Hoofd- / Rehabilitatie

Neuritis van de gehoorzenuw - oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en preventie

Neuritis van de gehoorzenuw is het "probleem" van het binnenoor en de gehoorzenuw. De ziekte komt vrij vaak voor, vooral in de chronische vorm. De belangrijkste symptomen van neuritis van de gehoorzenuw zijn een afname van de gehoorscherpte en het verschijnen van ruis in het oor, dat een- of tweezijdig kan zijn. Deze ziekte heeft vele oorzaken. Voor de diagnose vereist een aantal aanvullende onderzoeksmethoden. Behandeling van neuritis van de gehoorzenuw wordt grotendeels bepaald door de oorzaak ervan. In de meeste gevallen worden vasculaire geneesmiddelen, geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren, vitamines en antioxidanten weergegeven. Dit artikel bevat informatie over alles met betrekking tot de neuritis van de gehoorzenuw.

Een synoniem voor de term "neuropathie van de gehoorzenuw" is cochleaire neuritis. Soms, zelfs bij gewone mensen, wordt neuritis van de gehoorzenuw neurosensorisch gehoorverlies genoemd. Vanuit het oogpunt van de officiële geneeskunde is de laatste verklaring niet helemaal correct. Perceptief gehoorverlies is een gehoorverlies dat gepaard gaat met schade aan zenuwstructuren, variërend van receptorcellen van de binnenoor tot zenuwcellen van de hersenen. Neuritis van de gehoorzenuw omvat alleen de receptorcellen van het binnenoor en de zenuw zelf.

Het moet gezegd worden dat de gehoorzenuw integraal deel uitmaakt van het VIII paar van de schedelzenuwen (precursor-cochleair), dat wil zeggen, de vezels worden in dezelfde bundel gehouden met het vestibulum. Daarom gebeurt de nederlaag van de gehoorzenuw vaak gelijktijdig met de nederlaag van de vestibulaire geleiders. En dan kunnen naast gehoorbeschadiging en tinnitus, andere symptomen optreden (in het bijzonder duizeligheid, misselijkheid, braken, trillen van de oogbollen, onbalans en gang). Maar rechtstreeks naar de neuritis van de gehoorzenuw, hebben ze niets te doen.

Oorzaken van ziekte

Wat veroorzaakt de schade aan de gehoorzenuw? Er zijn veel redenen. Ze kunnen als volgt worden gegroepeerd:

  • infecties (virale en bacteriële). Dit zijn virussen van griep, herpes, rubella, mazelen, de bof, de veroorzaker van syfilis, meningokokken;
  • vaataandoeningen, dat wil zeggen stoornissen in de bloedsomloop van het binnenoor en de gehoorzenuw. Meestal is het hypertensie, atherosclerose van cerebrale bloedvaten;
  • craniale verwondingen, chirurgie aan de hersenen (in het slaapbeen en de hersenstam), akoestisch trauma en barotrauma (duiken, luchtvluchten);
  • toxische effecten. Zouten van zware metalen (kwik, lood), arseen, fosfor, benzine en alcohol zijn vooral gevaarlijk voor het binnenoor en de gehoorzenuw. Deze groep omvat ook geneesmiddelen, zoals aminoglycoside-antibiotica (gentamicine, kanamycine, streptomycine, enz.), Antitumorgeneesmiddelen (cyclofosfamide, cisplatine), geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten;
  • langdurige (professionele) blootstelling aan lawaai en trillingen;
  • tumoren (meestal vestibulair schwannoma en uitgezaaide tumoren).

Natuurlijk zijn dit niet allemaal de oorzaken van het verslaan van de gehoorzenuw en de meest voorkomende. Ook kunnen diabetes, allergische reacties, auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, sarcoïdose en andere) soms de schuld krijgen voor het begin van neuritis van de gehoorzenuw. In sommige gevallen blijft de oorzaak van gehoorverlies een mysterie, en dan wordt de neuritis van de gehoorzenuw idiopathisch geacht.

symptomen

De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van slechts twee symptomen:

  • gehoorverlies;
  • het verschijnen van extra geluiden in de oren (ruis, rinkelen, fluiten, enzovoort).

Gehoorverlies kan van invloed zijn op één oor in een eenzijdig proces, of beide in tweezijdig. Met een lichte afname van het gehoor in één oor, met de langzame ontwikkeling van de ziekte, kan dit symptoom onopgemerkt blijven door te compenseren voor een gezond oor. Het identificeren van dergelijke veranderingen is alleen mogelijk bij het uitvoeren van aanvullende onderzoeksmethoden (audiometrie). En over het algemeen kan gehoorverlies niet misselijk worden. Vooral wanneer de ziekte geleidelijk optreedt en niet gepaard gaat met andere symptomen.

Het verschijnen van extra geluiden in het oor wordt bijna altijd onmiddellijk opgemerkt door patiënten. Dit symptoom leidt soms naar de dokter en na het onderzoek wordt een vermindering van het gehoor gedetecteerd. Ruis, rinkelen, fluiten, tikken, ruisen neemt toe in de nacht, als er stilte heerst. In feite blijft de intensiteit van deze geluidverschijnselen hetzelfde, net tegen de achtergrond van een afname van geluiden van buitenaf lijken ze sterker te zijn. Als gehoorverlies de mate van doofheid bereikt, verdwijnen alle aanvullende geluiden.

Alle andere tekenen van de ziekte (bijvoorbeeld koorts, loopneus, duizeligheid, braken, hoofdpijn, enz.) Zijn niet specifiek, dat wil zeggen, wijzen op geen enkele manier op beschadiging van de gehoorzenuw. Maar ze helpen om de ware oorzaak van de nederlaag van de gehoorzenuw vast te stellen.

Als het gehoorverlies acuut plaatsvindt, binnen een paar uur of een paar dagen, dan duidt dit op acute neuritis van de gehoorzenuw. Meestal wordt het veroorzaakt door virale of bacteriële infecties, verwondingen. Als de symptomen langer dan een maand aanhouden, praten ze over het subacute beloop van de ziekte. Wanneer de symptomen van de ziekte langer dan drie maanden aanwezig zijn, is het al een chronische neuritis van de gehoorzenuw. Natuurlijk, hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans om van de ziekte af te komen.

diagnostiek

Tijdens het eerste onderzoek kan de arts alleen de schade aan de gehoorzenuw vermoeden. Om deze schatting te bevestigen, is een aantal aanvullende onderzoeksmethoden nodig.

Allereerst wordt een audiometrie uitgevoerd bij een patiënt met klachten over gehoorproblemen. De methode is vrij eenvoudig, vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt. Audiometrie maakt het mogelijk om het niveau en de mate van slechthorendheid te bepalen (dat wil zeggen, het is verbonden met de structuren van het buiten- of middenoor, of met het binnenoor en de gehoorzenuw). Mogelijk hebt u ook onderzoeksmethoden nodig, zoals auditieve evoked potentials en neuroimaging (computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming). Neuroimaging-technieken kunnen een aantal oorzaken van neuritis van de gehoorzenuw verduidelijken (of uitsluiten).

behandeling

In acute gevallen van gehoorverlies wordt de patiënt geïnformeerd over de behandeling van de patiënt. In subacute gevallen wordt de beslissing over dit onderwerp individueel genomen, met de chronische vorm bijna altijd met poliklinische onderzoek en behandeling. In acute en subacute gevallen proberen ze het gehoor met 100% terug te halen, in chronische gevallen is dit meestal onmogelijk om te doen, daarom is het vooral een kwestie van het stabiliseren van de aandoening en het voorkomen van de progressie van symptomen van de ziekte. Therapeutische tactieken worden voornamelijk gevormd op basis van de vastgestelde oorzaken van de ziekte.

Dus als de boosdoener een virale infectie is, worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven. Als een type virus wordt geïdentificeerd, heeft selectieve therapie de voorkeur (acyclovir-preparaten worden bijvoorbeeld voorgeschreven wanneer de gehoorzenuw wordt beschadigd door het herpes-virus). Antibiotica zijn geïndiceerd in het bacteriële proces. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om te voorkomen dat u duidelijk ototoxische geneesmiddelen (aminoglycosiden) voorschrijft. Gewoonlijk, om een ​​voldoende therapeutische concentratie van het antibioticum te bereiken, moet men zijn toevlucht nemen tot hoge doses.

Als de oorzaak van gehoorverlies vergiftiging met een giftige stof is, wordt de detoxificatietherapie (intraveneuze druppelinfusie van oplossingen van Reopolyglucin, Ringer, fysiologische natriumchloride-oplossing, enz.) Uitgevoerd.

Voor traumatische letsels zijn pijnstillers en diuretica geïndiceerd (de laatste zijn voorgeschreven om het oedeem van de gehoorzenuw te verminderen). Wanneer auto-immuunprocessen hormonale middelen gebruikten.

Veel gebruikte medicijnen die de doorbloeding en de zenuwenvoeding verbeteren. Dit is een groep van vasculaire middelen en geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren (bijvoorbeeld Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Mexidol (Neurox, Mexicor), vitamine E en C kunnen worden gebruikt als antioxidanten, complexen van B-vitaminen (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis en andere) hebben een positief effect.

Soms is het mogelijk om medicijnen te gebruiken die de geleiding van impulsen langs de zenuw verbeteren. Dit zijn medicijnen zoals Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) en Prozerin.

Bij de behandeling van neuritis van de gehoorzenuw worden niet-medicamenteuze behandelingsmethoden actief gebruikt: elektroforese met medicijnen, acupunctuur, hyperbare zuurstoftherapie, magnetische therapie.

In gevallen waarbij de oorzaak van gehoorverlies het primaire tumorproces is, dient u een chirurgische behandeling te ondergaan. Dit kan een spaarzame stereotactische operatie zijn (met een gamma-mes) of een meer traumatische craniotomie (wanneer de schedel wordt geopend om de tumor te bereiken). Als de reden is een metastase van een andere tumor, is deze meestal beperkt tot bestralingstherapie.

Een volledig gehoorverlies in één of beide oren doet de vraag naar hoortoestellen rijzen. Deze richting is op dit moment vrij wijd ontwikkeld, het helpt mensen te helpen die het al jaren niet meer hebben gehoord.

Voorspelling en preventie van de ziekte

Acute neuritis van de gehoorzenuw reageert goed op een conservatieve behandeling en het is vaak mogelijk om de gehoorfunctie volledig te herstellen. Subacute gevallen zijn moeilijk te voorspellen. In het chronische verloop van de ziekte leidt behandeling zelden tot het herstel van verloren functies. Vaak is het alleen mogelijk om de voortgang van het proces te stoppen of te vertragen.

Preventie van de neuritis van de gehoorzenuw is het handhaven van een gezonde levensstijl, verharding, voeding. Dit verhoogt de beschermende eigenschappen van het lichaam, waardoor het risico op virale en bacteriële infecties wordt verminderd. Wanneer de symptomen van een infectieus proces verschijnen, moet u niet zelfmedicijnen maken (vooral niet om zelf antibiotica te nemen), maar ga meteen op zoek naar medische hulp. In het geval van beroepsrisico's (contact met giftige stoffen, lawaai, trillingen) is het noodzakelijk om de gezondheid op het werk te observeren. Ook relevant zijn maatregelen om letsel te voorkomen. Patiënten met vaatziekten die het uiterlijk van akoestische neuritis kunnen veroorzaken (bijvoorbeeld hypertensie, atherosclerose van cerebrale vaten) moeten eerst worden behandeld.

De neuritis van de gehoorzenuw is dus een ziekte die een persoon ongeldig kan maken, waardoor hij een van de belangrijkste zintuigen wordt onthouden. Men moet niet vergeten dat het onmiddellijk zoeken naar medische hulp in geval van symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, in de meeste gevallen helpt om de ziekte in een vroeg stadium te overwinnen.

Otolaryngoloog-chirurg V. Stas vertelt over de neuritis van de gehoorzenuw:

Neuritis van de gehoorzenuw: oorzaken, tekenen, hoe te behandelen

Neuritis van de gehoorzenuw is een pathologie van het zenuwstelsel die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de gehoorzenuw en verminderde gehoorkwaliteit. De ziekte treft gewoonlijk oudere mannen ouder dan 60 jaar die zelden hulp zoeken bij een specialist, aangezien gehoorverlies normaal is op deze leeftijd.

Cochleaire neuritis wordt vaker gediagnosticeerd bij stedelijke bewoners. Intens achtergrondgeluid in de stad heeft voortdurend invloed op het menselijk gehoororgaan.

Afhankelijk van de locatie van de laesie, wordt de pathologie ingedeeld in:

  • Cochleitis - ontsteking van de cochlea-receptoren van de auditieve analysator,
  • Neuritis is een directe ontsteking van de zenuw.

Auditieve zenuw

De gehoorzenuw bestaat uit 2 takken - vestibulair en cochleair. De vestibulaire tak is afkomstig van het orgel van de balans, en de auditieve - van het gehoorapparaat. Symptomen van ontsteking zijn niet alleen gehoorverlies en tinnitus, maar ook duizeligheid, onvastheid van het lopen.

In het binnenoor van een persoon bevinden zich receptoren - haarcellen. Beugelbewegingen veroorzaken vloeistofoscillaties in het membraneuze labyrint, die in de zenuw worden omgezet in elektrische impulsen die de hersenen binnenkomen.

De perceptie van geluid door het oor en de verwerking ervan in de hersenschors zijn complexe fysiologische processen die ervoor zorgen dat een persoon in staat is om geluid te horen en te bepalen waar het vandaan komt.

Bij blootstelling aan etiologische factoren worden de vaten van het gehoororgaan aangetast, de microcirculatie verstoord en hypoxie van de zenuwstamcellen ontwikkelt zich, die ontstoken raakt en niet meer normaal functioneert.

etiologie

Neuritis van de gehoorzenuw is een polyetiologische pathologie die zich ontwikkelt onder invloed van verschillende omgevingsfactoren.

infectie

De ziekte is een complicatie van elke infectieuze pathologie van de organen van het hoofd en de nek.

  1. Influenza en andere acute respiratoire virale infecties bij mensen met immunodeficiëntie, kinderen en ouderen. Virussen, die door het slijmvlies van de ademhalingsorganen in het bloed dringen, verspreiden zich door het lichaam en infecteren de inwendige organen.
  2. Bacteriële of virale etiologie.
  3. Rubella.
  4. Bof.
  5. Volumineuze, abdominale, terugkerende tyfus.
  6. Andere ontstekingsziekten van organen die zich dicht bij het gehoororgaan bevinden.

vergiftiging

  • Medicijnvergiftiging - ongecontroleerde inname van antibiotica, cytostatica, salicylaten. Ototoxiciteit is meer uitgesproken bij kinderen.
  • Industriële gevaren - lood, kwik, zouten van zware metalen, fosfor, arseen, benzine en andere geraffineerde producten, koolmonoxide, aniline kleurstoffen.
  • Misbruik van alcoholische dranken.
  • Roken.

Traumatisch letsel

Traumatisch hersenletsel wordt gekenmerkt door de volgende pathologische processen: verminderde bloedcirculatie, oedeem, punt capillaire bloeding. Dergelijke vasculaire veranderingen eindigen met de ontwikkeling van neuritis.

Een fractuur van de schedelbasis met een laesie van het slaapbeen leidt tot ontsteking van de gehoorzenuw, die wordt veroorzaakt door vaataandoeningen, beschadiging van de zenuwvezels door botfragmenten en penetratie van infectie.

Professionele pathologie

Cochleaire neuritis is een professionele pathologie voor personen die voortdurend worden blootgesteld aan ongunstige fysieke factoren - lawaai, trillingen, druk.

  1. Mensen die in werkplaatsen met apparatuur voor geluidsemissie werken, zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van de ziekte.
  2. Schot, fluit en andere luide geluiden hebben een sterke invloed op het oor, verhogen de druk en beschadigen de gehoorzenuw. Akoestisch letsel kan optreden.
  3. Trillingsziekte manifesteert zich door symptomen van cochleaire neuritis, evenals verslechtering van de algemene toestand, astenisatie van het lichaam, duizeligheid, bleekheid en koude ledematen.

Geavanceerde leeftijd

Seniele cochleaire neuritis ontstaat meestal bij mensen ouder dan 60 jaar. Het wordt geassocieerd met leeftijdsgerelateerde veranderingen in de gehoorzenuw. Atherosclerose, hypertensie, neiging tot trombose zijn processen die het trophisme van de interne structuren van het lichaam, inclusief zenuwvezels, schenden.

Cochleaire neuritis is het resultaat van een eerdere beroerte.

Andere redenen

  • allergie,
  • barotrauma,
  • otosclerose,
  • Tumor - neuroma,
  • hypothyreoïdie
  • Syfilis.

symptomatologie

Acute neuritis van de gehoorzenuw ontstaat plotseling tegen de achtergrond van volledig welzijn en vordert snel. Pijn en andere tekenen van ontsteking bij patiënten ontbreken. Wanneer otoscopische pathologische veranderingen niet worden gedetecteerd. Met samples met een stemvork kunt u de schending van de geluidsperceptie bepalen.

De belangrijkste symptomen van neuritis van de gehoorzenuw:

  1. Gehoorverlies is het belangrijkste symptoom van verschillende gradaties van pathologie. Als de pathologie niet wordt behandeld, begint deze te vorderen en ontwikkelt zich doofheid.
  2. Constant en intens geluid, brom, oorsuizen.

Als de behandeling snel wordt gestart, is de prognose van de ziekte gunstig. Bij patiënten met ernstige vestibulaire aandoeningen en die niet tijdig naar de dokter zijn gegaan, ontwikkelen zich onomkeerbare veranderingen in het gehoororgaan.

De chronische vorm van de ziekte ontwikkelt zich onopgemerkt en gaat verder met perioden van exacerbaties en remissies. Chronische cochleaire neuritis manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • Onvaste gang, duizeligheid - afwisselende tekenen van pathologie geassocieerd met ontsteking van de pre-vesiculaire zenuw.
  • Neuralgie - paroxysmale pijn in de oren, als gevolg van mechanische schade aan de structuren van het hoortoestel.
  • Symptomen van intoxicatie: zwakte, duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, bleekheid als de oorzaak van neuritis acute vergiftiging is.
  • Hypertensie, "vliegt voor de ogen", hoofdpijn optreden in de aanwezigheid van een schending van de cerebrale circulatie.
  • Hyperthermie, loopneus, hoesten, keelpijn - tekenen van acute virale infectie, die gecompliceerd was door de ontwikkeling van cochleaire neuritis.

diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methode is audiometrie, waarbij de arts het gehoor op verschillende frequenties controleert. Het ontbreken van patiëntperceptie van hoogfrequent geluid is een teken van cochleaire neuritis.

Door middel van een stemvork worden de beengeleiding van de gevoeligheid van geluid en trillingen geschat.

Om de oorzaak van de ziekte te bepalen, worden magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen, echografie van de nek, hart, ECG, bloed en urine voor basisindicatoren uitgevoerd.

Als er bacteriële neuritis is, is het noodzakelijk om de veroorzaker en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. Om dit te doen, voert u een microbiologische studie uit van de microflora van het ontladingsoor.

behandeling

Alvorens tot de behandeling van een ziekte over te gaan, is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen, waarvan de tactiek van het management van de patiënt afhangt.

Behandeling van patiënten met acute cochleaire neuritis wordt gedurende 10 dagen uitgevoerd op de KNO-afdeling. Gebruik hiervoor:

  1. Diuretica - "Hypothiazide",
  2. Geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren - "Cavinton",
  3. Stofwisselingsstimulerende middelen - Cocarboxylase,
  4. Disintoxicatiebehandeling - "Reopoliglyukin", "Gemodez",
  5. Anticonvulsiva - "No-shpa",
  6. Hyperbare oxygenatie.

Behandeling van de chronische vorm van de ziekte begint met de eliminatie van de etiologische factor. Helemaal af van chronische neuritis is bijna onmogelijk. Als de patiënt in de loop van een jaar geen gehoorverlies ervaart, begint de behandeling niet eens.

Voor de behandeling van infectieuze neuritis worden patiënten voorgeschreven:

  • Antivirale middelen - Ingavirin, Arbidol;
  • Antibacteriële middelen - "Amoxicilline", "Amoxiclav";
  • Ontstekingsremmers - Ibuprofen, Ortofen;
  • Immunomodulatoren - Imunorix, Ismigen;
  • Vitaminen en antioxidanten om het metabolisme in zenuwcellen te verbeteren.

Behandeling van toxische neuritis is het gebruik van speciale stoffen - antidota, binding en het verwijderen van toxines. Patiënten krijgen symptomatische, detoxificatietherapie, vitaminetherapie, fysiotherapie en revalidatie- en revalidatiemaatregelen.

Behandeling van acute vergiftiging wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. De toestand van klinische dood vereist reanimatie - een indirecte hartmassage, kunstmatige longventilatie.

De specialist schrijft de behandeling voor van traumatische neuritis van de gehoorzenuw na radiografie van de schedel, encefalografie, raadpleging van een neuroloog en een oogarts. Slachtoffers worden voorgeschreven pijnstillers, diuretica en anticonvulsiva, evenals middelen die de cerebrale circulatie verbeteren. Nadat de conditie van de patiënt is gestabiliseerd, schakelen deze over op algemene versterkingstherapie met het gebruik van biostimulantia, vitamines en nootropische geneesmiddelen.

Behandeling van cochleaire neuritis veroorzaakt door beroepsrisico's zal niet effectief zijn als een persoon blijft werken in een productie met een hoog niveau van lawaai en trillingen. Allereerst moet u uw werkplek wijzigen en vervolgens doorgaan met de behandeling. Patiënten worden sedativa en pijnstillers, biostimulanten en vitamines voorgeschreven, fysiotherapie - elektroforese, balneotherapie - moddertherapie, radonbaden, magnetische therapie, acupunctuur. Deze procedures versterken het lichaam en stimuleren de processen van regeneratie en herstel.

Als, als gevolg van langdurige blootstelling aan nadelige productiefactoren, volledig gehoorverlies heeft plaatsgevonden, heeft de patiënt gehoorapparaat nodig.

Het genezen van neuritis van de gehoorzenuw bij ouderen is bijna onmogelijk. Patiënten nemen de rest van hun leven medicijnen:

  1. antihypertensiva,
  2. Anti-sclerotische medicijnen
  3. antiplatelet agentia,
  4. nootropics,
  5. Fysiotherapie - elektroforese, magnetische therapie, acupunctuur.

Met de progressie van de ziekte en een sterke afname van het gehoor, wordt patiënten aangeraden hoortoestellen te hebben en te trainen in het lezen van spraak uit de lippen.

Traditionele methoden voor de behandeling van cochleaire neuritis zijn minder effectief dan traditionele therapie. Traditionele geneeskunde vormt een aanvulling op de hoofdbehandeling, maar vervangt deze niet volledig. Onder hen zijn de meest voorkomende: afkooksel van hopgras, propolisintinctuur, kamferolie.

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn gericht op het elimineren van de factoren die tot de ontwikkeling van de ziekte leiden.

  • Om ziekten van de bovenste luchtwegen tijdig te detecteren, dient u deze te behandelen en herhaling te voorkomen.
  • Gebruik geen ototoxische geneesmiddelen.
  • Personen die voortdurend in contact staan ​​met gevaarlijke productiefactoren, moeten tweemaal per jaar audiometrie ondergaan.
  • Leid een gezonde levensstijl.
  • Neem een ​​multivitamine in de lente en de herfst.
  • Ter bescherming van het gehoororgaan op de werkplek.
  • Draag een hoed tijdens het koude seizoen.

Acute zenuwneuritis is acuut en chronisch. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van neuritis van de gehoorzenuw

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Neuritis van de gehoorzenuw

Anatomie en fysiologie van de gehoorzenuw

De gehoorzenuw start vanuit de haarcellen die zich in het binnenoor bevinden. De haarcellen zijn in wezen zenuwreceptoren: ze nemen de trillingen waar van de vloeistof die het binnenoor vult en die zenuwimpulsen genereren.
De impuls gegenereerd door haarcellen wordt naar de hersenen gestuurd met behulp van de gehoorzenuw, die door een gat in het slaapbeen in de schedelholte gaat.
Ten eerste komt de gehoorzenuw de hersenstam binnen, waar de primaire, onbewuste, perceptie van geluid optreedt. Vervolgens komt het zenuwsignaal van de hersenstam in de slaaplobben van de hersenschors, waar het wordt herkend, verwerkt door de geest en vergeleken met andere sensaties. De persoon herkent het geluid en de bron.
Anatomisch, de neuritis van de gehoorzenuw beïnvloedt een van de drie structuren:

  • haarcellen;
  • gehoorzenuw;
  • zenuwcentra in de hersenstam (subcorticale hoorcentra).
Bij alle drie de letsels verschijnt gehoorverlies geassocieerd met een gestoorde geleiding van zenuwimpulsen.

Anatomie en fysiologie van het oor

Anatomie en fysiologie van het uitwendige oor

Anatomie en fysiologie van het middenoor

Anatomie en fysiologie van het binnenoor

Oorzaken van gehoorzenuwontsteking

Infectieziekten

Toxische neuritis van de gehoorzenuw

Hoofdletsel

Beroepsgevaren

Leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam

Andere redenen

Symptomen van neuritis van de gehoorzenuw

Behandeling van neuritis van de gehoorzenuw

Behandeling van de gehoorzenuw in verband met infectieziekten

Behandeling van auditieve neuritis geassocieerd met intoxicatie

Schedeltrauma

Behandeling van neuritis van de gehoorzenuw veroorzaakt door beroepsrisico's

Behandeling van neuritis van de gehoorzenuw veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen

Prognose voor gehoorzenuwontsteking

Preventie van akoestische neuritis

Welke populaire methoden kunnen worden gebruikt om neuritis van de gehoorzenuw te behandelen?

Neuritis van de gehoorzenuw is een ziekte die, bij gebrek aan adequate behandeling gedurende lange tijd, leidt tot volledig gehoorverlies. Als een bezoek aan de dokter wordt uitgesteld, verergert de patiënt het probleem alleen maar.

Traditionele geneeskunde kan geen alternatief zijn voor een door een arts voorgeschreven behandeling. Het kan echter de conditie verbeteren, helpt om de symptomen het hoofd te bieden.

Voordat u deze of andere populaire methoden gebruikt, geneeskrachtige planten, voedingssupplementen voor neuritis van de gehoorzenuw - raadpleeg uw arts.

Hoe het gehoor herstellen na neuritis van de gehoorzenuw?

Als de neuritis van de gehoorzenuw lang aanhoudt, kan de hoorzitting zich niet herstellen. De behandeling omvat in dit geval het dragen van een gehoorapparaat, cochleaire implantatie en periodieke therapieën om nog meer gehoorverlies te voorkomen.

Een hoortoestel dragen

Indicaties voor het dragen van een gehoorapparaat in het geval van neuritis van de gehoorzenuw worden bepaald door een KNO-arts (otolaryngologist) na onderzoek van een patiënt en uitvoeren van audiometrie - een speciale studie die helpt de mate van gehoorverlies te bepalen.

Het is belangrijk om het hoortoestel te kiezen en te configureren. Dit wordt gedaan door een specialist die een speciaal computerprogramma gebruikt.

Een gehoorapparaat voor neuritis van de gehoorzenuw wordt gedragen als een bril met een verminderd gezichtsvermogen - het wordt gedragen wanneer nodig. Een keer per jaar zijn testen van akoestische parameters en service van het apparaat vereist. Indien nodig wordt het gerepareerd.

De belangrijkste modellen van hoortoestellen:

  • BTE. Het apparaat bestaat uit een plastic of titanium behuizing (inclusief een geluidszender, een microfoon en een versterker) achter de oorschelp en een oordopje, meestal gemaakt van de indruk van het oor van de patiënt.
  • Miniatuur AHO. Minder opvallend in vergelijking met de gebruikelijke AHO.
  • Intra oor. Dergelijke apparaten zijn bijna volledig onzichtbaar, omdat ze zich volledig in de gehoorgang bevinden.

Cochleaire implantatie

Een techniek die wordt gebruikt voor ernstige gehoorbeschadiging bij het dragen van een gehoorapparaat is niet effectief. Een cochleair implantaatsysteem wordt gebruikt, dat de volgende onderdelen omvat:

  • een ketting van elektroden, die in het slakkenhuis is geplaatst (orgaan dat zich in de schedel bevindt en gehoorreceptoren bevat);
  • de ontvanger wordt onder de huid geïmplanteerd;
  • spraakprocessor - een module die op het haar of de hoofdhuid is bevestigd, met een zender, een microprocessor en een microfoon;
  • compartimenten voor batterijen of batterijen;
  • optionele accessoires, zoals een afstandsbediening.

Stadia van cochleaire implantatie:

  • Selectie van patiënten die een operatie nodig hebben. Het niveau van gehoorverlies wordt bepaald met behulp van audiometrie. Kandidaten zijn patiënten bij wie het gebruik van hoortoestellen niet effectief is.
  • Een operatie waarbij de installatie van een cochleair implantatiesysteem wordt uitgevoerd.
  • Postoperatieve revalidatie. Het is de taak van de arts om de patiënt te leren leven met het geïmplanteerde systeem, om mogelijke complicaties te voorkomen.

Antineuritische behandeling

Om de zes maanden wordt de patiënt behandeld, wat nodig is om verder gehoorverlies te voorkomen. De loop van de therapie omvat meestal:

  • geneesmiddelen om de bloedtoevoer naar de gehoorzenuw te verbeteren;
  • diaforische en diuretische geneesmiddelen voor het verwijderen van toxines uit het bloed die de gehoorzenuw beschadigen;
  • ontgifting producten;
  • vitaminen;
  • biostimulants.

Met welke arts contact opnemen?

De behandeling van neuritis van de gehoorzenuw wordt uitgevoerd door twee specialisten:

  • Neuroloog - een specialist op het gebied van zenuwaandoeningen.
  • Een otolaryngoloog (KNO-arts) is een specialist in de behandeling van aandoeningen van de oren en de bovenste luchtwegen.

U kunt contact opnemen met een van deze artsen.

Neuritis van de gehoorzenuw: de belangrijkste symptomen en behandelingsmethoden

Neuritis van de gehoorzenuw is een pathologische toestand van het zenuwstelsel, die wordt uitgedrukt als een schending van de activiteit van het gehoorapparaat. Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat het bij een late behandeling volledige doofheid kan veroorzaken. Het meest blootgesteld aan dit fenomeen zijn personen die de leeftijd van 50 jaar en ouder hebben bereikt en die leven in de omstandigheden van grote steden en megapolissen.

redenen

Deze ziekte is ook in de geneeskunde bekend als de cochleaire neuritis van de gehoorzenuw. Onder de oorzaken van akoestische neuritis, zijn er veel factoren. Maar meestal wordt de complicatie veroorzaakt door het infectieuze proces dat in het lichaam voorkomt. Het kan een eenvoudige ARVI zijn, maar ook complexere rodehond, meningitis, parotitis. U kunt ook ziekten opgeven zoals tyfus, malaria, brucellose, otitis.

Daarnaast is het gebruikelijk om de volgende redenen te kiezen:

  • Aandoeningen in het proces van bloedcirculatie in de schedel. Ziekten zoals trombose, hypertensie, atherosclerose en beroerte kunnen dit beïnvloeden. Meestal is deze reden kenmerkend voor ouderen;
  • Mechanische, akoestische hoofdletsels;
  • barotrauma;
  • Hersenoperatie;
  • De aanwezigheid van tumorformaties;
  • Lang verblijf in de omstandigheden van sterke ruis en trillingen;
  • Het nemen van antibiotica en andere krachtige medicijnen voor een lange tijd;
  • Hoofd bloeding;
  • Endocriene ziekten;
  • Auto-immuunziekten;
  • Allergische reacties.
Neuritis van de gehoorzenuw kan optreden tegen de achtergrond van contact met schadelijke stoffen.

Een andere reden voor de neuritis van de gehoorzenuw is het langdurig contact van een persoon met mogelijk gevaarlijke stoffen. Allereerst omvatten ze:

  • Zware metalen, zoals kwik of lood;
  • Geraffineerde aardolieproducten, waaronder benzine;
  • arseen;
  • Verdovende middelen;
  • nicotine;
  • Alcohol.

In sommige gevallen kunnen artsen de exacte oorzaak van de ziekte niet identificeren. In dit geval is neuritis idiopathisch van aard.

symptomen

Het is erg belangrijk om op tijd aandacht te besteden aan de manifesterende symptomen van neuritis van de gehoorzenuw, omdat de oorhaarcellen die tijdens de ziekte zijn vernietigd, niet het vermogen hebben om te herstellen. Het resultaat is een significante afname van de gehoorgevoeligheid.

Slechthorendheid en oorsuizen zijn twee van de belangrijkste symptomen van neuritis van de gehoorzenuw.

De aanwezigheid van de ziekte kan worden vastgesteld aan de hand van de volgende symptomen:

  • Gehoorbeschadiging. Bovendien kan dit proces zowel geleidelijk als vrij snel plaatsvinden. Het is ook belangrijk op te merken dat het gehoor niet alleen in beide oren kan worden gestoord. In veel gevallen wordt slechts één oor aangetast, waardoor het moeilijker wordt om dit symptoom te identificeren, omdat een gezond orgaan voor 100% blijft functioneren;
  • De aanwezigheid van vreemde geluiden in de oren. Ze kunnen worden gevoeld als fluiten, geluid, knetteren, rinkelen, ruisen. Vooral duidelijk worden ze gehoord in de condities van stilte, bijvoorbeeld 's nachts. Dit is een vrij levendig symptoom dat bijna nooit onopgemerkt blijft. Als de ziekte doorgaat tot de volledige doofheid van de patiënt, verdwijnt alle externe ruis.

Dit zijn de twee belangrijkste kenmerken die direct wijzen op de mogelijke ontwikkeling in het lichaam van de neuritis van de gehoorzenuw. Maar daarnaast zijn er een aantal extra signalen die de patiënt moeten waarschuwen en hem moeten dwingen een medisch onderzoek te ondergaan.

Deze omvatten:

  • Hoge druk, die wordt gekenmerkt door een slechte gezondheid, evenals gevisualiseerde zwarte stippen voor de ogen. Dit symptoom suggereert dat het ontstekingsproces direct werkt op de vaten van de hersenen;
  • Duizeligheid, coördinatiestoornissen, misselijkheid. Dit alles geeft aan dat het deel van de zenuw dat direct verbonden is met het vestibulaire apparaat wordt beïnvloed;
  • Zwakte van het lichaam, bleke huid en ernstige hoofdpijn. Als er dergelijke tekenen zijn, kan worden beoordeeld dat intoxicatie optreedt in het lichaam tegen de achtergrond van de ziekte;
  • Pijn in de oren. Gewoonlijk wordt dergelijke pijn gevoeld door personen bij wie neuritis wordt veroorzaakt door een trauma aan de schedel of het oor;
    • Verhoogde lichaamstemperatuur, ongemak in de keel en hoest. Deze tekenen geven aan dat de oorzaak van de ziekte een virale infectie was.

Behandeling van neuritis van de gehoorzenuw

De aard van medische therapie hangt af van de ernst van de ziekte, evenals de oorzaak van het optreden ervan. Hoe de neuritis van de gehoorzenuw moet worden behandeld, kan de arts op basis van de diagnose van de patiënt bepalen. Allereerst moet hij ervoor zorgen dat de oorzaak van het verslechterende gehoor neuritis is, en niet andere ziekten met vergelijkbare symptomen. Vooral vergelijkbaar met de klinische symptomen van een goedaardige neuroma-opleiding.

Behandeling van de gehoorzenuw in verband met infectieziekten
Infectieuze ziekten veroorzaken vaak de ontwikkeling van de neuritis van de gehoorzenuw. In dit geval wordt de behandeling teruggebracht tot het nemen van medicijnen. Als de infectie bacterieel van aard is, worden antibiotica aan de patiënt voorgeschreven. Voor virale ziekten zijn ze niet nodig, in dit geval zijn de medicijnen meestal lichter. Vaak schrijft de arts een zaaitank voor om een ​​geschikt antibioticum te selecteren, waaraan de microben geen weerstand bieden.

Bovendien kan een vitaminecomplex met vitamine C-gehalte, veel drank en bedrust worden voorgeschreven. Al deze maatregelen dragen bij aan een snel herstel van het lichaam en minimaliseren het risico op mogelijke complicaties.

Behandeling van auditieve neuritis geassocieerd met intoxicatie

De behandeling van dit type neuritis kan lang duren. Het hangt allemaal af van de mate van intoxicatie van het organisme, evenals van de toestand van het immuunsysteem van de patiënt.

Therapie omvat in dit geval in de regel:

  • Antidota. Dit medicijn is gericht op het verwijderen van gifstoffen uit het menselijk lichaam. Ze hoeven niet in de vorm van tabletten te worden gepresenteerd, ze worden vaak als druppelaar gebruikt;
  • Symptomen. Hun functie is om de onaangename vergiftigingsverschijnselen, zoals hoofdpijn of misselijkheid, weg te nemen;
  • Fysiotherapie. Het omvat verschillende procedures gericht op het herstel van het lichaam.

Dit type ziekte vereist een zeer zorgvuldige aanpak, omdat vergiftiging vaak de ontwikkeling van acute neuritis van de gehoorzenuw veroorzaakt. In dit geval moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen, omdat het risico bestaat dat professionele reanimatieacties nodig zijn. Om deze reden zijn niet-traditionele methoden voor de behandeling van neuritis als gevolg van intoxicatie ten strengste verboden.

Neuritis als gevolg van craniaal trauma

Behandeling van traumatische neuritis van de gehoorzenuw omvat het gebruik van geneesmiddelen van verschillende groepen, namelijk:

  • Analgetica. Hun doel is om de pijn veroorzaakt door de verwonding te elimineren;
  • Diuretica. Bijdragen tot het verwijderen van zwelling in het getroffen gebied;
  • Geneesmiddelen die de bloedsomloop in de hersenen verbeteren. Ze zijn vaak betrokken bij het proces van het voeden van de zenuwen.

Indien nodig kunnen ook hormonale, anticonvulsieve geneesmiddelen, evenals antioxidanten en vitaminecomplexen worden voorgeschreven.

In dit geval is het raadzaam vóór de start van de behandeling een röntgen- of magnetische resonantiebeeldvorming van de schedel uit te voeren. Deze procedures zullen de toestand van de weefsels en botten na verwonding beoordelen.

Behandeling van neuritis van de gehoorzenuw veroorzaakt door beroepsrisico's

Vaak zijn de oorzaak van neuritis van de gehoorzenuw schadelijke werkomstandigheden, zoals verhoogde ruis.

Acupunctuur is geïndiceerd voor neuritis van de gehoorzenuw.

Medische therapie voor dit type pathologische aandoening kan zijn:

  • Fysiotherapeutische procedures die een positief effect hebben op zenuwregeneratie;
  • Magnetische therapie. Heeft direct invloed op de structuur van de zenuw;
  • Pijnstillers en procedures zoals acupunctuur;
  • Vitaminecomplexen. Ze worden gebruikt om de metabole processen en de algemene toestand van het lichaam te verbeteren.

In dit geval is het erg belangrijk om de werkplek te veranderen, omdat anders de behandeling geen positief resultaat zal hebben en de ziekte constant zal optreden.

Behandeling van neuritis van de gehoorzenuw veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen

Ontsteking, gemanifesteerd in de vorm van neuritis van de gehoorzenuw, kan worden veroorzaakt door leeftijdfactoren. Helaas is het in dit geval niet mogelijk om de structuur van de aangetaste zenuw volledig te herstellen.

Om deze reden wordt therapeutische therapie uitgevoerd om de toestand van het lichaam te ondersteunen en de progressie van de ziekte te voorkomen.

Tijdens de behandeling worden patiënten voorgeschreven:

  • Geneesmiddelen om de druk te verminderen;
  • Hypocholesterolemische middelen;
  • Geneesmiddelen die de bloedcirculatie stimuleren;
  • Trofische preparaten;
  • Vitaminecomplexen.

Het lichaam van ouderen kan niet snel herstellen, dus er is vaak behoefte aan levenslange medicatie.

het voorkomen

Het opduiken van plotselinge oorpijn, vergezeld van slechthorendheid, kan worden voorkomen door een reeks aanbevelingen te volgen. Ziektepreventie houdt in:

  • Een gezonde levensstijl handhaven, slechte gewoonten opgeven;
  • Versterking van het immuunsysteem;
  • Het dragen van speciale apparatuur en koptelefoons in de aanwezigheid van schadelijke werkomstandigheden;
  • Hoofdletsel vermijden;
  • Het passeren van periodieke profylactische onderzoeken, met name in de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten.

En het is erg belangrijk, bij het detecteren van de eerste tekenen van neuritis van de gehoorzenuw, wordt aangeraden om niet zelf medicatie toe te dienen, maar onmiddellijk een arts te raadplegen.