 cm naar het proces gericht.Het optimale aantal invasies is zes punten aan elke zijde van de wervelkolom. Manipulatie wordt uitgevoerd onder de controle van de apparatuur, er worden röntgengegevens gebruikt.

Wat kunnen complicaties zijn

Complicaties kunnen voortkomen uit een onbekwame procedure, gebrek aan kwalificatie of gebrek aan ervaring met een arts. Het beste dat in dergelijke gevallen kan gebeuren, is het gebrek aan effect van de blokkade. Tot de ernstigere gevolgen behoren de aanwezigheid van directe allergische reacties, de ontwikkeling van kleine bloedingen, de vorming van hematomen. De arts vóór de injectie moet noodzakelijkerwijs een allergische voorgeschiedenis van de patiënt verzamelen.

Een uiterst gevaarlijke complicatie die kan optreden bij elke invasieve interventie is een infectie. Het gebeurt nu zelden, omdat alle ziekenhuizen en gezondheidswerkers zeer strenge vereisten zijn voor het naleven van de regels van asepsis en antisepsis. Voor blokkades worden wegwerpbare steriele instrumenten, steriele medicinale oplossingen en aanvullende materialen gebruikt.

Wat is een spinaal blok met hernia?

Wat een verstopping van de wervelkolom met een hernia is, zal helpen bij het beantwoorden van de orthopedisch chirurg, bij wie patiënten binnenkomen, die ernstige rugpijn ervaren. Dit is een effectieve manier om snel pijn kwijt te raken. Een hernia schendt de mobiliteit van een persoon, omdat er binnenin een ontsteking van de weefsels is, knijpen van de zenuwuiteinden, en dit leidt tot ernstige pijn.

Mensen met een sedentaire levensstijl, chauffeurs of mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid lijden aan dit probleem. Deze procedure vormt geen bijzonder gevaar voor de patiënt en zal de persoon in staat stellen om snel gezond te worden.

Wat is een spinaal blok met hernia?

Tussenwervelschijf hernia is een pathologie die ernstige pijn in de rug en benen en gevoelloosheid in de benen veroorzaakt.

Deze gewaarwordingen kunnen gepaard gaan met een verandering in het lopen en zelfs bukken. Dit alles leidt tot het feit dat een persoon ophoudt in staat te zijn om dezelfde manier van leven te leiden.

Behandeling, in de regel, proberen uit te voeren zonder de hulp van chirurgische interventie en verwijdering van de hernia. De meest effectieve methode is de blokkade met hernia van de lumbale wervelkolom. In wezen is dit een tijdelijke verlichting van pijn en uitbreiding van het vasculaire netwerk om de bloedstroom naar het beschadigde gebied te verbeteren en de pathologie volledig te elimineren.

De spinale blokkade zal worden uitgevoerd door strikt gekwalificeerd personeel in het ziekenhuis.

Rassen van blokkades

Welke blokkade moet worden gebruikt in de behandeling, de behandelend arts zal kiezen, afhankelijk van de mate en intensiteit van de ziekte zelf:

  • 1 graad (bijna geen pijn, ze treden alleen op als de lichaamspositie verandert);
  • 2 graden (pijn is niet significant, maar is bijna constant aanwezig);
  • 3 graden (pijn neemt niet af, zelfs als een persoon geen beweging heeft).

De methode van blokkade van de arts wordt gebruikt in 2 en 3 graden, omdat de ontwikkeling van de ziekte in graad 1 kan worden behandeld met pijnstillers.

Dus het intervertebrale hernia-blok van de lumbale wervelkolom verschilt:

  • per type geïnjecteerde stof (Novocainic-blokkade met hernia van de wervelkolom of een mengsel van verschillende geneesmiddelen);
  • volgens de plaats van injectie (dwz de plaats op het lichaam waar de naald is ingebracht).

Op hetzelfde moment op de plaats van toediening van het medicijn zijn er:

  • epidurale (intra-laminaire). Bij haar wordt de naald ingevoegd tussen de processus spinosus van de wervels, op de pijnplaats. Anesthetica worden door zachte weefsels en ligamenten in de epidurale ruimte zelf ingebracht;
  • selectief (transforaminaal). Bij deze methode, waarbij een naald wordt gebruikt, komt het verdovingsmiddel rechtstreeks in de zenuwwortel en werkt het niet op andere zenuwvezels.

Het grote voordeel van de blokkade is dat de pijn tijdens een hernia in de wervelschijven vrijwel onmiddellijk verdwijnt en de patiënt een grote opluchting voelt.

Voor- en nadelen

Deze methode heeft, net als elke andere, zijn voor- en nadelen. Ruggenmergblok bij hernia - is het gevaarlijk? Deze vraag wordt beantwoord door de behandelende arts, die een beslissing neemt op basis van de individuele kenmerken van elke patiënt.

De belangrijkste voordelen van deze behandelingsmethode zijn:

  • eenvoud van de procedure (voor een ervaren arts is dit standaardmanipulatie);
  • snelheid van handelen (verlichting komt bijna onmiddellijk);
  • minimale invasiviteit (eenvoudige injectie, zonder de ligamenten en spieren te snijden);
  • postoperatief herstel is niet vereist (in een half uur kunt u naar huis gaan);
  • het gebruik van medicijnen en hun combinaties (pijnstillers kunnen worden gecombineerd met ontstekingsremmende bestanddelen);
  • duur van het effect (het effect van het geneesmiddel is groter dan dat van de tabletten).

We mogen echter niet vergeten dat deze procedure ook een aantal tekortkomingen vertoont waarmee rekening moet worden gehouden bij de uitvoering ervan:

  • mogelijke complicaties (in geval van individuele intolerantie voor het medicijn of in overtreding van de techniek van de procedure);
  • de pijn van de methode (omdat de patiënt bij bewustzijn is, kan hij pijn voelen van de procedure zelf);
  • terugkeer van pijn (de methode van het blokkeren van pijn behandelt een hernia niet, maar verlicht alleen pijn);
  • progressie van pijn (het effect van het medicijn zal verdwijnen en de pijn kan toenemen en chirurgie is vereist).

De nadelen van deze methode kunnen zowel individueel als in combinatie optreden. Een blokkade van de ruggengraat moet worden uitgevoerd door een specialist om mogelijke negatieve gevolgen te minimaliseren.

getuigenis

Een verstopping in de rug met een hernia wordt alleen door de chirurg aangewezen als er aanwijzingen zijn voor een dergelijke procedure. Het wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • de aanwezigheid van intense rugpijn;
  • ontoereikendheid van indicaties voor chirurgische behandeling van een hernia of onwil van de patiënt om deze te verwijderen;
  • de aanwezigheid van een hernia in het lumen tussen de wervels;
  • ontsteking van de wervelkolomspieren;
  • revalidatieproces na operatie;
  • in de aanwezigheid van een tumor in de wervelkolom, epiduritis en neuritis;
  • er is hoop dat de pijn zal verdwijnen en de patiënt in staat zal zijn om terug te keren naar een volledig leven.

Contra

Er is een categorie patiënten die het, zelfs in de aanwezigheid van ernstige pijn, ten strengste verboden is om manipulaties in de wervelkolom uit te voeren:

  • er is een infectie in de weefsels op het gebied van pathologie;
  • koorts;
  • allergische reactie op de geïnjecteerde stoffen;
  • zwangerschap;
  • er zijn ziekten van het hart en de bloedvaten;
  • leverfalen;
  • hemorrhagisch syndroom;
  • geestesziekte, vooral in de acute fase;
  • ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel;
  • gebrek aan een positieve reactie op het medicijn, dat binnen zal gaan;
  • epilepsie of convulsieve stoornis;
  • patiënten met migraine en zich niet goed voelen.

Lees hier meer over hoe u de hernia van coccyx kunt behandelen.

Als de patiënt intolerantie heeft voor een bepaald medicijn, moet het tegelijkertijd met een ander worden vervangen en moet de procedure voor blokkade worden uitgevoerd.

Voorbereiding op het evenement

Vóór een spinale blokkade met een hernia mag de patiënt geen extra manipulaties uitvoeren. Het is alleen nodig om de arts te informeren over de beschikbare contra-indicaties en allergische reacties. Ziekenhuispersoneel is verplicht om:

  • bereid de ruimte voor, breid het gereedschap uit;
  • controleer de houdbaarheid en beschikbaarheid van medicijnen;
  • zet de patiënt in de juiste positie;
  • behandel de huid op de plaats waar de naald wordt ingebracht met een antisepticum.

Techniek van

Ruggengraat blokkade wordt alleen uitgevoerd door senior medisch personeel - chirurgen, traumatologen of neuropathologen. Omdat deze manipulatie een hoog niveau van professionaliteit vereist en een uitstekende kennis van de anatomie van het menselijk lichaam.

Er zijn twee technieken voor de operatie:

Het verschil in hun gedrag is niet groot. Ze verschillen in de injectiediepte van het medicijn. De essentie van de techniek van beide methoden is dat de patiënt op een bank wordt geplaatst, de anesthesist geeft de plaats van de injectie aan, wat op verschillende plaatsen wordt gedaan. De injectieplaats wordt behandeld met een antisepticum.

Het belangrijkste in het uitvoeren van de procedure voor de patiënt is dat hij stil moet liggen.

Paravertebrale blokkade

De patiënt moet op zijn buik liggen, de arts bepaalt aan de hand van de palpatiemethode de meest pijnlijke plek en maakt er een injectie met een verdovingsmiddel in. Vervolgens wordt de naald op een afstand van 4 centimeter van de processus spinosus geplaatst en wordt het hele pijnlijke gebied afgesneden.

In de regel gaat het om 4-5 opnames. De naald wordt ingebracht tot hij stopt en dan schuin (zonder te verwijderen, niet volledig) waardoor het medicijn onder de appendix komt. Een röntgenprocedure wordt uitgevoerd om het risico op complicaties te minimaliseren.

Hoe een wervellum hernia wordt behandeld, wordt hier in detail beschreven.

De pijn gaat over 10-15 minuten over. Dit is een symptomatische behandeling. Het wordt niet aanbevolen om dit meer dan eens in de zes maanden te doen. Het is noodzakelijk tijdens de periode van pijnverlichting om de oorzaak van pijn op te zoeken en te elimineren.

Epidurale procedure

Tijdens de epidurale procedure wordt anesthesie geïnjecteerd met speciale apparatuur (fluoroscope) en een contrastmiddel wordt gebruikt om te volgen hoe het medicijn zich door de wervels en in de zenuwwortels verspreidt. Vervolgens gaat een contrastmiddel over de bloedbaan. Het analgeticum zelf wordt alleen geïnjecteerd op de plaats van intense pijn.

De epidurale procedure duurt ongeveer een uur. Onaangename gevoelens gaan over een paar uur voorbij. Op de procedure van epidurale blokkade met hernia van de wervelkolom, zijn de beoordelingen positief, 90% van de mensen zegt dat de pijn voor altijd weg is.

De meest gestelde vraag is: hoeveel werkt het geïnjecteerde medicijn als een spinale hernia wordt geblokkeerd? Artsen beweren dat het effect van de toegediende geneesmiddelen ongeveer een maand aanhoudt. Als het pijnsyndroom helemaal niet verdwijnt, wordt de procedure herhaald of gebruikt voor chirurgische interventie.

Complicaties van het evenement

Complicaties van de blokkade kunnen optreden met onvoldoende kwalificaties van het personeel dat de blokkade uitvoert. En het beste dat kan zijn, is de afwezigheid van een positieve dynamiek.

Het meest onaangenaam is een allergische reactie op de geïnjecteerde substantie, bloeding, hematomen. In uitzonderlijke gevallen - de introductie van infectie in het lichaam. Dit gebeurt echter uiterst zelden, omdat alle medische instellingen worden voorzien van antiseptica, handschoenen, steriele spuiten en alle werknemers de regels van asepsis leren.

Recensies van de procedure

Patiënten bestuderen, voordat ze een afspraak maken om een ​​evenement te houden, vaak beoordelingen van een spinaal blok bij hernia. En ze zien dat de meeste mensen tevreden zijn met het resultaat. Bijvoorbeeld:

Een jaar geleden was er ongemak in de onderrug, aanvankelijk niet opletten. Toen werd de pijn sterker en ging ik nog steeds naar de dokter. De arts stelde voor om een ​​spinale blokkade te doen. Lang aarzeld. Maar de vrouw overtuigde. In mijn geval was de blokkade met diprospan voor spinale hernia mijn redding. Het had een goed ontstekingsremmend effect en ik vergat rugpijn.

Anatoly, Moskou

Voor sommigen hielp deze procedure om pijn slechts gedurende een bepaalde periode kwijt te raken. Iemand voor een maand of een jaar. Daarom raden artsen ten sterkste aan om ook medicatie te gebruiken, therapeutische oefeningen te doen, te masseren, zodat het niet nodig is om deze gebeurtenis opnieuw te herhalen.

conclusie

De blokkering van de hernia wervel maakt het op korte termijn mogelijk om een ​​persoon te verlichten van ernstige pijn en rustig de noodzakelijke behandeling voor de aandoening uit te voeren. De effectiviteit ervan is dat de patiënt volledig ophoudt pijn te voelen op de injectieplaats. Een lumbale hernia-behandeling moet worden uitgevoerd samen met fysiotherapie, oefentherapie en massage.

Ruggenmergblok met hernia

Medicamenteuze therapie, uitgevoerd door het injecteren van anesthetica in de getroffen segmenten van de wervelkolom, is een verstopping van de wervelkolom tijdens een hernia. Deze effectieve manier, die enige tijd aanhoudt, zal het pijnsyndroom elimineren. Een andere blokkade kan worden gedaan voor diagnostische doeleinden.

Het is bijvoorbeeld soms moeilijk om de oorzaak van pijn in de wervelkolom of in sommige secties ervan nauwkeurig te identificeren, en andere diagnosemethoden kenmerken de pathologie niet duidelijk. In dit geval wordt het medicijn geïnjecteerd in een bepaalde zone van de wervelkolom; het pijnsyndroom zal worden geëlimineerd wanneer het wordt veroorzaakt door de wervelkolompathologie. De pijn zou onmiddellijk moeten verdwijnen, maar als dit niet gebeurt, dan worden de oorzaken van rugklachten veroorzaakt door een ander pathologisch proces.

Algemene informatie

Blokkades mogen alleen worden uitgevoerd door een arts die de topografische anatomie volledig begrijpt. Hij is ook verplicht om te weten wie wordt getoond, blokkade met hernia van de tussenwervelschijf is gecontra-indiceerd, welke gevolgen dit kan veroorzaken en hoe deze te verwijderen. De manipulatie wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van vertebrologie, neurochirurgie, neurologie, orthopedie en traumatologie.

De blokkade met hernia van de wervelkolom wordt uitgevoerd in een verband, manipulatie of kleine operatiekamer met steriliteit. Voordat de wervelblokkade wordt uitgevoerd, stemt de patiënt ermee in om deze schriftelijk te schrijven, hij is bekend met de waarschijnlijke complicaties. De blokkering van de wervelkolom zal het pijnsyndroom elimineren dat wordt veroorzaakt door verschillende pathologische aandoeningen:

  • Hernia, uitsteeksel van de tussenwervelschijf.
  • Osteochondrose, artrose veranderingen.
  • Het verslaan van de periferie van de neurofiber.
  • Gordelroos.
  • Intercostale neuralgie.
  • Myositis.

Vaak zijn de oorzaken van spinale pijn de processen van degeneratie en degeneratie in de schijven die zich tussen elke wervel bevinden. Manipulatie van de patiënt wordt individueel voorgeschreven, de arts houdt rekening met de ernst van het pathologische proces en wordt gebruikt wanneer andere methoden voor het elimineren van pijn geen positief resultaat hebben opgeleverd.

Stadia van pijnintensiteit

Om de juiste dosis medicatie te kiezen, moet u weten hoe intens de pijn is. Wanneer de eerste graad van pijn zal optreden wanneer de positie van het lichaam wordt gewijzigd of met plotselinge bewegingen. In de tweede graad is pijn bijna altijd aanwezig, maar is afwezig als de persoon bewegingloos is. Als er een derde graad is, zal de pijn niet verdwijnen, zelfs niet in een vaste positie van een persoon. De blokkade zou alleen voor de laatste twee graden van pijn moeten worden gebruikt, omdat in het beginstadium eenvoudige methoden zullen helpen.

Soorten blokkades

Er zijn verschillende tekens waardoor blokkades worden geclassificeerd. Ze onderscheiden zich door de plaats waar de injectie wordt geïnjecteerd. Bij transforaminale injectie wordt het medicijn geïnjecteerd in het segment waar de spinale zenuwvezels de gaten tussen de wervels verlaten. In het geval van intralaminaire blokkade, wordt het medicijn ingespoten tussen de processen van de wervels langs de mediane as. Dit type blokkade wordt vaak gedaan, de achterkant van de persoon zal onmiddellijk stoppen met pijn doen, omdat het middel wordt geïnjecteerd op punten rond het ontstekingsproces in het neuron.

Er zijn weefsel, receptor, geleidende, ganglion paravertebrale lopende blokkade. Als het medicijn wordt geïnjecteerd in de structuren van zacht weefsel die het wervelsegment omringen, is het een weefselblokkade. In het geval van een geleidende blokkade worden neuronen geblokkeerd en wordt het medicijn epiduraal, epiduraal, perineuraal, paranervally, paravasculair ingespoten. Ganglion blokkade wordt uitgevoerd in de zenuw plexus of knoop.

Afhankelijk van het puntensegment waarin het geneesmiddel wordt geïnjecteerd, worden blokkades gemaakt in het cervicale, thoracale, lumbale, sacrale wervelgebied. Een ander blokkade-effect kan worden uitgevoerd op de sciatische en tibiale, occipitale en suprascapulaire zenuw, of de achterste takken van spinale neuronen. Ook kunnen de spieren van het hoofd, de peervormige myofibres, de facetgewrichten, het epidurale of epidurale gebied, de sacrale junctie met het iliacale gebied, het stuitbeen worden aangetast.

bereidingen

  • Van één component wanneer een medicijn wordt geïnjecteerd.
  • Van de twee componenten, als u 2 medicijnen wilt invoeren.
  • Van de vele componenten, als 3 of meer geneesmiddelen worden toegediend.

Lokale anesthetica

Met het gebruik van 0,25%, 0,5%, 1% zal Novocaine-pijnsyndroom binnen enkele minuten worden geëlimineerd. De tool wordt het vaakst gebruikt. Marcain pijnstillers minder vaak, omdat dit medicijn sterk wordt beïnvloed door de zijkant. Het effect na injectie verschijnt na 15 of 20 minuten, maar het duurt van 5 tot 6 uur. Lidocaine wordt vaak gebruikt, de pijn zal snel worden geëlimineerd door deze remedie, het analgetische effect duurt 2 of 3 uur.

Corticosteroïden medicijnen

Het effect van Dexamethason duurt ongeveer 14 dagen, het medicijn wordt gebruikt bij de blokkade van structuren van zacht weefsel. Toepassing Diprospana ideaal voor het elimineren van pijn met hernia tussen de wervels. De meest gebruikte hydrocortison-analgesie. Het actieve medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie, omdat het onoplosbaar is in water, Hydrocortison wordt gemengd met een ander middel.

Het effect van Kenalog duurt 2 weken, vaak wordt het medicijn gebruikt voor pijnverlichting van de gewrichten, met hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom of een ander wervelsegment. Depomedrol wordt gebruikt voor verschillende blokkades; het pijnsyndroom zal gedurende ongeveer 3 weken worden geëlimineerd. Gebruik daarnaast andere medicijnen. Ze elimineren geen pijn, maar in combinatie met pijnstillers verbeteren ze een positief resultaat.

  • Fibrinolizina.
  • Rumalon.
  • Papaïne.
  • Voltaren.
  • platifillina
  • Vitaminen van groep B en andere bereidingen.

Novocainic blokkade

Vaak wordt de blokkade met hernia van de lumbale wervelkolom of een ander segment uitgevoerd met behulp van Novocain. Zo'n medicijn zal snel een positief resultaat hebben, de maximale concentratie ervan vindt plaats in het getroffen gebied. Bovendien werkt het geneesmiddel goed samen met andere medicijnen die nodig zijn voor blokkering van meerdere componenten.

Het uitvoeren van epidurale procaïneblokkade wordt getoond:

  • met radiculopathie, uitsteeksels, intervertebrale hernia;
  • laterale stenose van het spinale wervelkanaal;
  • oncologische processen, wervelletsel.

Hoe wordt een epidurale blokkade uitgevoerd?

Epidurale blokkering wordt uitgevoerd wanneer een persoon ziek is met radiculitis van de onderrug, heiligbeen, aseptische reactieve epiduritis. Manipulatie wordt uitgevoerd met de introductie van contrast en het gebruik van speciale apparatuur. Met behulp van een fluoroscoop ziet de arts hoe het contrastmedium zich door het ruggemerggedeelte verspreidt. Hoe lang werkt de blokkade? De procedure duurt ongeveer 2 uur. Na 2 of 3 uur moet de patiënt door een arts worden geobserveerd.

Voordat de blokkade wordt uitgevoerd, moet iemand op zijn zij gaan liggen, zijn benen naar de kniegewrichten buigen. De gedesinfecteerde huid, palpatie, de arts bepaalt de toegang tot het heiligbeenkanaal. Vervolgens wordt lokale anesthesie uitgevoerd, een naald wordt gemaakt met een naald van 60 mm lang om de ingang van het sacrumkanaal te sluiten. Vervolgens wordt de naald horizontaal geleid en niet dieper dan 50 mm ingebracht.

Voordat de introductie van het medicijn moet worden gezogen liquor. Als er bloed in de spuit zit, moet u de richting van de naald lichtjes veranderen en doorgaan met de manipulatie. Als een spinale hersenvocht verschijnt, is de procedure beëindigd. In het volgende stadium van de manipulatie worden medicijnen geïnjecteerd. Ze moeten in een traag tempo worden toegediend, de patiënt kan ongemak ervaren in het sacrale gebied. Gedurende één blokkade mag het volume van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 30 of 60 ml, anders zullen vanwege de grote hoeveelheid geneesmiddel bijwerkingen optreden.

Na 3 of 4 uur na de manipulatie moet u eten om bijwerkingen te voorkomen. Gedurende 12 uur nadat de procedure geen voertuig zou besturen. Voor hernia van de cervicale wervelkolom worden Novocain en Hydrocortison gebruikt voor anesthesie. De patiënt moet zitten, zijn hoofd naar de andere kant van het betreffende segment, dat wil zeggen naar voren gebogen.

Vervolgens bepaalt de arts het gebied van injectie van het medicijn, wordt geïnjecteerd. Een injectie van een medicijn, loodrecht en niet dieper dan 5 mm uitgevoerd, wordt uitgevoerd in het onderste gedeelte van de anterieure scalenspier. Het spasme van het cervicale segment zal worden geëlimineerd, de compressie op de wervels van de nek zal afnemen.

complicaties

Is de procedure gevaarlijk? Als de manipulatie wordt uitgevoerd door een ervaren arts met hoge kwalificaties, zullen er na de blokkade geen complicaties zijn. Soms kan er een allergie zijn voor de geïnjecteerde medicatie, bloeding op de plaats waar de injectie werd uitgevoerd, kan ook de pijn doen toenemen. Andere gecompliceerde omstandigheden kunnen verschijnen. Het hulpmiddel kan in de subarachnoïde zone komen, daarna krijgt de persoon hoofdpijn, de ademhalingsfunctie wordt verstoord.

Als de vasculaire weefsels beschadigd zijn, dan pijnsyndroom met branden, anafylaxie. In extreme gevallen stopt het hart, de patiënt sterft. Neurologische symptomen treden op als gevolg van nadelige effecten van geneesmiddelen, mechanische effecten van de naald op het ruggenmergweefsel, ischemische processen. Om te voorkomen dat de patiënt bezwijkt, wordt cafeïne of efedrine-oplossing 15 minuten vóór de manipulatie geïnjecteerd.

Soms is er sprake van blaasdisfunctie. Het wordt geassocieerd met een afname van het volume uitgescheiden urine als gevolg van het rekken van de wand van het orgaan. Een dergelijke pathologische aandoening kan optreden na langdurige anesthesie met anesthetica, en zenuwimpulsen langs de sacrale wortels zullen ook optreden. De detrusorspier zal ontspannen, een dergelijke disfunctie kan voor altijd blijven bestaan.

Wanneer de manipulatie niet wordt uitgevoerd?

Voer de procedure niet uit in gevallen waarin de patiënt pathologische aandoeningen heeft:

  • Onvoldoende hart- en bloedvaten, nieren en lever.
  • Hyperthermie, infectieuze processen.
  • Pathologieën van het centrale zenuwstelsel, inclusief epileptische aanvallen.
  • Intolerantie voor patiënten van de componenten van de geneesmiddelen die bij de manipulatie worden gebruikt.
  • Hemorragisch syndroom.
  • Huidproblemen in het pijnlijke gebied.
  • Myasthenie, veroorzaakt door auto-immuunpathologie.
  • Coma.

Een andere blokkade wordt niet uitgevoerd met verminderde bloedstolling, ernstige gezondheidstoestand van de patiënt, als de vrouw zwanger is en borstvoeding geeft.

Resultaat van manipulatie

Hoe vaak kunnen blokkades worden gemaakt? Meestal is een enkele injectie voldoende om het pijnsyndroom te elimineren. Het effect na de procedure is onmiddellijk, het duurt 3 weken, daarna wordt de cursus herhaald. Soms wordt een cursus voorgeschreven met 2 of 15 opnames. Na elke injectie is een pauze van 3 tot 5 dagen vereist.

Als de manipulatie een goed effect gaf, maar de actieperiode kort was, wordt de procedure herhaald. Als er symptomen zijn van hernia tussen de wervels, moet u dringend medische hulp zoeken, anders zal het pathologische proces een chronische vorm aannemen, zullen er gecompliceerde omstandigheden zijn en kan een persoon gehandicapt raken.

Ruggenprik in hernia: is het gevaarlijk?

Spinale hernia is een ernstige ziekte die vaak gepaard gaat met ernstige schietpijn in de rug en benen, gevoelloosheid van de ledematen, verandering van looppatroon of bukken. Het maakt de persoon volledig los van een gewone manier van leven.

De behandeling van een patiënt met een dergelijke diagnose is een verantwoordelijke en zeer moeilijke aangelegenheid. Meestal proberen artsen in een extreem geval hun toevlucht te nemen tot een chirurgische methode om een ​​hernia te verwijderen. Om de patiënt te behoeden voor ernstige pijn, gebruiken experts de methode van medische blokkade. Patiënten hebben vaak een vraag: spinale blokkade bij hernia: is het gevaarlijk? In het artikel zullen we praten over de nuances van een dergelijke procedure, de voors en tegens, soorten blokkades en indicaties voor hen.

Wervelpijn bij hernia

Intervertebrale hernia is een breuk van de vezelige ring en uitsteeksel van de pulposale kern naar buiten met gelijktijdige verplaatsing van de schijf. Als dit proces te ver is doorgegaan en de patiënt de primaire signalen van het verschijnen van een hernia heeft genegeerd, kunnen zich op basis hiervan ernstige gevolgen voordoen, in de mate dat de ledemaat is mislukt. Daarom, bij de eerste symptomen moet een specialist raadplegen.

Spinale hernia komt vooral voor bij ouderen vanwege de ouderdom en zwakte van het botweefsel. Een dergelijke ziekte kan echter ook bij jongeren worden gediagnosticeerd: bijvoorbeeld door langdurige stroombelastingen of, integendeel, hun afwezigheid. Zelfs bij een enkele sterke druk op de wervelkolom kunnen de vezels van de vezelring "slijten", waardoor er een hernia ontstaat.

Pijn in de hernia hernia, als de ziekte niet ernstig betrokken is, wordt gekenmerkt door stabiliteit en groei. Onafhankelijk van het pijnsyndroom is het moeilijk om ervan af te komen: een lange medicijnkuur en het doen van lichamelijke oefeningen is noodzakelijk. Dit zal geleidelijk de symptomen van een hernia verminderen en er vervolgens helemaal van verdwijnen.

Waarom is er zoveel pijn?

  • Een van de redenen kan zijn musculaire spasmen en knijpen van de heupzenuw, die pijn in de onderste ledematen of hun gevoelloosheid kunnen veroorzaken;
  • Een hernia kan ischialgie veroorzaken - dit is het knijpen van de zogenaamde paardenstaart - zenuwvezels die samen worden geweven. Vanwege de druk op hen, ontstaat er hevige pijn;
  • Hernia kan ook op de zenuwvezels drukken die door de zijopeningen van de wervels gaan. In dit geval is de pijn constant en zeer sterk, vaak gegeven aan de bovenste en onderste ledematen.

In de meeste gevallen voeren specialisten niet onmiddellijk handelingen uit, maar proberen ze de oorzaak en symptomen te elimineren met behulp van medicijnen en speciale fysieke oefeningen. Om het behandelingsproces effectief te maken, wordt de patiënt geïnjecteerd met een spinale blokkade, die de pijn onderdrukt.

Wat is een intervertebrale hernia-blokkade?

Ruggenmergblokkade is een soort "uitschakeling" van de pijn en de mechanismen die het veroorzaken. Pijn verdwijnt en een persoon kan vrijelijk een behandeling ondergaan. Het is belangrijk dat de blokkade zelf geen therapiemethode is, het verlicht de persoon niet van de hernia of de andere symptomen ervan. Dit is slechts een tijdelijke maatregel die het leven van de patiënt gemakkelijker zal maken.

Het effect van de blokkade is niet eeuwig - het duurt ongeveer een maand en indien nodig wordt de procedure herhaald. Het gebeurt dat de pijn niet wegzakt, alleen zijn de manifestaties verminderd - in dit geval wordt de blokkade binnen drie dagen opnieuw herhaald. Het is niet schadelijk voor het lichaam, omdat alle noodzakelijke medicijnen worden geselecteerd afhankelijk van de gevoeligheid voor bepaalde stoffen en de toegediende doses veilig zijn voor de gezondheid van de mens.

Door de anesthesie van het beschadigde gebied kan de patiënt, zonder schade en ongemak, speciale therapeutische oefeningen doen, medicijnen nemen en zonder beperkingen een normaal leven leiden. In dit geval gaat het herstelproces veel sneller, omdat de persoon alle krachten op de behandeling kan richten.

Deze procedure heeft een diagnostische waarde. Het gebeurt dat zelfs een specialist niet in staat is om de oorzaak van pijn te identificeren. Als na de introductie van de blokkade in het getroffen gebied de pijn is verminderd of verdwenen, kan worden betoogd dat de patiënt een hernia hernia heeft. Als dit niet gebeurt, is het de moeite waard om naar een andere reden te zoeken.

Hoe wordt de hernia-verstopping uitgevoerd?

Een dergelijke procedure kan alleen door een specialist worden uitgevoerd, omdat deze nogal gecompliceerd is en met een amateuristische benadering onomkeerbare gevolgen kan hebben. Zenuwuiteinden in dit gebied en de wervelkolom zelf kunnen worden beschadigd als gevolg van onjuiste toediening van het medicijn. In de regel zijn neurologen en neurochirurgen betrokken bij de introductie van blokkades.

In de 21e eeuw is de technologie ver vooruit gegaan en als de arts eerder een dergelijke procedure "met het oog" heeft uitgevoerd, gaat de introductie van de blokkade noodzakelijkerwijs gepaard met een computergestuurd proces. Op het beeldscherm kunt u precies zien waar de naald en het medicijn worden geïnjecteerd, en het zal voor een specialist onmogelijk zijn om een ​​fout te maken.

Vóór de procedure wordt de patiënt onderzocht en vervolgens worden de injectieplaatsen aangeduid en voorbereid. Omdat de naald vrij diep zal worden ingebracht, eerst volledig en vervolgens 2-3 cm, wordt lokale anesthesie van de aangrenzende weefsels uitgevoerd. Het kan echter zijn dat de patiënt een beetje pijn of ongemak moet ondergaan. De positie van de patiënt voor de procedure - liggend op zijn buik of zitten, afhankelijk van de locatie en het type hernia.

Een arts moet de wervelkolom en de hernia zelf onderzoeken voordat hij het medicijn toedient om te begrijpen waar het moet worden geïnjecteerd. De introductie van medicijnen gebeurt op enkele centimeters van de processen van de wervels. De anesthesist maakt verschillende injecties op een rij evenwijdig aan de wervelkolom om de 1,5 centimeter. De patiënt moet naar de dokter luisteren en, indien nodig, ronddraaien zodat de naald correct wordt ingevoerd. Meestal worden zes punten geselecteerd aan beide zijden van de wervelkolom, waardoor elke tak van pijn "uitschakelt".

Het is belangrijk! Als de hernia in de cervicale wervelkolom zit, wordt de blokkade op een andere manier geïntroduceerd, lateraal. Tegelijkertijd wordt een andere "afstand" waargenomen: vanaf de zenuwuiteinden waarin het ongewenst is om te vallen, wordt een streepje van 1,5 cm gemaakt.

De procedure duurt ongeveer een half uur en op dezelfde dag kan de patiënt naar huis gaan. Maar daarvoor moest hij enkele uren in het ziekenhuis blijven voor observatie.

Het voordeel van deze methode is dat het verdovende effect onmiddellijk optreedt. De persoon stopt met het ervaren van pijn en voelt veel beter. Bovendien hebben de toegediende pijnstillers een ontstekingsremmend effect (een voorbeeld kan glucocorticosteroïde zijn). Vanwege deze eigenschap hebben ze een positief effect op het immuunsysteem en verminderen ze het histaminegehalte in het bloed, wat een positief effect heeft op het herstel van het lichaam na een dergelijke blessure.

In de eerste uren na de blokkade heeft de patiënt vaak gevoelloosheid van de ledematen - dit is normaal. Ook een kenmerkend symptoom is zwakte, die ook snel voorbijgaat. Na twee uur kan een persoon zoals gewoonlijk leven. Het is waar dat autobezitters de komende 24 uur moeten stoppen met rijden - analgetica kunnen de hersenactiviteit beïnvloeden.

Dankzij moderne methoden om een ​​dergelijke operatie uit te voeren, ondervindt de patiënt geen complicaties, hij hoeft zich niet te beperken tot wat dan ook. Hij kan de rugpijn een hele maand vergeten. Het is echter belangrijk om te onthouden: het is slechts een pijnstiller en de hernia zelf is niet verdwenen. Stel de behandeling niet uit voor later. Direct na het verbeteren van de aandoening, is het beter om een ​​arts te raadplegen en zijn aanbevelingen op te volgen, die kunnen bestaan ​​uit het nemen van medicatie en een bepaalde lichamelijke activiteit. Dit helpt om de ziekte zelf kwijt te raken en de patiënt hoeft niet terug te keren voor een nieuwe dosis blokkade.

Video - Een voorbeeld van de procedure voor de introductie van een hernia-blokkade met een gedetailleerde beschrijving van het proces

Soorten blokkades

Intervertebrale hernia blokkades variëren afhankelijk van de locatie van de ziekte en het type medicijn dat wordt toegediend. Om de juiste dosering van medicijnen te kiezen, moet u letten op de mate van pijnintensiteit en de ziekte zelf:

  • 1 graad: pijn kan alleen optreden bij het veranderen van de positie van het lichaam of bij een plotselinge beweging. In andere gevallen wordt geen pijn waargenomen;
  • 2 graden: lichte pijn is vrijwel constant aanwezig en wordt niet alleen gevoeld als hij stilstaat;
  • 3 graden: de pijn stopt niet, zakt niet weg, zelfs niet met een vaste vaste houding.

Blokkades worden alleen gebruikt bij de tweede en derde graad van pijn, omdat je bij de eerste eenvoudigere methoden kunt gebruiken, bijvoorbeeld pijnstillers.

Soorten blokkades: waar wordt het medicijn ingespoten?

Blokkades worden geclassificeerd op basis van verschillende tekens en één daarvan is afhankelijk van de injectieplaats. De onderstaande typen hebben betrekking op epidurale blokkades:

  • Transformale injectie. Met deze methode wordt het medicijn geïnjecteerd tot het punt waarop de zenuwuiteinden de ruggengraat verlaten. Dankzij deze methode wordt hun werk geblokkeerd en neemt de pijn af.
  • Intralaminaire injectie. In dit geval wordt het medicijn geïnjecteerd tussen de wervelprocessen, precies in de middellijn. Artsen kiezen deze methode het vaakst, omdat het minder pijnlijk en gevaarlijk is - het werken met zenuwweefsels is arbeidsintensiever.

Soorten blokkades: welk medicijn is nodig?

De blokkade wordt ook geclassificeerd volgens de toegediende geneesmiddelen, omdat analgetica verschillend zijn in termen van zowel de geneesmiddelconcentratie als de sterkte van het effect.

Afhankelijk van de samenstelling worden de volgende medicijnen vrijgegeven:

  • Eéncomponent (wanneer slechts één geneesmiddel nodig is).
  • Tweecomponent (vereist de introductie van twee geneesmiddelen).
  • Multicomponent (bij de injectie van drie of meer verschillende geneesmiddelen).

Specifieke formuleringen worden voorgeschreven door een arts, afhankelijk van het stadium van de ziekte, de mate van pijn en welke medicijnen geschikt zijn voor het lichaam van de patiënt. Het volgende kan bijvoorbeeld worden gebruikt: