Hoofd- / Elleboog

Kenmerken van de behandeling van ontsteking van de pezen van de hand

Gevallen van gevaarlijke ontsteking van de pezen van de hand bij mannen worden, volgens medische statistieken, ongeveer tweemaal zo vaak waargenomen als bij vrouwen. Dit is te wijten aan verhoogde fysieke inspanning ervaren door de handen van de vertegenwoordigers van de sterkere seks. Voor het ontstekingsproces, het bedekken van de strengen, gevolgd door hun afbraak, scheuring of dood. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte op tijd te behandelen.

Oorzaken van ziekte

Een pees is een type bindweefsel dat spieren verbindt met het bot van een gewricht. Dit is een soort transmissiemechanisme, met behulp waarvan gebogen, onbuigzame draaiende ledematen worden uitgevoerd. Tendinitis is de algemene naam voor ontstekingsziekten van de pezen. Het wordt gespecificeerd afhankelijk van hoe moeilijk het wordt beïnvloed. Als de dokter in de hielzone de diagnose achillespeesontsteking stelt, bij de knie - patellape peesontsteking, en als een ontsteking van de pezen van de hand wordt gedetecteerd - tendinitis van de pols of styloïditis.

Er zijn 2 vormen van deze ziekte: ontsteking van de elleboog of het polsgewricht. In verband met de wijdverbreide automatisering is stralings styloïditis alomtegenwoordig. Naast het vele miljoenen kantoorpersoneel zijn werknemers van transportbandproductie, bouwers, muzikanten en atleten gevoelig voor deze ziekte. Dat wil zeggen, iemand die herhaaldelijk stereotiepe bewegingen uitvoert, waardoor de pezen van de hand worden uitgerekt.

Dus de ontwikkeling van pol tendinitis wordt meestal veroorzaakt door:

  • systematische fysieke overbelasting;
  • verwondingen (slagen, kneuzingen, breuken);
  • geassocieerde ontstekingsprocessen.

Vanwege de constant toegenomen belastingen op de polsen, rekken de pezen uit. Het is vooral schadelijk als plotselinge, abrupte spanningen optreden. Het gevolg hiervan is de onvermijdelijke peesmicrotrauma's en de ontwikkeling van styloïditis. Als er mechanische schade optreedt, breekt een deel van de vezels van de koorden op de plaatsen van hun bevestiging aan de botten.

Tendinitis van de pols kan optreden zelfs als gevolg van oppervlakkige wonden, schaafwonden, diepe krassen op de hand, als ze niet onmiddellijk worden gedesinfecteerd.

Bovendien is styloïditis vaak het resultaat van dergelijke infectieuze en systemische ziekten zoals:

  • angina, erysipelas, glomerulonefritis, reumatische koorts en andere ziekten veroorzaakt door streptokokken;
  • reumatoïde, psoriatische, reactieve artritis;
  • osteoartritis;
  • lupus erythematosus;
  • sclerodermie;
  • gonorroe;
  • chlamydia;
  • De ziekte van Lyme;
  • auto-immuunpathologieën;
  • jicht;
  • diabetes, etc.

Degeneratieve processen die in de gewrichten voorkomen, in het bijzonder de vernietiging van kraakbeen, strekken zich vaak uit tot de pezen. De meest voorkomende redenen voor hen zijn:

  • hormonale onbalans;
  • zware oefening;
  • leeftijdsgerelateerde veroudering van weefsels;
  • osteoporose, etc.

Manifestaties van de ziekte

Belangrijkste symptomen van carpale tendinitis:

  • pijnsyndroom;
  • hyperemie (roodheid) van de huid;
  • beperking van bewegingsvrijheid;
  • het verschijnen van subcutane knobbeltjes;
  • geluiden, crunch in de gewrichten.

Pijn - het allereerste teken van styloïditis. Meestal wordt het gevoeld in het gewricht, het geeft zelden op in andere gebieden en treedt meestal op wanneer de patiënt actieve bewegingen uitvoert met een borstel. Maar als het gewricht door iemand anders wordt gebogen of uitgerekt, is er praktisch geen pijn, omdat de spieren niet gespannen zijn en de spanning van de pees afwezig is. Dankzij deze test kan pijn als gevolg van styloïditis gemakkelijk worden onderscheiden van pijn als gevolg van gewrichtsontsteking. Als hij lijdt, verschijnen er toch pijnlijke gevoelens.

Het deel van de huid wordt rood wanneer de pezenbol wordt ontstoken of het snoer zich dicht bij het oppervlak van de hand bevindt. Aangezien zwelling optreedt als gevolg van microtrauma's, is de bewegingsvrijheid in het gewricht beperkt. Soms zijn er andere symptomen van de ziekte: kleine, elastische onderhuidse knobbeltjes langs de pees. Het is een vezelig weefsel dat door zoutafzetting kan uitharden en hevige pijn kan veroorzaken. Tegelijkertijd worden geluiden van wrijving van een bewegende pees gehoord, die een gezond persoon niet heeft.

Bovendien zijn er een aantal symptomen die niet samengaan met een ontsteking van de stam, maar met de ziekten die deze veroorzaakten. Dit is:

  • infectieziekten;
  • reumatische pathologieën;
  • jicht.

Manifestaties van infectieziekten:

  • verlies van eetlust, hoofdpijn, lichte koorts (+ 37... + 37,5 ° С gedurende minstens een week);
  • rode keel, hoest, verstopte neus;
  • afscheiding uit de urethra, pijnlijk urineren, jeuk van de vulva.

In het geval van pathologieën van reumatische aard, worden er in de ochtend vaker ernstige pijn gevoeld en 's avonds verzwakken ze. Ontsteking bedekt beide handen. Andere manifestaties van dergelijke kwalen:

  • gedraaide vingers met blauwe punten;
  • gefixeerde onderhuidse knobbeltjes op de gewrichten;
  • ruwheid en roodheid van de huid van het gezicht;
  • lichte koorts;
  • kortademigheid;
  • aritmie.
  • ernstige zwelling van de gewrichten;
  • gezwollen onderhuidse knopen op hen;
  • aanvallen van acute pijn.

Diagnose van tendinitis

Bij het identificeren van een ontsteking van de pees is het belangrijk om de aanwezigheid vast te stellen van:

  • fysieke overbelasting of letsel;
  • verschillen in de bewegingen van de gewrichten van beide handen;
  • pijnlijke sensaties met dynamische bewegingen;
  • pijn tijdens palpatie in de projecties van koorden.

Als er een vermoeden bestaat van polspeesontsteking, vooral in afwezigheid van letsel, gebruikt de arts laboratorium- en instrumentele methoden om de patiënt te onderzoeken. De diagnose wordt bevestigd met dergelijke afwijkingen in bloedonderzoeken, zoals:

  • overmatige leukocyten snelheid;
  • verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten);
  • de aanwezigheid van C-reactief proteïne (met tendinitis infectieus karakter);
  • overtollig urinezuur (voor jicht met styloïditis);
  • verhoogde reumafactor.

De instrumentele diagnostische methoden stellen de arts in staat om definitieve conclusies te trekken:

  • gebruikmakend van echografie van de handgewrichten, is het mogelijk gescheurde peesvezels te detecteren, in het bijzonder met traumatische peesontsteking, en de aanwezigheid van bijkomende artritis of bursitis, hetgeen belangrijk is voor het bepalen van de behandelingstactieken;
  • Röntgenfoto's tonen duidelijk het vervormde kraakbeen, zoutafzettingen in de pezen, vooral bij ziekten van reumatische aard;
  • magnetische resonantie beeldvorming stelt ons in staat om met een hoge mate van nauwkeurigheid de aard van de pathologie van de strengen vast te stellen, om zelfs zeer kleine vezelige knobbeltjes, microscopische verwondingen en foci van zoutafzettingen te onthullen.

Behandeling van de ziekte

Met styloïditis van bijna elke aard worden basale therapieën gebruikt. Dit is een behandeling voor ontsteking van de hand:

  • rust (immobilisatie van de ledematen);
  • koud, vooral na verwonding;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • fysiotherapeutische procedures.

De statische aard van het polsgewricht met een verband maakt het niet mogelijk de pijnlijke pees te strekken. In ernstige gevallen van de ziekte is het dragen van een gipsverband gedurende 2 tot 4 weken aangewezen. Immobilisatie is niet alleen nodig wanneer styloiditis reumatisch of jichtig van aard is.

Koud lotions, warmers met ijs scherp doorlopende haarvaten. Deze eenvoudige methode vermindert de zwelling van de hand, vermindert pijn en versnelt het genezingsproces. Maar als tendinitis een gevolg is van een systemische ziekte, wordt er geen koude behandeling uitgevoerd.

Ontstekingsremmende medicijnen zijn de basis van medicamenteuze therapie voor styloïditis. Dit is:

Effectieve behandeling van verwaarloosde peesontsteking, in het bijzonder van reumatische aard, wordt verschaft door hormonale geneesmiddelen. Cortisone-injecties die in de ontstoken pees worden geïnjecteerd, geven langdurig een sterk genezend effect. Corticosteroïden moeten echter voorzichtig worden gebruikt, omdat ze het risico op beschadiging van de vezels van de koorden tot hun breuken verhogen. In het geval van infectieuze tendinitis worden antibiotica prioritaire geneesmiddelen. De ernst van pijnlijke aanvallen van jichtachtige styloïditis verlicht colchicine.

De behoefte aan chirurgie ontstaat alleen in het geval van uitgebreide traumatische scheuren of etteringen van de pezen.

Complexe therapie

Hoe behandel je folkloreinitis folk remedies? De meest populaire kompressen:

  1. Geraspte aardappelpuree gemengd met gehakte ui en goed mengen met een kleine hoeveelheid farmaceutische klei. Houd de kompres de hele nacht.
  2. Een mengsel van verschillende puree van knoflookmengsel met 50 ml water, laat 2-3 uur staan. Bevochtig infusiegaas en houd het kompres gedurende 10-15 minuten. Herhaal de procedure 2-3 keer per dag.
  3. In een glas warm water 1 el oplossen. l. zout. Vries het gaas gedrenkt in de oplossing in de koelkast in, bevestig het aan de borstel, band het en houd het vast totdat het servet droogt.

In de complexe behandeling van de ziekte worden veel gebruikte fysiotherapeutische methoden gebruikt die de bloedstroom en het metabolisme in de aangedane hand versnellen. van toepassing:

  • elektroforese met Lidasa;
  • laserstralen;
  • magnetisch veld;
  • ultraviolette straling;
  • echografie;
  • schokgolf therapie.

Het is moeilijk om de waarde en therapeutische massage te overschatten. Het ontspant de spieren perfect, waardoor de spanning van de ontstoken pezen wordt verminderd. Significant versnelt de genezing van beschadigde vezels. Een massage wordt niet alleen voorgeschreven voor infectieuze tendinitis, omdat de pathogene microflora zich kan verspreiden naar naburige weefsels.

Verdunning van handenpoetsen: behandelings- en preventiemethoden

In het menselijk lichaam spelen spieren een van de hoofdrollen in de beweging en balans van het lichaam. Spierweefsels zijn samengesteld uit elastische elastische vezels, die aan de uiteinden passeren in het bindweefsel - pezen, die spieren vastmaken aan botten en de kans op beschadiging tijdens het sporten verminderen. Ontsteking van de pezen van de pols van het polsgewricht, volgens statistieken, komt vaker voor dan andere letsels aan de pezen vanwege het feit dat de persoon actief de handen gebruikt om gewichten te dragen of precieze repetitieve bewegingen uit te voeren die bijdragen aan overbelasting, traumatische letsels en de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Na het ontstekingsproces van de pezen, kunnen hun degradatie en sterven optreden, daarom is het belangrijk om tijdig detectie en behandeling van deze ziekte te ondergaan wanneer de eerste symptomen worden gedetecteerd.

Hand anatomie

De structuur van de hand is complex en bestaat uit de volgende anatomische elementen:

  • botten skelet dat de functie vervult van een rigide ledematen karkas;
  • spierstelsel bestaande uit spiervezels die verantwoordelijk zijn voor het gehele scala van motorische functies van de hand;
  • ligamentapparatuur, vertegenwoordigd door gewrichten en ligamenten, die de functie vervullen van het verbinden van botten en het verzekeren van hun mobiliteit in verschillende richtingen.

Alle spieren van de arm worden vertegenwoordigd door een groot aantal kleine spiervezels die met elkaar zijn verbonden door middel van ligamenten en pezen. Elke spier eindigt met een pees - een sterk bindweefsel dat bestaat uit collageenvezels. De pezen van de hand zijn bevestigd aan het bot of kraakbeenweefsel, ze zijn dun en lang, kunnen aanzienlijke belastingen weerstaan ​​en verschaffen activiteit van de vingerkootjes van de vingers, zelfs in die gebieden waar geen spierweefsel is. Om de beweging van de spieren te vertalen en de beweeglijkheid van de vingers te waarborgen, zijn er pezen van de flexoren en extensoren van de hand. De flexoren zijn de pezen aan de zijkant van de handpalm, de extensoren bevinden zich aan de buitenkant van de hand. Op de handen van elke vinger is er een pees van de strekspieren en twee buigspieren, waarvan er een zich in de bovenste lagen van de hand bevindt en de tweede in de diepere. Elke oppervlakkige pees is bevestigd aan de middelste kootje van de vinger met twee benen, die zich diep tussen de benen bevindt en tussen de benen is bevestigd en is bevestigd aan de vingerkoot van de vinger.

Elke pees van de arm passeert door het vezelige kanaal, waarin het wordt vastgehouden door middel van ringvormige ligamenten. In het kanaal bevinden zich synoviale omhulsels, die twee membranen hebben met vloeistof die dienen als smering wanneer de pees beweegt. Dit soort anatomische structuur beschermt de koorden maximaal tegen externe invloeden. Desondanks komen peesblessures vaak voor. De tendinitis van de hand, of styloïditis, is een inflammatoir dystrofisch proces dat de pezen op de pols beïnvloedt, waarvan de oorzaak meestal een traumatische verwonding is.

Oorzaken van ziekte

Ontsteking van de hand ligamenten en pezen kan worden veroorzaakt door vele redenen, zoals wonden, snijwonden of diepe krassen van de huid, als ze niet tijdig worden behandeld met een ontsmettingsmiddel.

De meest voorkomende oorzaken van tendinitis (styloïditis) van de pees van de hand zijn: chronische ontstekingsprocessen, verwondingen of overmatige langdurige fysieke inspanning op de ligamenten en pezen van de hand, en daarom worden micro-tranen daarin gevormd. Dergelijke microtrauma's hebben geen tijd om te genezen vanwege het ontbreken van de noodzakelijke rustperiode voor volledig herstel, als de belasting permanent is, kunnen de ligamenten ontstoken raken, en later ontwikkelen zich degeneratieve dystrofische veranderingen in de vorm van zoutafzettingen of botvorming van weefsels op plaatsen waar vezels scheuren. Een bijkomend symptoom kan ook pijn in de pezen zijn.

De ziekte kan plotseling optreden of zich binnen een paar jaar ontwikkelen. De meest gevoelige mensen zijn die beroepen waarbij voortdurend repetitieve fysieke bewegingen worden gebruikt, leidend tot het rekken van de pezen van de hand:

  • kantoorpersoneel;
  • werknemers van de productie van transportbanden en bouwberoepen;
  • atleten en muzikanten.

In het geval van mechanische traumatische letsels, wanneer de spanning plotseling en abrupt optreedt, breekt een deel van de vezels af op de plaatsen van hun gehechtheid aan het bot, waar ontstekingsprocessen zich vervolgens vormen.

Soms ontwikkelt de ziekte zich vanwege de anatomische kenmerken van de structuur van de gewrichten. De oorzaken van styloïditis kunnen ook de volgende ziekten zijn:

  • chronische inflammatoire, endocriene en auto-immuunziekten, zoals artritis, artrose, jicht, reuma, diabetes, lupus erythematosus en andere;
  • bacteriële infecties (voornamelijk veroorzaakt door streptokokken), zoals keelpijn, glomerulonefritis, gonorroe en andere;
  • degeneratieve ziekten van kraakbeen, bot of zacht weefsel, zoals osteoporose, gewrichtsdysplasie, veroudering of hormonale onevenwichtigheden van het lichaam.

Symptomen van de ziekte

Typisch ontwikkelt peesontsteking zich over meerdere jaren en de symptomen van de ziekte verschijnen geleidelijk. De snelle ontwikkeling van pathologie treedt op als een gevolg van verwonding aan de gewrichten van de radiale pols.

De ontsteking van de pees van de hand manifesteert zich als de volgende symptomen:

  • pijn in de gewrichten, stijgend in de avond en 's nachts, wanneer de weersomstandigheden veranderen;
  • het knetteren van de ontstoken pees tijdens het uitvoeren van bewegingen;
  • zwelling, roodheid en koorts van de huid van de huid van de hand;
  • verminderde mobiliteit van de gewrichten van de vingers en de hand.

Een onderscheidend kenmerk van tendinitis en ontsteking van het gewricht is de afwezigheid van acute pijn in het geval van tendinitis in het geval dat het gewricht door een ander wordt rechtgetrokken, omdat er geen spanning in het spierweefsel is.

Bij een muf, die gedurende een lange periode niet is behandeld, komen styloïditis, degeneratieve veranderingen van peesweefsels op de arm voor, die visueel kunnen worden waargenomen:

  • ossificaten en zoutafzettingen worden gevormd op de handen, die duiden op de verdikking, botvorming en groei van bindweefsel;
  • het optreden van osteofyten geeft de groei van het weefsel van de straal en de botten van de ellepijp aan.

Het resultaat van dergelijke formaties kan het knijpen zijn van de medianuszenuw en bloedvaten, wat gepaard gaat met acute pijn, verminderde gevoeligheid en gevoelloosheid van de hand.

In het geval van de eerste tekenen van ontsteking, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat zelfbehandeling kan bijdragen aan de overgang van de ziekte van acute naar chronische vorm met de verdere ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in weefsels.

diagnostiek

De moeilijkheidsgraad van het diagnosticeren van tendinitis is de afwezigheid van enige onderscheidende kenmerken van de ziekte in vergelijking met andere verwondingen en ontstekingsprocessen die optreden in de gewrichten en de omliggende weefsels.

Het doel van de diagnose van tendinitis is om de aanwezigheid vast te stellen van:

  • letsel of schade als gevolg van overmatige belasting;
  • verschillen in motoriek van beide handen;
  • pijn met herhaalde handbewegingen;
  • pijn bij palpatie in het gebied van de pees.

Om de juiste diagnose te stellen en andere ziekten uit te sluiten, worden differentiële diagnostische methoden gebruikt.

De ontsteking van de pezen van de hand wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende methoden:

  1. Onderzoek van de patiënt. Om tendinitis in het gebied van het polsgewricht te diagnosticeren, voert een traumatoloog een onderzoek uit bij de patiënt en verzamelt hij anamnese. In het proces van palpatie wordt de lokalisatie van de schade bepaald door de pijn van de patiënt.
  2. Laboratoriumonderzoeksmethoden - bloedafname (gemeenschappelijk en reumatisch complex), dat effectief is in de aanwezigheid van styloïditis met de aanwezigheid van een infectie of reumatische component. Op basis van een bloedtest kunnen de volgende afwijkingen worden vastgesteld: overmaat ESR, leukocyten (met ontsteking) en urinezuur (met jicht); de aanwezigheid van C-reactief proteïne (met infectie); verhoogde reumafactor (met reumatische manifestaties van de ziekte).
  3. Instrumentele diagnostische methoden (röntgenstraling, echografie, echografie, MRI, CT), waarmee de arts de mogelijkheid heeft om een ​​definitieve diagnose te stellen aan de patiënt.

Door echografie en echografie worden veranderingen in de structuur van vezels van vezels en hun reductie gedetecteerd, bijvoorbeeld breuk als gevolg van letsel, evenals de aanwezigheid van gelijktijdige bursitis of artrose, hetgeen een belangrijk punt is in de keuze van verdere behandeling van de patiënt.

De kleinste schade aan flexorpezen en extensorpezen (fibreuze knoop, microtrauma of zoutdepositie) kan worden gedetecteerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming.

Röntgenstraling is geen voldoende effectieve methode voor de diagnose van tendinitis, omdat het alleen significante zoutafzettingen en de effecten van artritis of bursitis in de vorm van kraakbeenweefselvervorming kan onthullen.

Behandelmethoden

Behandeling van ontsteking van de pees (tendinitis) van de hand hangt af van de mate van beschadiging en wordt in de meeste gevallen uitgevoerd met behulp van conservatieve technieken. Als tendinitis zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van een bijkomende ziekte, wordt de primaire ziekte aanvankelijk behandeld.

Tendonitis pezen van de handen vereisen chirurgische behandeling alleen in bijzonder moeilijke gevallen: als er volledige peesrupturen zijn, purulente infectie, significante osteofyten of zoutafzettingen die hardnekkige pijn veroorzaken.

Conservatieve behandeling omvat de volgende stappen:

  1. Volledige rust en immobilisatie van het aangetaste gewricht met een elastisch verband (met micro-tranen), gipsspalk of polsorthese (met verstuikingen en middelmatige scheuren) gedurende een periode van 0,5-1 maand. Als tendinitis wordt veroorzaakt door reumatoïde artritis of jicht, is het niet nodig om het gewricht te immobiliseren.
  2. Behandeling met koude kompressen, die haarvaten en bloedvaten vernauwen, waardoor zwelling en pijn in de handen worden verminderd. Voor het bereiden van kompressen kunt u ijs of diepvriesproducten gebruiken in een enkel pakket dat is omwikkeld met katoenen doek. Dergelijke lotions worden aangebracht op de eerste dag gedurende 15-20 minuten met intervallen van 5 minuten tot het moment van verwijdering van acute pijn en zwelling in de hand. Als styloïditis wordt veroorzaakt door een systemische ziekte, is koude behandeling niet van toepassing.
  3. Medicamenteuze behandeling is onderdeel van conservatieve therapie en wordt gebruikt om pijn en ontsteking te verminderen, waarvoor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt (indomethacine, hydrocortison, priroxikam, voltaren). Om pijn te verlichten bij tendinitis, artrose, bursitis, artritis en koorts, kunt u nimesulide nemen: pil in de vorm van tabletten of plaatselijk in de vorm van gels die in het aangetaste deel van de hand worden ingewreven. Als de patiënt een operatie heeft ondergaan of als het letsel is verbroken (geknipt), worden de geneesmiddelen gebruikt in de vorm van tabletten of injecties, die in het weefsel rond de aangetaste pees blijven steken. In gevallen waarin tendinitis een infectieus karakter heeft, worden antibiotica voorgeschreven op basis van de gevoeligheidsanalyse van de infectie. Om de immuniteit te behouden en de metabolische processen in het lichaam te stabiliseren, wordt aan de patiënt vitaminecomplexen voorgeschreven. Gelanceerde vormen van tendivitis, vooral van reumatische aard, worden behandeld met behulp van hormonale geneesmiddelen - corticosteroïden. Het gebruik ervan moet echter voorzichtig zijn, omdat bij langdurig en overmatig gebruik de kans groot is dat de peesvezels worden beschadigd.
  4. Fysiotherapie wordt voorgeschreven door de behandelende arts nadat de patiënt de acute periode van de ziekte heeft doorstaan. Bij de behandeling van styloïditis worden elektroforese en fonoforese met behulp van lidaza, foto- en magnetische therapie gebruikt. Fysiotherapeutische procedures helpen bij het genezen van de laesies zonder ze significant te beschadigen en de groei van weefsels, verminderen zwelling en pijn.
  5. Massage en fysiotherapie worden voorgeschreven na de hoofdbehandeling, om het functioneren van de vingers en de hand volledig te herstellen. Deze behandelingen kunnen pijn verminderen, spieren ontspannen en de bloedtoevoer naar het beschadigde deel van de hand verbeteren.

In aanwezigheid van een milde vorm van de ziekte, is het mogelijk om tendinitis thuis te genezen met het gebruik van traditionele medicijnen, die alleen worden gebruikt na voorafgaande toestemming van uw arts.

Voor een dergelijke behandeling kunt u spirituele lotions, warme verbanden, zuiveldampen en jodiumgaas op het beschadigde gebied gebruiken, en zoute baden voor de hand maken. Het is ook interessant om te lezen - hoe een verstuiking op de arm moet worden behandeld.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van styloïditis in de medische praktijk te voorkomen, zijn er de volgende preventieve maatregelen:

  • het verminderen van monotoon werk met de pols, of het nemen van periodieke korte pauzes om rust te geven aan de hand;
  • Om traumatische schade aan de pezen, ligamenten en spiervezels bij het uitvoeren van sportoefeningen uit te sluiten, moet een reeks opwarmingsoefeningen worden uitgevoerd vóór de training en de intensiteit van de belastingen geleidelijk verder verhogen;
  • periodieke verandering van schoenen voor een comfortabelere, aangezien lopen op hielen en platforms het risico op het ontwikkelen van tendinitis verhoogt;
  • eet dagelijks curcumine kruiden.

Pijn in de pezen van de handen: oorzaken, behandeling en preventie

Symptomatologie kan zowel optreden na traumatisch letsel als in de aanwezigheid van een geschiedenis van geassocieerde ziekten.

De pees is een soort bindweefsel waardoor de spier de botten van het gewricht verbindt. Dankzij de pees kan een persoon de ledematen buigen, ontgrendelen en draaien. Om een ​​aantal redenen kunnen ontstekingsprocessen optreden in de pezen van de handen. Volgens ICD - 10 worden ziekten van de peesapparatuur op de handen aangeduid met de codes S - 66.0 - S - 66.9. Om de ontwikkeling van onomkeerbare effecten in de pezen van de bovenste ledematen te voorkomen, moet een medisch specialist tijdig worden onderzocht en nagaan waarom de pezen op de handen pijn doen.

Etiologie [veroorzaakt]

Ziekten die gepaard gaan met constante pijn in de pezen van de handen zijn:

  • arthritis;
  • osteoartritis;
  • diabetes mellitus;
  • auto-immuunziekten;
  • lupus erythematosus;
  • De ziekte van Lyme;
  • sclerodermie;
  • chlamydia;
  • keelpijn;
  • endocriene ziekten;
  • neuropathie.

Pijn in de pezen van de handen kan voorkomen bij een andere etiologie. Onaangename gevoelens in dit deel van de hand kunnen optreden in de volgende gevallen:

  • traumatisch letsel aan de pezen van de handen;
  • leeftijdsgebonden veranderingen in de weefsels van de bovenste ledematen;
  • hormonale veranderingen in het lichaam (zwangerschap, menopauze);
  • individuele kenmerken van de structuren van de bovenste ledematen;
  • de aanwezigheid van een bacteriële infectie;
  • staat na een beroerte.

Specifieke ziekten die gepaard gaan met pathologische veranderingen in het bindweefsel van de bovenste extremiteiten zijn:

  • Enthesopathie. In deze pathologie vindt ontsteking plaats op de plaats van bevestiging van de pees aan de gewrichten en spieren;
  • Tenosynovitis is een ontstekingsproces dat optreedt in de verbindende pezen van de pees. Pijn treedt alleen op als de beweging van de bovenste ledematen.
  • Tendinitis. De ontwikkeling van tendinitis draagt ​​bij aan veranderingen in de weefsels van het peesapparaat.

symptomatologie

Medische hulp moet worden gezocht als het ontstekingsproces in de pezen gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • pijn in het getroffen gebied;
  • hyperemie van de huid;
  • stijfheid van bewegingen van de bovenste ledematen;
  • crunch;
  • het verschijnen van knobbeltjes onder de huid;
  • kortademigheid;
  • aritmie;
  • kromming van de vingers. In dit geval worden de vingertoppen blauw;
  • verhoging van de lokale temperatuur.

Artsen en diagnostiek

Allereerst moet je een onderzoek door een therapeut ondergaan. Bij de receptie zal de medisch specialist handelen volgens het volgende algoritme:

  • zal verduidelijken met de patiënt wanneer een onaangenaam gevoel in de hand optreedt. De verkregen informatie zal helpen bij het maken van anamnese;
  • palpatie van het getroffen gebied;
  • zal een verwijzing voor de levering van klinische tests en voor de passage van een computeronderzoek verstrekken;
  • Hij zal u adviseren om overleg te plegen met nauwe specialisten, waaronder een traumatoloog, orthopedist, reumatoloog en chirurg.

Als de pees pijn doet aan de arm, dan kunnen de volgende typen hardware-onderzoeken worden toegewezen om de diagnose te verduidelijken:

  • echografie;
  • Röntgenstralen;
  • MR.

Naast computeronderzoek, moet je een volledige bloed- en urinetest ondergaan. Wanneer een ontstekingsproces in de pezen optreedt, zullen deze klinische studies de volgende veranderingen laten zien:

  • verhoogde zuurgraad in de urine;
  • de aanwezigheid van C - reactief proteïne;
  • een toename van het aantal leukocyten in het bloed;
  • verhoogde ESR.

Nadat de behandelende arts de resultaten van alle geplande onderzoeken bij de hand heeft, zal hij in staat zijn om een ​​juiste diagnose te stellen en de nodige therapeutische maatregelen voor te schrijven.

behandeling

Om pijn in de pezen van de handen te verminderen, zal allereerst medicamenteuze therapie worden voorgeschreven. Een medisch professional kan de volgende apotheken voorschrijven:

  • antibiotica;
  • myotrope vasodilatoren;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • hormonale middelen;
  • corticosteroïden;
  • speciale zalven en crèmes.

Naast medicamenteuze behandeling, moet je fysiotherapie ondergaan. Behandelingen die peesweefselregeneratie versnellen omvatten:

  • lasertherapie;
  • magnetische therapie;
  • ultrasone behandeling;
  • schokgolf therapie;
  • elektroforese met lidazy.

Om de spiervezels van de bovenste ledematen te ontspannen, zal een therapeutische massage worden voorgeschreven. Dit type therapie wordt niet alleen uitgevoerd in het geval dat het ontstekingsproces in de pezen een infectieus karakter heeft.

Folk remedies

Met de complexe behandeling van ziekten van de pezen van de bovenste ledematen, kunt u de instrumenten van de traditionele geneeskunde gebruiken. Om ontstekingen te verminderen en de pijn in het beschadigde gebied te verminderen, kunt u op de volgende manieren helpen:

  • Wrijf over het beschadigde deel van de hand met een klein stukje ijs. Deze procedure wordt gedurende 20 minuten uitgevoerd;
  • Kompres van uien, aardappelen en apothekersklei. Je moet 1 ui, aardappelknol en een kleine hoeveelheid medicinale klei innemen. Wortel moet worden gewassen en gemalen geraspt. De ui wordt geschild en fijngesneden. De bereide ingrediënten worden met elkaar gemengd. Een dergelijk kompres moet op het aangetaste deel van de arm worden aangebracht en 's nachts worden weggezet;
  • In het eerste glas met gekookt water een eetlepel zout oplossen. Bevochtig gaas in de resulterende oplossing. Gedempt gaas moet in de koelkast worden gedaan. Wanneer het gaas bevriest, moet het worden vastgemaakt aan het ontstoken gebied en worden verbonden. Je moet zo'n kompres houden totdat het gaas droog is;
  • Zalf van calendula bloemen en babycrème. Klem hiervoor de bloemen van de medicinale plant en meng deze met babycrème. Je kunt deze helende crème elke dag gebruiken;
  • Knoflook kompres. Neem hiervoor een paar teentjes knoflook, schil ze en kneed ze voorzichtig. Voeg 50 milliliter gekookt water toe aan de resulterende suspensie. Sta zo'n oplossing 2 tot 3 uur aan. Nadat de bouillon is ingebracht, moet je een gaasverband bevochtigen en op de beschadigde plaats leggen. De duur van de procedure mag niet langer zijn dan 15 minuten. Het uitvoeren van een dergelijke behandeling kan tot 3 keer per dag zijn;
  • Zalf van alsem. Om te koken, moet je 50 gram gehakte alsem en een kleine hoeveelheid varkensvet nemen. Alle ingrediënten moeten grondig worden gemengd. Deze genezende zalf moet worden gekoeld en gesmeerd met het beschadigde gedeelte van de arm.

De noodzaak van chirurgische ingrepen treedt alleen op als andere therapeutische maatregelen geen positief effect hebben. De bewerking wordt toegewezen als de volgende indicaties:

  • verwondingen van de peesinrichting van de bovenste ledematen;
  • accumulatie van pus;
  • vorming van een vezelachtige ring;
  • pijnsyndroom kan niet worden gestopt door andere therapeutische maatregelen.

het voorkomen

Om ongemak in de pezen op de handen te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende profylactische regels:

  • Het is noodzakelijk om werk en rust af te wisselen. Dankzij dergelijke acties zullen de pezen van de handen niet worden overbelast, en er zal geen ontstekingsproces in hen zijn;
  • Dagelijks uitvoeren van speciale oefeningen fysiotherapie;
  • Masseer het getroffen gebied;
  • Sluit, indien mogelijk, situaties uit waarin traumatische schade aan de peesapparatuur van de bovenste ledematen kan optreden;
  • Het is noodzakelijk om een ​​kuur met vitaminepreparaten rijk aan ascorbinezuur en B-vitamines te nemen;
  • Curcumine kan aan het dieet worden toegevoegd. Deze smaakmaker helpt de pijn te verminderen.

Dankzij de handen van een persoon kan zichzelf dienen en deelnemen aan verschillende fysieke arbeid. Het verschijnen van pijnlijke gewaarwordingen in dit deel van het lichaam veroorzaakt altijd ongemak. Het is noodzakelijk om meteen de etiologie van zo'n onaangenaam gevoel te achterhalen. Dergelijke sensaties kunnen zowel optreden na traumatisch letsel als in de aanwezigheid van een geschiedenis van geassocieerde ziekten.

Zodra de persoon pijn in de pezen van de handen voelde, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek door een gekwalificeerde specialist te ondergaan. Op aanbeveling van de arts moet u de nodige diagnostische maatregelen ondergaan, op basis waarvan de werkelijke oorzaak van de ziekte wordt vastgesteld en medische therapie wordt voorgeschreven. Tijdige therapeutische maatregelen helpen mogelijke complicaties te voorkomen.

Symptomen en behandeling van ontsteking van de pezen van de hand

Ontsteking van de pezen van de hand wordt tendinitis genoemd. Deze ziekte is meer vatbaar voor atleten en mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid. De behandeling is uitsluitend conservatief, chirurgische ingrepen zijn niet vereist. Om terugval te voorkomen, is het noodzakelijk om zich aan preventieve maatregelen te houden en onmiddellijk een behandeling te ondergaan.

Wat is tendinitis

Tendinitis is een ontstekingsproces dat de pees beïnvloedt, gepaard gaand met ernstige pijn en een significante afname van de functionaliteit van de hand. De oorzaken die leiden tot tendinitis zijn anders.

De meest voorkomende zijn:

  • afwijkingen van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat;
  • systemische ziekten (reuma, jicht);
  • infectieziekten (gonorroe, chlamydia);
  • letsel;
  • leeftijd involutie;
  • hoge fysieke activiteit, verhoogde fysieke activiteit (atleten);
  • onvoldoende ontwikkeling van het spier- en peesapparaat;
  • individuele kenmerken;
  • geschonden metabolische processen;
  • hypocalciëmie.

Wanneer de eerste symptomen optreden, is het in de eerste plaats noodzakelijk om de rust en onbeweeglijkheid van de pees te verzekeren, een verband aan te brengen, de belasting volledig te elimineren. Pezen kunnen ontstoken zijn door verschillende infectieziekten en systemische of auto-immuunreacties van het lichaam.

Soorten tendinitis door lokalisatie:

Een gemengd uiterlijk is ook mogelijk wanneer verschillende gebieden worden beïnvloed. Symptomen veranderen niet. Sommige tendinitis kan gecompliceerd zijn, bijvoorbeeld brachiale tendinitis met een vertraagde behandeling ontwikkelt zich tot een contractuur.

Typisch klinisch beeld

De ziekte heeft een klassiek klinisch beeld. Typische symptomen zijn:

  • pijnsyndroom;
  • lokale temperatuurstijging;
  • zwelling;
  • geluiden van crepitus tijdens beweging;
  • huidhyperemie op de plaats van verwonding;
  • verminderde functie;
  • ongemak in vrede.

Pijnsyndroom kan van verschillende ernst zijn. In eerste instantie verschijnt de pijn met zware lasten, begint deze al snel in rust te vallen, in sommige situaties, zelfs tijdens de slaap. Lokale symptomen zijn uitgesproken. In een chronisch proces is het niet alleen lichamelijke inspanning die een factor in gang zet. Triggerfactoren zijn klimaatschommelingen en slechte weersomstandigheden. Bestraling is afhankelijk van de primaire focus. Bij temporale tendinitis straalt de pijn uit naar de tanden, het hoofd, de nek. Hierdoor wenden patiënten zich tot een tandarts of neuroloog.

Medische evenementen

De behandeling wordt conventioneel verdeeld in technieken voor aanvullende fysiotherapie en medisch conservatief. Allereerst moet de behandeling beginnen met het waarborgen van de onbeweeglijkheid van het getroffen gebied door middel van verbanden, verbanden, verbanden of long.

Medicamenteuze behandeling is de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de verlichting van het ontstekingsproces. Bij het combineren van pathogene microflora wordt antibiotische therapie aanbevolen. Vitaminecomplexen en versterking van het immuunsysteem worden voorgeschreven. Voor topisch gebruik worden zalven en gels van een verkoelend of verwarmend karakter gebruikt.

Fysiotherapiebehandeling bestaat uit procedures met hoge efficiëntie:

  • opwarmen;
  • ultraviolette stralen;
  • magnetron therapie;
  • fysiotherapie, gymnastiek;
  • UHF-therapie;
  • balneotherapie.

Daarnaast wordt een sanatoriumbehandeling op het grondgebied van Sak, Transcarpathia, Yangantau aanbevolen. Effectief is het gebruik van therapeutische modder en balneotherapie.

Behandeling van de ontsteking van de pees van de hand met volksrecepten is tot op zekere hoogte ook effectief. Breng zoutverband aan, verrijking van het dieet met kurkuma, het gebruik van etherische oliën. In het kader van gebruikte kruidengeneesmiddelen:

Planten kunnen plaatselijk of systemisch worden gebruikt, om infusies te maken of als thee te zetten. U kunt uw favoriete combinatie kiezen of u concentreren op één component. Compressen op basis van appelciderazijn, gal, spek en klei worden ook aanbevolen.

Preventieve maatregelen

Om herhaling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen voor preventie te volgen. Deze instructies omvatten:

  • beheersing en behandeling van systemische ziekten;
  • tijdige behandeling van infectie- en ontstekingsziekten;
  • het volgen van het trainingsregime, afgewisseld met rust;
  • vermijding van eentonige lasten;
  • focus op warming-up oefeningen;
  • de immuunkrachten van het lichaam en het lichaam als geheel versterken;
  • in het geval van een blessure, verwijder de lading en oefen uit.

Wanneer de eerste alarmerende symptomen van peesontsteking op de arm of duim verschijnen, is het noodzakelijk om medische hulp te zoeken bij uw arts. In sommige situaties, om de diagnose en verdere behandelingstactieken te verduidelijken, moet u een röntgenfoto of CT-scan maken.

Samenvattend

Peesontsteking is een actueel probleem voor atleten van alle leeftijden en voorstanders van verschillende sporten. Het pathologische proces van de pezen van de hand, naast het uitgesproken pijnsyndroom, vermindert de functie en tot op zekere hoogte de kwaliteit van leven aanzienlijk.

Therapeutische maatregelen in geval van tendinitis zijn beperkt tot conservatieve, fysiotherapeutische en sanatorium-resort-methoden. Om ervoor te zorgen dat de ziekte niet terugkeert en niet chronisch wordt, is het noodzakelijk om de aanbevelingen te volgen met het oog op preventie.

Om de immuunkrachten van het lichaam te herstellen en te verhogen, is het noodzakelijk om slaap en rust te observeren, rationeel te eten, het dieet te verrijken met vitamines en mineralen en het te verrijken met voldoende calcium.

Oefening moet worden gedoseerd, matig, na hen moet er tijd zijn voor een volledige recuperatie. We raden aan de belasting van het getroffen gebied te verminderen en in het geval van een acuut ontstekingsproces volledig te elimineren.

Bij verwonding is het noodzakelijk om het getroffen gebied te immobiliseren, indien mogelijk een verkoudheid aan te brengen, de nodige gels of zalven aan te brengen. Zoek in geval van ernstig pijnsyndroom medische hulp voor diagnose en verdere adequate en effectieve behandeling.

In sommige situaties kan tendinitis gecompliceerd worden door een peesruptuur en een dubieuze behandeling kan leiden tot trieste gevolgen in de vorm van verlies van de ledemaatfunctie.

Symptomen en behandeling van ontsteking van de pezen van de hand

De functie van de hand wordt gevormd door de samentrekking van een groot aantal spieren, waarvan de meeste zich op de onderarm bevinden en eindigen in pezen die aan de vingerkootjes van de vingers zijn bevestigd. Er zijn 18 tot 5 extensorpezen, 5 paar flexoren (5 korte en 5 lange) en 3 pezen van 1 vinger (abductor, adductor en tegenovergestelde spieren).

Ontsteking van de pezen van de hand leidt tot een schending van zijn belangrijke functies. De extensoren op het achteroppervlak hebben geen synoviale hulzen, met uitzondering van het polsgebied. Hun ontsteking wordt tendinitis genoemd (van de Griekse tendo-pees). En de ontsteking van de pezen omgeven door het vaginale membraan wordt tendovaginitis genoemd (uit de Latijnse vagina).

Oorzaken van ontsteking

Kenmerken van de anatomische structuur van de pezen van de hand predisponeren voor hun trauma en de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

De meest kwetsbaren zijn de rug van de hand om 2 redenen:

  • De pezen bevinden zich dicht onder de huid;
  • Er is geen synoviale vagina, behalve de pols en pols, ze hebben een beschermende en schokabsorberende functie.

Dat is de reden waarom tendinitis en tendovaginitis vaker voorkomen op de dorsale kant van de hand. Vanaf de zijkant van de handpalm worden ze beschermd door vagina's, dichte palmische aponeurose en vetweefsel en zijn ze minder vaak ontstoken.

De oorzaken van ontsteking van de pezen zijn:

  • Blessures - verstuikingen, scheuren van pezen, blauwe plekken, komen vaker voor bij atleten;
  • Regelmatige fysieke overspanning - bij atleten en hard werken;
  • Monotone belasting van bepaalde groepen handspieren bij mensen van wie het werk wordt geassocieerd met de langdurige uitvoering van bepaalde bewerkingen - op de machine, de schrijfmachine, de computer, de piano;
  • Acute infectieuze, vooral virale ziekten;
  • Specifieke infecties - tuberculose, syfilis, gonorroe, brucellose;
  • Immuniteitsstoornissen, allergieën;
  • Systemische ziekten van het bindweefsel - reuma, reumatoïde artritis, lupus erythematosus;
  • Endocriene aandoeningen - diabetes, verminderde schildklierfunctie.

Predisponerende factoren zijn: hypothermie van de handen, gevorderde leeftijd met dystrofische stoornissen in het bewegingsapparaat.

Bij jonge kinderen is de ziekte zeldzaam, maar bij adolescenten, wanneer de ontwikkeling van spieren en pezen achterblijft bij de groei van botten, is tendovaginitis een frequent verschijnsel als het kind begint te sporten.

Symptomen en klinische vormen

Het verloop van tendovaginitis kan acuut of chronisch zijn, afhankelijk van het tijdstip waarop de eerste symptomen optreden en de ernst ervan.

Acute vorm van de ziekte

Een acuut proces wordt meestal geassocieerd met trauma of infectie. Gekenmerkt door intense lokale pijn langs de pees, zwelling, mogelijk rood worden van de huid, kan het heet aanvoelen.

Kan de lichaamstemperatuur verhogen.

Beweging met peesontsteking scherp pijnlijk en beperkt, en met tendovaginitis (in de pols en het polsgewricht), een karakteristiek geluid tijdens bewegingen, zoals een crunch van sneeuw - crepitus kan verschijnen. Zo'n tendovaginitis wordt een crepitus genoemd.

Chronische vorm

Een chronische ontsteking heeft in de regel een professionele oorzaak. Gekenmerkt door zeurende pijn in het penseel tijdens inspanning, beperking van bewegingen, schending van grijp- en andere functies. Geleidelijk ontwikkelen zich afdichtingen, cicatriciale verschijnselen, die kunnen worden gedefinieerd door aanraking in de vorm van dichte knobbeltjes langs de pees.

Het "kegelt" periodiek, met een klik. Pathologie is welbekend bij vrouwen van 45 jaar en wordt ook in een meer ernstige vorm aangetroffen - in de vorm van een knoopafdichting op de hand en contractuur (immobiliteit) van een of meerdere vingers.

Behandeling van ontsteking van de pezen van de hand

Therapeutische tactieken voor ontsteking van de pezen en gewrichtsbanden van het polsgewricht zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte en de klinische manifestaties ervan. In het acute proces omvat het behandelingscomplex de tijdelijke immobilisatie van de hand en het polsgewricht in combinatie met ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen, fysiotherapeutische procedures.

Extern geld toewijzen - zalven, gels, crèmes. Wanneer de ontsteking afneemt, wordt fysiotherapie voorgeschreven, borstelmassage - totdat de functie is hersteld. Bij chronische tendinitis is de leidende behandeling in de behandeling resorptietherapie, stimulatie van regeneratieve processen en een complex van revalidatiemaatregelen: oefentherapie, massage, fysiotherapie, hydrotherapie en moddertherapie.

Medicamenteuze behandeling

Hoe ontsteking van de pees van de hand te behandelen? De keuze van geneesmiddelen is individueel. Bij banale acute niet-specifieke ontsteking worden geneesmiddelen voorgeschreven door de groep van NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende middelen).

Preparaten voor de behandeling van ontsteking van de pols en handpezen:

  • Voltaren;
  • Viklofenak;
  • ibuprofen;
  • ketoprofen;
  • nise;
  • Tegenhangers.

Als er sprake is van een purulent proces, is het gebruik van breed-spectrum antibiotica noodzakelijk. Secundaire specifieke vormen van ontsteking worden behandeld als de belangrijkste ziekte plus lokale borsteltherapie.

Externe medicijnen - een verplicht onderdeel van de behandeling. Gebruik voor de acute vorm pijnstillers en ontstekingsremmende zalven.

Pijnstillers en ontstekingsremmende zalven:

  • piroxicam;
  • dexketoprofen;
  • fenylbutazon;
  • Indomethacine.

Als het proces chronisch is en er geen acute ontsteking is, wordt een opwarmende zalf voorgeschreven (viprosal, nicoflex).

Bij chronische tendinitis is een lokale injectiebehandeling populair - het introduceren van ontstekingsremmende geneesmiddelen met steroïden (hydrocortison, kenalog en analogen) in het peesgebied.

Chirurgische behandeling

Indicaties voor chirurgische behandeling zijn:

  • De aanwezigheid van grote cicatriciale veranderingen;
  • Purulente ontsteking;
  • Contractuur is een aanhoudende beperking van mobiliteit.

In het geval van etterende ontsteking, wordt een opening van de holte, dissectie van de peesmantels, wassen en drainage van de wond in combinatie met antibacteriële middelen uitgevoerd.

In de aanwezigheid van cicatriciale knobbeltjes, verklevingen, vervorming en uitgesproken "knappen" van de vingers, worden verschillende plastische operaties op de pezen uitgevoerd: tendinolyse - het isoleren van verklevingen, het verwijderen van vezelachtige laesies, calcificaties en verwijding van de peeskanalen. Voer in ernstige gevallen vervanging van plastic - graft uit.

fysiotherapie

Om acute ontstekingen te verlichten, worden ze ultraviolette bestraling voorgeschreven in subaratemische doses, iontoforese met analgetica, UHF, magnetische therapie. Als de ziekte "met ervaring" een chronisch beloop heeft met de ontwikkeling van cicatriciale veranderingen in de pezen, wordt echografie gebruikt - fonoforese met hydrocortison, iontoforese met lidaza en lasertherapie.

In geval van chronische tendovaginitis wordt een sanatorium-resortbehandeling aanbevolen - minerale baden, therapeutische modder in combinatie met elektrische procedures, massage en oefentherapie.

Folkmethoden

Een van de vele hulpmiddelen van de traditionele geneeskunde voor de behandeling van pezen en ligamenten is het populairst:

  • Compressen van knoflook pap - meng geraspte knoflook met water in gelijke delen, breng een vochtige doek aan op de zere plek gedurende 20 minuten driemaal daags;
  • Comprimeert met medische gal - bevochtig een servet, solliciteer gedurende 2-3 uur onder de film 's nachts, na het verwijderen van de borstel is gewikkeld met wollen stof;
  • Bischofiet comprimeert - eerst wordt droge hitte 15-20 minuten op de hand aangebracht, vervolgens gaas gedoopt in bischofiet wordt bedekt met vetvrij papier en een nacht afgedekt;
  • Calendula-tinctuur - gedurende 5 minuten op de borstel wrijven voor de nacht, daarna warm inwikkelen, of 2-3 uur een kompres leggen voordat u naar bed gaat, en dan de hand wikkelen met een wollen doek.

Restauratievoorwaarden en aanbevelingen van experts

Op voorwaarde dat de behandeling correct wordt uitgevoerd, zijn de periodes van volledig herstel in geval van acute ontsteking van de pees niet langer dan 2 weken. Als het proces chronisch is of als de patiënt een plastische chirurgie heeft ondergaan, kan het herstel enkele maanden duren.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, adviseren experts:

  • Mensen met een lange eentonige last op de hand om elke 2 uur een kleine pauze te doen om eenvoudige oefeningen uit te voeren voor de vingers van de hand, pols;
  • Atleten voor training en wedstrijden moeten eerst de spieren van de armen "opwarmen";
  • Degenen die een klus hebben die gepaard gaat met een grote belasting van de borstel, moeten speciale verbanden gebruiken, klemmen.

Als het niet mogelijk was om een ​​ontsteking van de handpezen te voorkomen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen en een behandeling ondergaan.

Victor Sistemov - expert van 1Travmpunkt-site

Hoe peesontsteking in de hand te behandelen

Tendinitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in de pezen, dat werd veroorzaakt door elke pathologie van het gewricht, het trauma of de stressvolle situatie.

Heel vaak gaat tendinitis gepaard met pijn van verschillende intensiteit.

Mensen met verhoogde motoriek en de aanwezigheid van afwijkingen in de ontwikkeling van het bewegingsapparaat worden het meest getroffen door deze ziekte.

Wat is het? ↑

BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie voor pijn in de gewrichten, artritis, artrose, osteochondrose en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, aanbevolen door artsen! Lees verder.

Polspeontitis (styloïditis) is een type inflammatoir en dystrofisch proces dat wordt gekenmerkt door beschadiging (meestal rekken) van de polsgewrichten.

Deze pathologie vindt plaats op de plaats van bevestiging van de pees aan het styloïde proces van de straal of ellepijp.

Oorzaken van de ziekte ↑

De belangrijkste reden voor het optreden van ontstekingsprocessen in de pezen is een lange en overmatige belasting van het gewricht, die in de meeste gevallen het gevolg is van microtraumatisering en overmatige motorische activiteit.

Als de belasting permanent is, ondergaan het kraakbeenweefsel en de pezen degeneratieve veranderingen, resulterend in:

  • zoutafzettingen. Gevormd op de plaats van de microbreek van de peesvezel. Ze zijn een solide groei die zacht weefsel verwondt;
  • gebieden met een herboren pees en kraakbeenweefsel;
  • gebieden van necrose van sommige weefsels.

Ook kan, als gevolg van langdurige belasting van de peesvezels, het zich tussen hen bevindende weefsel verbeend raken, waardoor osteophyten, pieken en andere botgroei verschijnen, wat leidt tot tendensen.

De volgende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie:

  • verstuikingen;
  • strekken;
  • jicht;
  • arthritis;
  • reactieve artritis;
  • activiteit gerelateerd aan de spanning van de polspezen. Het wordt bijvoorbeeld vaak waargenomen bij pianisten of bij degenen die lange tijd achter een computer werken.

Belangrijkste symptomen ↑

Volledig herstellen van de GEWRICHTEN is niet moeilijk! Het belangrijkste ding 2-3 keer per dag om deze zere plek wrijven.

De belangrijkste tekenen van een dergelijke pathologie als pols tendinitis zijn:

  • gelokaliseerde pijn in de polspezen, die optreden tijdens palpatie of actieve beweging. Tegelijkertijd, terwijl de hand in rust is, is er geen pijn;
  • zwelling op de plaats van het getroffen gewricht;
  • roodheid en een lichte verhoging van de lokale temperatuur in het gebied van ontsteking;
  • tijdens het bewegen met een hand van een pijnlijke hand door een speciaal apparaat (phonendoscope) of op korte afstand is een karakteristieke crunch te horen;
  • als gevolg van een ontsteking van het gewricht treedt een verkrapping of lichte verharding van de pees op, hetgeen kan leiden tot een overtreding of volledig verdwijnen van de mobiliteit van het polsgewricht;
  • de patiënt kan moeilijk grijpbewegingen maken.

Diagnostische methoden ↑

De moeilijkheidsgraad van de diagnose ligt voornamelijk in het ontbreken van specifieke symptomen van de ziekte die zouden verschillen van andere pathologieën van het gewricht en de omliggende weefsels.

Bovendien kunnen tijdens onderzoeken met behulp van verschillende apparaten slechts enkele symptomen van het ontstekingsproces van de pezen worden gedetecteerd.

Dat is de reden waarom een ​​van de belangrijke onderdelen van het opsporen van de ziekte een differentiële diagnose is, die peesontsteking kan onderscheiden van:

  • peesloslating;
  • infectieuze tendosynovitis;
  • bursitis.

De belangrijkste methoden voor diagnose zijn dus:

  • onderzoek, waarbij de arts in staat zal zijn om de lokalisatie van pijn te bepalen tijdens de beweging van de hand en palpatie. Ook bleek de aanwezigheid van oedeem in het gebied van ontsteking van de pees. Het is de moeite waard om te overwegen dat de pijn in deze ziekte alleen tijdens de beweging optreedt en lokaal is;
  • radiografie. Deze diagnostische methode is alleen nuttig als er zoutafzetting is (meestal in de latere stadia van de ziekte). Ook zal radiografie helpen om enkele van de veranderingen te identificeren die zijn opgetreden met tendinitis als gevolg van bursitis of artritis;
  • echografie. Het is een aanvullende methode voor het diagnosticeren van pathologie en helpt om de aanwezigheid van peescontracties en veranderingen in de structuur ervan te identificeren;
  • laboratoriumtests (bloedtest: algemeen en voor reumatische tests) worden voorgeschreven voor de ontwikkeling van tendinitis als gevolg van een reumatoïde of infectieus proces;
  • echografie: helpt om veranderingen in de structuur van de pees en de reductie ervan te identificeren. Bij het uitvoeren van deze studie is de belangrijkste voorwaarde het volgen van de richting van de ultrasone golf - de kruising van de schuine diameter van de pees is onaanvaardbaar.

Magnetische resonantie en computertomografie zijn niet erg effectieve methoden voor het detecteren van pathologie, maar ze maken het mogelijk gebieden van degeneratieve veranderingen te identificeren die alleen worden behandeld door chirurgische interventie, evenals de aanwezigheid van peesverwonding in de vorm van hun breuk.

Behandeling van pol tendinitis ↑

conservatief

In de beginfase van de ziekte is de behandeling mogelijk door conservatieve methoden toe te passen.

Deze omvatten:

  • rest van een ziekelijk gewricht. Het bestaat uit het uitsluiten van fysieke belasting van de polspees om het risico van peesruptuur te minimaliseren. In het stadium van ernstige exacerbatie is vrede verplicht;
  • koude applicatie 3-4 keer per dag in de vorm van verschillende kompressen naar de getroffen plek. Het zal helpen de pijn te verminderen en de tumor te verwijderen;
  • het gebruik van banden en gipsspalken. Het gebruik van apparaten met een verbandeffect draagt ​​bij aan een snellere genezing van het aangetaste gewricht door de mobiliteit te verminderen.

geneesmiddel

Ook aan de conservatieve methode van behandeling van deze pathologie is het gebruik van medicijnen.

Gebruik in de regel anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder:

  • Hydrocortison. Injecties worden met dit medicijn gemaakt in de omringende peesmantels, maar niet in de pees zelf;
  • Piroxicam (ongeveer 10 mg per dag);
  • Indomethacin (50 mg 3 keer per dag);
  • Ibuprofen (2400 mg per dag);
  • Methylprednisol met 1% lidocaïneoplossing;
  • Motrin.

Ook in sommige gevallen kan de arts een antibacteriële behandeling voorschrijven.

Lichamelijke opvoeding en massage

Nadat het acute proces van de ziekte is verdwenen, is het noodzakelijk om een ​​speciale fysieke cultuur te beginnen, die oefeningen moet omvatten om de spieren van de handen te strekken en te versterken.

Als de ziekte een chronische vorm heeft aangenomen, dan is de benoeming van een massage niet overbodig.

Het helpt om de bloed- en lymfestroom te versnellen, waardoor het proces van weefselvoeding verbetert en een analgetisch effect heeft.

Stadia van de massage:

  • aaien over het getroffen gebied;
  • spiraal en halfrond wrijven met je duimen;
  • kneedschade langs en tegenover elkaar;
  • aaien over de basis van de duimen.

Daarnaast wordt wrijven en strijken met de pads van vier vingers gebruikt.

Alle technieken worden gedurende enkele minuten langzaam uitgevoerd.

De totale hoeveelheid massages duurt van 10 tot 15 minuten.

Video: massage van de onderarm en handen

fysiotherapie

Een van de belangrijkste behandelingsmethoden, die nog niet chronisch is en geen ernstige complicaties heeft, is fysiotherapie.

Behandelingen om met de ziekte om te gaan:

  • magnetische therapie. Het bestaat uit de invloed van laagfrequente magnetische velden op de gewrichten van de pols. Helpt pijn te verminderen, ontsteking en zwelling in het getroffen gebied te verminderen;
  • echografie. Het draagt ​​bij tot een toename van de doorlaatbaarheid van de huid voor de toepassing van lokale behandelingen, verhoogt de lymfestroom, vermindert ontstekingen en stimuleert regeneratieve processen;
  • lasertherapie. Het helpt het proces van het verhogen van de activiteit van metabole processen, stimuleert het gewricht van de patiënt om te herstellen, verlicht pijn, verbetert de zuurstoftoevoer naar de aangetaste weefsels, bevordert de uitscheiding van zouten;
  • bij chronische tendinitis worden modder- en paraffinebaden voorgeschreven, evenals elektrosis met lidaza.

Een andere effectieve fysiotherapeutische methode voor het behandelen van tendonitis is shock-shockgolftherapie.

Deze methode is een van de nieuwste behandelingsmethoden en wordt heel vaak gebruikt in gevallen van verwaarloosde gevallen in plaats van operaties.

Een vergelijkbare therapie wordt uitgevoerd na een röntgen- en echografisch onderzoek.

Bestaat uit verschillende sessies (gewoonlijk van 4 tot 6) van schokgolftherapie, die elk niet langer dan 15-20 minuten duren.

Soortgelijke procedures worden afgesloten bij de toepassing van middelmatige energieschokgolven, waardoor de pijnlijke gewaarwordingen geheel of gedeeltelijk verdwijnen.

Na het voltooien van de loop van de behandeling, wordt aan de patiënt een beperking van sportactiviteiten en de weigering of vermindering van uniforme belastingen op het polsgewricht voorgeschreven.

Folk remedies

Met ongewijzigde vormen van de ziekte, kunt u toevlucht nemen tot populaire recepten, waarvan de actie gericht is op het verwijderen van het ontstekingsproces in het gebied van de beschadigde pees, evenals op het verlichten of verlichten van het pijnsyndroom.

Hier zijn enkele bewezen tools:

  • curcumine. Het gebruik ervan helpt om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen. Het wordt gebruikt in de vorm van kruiden niet meer dan 0,5 gram per dag;
  • gember en sassaparilla wortels: hak, meng, giet een theelepel van het resulterende mengsel met een glas kokend water en drink 2 keer per dag. Kan worden ingenomen in plaats van thee. Dit mengsel wordt heel vaak gebruikt om verschillende pathologieën van pezen en gewrichten te behandelen, vergezeld van hun ontsteking;
  • verse bessen van vogelkers: 3 eetlepels grondstoffen (of 1 eetlepel droog) giet kokend water (rond een glas), sta op een waterbad en drink de resulterende bouillon meerdere keren per dag. Vanwege het gehalte aan tannines in het kersensap, die worden gecombineerd met anthocyanines, heeft deze bouillon een ontstekingsremmend en versterkend effect;
  • walnotenscheidingen: sta 2-3 weken lang op een glas van 0,5 liter wodka en neem het gedurende 30 dagen 2-3 keer per dag in kleine porties.

Een andere uitstekende folk remedie die helpt om zich te ontdoen van de pijn in de pezen is eenvoudig zout water.

Voor de vervaardiging ervan is het noodzakelijk:

  • los een lepel zout in een glas water op, roer en bevochtig een gaasdoek in de resulterende oplossing;
  • na een beetje knijpen, doe in een zak, en vervolgens in de vriezer voor een paar minuten;
  • haal het servet uit de zak en maak de pols vast aan het aangetaste gewricht, en borstel het voorzichtig.
  • Blijf volledig drogen.

Een vergelijkbare methode - in plaats van zout wordt een herdergraszak (gedroogd) gebruikt.

Een eetlepel gras wordt met een glas kokend water gegoten en gedurende ongeveer 2 uur met water toegediend. Alle verdere acties worden beschreven in het vorige recept.

Chirurgische interventie

Als medicatie en andere conservatieve behandelingen niet helpen en de patiënt tekenen van scheuring of uitgesproken degeneratieve veranderingen in de pees vertoont, is het redelijk om zijn toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen.

Het bestaat uit excisie van littekenweefsel en peesaponeurose.

Na de operatie zal de revalidatietijd 2 tot 3 maanden zijn. Mensen wier activiteiten gerelateerd zijn aan sport mogen er niet eerder dan binnen 3-4 maanden naar terugkeren.

Preventie ↑

Om de ontwikkeling van deze pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om aan een aantal regels te voldoen:

  • het is niet nodig om lange tijd hetzelfde werk te doen (in ons geval handbewegingen). Als iemand niet zonder deze manipulaties kan, dan is het nodig om een ​​korte pauze te nemen, de handen te laten rusten;
  • Voor elke sporttraining moet je opwarmingsoefeningen doen die je spieren en gewrichten helpen voorbereiden op een intensere belasting;
  • je moet proberen om lichamelijk letsel en overbelasting te voorkomen;
  • de intensiteit en duur van de belasting moeten geleidelijk worden verhoogd.

Het belangrijkste is om geduldig te zijn en te proberen aanzienlijke ladingen te vermijden.

Wat is het?

Tendinitis is een inflammatoire laesie van de pees, die vaak gepaard gaat met degeneratieve en dystrofische veranderingen daarin. De ziekte treft mannen meer dan tweemaal zo vaak, wat duidelijk verband houdt met de aard van hun professionele activiteit.

Meestal worden de pezen van de grote spieren, bijvoorbeeld de quadriceps van de dij, biceps en triceps van de schouder, enz., Onderworpen aan inflammatoire veranderingen, waardoor de functie van de heup, knie, elleboog en sommige andere gewrichten kan worden verstoord. Minder vaak, schade aan kleinere ligamenten in de pols of voet gebied, met de daaropvolgende disfunctie van de vingers of tenen.

Bij het optreden van tendinitis is acuut of chronisch.

redenen

Er zijn veel factoren, waarvan de impact kan leiden tot de vorming van peesontsteking. De meest voorkomende oorzaken van tendinitis zijn:

  • Overmatige of langdurige monotone fysieke inspanning, leidend tot overstrekking en microtrauma.
  • Traumatische letsels.
  • Reumatische aandoeningen.
  • Besmettelijke-ontstekingsprocessen van zachte weefsels in het peesgebied.
  • Pathologie van het immuunsysteem.
  • Veel voorkomende infectieziekten.
  • Stofwisselingsstoornissen.
  • Onjuiste houding, de anatomische kenmerken van een bepaalde persoon (bijvoorbeeld verschillende lengten van de onderste ledematen, platte voeten).
  • Allergische reacties.
  • Sommige ziekten van de gewrichten, gevorderde leeftijd en andere oorzaken.

Meestal leiden fysieke overbelastingen tot de ontwikkeling van tendinitis. Als gevolg hiervan wordt tendinitis vaak gediagnosticeerd bij personen die zich bezighouden met professionele sporten of bij het uitvoeren van zwaar lichamelijk werk, vooral in verband met blootstelling aan een specifieke spiergroep (bijvoorbeeld verhuizers). In dit geval treedt ligamentoverdistensie op met daaropvolgende microtraumatisering van collageenvezels. Met herhaalde effecten op het beschadigde gebied van de pees is er een scheuring van de bindweefselstreng en de ontwikkeling van ontsteking.

Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces, kan tendinitis primair inflammatoir of primair degeneratief zijn.

Veel voorkomende symptomen

Ontsteking van de ligamenten, ongeacht de locatie van de laesie, gaat gepaard met een aantal manifestaties (symptomen). Deze omvatten:

  • Pijn in de aangedane pees. Pijngevoelens ontwikkelen zich gewoonlijk geleidelijk en verschijnen aanvankelijk alleen bij intense fysieke inspanningen op het getroffen gebied. Dan verschijnt de pijn met relatief onuitgesproken belastingen. In het chronische verloop van de ziekte kan de pijn een bijna constant paroxysmaal karakter hebben.
  • Roodheid en koorts van de huid in de projectie van de aangedane ligamenten.
  • Wallen rond de pathologische focus.
  • Overtreding van het bewegingsbereik van het gewricht of ledemaat.

Bij een al lang bestaande ziekte worden bij het maken van bewegingen karakteristieke geluiden onthuld: klikken of knarsen. Soms zijn ze te horen zonder een phonendoscope. Dit verschijnsel houdt verband met de afzetting van calciumzouten (de vorming van calcinaten) in de aangedane ligamenten.

In de studie bleek pijn bij palpatie van de aangetaste pees. Soms kunt u de zegels ("knobbeltjes") voelen, die worden gevormd door de proliferatie van fibreus weefsel of calcinaat.

Laesie van de pezen van de bovenste extremiteit

Met de ontsteking van de pezen van de armspieren kan de functie van de schouder- of ellebooggewrichten, evenals de pols en de duim van de hand worden belemmerd. Vaak is er een nederlaag van verschillende groepen ligamenten, waarbij de functie van het gehele bovenste ledemaat kan worden aangetast.

schouder

Ontsteking van de ligamenten van de spieren die beweging in het schoudergewricht uitvoeren, wordt gekenmerkt door het verschijnen van pijn bij het opheffen en strekken van de arm. Ook kan pijn gepaard gaan met een poging om een ​​hand over zijn hoofd te gooien. Het kan zich langs het voorste buitenoppervlak van de schouder naar het ellebooggewricht verspreiden. Met de progressie van de ziekte verschijnen pijnlijke gewaarwordingen, zelfs met lichte bewegingen in de schouder: handen schudden, de hand klemmen, enz. Symptomen zoals zwelling en hyperemie zijn meestal niet erg uitgesproken voor deze lokalisatie van de ziekte.

In de loop van de tijd worden actieve armbewegingen zeer beperkt door de ontwikkeling van contracturen. Deze toestand wordt soms "frozen shoulder" genoemd.

elleboog

De tendinitis van het ellebooggewricht, afhankelijk van de groep aangedane ligamenten, kan lateraal (extern) of mediaal (intern) zijn. In dit geval komt de laesie van de pezen van de spieren, die zijn bevestigd aan de laterale epicondyle van de schouder, veel vaker voor.

Het belangrijkste symptoom van ulnaire peesontsteking is pijn in het gebied van de overeenkomstige epicondyle, die optreedt of toeneemt als de onderarm naar binnen of naar buiten beweegt. Na verloop van tijd verschijnt pijn ook bij het buigen of rechttrekken van de arm bij het ellebooggewricht. Er is een verhoogde gevoeligheid van de huid in de projectie van de elleboog.

De progressie van de ziekte leidt tot een duidelijke zwakte van de arm: de patiënt kan zelfs geen licht gewicht optillen.

Pols en hand

De pols tendinitis, of styloiditis, wordt gevormd op de plaats van bevestiging van de pezen van de spieren van de onderarm aan het styloïde proces van de straal of ellepijp. Mensen die actief computers gebruiken, lijden vaak aan deze ziekte. Het langdurige verloop van de ziekte leidt vaak niet alleen tot beschadiging van de pezen van het polsgewricht, maar ook van de neurovasculaire bundels die zich dicht bij hen bevinden.

Tendonitis van de pols ontwikkelt zich meestal geleidelijk. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

  • Pijn in de pols die kan uitstralen naar de vingers van de hand of de elleboog.
  • Pijn neemt meestal toe met de abductie van de duim, bewegingen van de hand.
  • Lokale symptomen worden uitgedrukt: oedeem, roodheid en koorts in het getroffen gebied.
  • De bewegingen van de hand worden belemmerd, de functie van het grijpen en vasthouden van het voorwerp met de vingers is verstoord.
  • Verminderde spierspanning en kracht in de aangedane hand.
  • Met de bewegingen van de pols is een karakteristieke crunch te horen.

Gezien de nabijheid van de pezen van de mediane zenuw, kan de gevoeligheid van de hand worden verstoord, gepaard gaande met het verschijnen van paresthesieën - tintelingen, branden, enz.

Gezien de anatomische kenmerken van de spieren van de onderarm en de hand, wordt de duim het vaakst aangetast door tendinitis van de pols. Tegelijkertijd worden de ontvoering en uitbreiding ervan geschonden.

Schade aan de pezen van de onderste ledematen

De onderste ledematen dragen het grootste deel van de bewegingen van het lichaam. Volgens de statistieken treedt meestal ontsteking van de ligamenten op in de enkel- en kniegewrichten. De functie van het heupgewricht en de kleine gewrichten van de voet lijdt minder vaak.

Dij en heupgewricht

Ontsteking van de ligamenten in het gebied van het heupgewricht ontwikkelt zich vaak in hardlopers. De pezen van dergelijke spieren worden meestal getroffen:

  • Lumbale-iliacale.
  • De bilspier.
  • De quadriceps van de dij (recht stuk ervan).
  • Lange adductor.

Symptomen van tendinitis in dit gebied zijn behoorlijk karakteristiek. De belangrijkste manifestatie van de ziekte is pijn in het heupgewricht, die toeneemt met lopen of bewegen en afneemt in rust. Gait sick person is broken, er is kreupelheid. Beweging in het heupgewricht kan gepaard gaan met het verschijnen van specifieke geluiden: klikken of knetteren.

Lokale symptomen (zwelling, roodheid) in de projectie van het heupgewricht zijn in de regel niet uitgesproken of afwezig.

knie

Tendinitis in het gebied van het kniegewricht ontstaat meestal als gevolg van een ontsteking van het eigen ligament van de patella, wat in feite een voortzetting is van de pees van de quadriceps. Deze spier voert de verlenging van het been bij de knie uit, evenals het optillen ervan. Meestal wordt de quadriceps-pees aangetast door springeratleten (bijvoorbeeld basketbalspelers, volleyballers, sporters).

Symptomen van ontsteking van de patellapees zijn behoorlijk karakteristiek:

  • Kniepijn. Het komt in eerste instantie uitsluitend voor na oefening en na verloop van tijd wordt het bijna permanent.
  • Pijn neemt toe met extensie van het been op de knie of met druk op de patella.
  • Dysfunctie van het kniegewricht, vooral - extensie, er is spierzwakte.
  • Lokale symptomen kunnen worden opgespoord: zwelling en roodheid in het bovenste deel van het kniegewricht.

Een lang bestaand ontstekingsproces van het patellaire ligament kan zijn breuk veroorzaken als een gevolg van degeneratieve-dystrofische veranderingen in het bindweefsel.

Enkel en voet

De pezen van de spieren die betrokken zijn bij de beweging van het enkelgewricht en de voet zijn nauw verwant. Dientengevolge kunnen de inflammatoire laesies van de pezen van deze spieren worden gecombineerd in één term: voetpeontitis.

Meestal, met deze lokalisatie van de ziekte, worden de pezen van de spieren rond de enkel aangetast: peroneale, posterieure tibiale en triceps. Al dergelijke laesies worden gekenmerkt door het verschijnen van uitgesproken lokale symptomen: roodheid en zwelling in het gebied van de ontstoken pees. In de regel zijn de gang en actieve bewegingen van de enkel (en vaak tenen) verstoord.

Tijdens ontsteking van de pezen van de peroneale spiergroep die zich op de laterale (buitenste) zijde van de tibia bevindt, treedt peroneale tendinitis op. Het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van pijn in het buitenste deel van het enkelgewricht en het hielgebied.

Tendinitis van de posterieure tibia-spier gaat gepaard met het optreden van pijn aan de binnenkant van het enkelgewricht. Chronische ontsteking van de pees van deze spier leidt vaak tot de verschijning van uitgesproken platvoeten, wat het verloop van de ziekte verergert.

Achillespeesontsteking

Ontsteking van de achillespees (het einde van de triceps spier van het kalf) is de meest voorkomende pathologie in de sport.

Het belangrijkste symptoom van de achillespees is pijn bij het proberen te buigen of de voet te verlengen. In de acute periode verschijnen oedeem en scherpe pijn in dit gebied. In de loop van de achillespees kun je vaak de karakteristieke knobbeltjes voelen.

Met de progressie van de ziekte verschijnt pijn in de regio van de achillespees tijdens normaal lopen. Er is een beperking van de extensie en flexie van de voet.

Het achillespeesweefsel ondergaat een proces van degeneratie, dat wordt onthuld door gebieden van "depressie" tijdens zijn palpatie.

behandeling

Gezien de vrij wijdverspreide prevalentie van deze pathologie, is de logische vraag: hoe peesontsteking behandelen?

Behandeling van peesontsteking wordt uitgebreid uitgevoerd en duurt meestal enkele weken. De traumatoloog-orthopedist houdt zich bezig met de behandeling van deze ziekte.

Beginselen van behandeling van ontsteking van de ligamenten:

  • Oefening volledige rust van het getroffen gebied. Dit wordt bereikt door het opleggen van banden, het bevestigen van verbanden, Longuet, enz.
  • Het gebruik van koude op het getroffen gebied is zinvol met tendinitis, als gevolg van een verwonding.
  • Ontstekingsremmende en pijnstillers. Ze worden zowel systemisch als lokaal gebruikt. In het geval van ernstige pijn of ontsteking, kunnen dergelijke middelen direct in de pees worden geïnjecteerd.
  • Therapie van de belangrijkste pathologie, als de oorzaken van tendinitis: het gebruik van antibacteriële middelen in het infectieuze proces, glucocorticosteroïden - bij reumatische aandoeningen, enz.
  • Fysiotherapie. Het wordt gebruikt in alle gevallen van tendinitis. De meest voorgeschreven zijn: blootstelling aan laser, magnetische velden, ultraviolet, elektroforese met medicijnen, enz. Afzonderlijke en verplichte fysiotherapeutische methoden voor tendinitis zijn massage- en fysiotherapieklassen.

In sommige gevallen wordt ook een chirurgische behandeling van tendinitis gebruikt. Bijvoorbeeld, in het geval van uitgesproken degeneratieve processen van het bindweefsel, wordt excisie van de getroffen gebieden uitgevoerd, gevolgd door hechten van het gewricht of daaropvolgende autoplastiek.

Folk remedies

Thuis moet de behandeling van tendinitis alleen plaatsvinden na overleg met uw arts. Folkmedicijnen kunnen de behandelmethoden van de officiële geneeskunde aanvullen, maar niet vervangen.

Toepassing op het gebied van schade van verschillende kompressen, baden, lotions, zalven is wijdverbreid. Ze zijn gemaakt met behulp van afkooksels en kruidenthee van kruiden en planten, evenals essentiële en plantaardige oliën.

Symptomen en symptomen

De belangrijkste oorzaak van ontsteking in de pezen ligt in de overmatige en intense belasting van het polsgewricht, die in de meeste gevallen te wijten is aan microtrauma en sterke motoriek.

Als dergelijke belastingen permanent zijn, treden er degeneratieve veranderingen op in pezen en kraakbeenweefsel, waardoor:

  1. weefselnecrosegebieden;
  2. zoutafzettingen (harde groei die zachte weefsels beschadigen), die worden gevormd op de plaats van de microbreek van de pees;
  3. gebieden met herboren pezen en kraakbeenweefsel.

Bovendien, als gevolg van langdurige spanning op de pezen, verstijven de weefsels die zich ertussen bevinden, wat resulteert in de vorming van osteofyten, botgroei en pieken, hetgeen bijdraagt ​​aan tendiose.

Bovendien ontwikkelt tendinitis zich in de aanwezigheid van:

  • reactieve artritis;
  • verstuikingen;
  • arthritis;
  • jicht;
  • stretching.

Bovendien treedt polspeesontsteking op als het beroep van persoon wordt geassocieerd met een systematische overbelasting van de hand. Een dergelijke pathologie ontwikkelt zich bijvoorbeeld vaak met letterzetters en pianisten.

De belangrijkste manifestaties van ontsteking van de pols zijn pijnsensaties, gelokaliseerd in de pezen van de hand, die het gevolg zijn van palpatie of actieve beweging. En wanneer de ledemaat in rust is, verdwijnt de pijn.

Bovendien wordt pol tendinitis gekenmerkt door roodheid, zwelling en een verhoging van de lokale temperatuur in het ontstoken gebied. En tijdens het bewegen van de pols van de getroffen extremiteit via de telefoonkop of op een minimale afstand, is een specifiek krakend geluid hoorbaar.

Bovendien, als gevolg van een ontsteking van de articulatie, hardt de pees uit en wordt deze strakker, wat leidt tot gedeeltelijke of absolute immobilisatie van de pols. In dit geval is het erg moeilijk voor de patiënt om de karakteristieke bewegingen van de pijnlijke borstel uit te voeren.

diagnostiek

Pols tendinitis heeft geen uitgesproken symptomen die het van andere pathologieën onderscheiden, daarom is het niet gemakkelijk om de ziekte te diagnosticeren. Bovendien, tijdens het onderzoek, met behulp van verschillende apparaten, is het mogelijk om slechts enkele manifestaties te detecteren die een ontsteking van de pezen aangeven.

Om deze redenen is een belangrijke component van de detectie van de ziekte de differentiële diagnose, waarmee u tendinitis kunt onderscheiden van:

  • bursitis;
  • infectieuze tendosynovitis;
  • pees losraken.

Om de styloïditis van het polsgewricht te diagnosticeren voert de arts een onderzoek uit, waarbij hij de lokalisatie van pijn vaststelt tijdens palpatie en beweging van de borstel. Bovendien verschijnt zwelling in het gebied van ontsteking van de pees. Bovendien is de pijn bij een dergelijke ziekte lokaal en verschijnt alleen wanneer de patiënt handbewegingen maakt.

Daarnaast een röntgenonderzoek. Deze diagnostische methode is effectief in de aanwezigheid van zoutafzettingen (dit verschijnsel is typerend voor de latere stadia van de pathologie). Mede dankzij röntgendiffractie is het ook mogelijk om veranderingen te identificeren die zich hebben voorgedaan tijdens artritis, bursitis of tendinitis.

Bovendien schrijft de arts een echografietest voor. Deze methode is aanvullend, het biedt een mogelijkheid om veranderingen en contracties van de peesstructuur te onderzoeken.

Belangrijk bij de diagnose van carpale tendinitis is toegewezen aan laboratoriumtesten, zoals bloedtesten voor reumatische tests. Dit type diagnose wordt voorgeschreven wanneer tendinitis ontstaat door een infectieus of reumatoïde proces.

Vanwege de echografie is het ook mogelijk om de contracties en veranderingen in de peesstructuur te onthullen. Bij het uitvoeren van dit onderzoek is een belangrijke voorwaarde om de richting van de ultrasone golf te observeren.

Berekende en magnetische resonantie beeldvorming van de pols zijn niet echt effectieve methoden voor het bepalen van de aanwezigheid van ontstekingen.

Maar dankzij dergelijke methoden is het mogelijk de peesrupturen te identificeren en gebieden waar degeneratieve veranderingen plaatsvinden, die worden behandeld door chirurgische interventie.

behandeling

In het vroege stadium van ziekteprogressie wordt de behandeling uitgevoerd volgens een conservatieve methode. Bovendien moet de patiënt voor vrede zorgen.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om intensieve fysieke belastingen op de polspeesvezels uit te sluiten om de kans op een scheur zo klein mogelijk te houden. Bovendien is vrede essentieel wanneer de pathologie zich in de acute fase bevindt.

Bovendien moet een koud kompres worden aangebracht op het getroffen gebied. Deze procedure moet 3-4 keer per dag worden uitgevoerd. Dit zal helpen de pijn te verminderen en de zwelling te verwijderen.

Bovendien omvat de behandeling van styloïditis het opleggen van gipsspalken en banden. Over het algemeen versnelt het gebruik van structuren die een verbandeffect hebben, het proces van genezing van het gewricht, door zijn immobilisatie.

Conservatieve behandeling omvat ook medicamenteuze therapie. Kortom, de arts schrijft medicijnen voor die ontstekingsremmende effecten hebben, waaronder:

  • motrin;
  • Hydrocortison, waardoor injecties worden gemaakt in de omliggende pezen van de schede;
  • Piroxicam (neem 10 mg per dag);
  • Methylprednisol (gecombineerd met lidocaïne 1%);
  • Ibuprofen (neem 2400 mg per dag);
  • Indomethacine (drie maal daags ingenomen, 50 mg).

Bovendien kan de arts, indien nodig, een speciale antibacteriële behandeling voorschrijven.

Behandeling van styloïditis met behulp van lichamelijke opvoeding en massage

Na de acute fase van de ziekte afneemt, voor een snel herstel is het noodzakelijk om speciale medische gymnastiek te doen. De basis van zo'n fysieke cultuur is het uitvoeren van oefeningen voor het versterken en strekken van de spieren van de bovenste ledematen.

Wanneer de pees van de pols in een chronische vorm verkeert, is het nuttig om de behandeling uit te voeren met behulp van massage. Een dergelijke therapie activeert de lymfe- en bloedstroom, waardoor het proces van weefselvoeding wordt verbeterd en een analgetisch effect wordt uitgeoefend.

Polspeesmassage omvat:

  1. het ontstoken gebied strelen;
  2. halfcirkelvormig en spiraalvormig wrijven met duimen;
  3. aaien over de basis van de duimen;
  4. kneden van de pols in lengte en breedte.

Bovendien is het nuttig om aaiende en wrijvende bewegingen uit te voeren met de pads van vier vingers.

Het is de moeite waard om op te merken dat alle technieken op een ontspannen manier moeten worden uitgevoerd, waarbij een paar minuten aan elk type beweging wordt besteed. En de totale duur van de massageprocedure duurt ongeveer 10 minuten.

Momenteel is peesontsteking een veel voorkomend probleem. Dit komt door de verschillende belastingen op de spieren. In professionele taal wordt deze aandoening tendinitis genoemd. In de regel is er een laesie van de pezen op de plaats waar ze aan het bot zijn bevestigd.

De oorzaken van deze ziekte kunnen verschillen. Maar de meest voorkomende is nog steeds repetitieve en buitensporige belastingen bij bepaalde soorten professionele activiteiten of sporten. Risicofactoren omvatten voornamelijk letsel, repetitieve bewegingen en thermische schade rechtstreeks aan de pees.

Peesontsteking gaat vaak gepaard met bepaalde ziekten, zoals diabetes, reumatoïde artritis of obesitas. Het kan bijna elk deel van het lichaam raken. Er zijn verschillende vormen van tendinitis, die het meest voorkomen:

  • Mediale epicondylitis, waarvan de oorzaak de ontsteking is van de pezen verbonden aan de mediale ulnaire epicondylus. Bij herhaalde bewegingen met krachtflexie van de hand en zijn rotatie, ontwikkelt deze vorm van de ziekte zich. Meestal wordt het gevonden in golfers of honkbal.
  • Laterale epicondylitis is een ontsteking van de pezen verbonden aan de externe ulnaire bijnaam. Herhaalde voortdurend bewegingen met de deelname van rotatie en uitbreiding van de pols leiden tot de ontwikkeling. Deze vorm is meestal te vinden bij tennissers.
  • Schoudermanchet peesontsteking is een aandoening die wordt veroorzaakt door de uitoefening van bepaalde sporten waarbij beweging van de arm van bovenaf boven het hoofd nodig is. Dit kan de schouder zijn van een volleyballer, zwemmer of werper, omdat hun repetitieve bewegingen ontsteking veroorzaken van de spiergroep die de rotatie van de schouder zelf regelt.
  • Calculaire tendinitis treedt op wanneer calcium zich afzet in de pezen van elke lokalisatie met een vrij lange loop. Vaak is er een laesie van de rotator cuff.
  • Ontsteking van de bicepspees op de schouder, namelijk in het voorste gedeelte. Veroorzaakt slijtage na verloop van tijd.
  • Patella-tendinitis is een ontsteking van het ligament van de patella, rechtstreeks bevestigd aan de patella. Zo'n nederlaag is inherent aan truien, waarvan de knieën de last dragen tijdens het werken, herhaalde sprongen of plotselinge bewegingen.
  • Bij rennen, springen of andere acties waarbij de spanning van de kuitspieren en de achillespees onvermijdelijk is, treedt Achillotendinitis op. Bij een langdurig ontstekingsproces kan de breuk vaak worden waargenomen.
  • De ontsteking van de pees van de duim wordt de tendovaginitis van De Kerwen genoemd. Het gebeurt met repetitieve bewegingen van de hand en de pols bij het optillen van iets zwaar.

Dit verschijnsel is vergelijkbaar met de gebruikelijke spierpijn, die wordt waargenomen na overwerk en kan vaak pijnlijk zijn. Maar in dit geval, in tegenstelling tot spierongemakken, gaat de pijn niet weg en na verloop van tijd wordt het alleen maar moeilijker. En als de pezen onderworpen worden aan een volgende belasting, zoals eerder het moment van onaangename sensaties, dan zal het erg moeilijk zijn om met deze aandoening om te gaan.

Het maakt niet uit of u een professionele marathonloper of een schoner bent. Wanneer peesontsteking optreedt, moet onmiddellijk worden behandeld. Bovendien is het niet alleen mogelijk om de manifestatie te verminderen, maar ook om ernstige exacerbaties van tendinitis te voorkomen, door het veranderen van reeds gevestigde persoonlijke gewoonten.

Het is mogelijk om deze aandoening te behandelen met behulp van fysiotherapeutische methoden, anesthetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. In meer ernstige vormen worden antibiotica gebruikt. En vaak - chirurgische behandeling. Maar het belangrijkste is om de fysieke inspanning op het getroffen gebied te verminderen. Bovendien is het dragen van een fixatieverband vereist.

Ontsteking van de pezen wordt behandeld met de volgende methoden: koude, rust, het dragen van prothesen (of het fixeren van verbanden), injectie van groeifactoren en ontstekingsremmende geneesmiddelen (of hun ontvangst), evenals chirurgische behandeling. Afhankelijk van wat de ene of andere patiënt beter helpt, koude of hitte-toepassingen, wordt het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Indomethacine, Piracetam, Diclofenac) en analgetica (Promedol) systemisch of topisch toegepast.

Om een ​​dergelijke pijnlijke aandoening en de laatste stadia van de ziekte te voorkomen, die behandeling door chirurgische ingreep vereisen, moet u onmiddellijk bij de eerste manifestaties contact opnemen met een gekwalificeerde specialist. En natuurlijk, vergeet niet over preventie.

Oorzaken en symptomen

Constante ongunstige omstandigheden van menselijke activiteit kunnen een ontsteking van dergelijke weefsels veroorzaken, wat leidt tot de formulering van een voldoende serieuze diagnose - tendinitis.

Ontsteking van de pezen op het been, de arm of een ander deel van het lichaam vereist onmiddellijke therapeutische interventie, omdat de gevolgen zeer uiteenlopend kunnen zijn, van voortdurende pijn, tot gedeeltelijke of volledige immobilisatie.

Zoals hierboven vermeld, wordt de ontsteking van de pees op het been of de pols het gevolg van niet-duurzame lichamelijke arbeid, bestaande pathologieën van de gewrichten, actieve sporten enzovoort. Risico's zijn ook mensen van wie de professionele activiteit hen dwingt om monotone repetitieve bewegingen uit te voeren en hetzelfde soort werk vele uren achter elkaar uit te voeren.

Symptomen van tendinitis pezen kunnen zich plotseling manifesteren en meerdere jaren op rij sterker worden.

De belangrijkste symptomen die de persoon moeten waarschuwen zijn de volgende:

  • stijfheid van bewegingen in het beschadigde deel van het lichaam;
  • pijn van variërende intensiteit;
  • gezamenlijke bewegingen worden vergezeld door hoorbare geluiden;
  • een plek waar ontstekingen optreden, rood worden en opzwellen.

Basic diagnostische technieken

Diagnose van tendinitis van de hand of een ander deel van het lichaam vindt plaats door palpatie. Het is genoeg voor een arts om het voorkomen van pijn te observeren terwijl hij op het probleemgebied drukt, omdat bij artritis en artrose de pijnlijke gewaarwordingen vluchtig van aard zijn en niet afhankelijk zijn van de mechanische druk die op een bepaald moment wordt uitgeoefend.

Het is vermeldenswaard dat bloedonderzoek in het laboratorium geen ontsteking van de hand vertoont, zoals het geval is met andere ontstekingsprocessen die in het menselijk lichaam plaatsvinden, en gepaard gaat met de vorming van een verhoogd aantal witte bloedcellen. Ja, en röntgenstraling kan de tendentie alleen vaststellen als deze al een moeilijke fase heeft bereikt en de afzetting van zouten is begonnen.

De "storing" van de pezen van de vinger of knie, die zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt, kan feitelijk worden bepaald door middel van ultrasone of magnetische resonantietherapie. Alleen op deze manier is het mogelijk om de behandeling op tijd te starten en het maximale positieve effect te bereiken.

De behandeling van de initiële ontsteking van de handpees omvat de volgende maatregelen:

  • Het opleggen van een fixatieverband, dat de ledemaat immobiliseert en de mogelijke fysieke inspanning ervan elimineert;
  • Bij tendovaginieten wordt verwarming voorgeschreven, terwijl bij tendovaginieten compressen met ijs worden voorgeschreven;
  • Gedeeltelijke of volledige beperkingen op de uitvoering van taken, sport en activiteiten in het algemeen;
  • Behandeling van ontsteking van de pees van de teen, de gehele arm, de voet of een ander deel van het lichaam houdt noodzakelijkerwijs in dat extra hulp wordt gelost met behulp van specifieke hulpmiddelen. Deze omvatten banden, verbanden, krukken, stokken en zelfs orthopedische schoenen. Dit laatste wordt aangetrokken in het geval dat de pees de pezen van het voet-, heup- of kniegewricht verwondt.

Een andere optie voor het behandelen van peesontstekingen op de arm is laser- en magnetische therapie, blootstelling aan ultrageluid en elektroforese. De laatste wordt uitgevoerd met behulp van plasma, lidaza en aloë-extract, toepassingen van modder en paraffine. Als tendentie van de hand gepaard gaat met infectieuze processen, is er behoefte aan parallelle inname van antibacteriële geneesmiddelen.

De verlichting van symptomen en de gedeeltelijke eliminatie van pijnlijke sensaties treden op als gevolg van injecties met corticosteroïden en het gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen met een ontstekingsremmend effect.

Purulente ontsteking moet worden behandeld door purulent exsudaat af te kolven, terwijl chirurgische interventie alleen wordt voorgeschreven wanneer alle bovengenoemde activiteiten geen positieve veranderingen hebben opgeleverd. De operatie om de aangedane spier te verwijderen treedt alleen op als een echografie een vernauwing van de bloedvaten of ernstige degeneratieve metamorfose in het probleemgebied van het lichaam toonde.

Preventieve maatregelen

In de medische praktijk is er een kleine lijst met aanbevelingen die de opkomst en ontwikkeling van tendivitis helpen voorkomen.

Deze omvatten het volgende:

  • Dagelijks gebruik van curcumine (kruiden) in een hoeveelheid van 0,5 g;
  • De gewoonte om thee te drinken die is gebrouwen van dezelfde hoeveelheid gemberwortel en sassaparilla - Smilax;
  • Competente organisatie van training, als we het hebben over professionele of amateursportactiviteiten;
  • De geleidelijke toename van lichamelijke activiteit, het verlaten van monotone en monotone arbeid;
  • Frequente verandering van schoenen, aangezien constant lopen op hoge platforms en hielen het risico op het uiterlijk en de latente ontwikkeling van de tendentie verhoogt.

Zelf-behandeling opties

Zelfbehandeling van ontstekingen van de pees van de hand met populaire volksremedies is een nogal riskante oefening. Het is de moeite waard om alleen te oefenen als er geen mogelijkheid is om een ​​arts te bezoeken, of de voorgeschreven behandeling leidt niet tot verlichting.

Volgens de ervaring van onze grootouders kan een ontstoken elleboog namyschelku compressen van verse koeienbiest of zijn droge substituut helpen.

Het is noodzakelijk om dergelijke toepassingen gedurende de week te doen. Een andere gewonde pols wordt behandeld met kruidencompressen, waarvoor het volgende medicijn wordt bereid: leg een lepel calendula of smeerwortel in een glas kokend water (u kunt beide doen), alles wordt ongeveer 15-20 minuten toegediend, en dan Art. tincturen worden verdund in 300 ml koel en helder water.

Bouillon en trays gemaakt van elecampane, groene vlierbessen en frisdrank, hooistof, bakbanaanzaden en pijnboomtakken worden beschouwd als een andere populaire wondermiddel.

Zelfbehandeling van tendivitis kan zelfs heel exotisch zijn, inclusief het gebruik van berengal, zelfgemaakte kruidenzalven, verwarmd zand en nog veel meer. Het succes van een dergelijke therapie hangt grotendeels af van de juiste diagnose en hoe het lichaam reageert op de activiteiten.